http://pahang.uitm.edu.my/bursary2

No. Pelajar

Bahagian Semasa

No. Telefon

MAKLUMAT PENGAJIAN

Peringkat Pengajian Pra/Diploma Sarjana Muda/Sarjana

Semester Pengajian :

KEPADA PIHAK YANG BERKAITAN

Tuan / Puan

PERMOHONAN PENANGGUHAN BAYARAN YURAN PENGAJIAN

Dengan segala hormatnya perkara di atas adalah dirujuk.

Saya bernama ingin memohon penangguhan bayaran

yuran bagi mengelakkan dari dikenakan tindakan gugur taraf (GT).

2. Penangguhan ini adalah disebabkan (Tandakan √) :

Mengalami masalah kewangan

3. Saya berjanji akan menjelaskan yuran ini selewat-lewatnya pada …………………………… Terima kasih.

A. TANDATANGAN PELAJAR B. SOKONGAN KETUA PUSAT PENGAJIAN C. DILULUSKAN OLEH (TR HEA)

………………………………………….. ………………………………………………………………… ……………………………………………………………

Nama : ……………………………… Nama : ……………………………………………………. Nama : ……………………………………………….

Tarikh : …………………………….. Tarikh : …………………………………………………… Tarikh : ………………………………………………

PENTING : (SILA BACA)

1.) Borang permohonan ini hendaklah dihantar ke Pejabat Timbalan Rektor Akademik

selewat-lewatnya pada hari terakhir bayaran yuran atau tarikh yang ditetapkan oleh pihak akademik.

2.) Pelajar yang diberi penangguhan yuran ini perlu membuat semakan tarikh akhir bayaran

pada Kalendar Akademik.

A. PROSES BENDAHARI

STATUS BAYARAN :

TARIKH KEMASKINI :

TANDATANGAN :

jan…

KAMPUS JENGKA

Sedang menunggu permohonan pinjaman /

penajaan, ………………………………………………..

Lain-lain, nyatakan (Dokumen sokongan)

………………………………………………………………..

PERMOHONAN PENANGGUHAN PEMBAYARAN YURAN PENGAJIAN

Nama

No. Kad Pengenalan

MAKLUMAT PELAJAR

Kod Program

Masih belum menerima bayaran dari pihak

penaja, ……………………………………………………….