Oleh :Dr. Indra Setiawan

Ditjen Binwasnaker - KEMENAKERTRANS R.I

PENGAWASAN NORMA KESEHATAN KERJA

PENYAKIT AKIBAT KERJA

Penyakit Akibat Kerja (PAK)  Penyakit akibat kerja

– Timbulnya karena adanya pekerjaan– Terdapat sebab-sebab – Man made Diseases = penyakit buatan

manusia– Dapat dicegah

Wajib dilaporkan Mendapatkan kompensasi

(compensable)

PENGERTIAN PENYAKIT AKIBAT KERJA(OCCUPATIONAL DISEASES)

Kepres22 tahun 1993

Penyakit Yang TimbulKarena Hubungan Kerja

PermennakertransNo. Per. 01/Men/1981

Penyakit Akibat Kerja

Penyakit Yang

Disebabkan Oleh

Pekerjan Atau

Lingkungan Kerja

DIANOSIS “PAK” MASIH RENDAH Tak ada PAK (tidak terjadi kasus) Tak terdiagnosis :

– tidak tahu/bisa diagnosis PAK– data pendukung tidak ada

Tak dilaporkan :– tak memahami ketentuan– kebijakan perusahaan– dilaporkan sebagai penyakit umum

Data awal tidak ada (Rikes awal tidak dilakukan)

Rikes tidak dilakukan atau tidak sesuai Monitoring lingkungan kerja tidak dilakukan

atau dilakukan tapi tidak sesuai dengan faktor lingkungan kerja

LANGKAH MENDIAGNOSIS PAK1. DIAGNOSIS KLINIS2. MENENTUKAN HUBUNGAN SEBAB

AKIBAT (cara kerja, sifat pekerjaan, jenis pajanan, dengan interview : riwayat pekerjaan, riwayat penyakit )

3. JUMLAH PAJANAN YANG DIALAMI4. KEMUNGKINAN PENYEBAB LAIN 5. MENETAPKAN DIAGNOSIS PAK

Peraturan Perundangan Terkait Penyakit Akibat Kerja

UU No. 1 Tahun 1970 UU No. 3 Tahun 1992 PP 14 Tahun 1993 Kepres 22 Tahun 1993 Permennakertrans No. Per. 01/Men/1981 Kepmenaker No. Kepts. 333 tahun 1989 Permennakertrans No. Per. 25/Men/XII/2008

Faktor Fisika Faktor Kimia Faktor Biologi Faktor Ergonomi Faktor Psikososial

FAKTOR PENYEBAB PENYAKIT AKIBAT KERJA

Faktor Fisika : Suara tinggi/bising : Ketulian Temperatur/suhu tinggi : Heat Cramp, Heat Exhaustion,

Heat Stroke. Temperatur rendah : Frosbite Radiasi Non Mengion : Infra merah (katarak), ultraviolet

(konjungtivitis). Radiasi Mengion : radioaktrif/beta/gama/X

(kerusakan sel tubuh manusia) Tekanan udara tinggi : Coison Disease Getaran lokal : Reynaud’s Disease, Polineuritis Getaran umum : Gangguan proses metabolisme.

PENYEBAB PENYAKIT AKIBAT KERJA

Anatomi Mata Segmen anterior

Kantus Medial

Kantus Lateral

Saluran Keluar

Air Mata

Kornea Limbus

Konjungtiva

Pupil Iris

Karunkula

Kelopak Mata Atas

Kelopak Mata Bawah

Anatomi mataBadanSiliar

Vitreus(badan

kaca)

Kornea

Saraf Optik

Makula

PupilIris

LensaLimbu

s{

Bilik Mata

Depan(BMD)

Bilik Mata

Belakang

SeratZonula Lensa

Otot Bola Mata

RetinaKoroid

Sklera

PENYEBAB PENYAKIT AKIBAT KERJA

Faktor Kimia : Asal :

– bahan baku– bahan tambahan– hasil antara– hasil samping– hasil (produk)– sisa produksi atau– bahan buangan.

PENYEBAB PENYAKIT AKIBAT KERJA

Faktor Kimia : Bentuk :

– Padat– Cair– Gas– Uap – Partikel.

Jalan masuk :– Inhalasi = rute paling sering– Penelanan = tidak lazim– Penyerapan kulit dan selaput lendir = lebih

sering terjadi

PENYEBAB PENYAKIT AKIBAT KERJA

Faktor Kimia : Efek thd tubuh :

– Iritasi– Alergi– Korosif– Asphyxia– keracunan sistemik– Kanker– kerusakan / kelainan janin– Pneumoconiosis– efek bius (narkose)– Pengaruh genetic.

MOTHER egg

zygote

embryo

fetus

FATHER sperm

MUTAGENIC EFFECT

MUTAGENIC EFFECT

TERATOGENIC EFFECT

TERATOGENIC EFFECT

TERATOGENIC EFFECT

CHILD

Reduced fertility

Spontaneous abortions

Prenatal death

Childhood neoplasias

Malformations

TARGET ORGAN

Target organ paling lazim adalah : Kulit Paru Hati Sistem saraf Sumsum tulang Ginjal Cardiovaskuler

PENYEBAB PENYAKIT AKIBAT KERJA

Faktor Biologi:– Viral : Rabies, Hepatitis– Bakterial : Anthrax, Leptospirosis,

Brucellosis, TBC, Tetanus– Fungal : Dermatophytoses,

Histoplasmosis– Parasitic : Ancylostomiasis,

Schistosomiasis.

PENYEBAB PENYAKIT AKIBAT KERJA

Faktor Ergonomi/fisiologi: Penyebab : cara kerja, posisi kerja, alat kerja,

lingkungan kerja , kontruksi tidak ergonomis.

Efek thd tubuh : kelelahan fisik, nyeri otot, deformitas tulang, perubahan bentuk, dislokasi.

PENYEBAB PENYAKIT AKIBAT KERJA

Faktor Psikososial: Penyebab : Organisasi kerja (type

kepemimpinan, Hubungan kerja, Komunikasi, keamanan, Type

kerja (monoton, berulang-ulang, kerja berlebihan, kerja kurang, kerja

shif, terpencil)

Akibat : stress, psikosomatis, somatis.

Penyakit Akibat Kerja (PAK)Setiap penyakit yang disebabkan oleh pekerjaan atau lingkungan kerja diakibatkan karena pekerjaan yang dilakukan,

kondisi lingkungan kerja, kegiatan secara kontinu yang berdampak pada kesehatan

terjadi akibat kerja yang spesifik dan kondisi patologis spesifik

didukung oleh data klinis, patologis, analisa pekerjaan

Penyakit Berhubungan dengan kerja• diperberat karena pekerjaannya• Frekwensi > pada jenis pekerjaan tertentu• Etiologi kompleks