“... Maka jika sebagian kamu mempercayai sebagian yang lain, hendaklah yang dipercayai itu menunaikan

amanatnya dan hendaklah dia bertakwa kepada Allah Tuhannya... “( Q.S Al-Baqarah (2) : 283 )

Dengan berlindung kepada Allah dan senantiasa memohon Rahmat-Nya, saya :

Nama : ..................................................................................................

Alamat : ..................................................................................................

Memohon kepada KJKS BMT Amanah Ummah yang berkedudukan di JL. Slamet Riyadi No. 292 Gumpang,

Kartasura, Sukoharjo untuk mengadakan barang-barang/jasa dengan ketentuan sebagai berikut :

1. Jenis Barang, Jumlah dan Harga

2. Apabila BMT Amanah Ummah tidak menyetujui permohonan ini maka secara otomatis permohonan

pemesanan barang ini saya batalkan

3. Untuk teknis pengadaan barang maka saya mohon :

BMT Amanah Ummah yang mengadakan barang sebagaimana yang saya minta, atau :

BMT Amanah Ummah bersama-sama saya mengadakan barang tersebut, Atau :

Saya yang mengadakan barang tersebut atas nama BMT Amanah Ummah, dengan konsekwensi saya

bersedia menyerahkan seluruh bukti-bukti pembelian

4. Atas permohonan pemesanan barang tersebut, saya bersedia menyerahkan uang sejumlah

Rp..................................... sebagai uang muka (Urbun). Uang muka akan saya bayarkan selambat-

lambatnya pada saat pengikatan dengan BMT Amanah Ummah.

Demikian Surat Permohonan Pemesanan Barang ini dibuat dan telah saya tandatangani dengan sukarela

(ridlo) tanpa paksaan dari pihak manapun

Sukoharjo, .............................................201

Pemesan

(.......................................................)

No. Nama Barang/Jasa Jml Harga/Biayaper Satuan

Total Nama Toko

Jumlah