7/25/2019 LAPORAN INVESTIGASI KECELAKAAN

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LAPORAN II PERATURAN MENTERI TENAGA

KERJA

NOMOR : 03 / MEN TAHUN 2015

TANGGAL : 25 Desember 2015

LAPORAN PEMERIKSAAN DAN PENGKAJIAN KECELAKAAN KERJA

NO : 3/213/!5"/2015

I# DATA UMUM

A# I$e%&'(')*s' Per+s*,**%

1# N*m* Per+s*,**% : PT# *r-)*,

2# A.*m*& Per+s*,**% : J*.*% Pem+$* N-# 10! Sem*r*%

3# N*m* Pe%+r+s : Res)' Tr'm*+$* M*r*%'

# A.*m*& Pe%+r+s :J*.*% Dr S+&-m- II N-# ! Sem*r*%

# I%(-rm*s' Kee.*)**%

1# N*m* K-rb*% : I.,*m A$,* 4'r$*+s

2# A.*m*& K-rb*% : J*.*% P+s-'6*% N-# 13 Sem*r*%

3# J*b*&*% K-rb*% : S&*( Te)%') # Tem*& T*%*. J*m Kee.*)**% : R+*% Pr-$+)s' 23 Desember 2015 J*m 13#00 7I

5# Pe%eb*b Kee.*)**% : Is-.*s' Kebe. 8*% Ter)e.+*s

9# A&*s*% L*%s+% K-rb*% : Er(*% D*&' 7'$-$- S#T

"# S*)s' ; s*)s' : M+,*mm*$ I(*

C# L*'% ; .*'%

1# P2K3 / A,.' K3 : A$* / T'$*) ?>

2# KK / PP : A$* / T'$*) ?>

3# Pr-r*m J*ms-s&e) : A$* / T'$*) ?>

# U%'& Ker* SPSI : A$* / T'$*) ?>

5# As+r*%s' .*'%%* : PJS

II# DATA KORAN

1# J+m.*, : 1 -r*%

L*)' ; .*)' : 1 -r*%

Perem+*% : 0 -r*%

2# N*m* : *# I.,*m A$,* 4'r$*+s Um+r : 2@ &*,+%

b# Um+r : &*,+%

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Ur*'% Ke*$'*% :

K-rb*% &e6*s $'s**& se$*% me.*)+)*% er*6*&*% $*% erb*')*% $' r+*% r-$+)s' PT#

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