JABATAN BENDAHARI

KOLEJ ISLAM DARUL RIDZUAN

Nama (Huruf Besar) :

No. Pekerja :

No. Kad Pengenalan :

Gred / Kategori /[ Kumpulan ( * * ) ]

:

Jawatan :

Jabatan / Fakulti :

Vot Digunakan :

Gaji Pokok : RM

BAGI BULAN ______________ TAHUN _________

KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI

MAKLUMAT PEGAWAI

Gaji Pokok : RM

Elaun - elaun : RM

Jumlah : RM

Jenis / Model :

No. Pendaftaran :

Kuasa( C.C ) :

KelasTuntutan :

* Jika telah memohon pendahuluan Perjalanan

Jumlah :

No. Baucar :

Pendapatan (RM)

0.00

A / B / C / D / E

Alamat Kediaman

Alamat Penginapan / Lojing

Jika menggunakan Kenderaan Sendiri

M/S 1

JABATAN BENDAHARI

KOLEJ ISLAM DARUL RIDZUAN

Pengangkutan

Bertolak Sampai (KM/Tambang)

WaktuTarikh Tujuan Perjalanan

KENYATAAN TUNTUTAN

Dari Destinasi

JUMLAH 0.00

M/S 2

JABATAN BENDAHARI

KOLEJ ISLAM DARUL RIDZUAN

# Kelas Tuntutan Bagi km

Kelas Tuntutan A B C D E

500 km pertama 70 60 50 45 40 Km x sen / km: RM 0.00

501 km - 1,000 Km 65 55 45 40 35 Km x sen / km: RM 0.00

1,001 km - 1,700 Km 55 50 40 35 30 Km x sen / km: RM 0.00

1,701 Km dan seterusnya 50 45 35 30 25 Km x sen / km: RM 0.00

Jumlah 0 km Jumlah RM 0.00

Teksi [Resit ] RM

Bas [ Resit ] RM

TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAAN

TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAM

Sen tiap-tiap kilometer

Keretapi [ Resit ] RM

Feri [ Resit ] RM

Lain-lain (LRT) [ Resit ] RM

Jumlah RM 0.00

i) Elaun Makan

Sarapan pagi (20%)

*disediakan/tidak disediakan *disediakan/tidak disediakan

x Elaun Makan sebanyak RM / hari RM 0.00

(Bil)

ii) Elaun Harian

x Elaun Harian sebanyak RM / hari RM 0.00

(Bil)

Jumlah RM 0.00

* Sila Potong mana yang tidak berkaitan

# Rujuk Jadual Kadar & Kelayakan bagi Tuntutan Elaun Perjalanan Kenderaan, Elaun Makan/Harian dan Penginapan

TUNTUTAN ELAUN MAKAN / ELAUN HARIAN

Makan Tengahari (40%) Makan Malam (40%)

*disediakan/tidak disediakan

M/S 3

JABATAN BENDAHARI

KOLEJ ISLAM DARUL RIDZUAN

* Penginapan adalah disediakan/tidak disediakan oleh pihak penganjur @ diurus sendiri

i) a) x BSH sebanyak RM / hari RM 0.00

[Resit ]

b) x BSH sebanyak RM / hari RM 0.00

[Resit ]

ii) Bayaran Perkhidmatan dan Cukai Kerajaan: RM

iii) x Elaun Lojing sebanyak RM / hari RM 0.00

Jumlah RM 0.00

* Sila Potong mana yang tidak berkaitan

TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH ) / ELAUN LOJING

Tol / Touch & Go [Resit ] RM

Tempat Letak Kereta [Resit ] RM

Dobi [Resit ] RM

Pos/Telefon [Resit ] RM

Caj Lapangan Terbang [Resit ] RM

Kerugian pertukaran matawang asing @ 3% RM

[ Bagi Singapura, Selatan Thailand, Kalimantan dan Brunai Darussalam sahaja ]

Jumlah RM 0.00

JUMLAH TUNTUTAN RM 0.00

TUNTUTAN PELBAGAI

M/S 4

JABATAN BENDAHARI

KOLEJ ISLAM DARUL RIDZUAN

Saya mengaku bahawa semua butir-butir perjalanan & tuntutan di atas adalah bagi urusan rasmi Kolej Islam Darul Ridzuan dan semua tuntutan perbelanjaan tersebut adalahbenar belaka berdasarkan Pekeliling Perbendaharaan Bil. 3 Tahun 2003 / Bil. 3 Tahun 2005 dan saya bertanggungjawab penuh terhadapnya.

Tarikh : . .(Tandatangan Pegawai)

Mengambilkira kos keseluruhan tuntutan hitungan kilometer yang perlu ditanggung, disahkan bahawa saya telah membenarkan Pegawai ini membawa kenderaan sendiri danmenuntut hitungan kilometer atas sebab-sebab berikut

Tarikh : . ..(Tandatangan Dekan/ Ketua Bahagian)

PENGAKUAN PEMOHON

KELULUSAN DEKAN/KETUA JABATAN BAGI TUNTUTAN PERJALANAN (MELEBIHI 240 KM) MENGGUNAKAN KENDERAAN SENDIRI (sekiranya surat kebenaran tidak disertakan)

PENGESAHAN OLEH DEKAN / KETUA JABATAN / REKTOR

M/S 5

(i) Pegawai di atas disahkan telah bertugas di luar Ibu Pejabat dari tarikh...hingga..

(ii) Adalah disahkan bahawa perjalanan tersebut adalah atas urusan Rasmi.

(iii) Saya bersetuju mengesahkan kesemua tuntutan Pegawai di atas berjumlah RM..kecuali (jika ada)

(iii) Pegawai ini disahkan tidak menggunakan tol beresit sebaliknya menggunakan kemudahan Touch n' Go atau Pegawai ini telah

kehilangan resit tol berjumlah RM

Tarikh : . ..(Tandatangan Dekan/ Ketua Jabatan) dan cop rasmi

Pendahuluan Diri diberi RM

Tolak: Tuntutan sekarang RM

( Baki dituntut ) / Baki dibayar balik RM 0.00

( * ) potong mana yang tidak berkenaan

( ** ) jika pegawai tidak menerima SSB

PENDAHULUAN DIRI (jika ada)

PENGESAHAN OLEH DEKAN / KETUA JABATAN / REKTOR

M/S 5

JABATAN BENDAHARI

KOLEJ ISLAM DARUL RIDZUAN

Kelayakan Penerbangan

Bisnes/Ekonomi Makan Lojing Makan Lojing

Gred Utama/Khas 'A' dan ke atas Bisnes 115.00 80.00 165.00 85.00

Gred Utama/Khas 'B' dan 'C' Bisnes 100.00 75.00 130.00 80.00

Gred 53 dan 54 Bisnes 85.00 70.00 115.00 75.00

Gred 45 hingga 52 Ekonomi 60.00 60.00 80.00 70.00

Gred 41 hingga 44 Ekonomi 45.00 55.00 65.00 60.00

Gred 27 hingga 40 Ekonomi 40.00 45.00 55.00 50.00

Gred 17 hingga 26 - 40.00 40.00 55.00 45.00

C D E

RM2,323.41 sebulan RM2,064.60 sebulan RM1,611.28 sebulan RM1,611.28 sebulan RM1,611.28 sebulan

Kurang dari

JADUAL KADAR & KELAYAKAN

KADAR ELAUN PERJALANAN KENDERAAN (Pekeliling Perbendaharaann Bil. 2/2006)

KELAS TUNTUTAN A

dibawah 1000cc tidak kurang 175cc dibawah 175cc

Tidak kurang dari Kurang dari

B

GAJI PEGAWAI (RM)Tidak kurang dari Tidak kurang dari

KADAR TUGAS RASMI (Pekeliling Perbendaharaan Bil. 3/2003)

Gred/Kategori Semenanjung/Kalimantan & **Selatan Thai Sabah, Labuan dan Sarawak

C.C KENDERAAN 1400cc dan ke atas 1000cc dan ke atas

170.00

(SSM) Elaun Hotel Elaun Hotel

Sebenar (Standard Suite) Sebenar (Standard Suite)

Sebenar (Bilik Superior) Sebenar (Bilik Superior)

130.00 150.00

Sebenar (Bilik Biasa) Sebenar (Bilik Biasa)

180.00 200.00

160.00

140.00 160.00

M/S 6

Gred 17 hingga 26 - 40.00 40.00 55.00 45.00

Gred 1 hingga 16 - 35.00 35.00 50.00 40.00

Nota : ** SELATAN THAILAND merangkumi Phuket, Hadyai, Songkla, Pattani dan ke Selatan

Makan Elaun Hotel Lojing Makan Elaun Hotel Lojing

Gred Utama/Khas 'A' dan ke atas 90.00 Bilik Biasa 80.00 120.00 Bilik Biasa 85.00

Gred Utama/Khas 'B' dan 'C' 90.00 Bilik Biasa 75.00 120.00 Bilik Biasa 80.00

Gred 53 dan 54 70.00 Bilik Biasa 70.00 90.00 Bilik Biasa 75.00

Gred 45 hingga 52 60.00 145.00 60.00 80.00 160.00 70.00

Gred 41 hingga 44 45.00 130.00 55.00 65.00 140.00 60.00

Gred 17 hingga 40 40.00 80.00 35.00 55.00 100.00 40.00

Gred 1 hingga 16 35.00 65.00 30.00 50.00 80.00 35.00

Nota : ** SELATAN THAILAND merangkumi Phuket, Hadyai, Songkla, Pattani dan ke Selatan

(SSM)

130.00 150.00

120.00 140.00

KADAR KURSUS (Pekeliling Perbendaharaan Bil. 3/2005)

Gred/KategoriSemenanjung/Kalimantan & **Selatan

ThaiSabah, Labuan dan Sarawak

M/S 6

123456