Laporan preop

Laporan preop 9 juni 2014Kasus 1Nama : Ni Made Rantika / 15 th / PAnamnesa: mengeluhkan tahi lalat yang membesar. Tahi lalat ada sejak kecil dan terus membesar hingga sekarang. 2 bulan yang lalu sempat bengkak di bawah tahi lalat.St General :TD: 120/80N:84t:36

St Lokalis:Regio zigomatikaMassa berdiameter 2 cm berwarna hitam dengan pemukaan tidak rata. Mobile dan tidak nyeri.Dx: nevusTerapi : eksisi

Wbc: 4.48Hb:12.1Plt:242Gda:182Ureum:26Creatin:0,9SGOT:10SGPT:20Natium:131Kalium:3,6Clorida:9,4BT:1 mntCT:6 mntKasus 2 Ni Putu Kendri 44 th / PAnamnesa :Mengelukan benjolan pada leher sejak 2 tahun lalu dan terus membesar.

St General :TD: 120/80N:84t:36

St lokalisRegio cervikalis anterior trigonum musculare:L: massa, dg warna normal, lokasi pada kedua lobus tiroid, ikut saat menelanF: kenyal, diameter 3 cm D, 1.5 cm S.M: mobile + saat menelanFNAB: teraba 2 buah nodul pada regio coli anterior kanan dan kiri dimeter 3 cm kanan dan 1.5 cm kiri, berbatas tegas josistensi kenyal. Bergerak saat menelan. Kesan : colloid nodulDX: adenokarsinoma mudularTerapi: total tiroidektomi

Wbc: 7.9Hb:13.7Plt : 230Gda:96Ureum:17Creatin:0.5SGOT:18SGPT:15Natium:143Kalium:4.2Clorida:106BT:1,4 mntCT:8 mnt