8/19/2019 Naik Kenderaan Tentera

1/1

SULIT DAITIFIAL ANGGOTA

SIJIL PELEPASAI{ TANGGUNGAN( KEBENARAN IBUBAPA UNTUK MENYERTAI SESI LATIHAN PKBM UDARA)

TUAN,

Saya (I.lama Penuh Ibubapa) :

Membenarkan anak saya/anak tanggungan (Narna Pelajar):

Sekolah: tingkatan:

Menyenai sesi latihan Pasukan Kadet Bersatu Malaysia (PKBIvQ Udara yang dikendalikan oleh pihakAngkatan Tentera Malaysia (Rejimen TUDM Juga) adalah dengan ini mengaku dan sanggup dengan tidakberubah * ubah bagi pihak saya , waris sy& , u'asi saya , pentadbiran harta saya atau waris saya yang laindisisi undang - undang , akan melepaskan segala tuntutan , tindakan dan gauman dari apa - apa jenis jrapunterhadap kerajaan Malaysia , mana - fnana anggota Angkatan Tentera Malaysia atau mana - mana dalamperkhidmatan Kerajaan yang berbangkit secara langsung atau secara tidak langsung dari kematian anaksaya/anak tanggungan atauapa- apabencana, hilangnya atauapa-apajua kerosakan ( samaada rubuh

badan anaksaya,/anak tanggungan atau pada harta ataupun pada kedua

-duanya

)yang mungkin ditanggung

oleh anak saya/anak tanggungao disebabkau oleh apa - apasemasa sesi I atihan yang anak saya/anaktaoggungan sertai dikendalikan seperti tersebut diatas atau disebabkan oleh mana - mana jua yang mwgkinberiaku berhubung dengan sesi latihan itu , dan saya adalah dengan ini melepaskan untuk selarna- lamanyamembebaskan Kerajaan Malaysia , mana - mana anggota Angkatan Tentera Malaysia , atau mana - manaorang dalarn perkhidmatan Kerajaan dari segala tuntutan , tindakan dan gauman dari apa - apa juapun yangpatut ailau mungkin dibawa oleh saya , waris saya ? wasi saya, pentadbiran harta saya atau lain - lain wakilsaya disisi undang * undang atau mana - rmna daripada mereka itu terhadap Kerajaan Malaysia atau mana- ruma,uEgota Angkatan Tentera Malaysia atau mana- mana dalam perklidmatan Kerajaan oleh keranaatau disebabkan oleh kematian aoak saya/anak tanggungan, bencana atau hilang upaya anak saya./anaktanggungan atau disebabkan kerosakan pada tubuh badan anak saya/anak tanggungao atau hmta sepertidiatas akibat ape- apa sesi latihan yang anak saya/anak tanggungan lakukan seperti tersebut diatas dansamaada disebabkan secara langsung atau tidak langsung dari sesi latihan itu.

Ditandatangani (Ibubapa) : No Kad Pengenalan :.

Yang tersebut itu pada hari : Tarikh:COP JARI KIRI

Nama:

No Kad Pengenalan :

Pangkat / Jawatan :

Taril{r:

Tandatangan saksi :

( Ketua Kampung/lYaliil Ralryatfegawai Kerajaaa )

SULIT DARIHAL ANGGOTA