7/25/2019 IMAR

1/35

Pitiriasis Alba

Oleh :Maratus Sholikha

Pembimbing :dr. H.Zulilham, Sp.KK

7/25/2019 IMAR

2/35

Pitiriasis alba adalah suatu hipomelanosisyang sering dijumpai dalam praktek seharihari.

Kelainan ini pertama kali digambarkan oleh !o"#$%&'( yang kemudian diberi nama oleh O!arrel#$%)*(. Penyakit ini, menurut orang yangmenyelidiki mempunyai banyak nama misalnya

pitiriasis simpleks dari +arrier, pitiriasis makulatadari --, impetigo sika dari Sabouraund.-amun nama yang paling sering dugunakanadalah Pitiriasis lba

P/-+H0-

7/25/2019 IMAR

3/35

Kelainan ini bisa terjadi pada semua ras ,namun lebih banyak dijumpai pada kulitberwarna hitam. Semua jenis kelamin

mempunyai kemungkinan yang sama untukterserang penyakit ini. Umur bervariasiantara 3-16 tahun.

7/25/2019 IMAR

4/35

Pitiriasis alba merupakan bentuk

dermatitis yang tidak spesifik dan belumdiketahui penyebabnya. Ditandai dengan

adanya bercak kemerahan dan skuama

halus yang akan menghilang sertameninggalkan area yang hipopigmentasi

7/25/2019 IMAR

5/35

+iagnosis pitiriasis alba

ditegakkan berdasarkananamnesis yaitu umur dantanda klinis

7/25/2019 IMAR

6/35

definisi

Pitiriasis lba adalahsebuah kondisi klinishipopigmentasi yang

idiopatik yang tampaksebagai ber1ak putih#alba( yang diatasnya

terdapat sisik atauseperti kulit padi#greek,pityron(.

7/25/2019 IMAR

7/35

Sinonim

Pitiriasis

makulata

Pitiriasis

simpleks

2mpetigo sika

7/25/2019 IMAR

8/35

/32O0O42/tiologi pitiriasis alba inimasih belum diketahui.

Menurut para ahli di dugaadanya in5eksi

stepto1o11us, tetapi belumdapat dibuktikan

kebenarannya. Sebagianpara ahli kulitberanggapan bah6a

pitiriasis alba termasuk

suatu tanda atopik ataudermatitis atopik, namunsekarang pitiriasis alba itumerupakan dermatitis non

spesi7k yang tidak

7/25/2019 IMAR

9/35

4/80K02-2S

Pitiriasis alba sering dijumpai padaanak umur '$* tahun #'99;(.

7/25/2019 IMAR

10/35

>er1ak biasanya multipel &9 dengandiameter 9,)&1m. Pada anakanaklokasi pitiriasis alba dijumpai pada

muka #)9*9;( paling sering disekitarmulut, dagu, pipi serta dahi. 0esi inidapat juga dijumpai pada ekstremitasdan badan. 0esi bersi5at asimtomatik,meskipun kadang penderita mengeluhpanas atau gatal. 0esi umumnya stabildan bertahap menghilang.

7/25/2019 IMAR

11/35

+ari pemeriksaan histopatologimenunjukkan adanya akantosis

ringan, spongiosis denganhiperkeratosis sedang danparakeratosis setempat. 3idakadanya pigmen disebabkan karena

e5ek penyaringan sinar oleh stratumkorneum yang menebal atau olehkemampuan sel epidermalmengangkut granula pigmen melanin

berkurang. +ari pemeriksaanmikroskop elektron terlihat adanyapenurunan jumlah melanosit yangakti5 dan penurunan jumlah danukuran melanosom.

HISTOPATOLOGI

7/25/2019 IMAR

12/35

DIAGNOSA

+iagnosis pitiriasis alba ditegakkanberdasarkan anamnesis yaitu umur

dan tanda klinis berupa ber1ak putihdikulit dengan skuama halus dandistribusi lesi dikulit pada muka #)9*9;( paling sering disekitar mulut,

dagu,pipi serta dahi

7/25/2019 IMAR

13/35

DIAGNOSA BANDING

P232?2S2S@/?S2KO0O?

@232024O

7/25/2019 IMAR

14/35

Penatalaksanaan

Penatalaksanaan pitiriasis alba padaumumnya tidak ada pengobatanspesi7k. Kemerahan, skuama, danrasa gatal dapat dikurangi dengankrim emolien dan krim hidrokortison$; yang merupakan steroid lemah,

penggunaannya di oles dua kalisehari. Kulit normal disekitarpitiriasis alba perlu dilindungi dari

sinar matahari.

7/25/2019 IMAR

15/35

Oleh karena itu perlu diberikansunblo1k pada kulit sekitarpitiriasis alba yang masih normal.

Kosmetik untuk menyamarkanperbedaan 6arna kulit juga dapatdigunakan. +apat di 1oba denganpreparat ter misalnya likuorkarbonees detergens '); dalamkrim atau salep

7/25/2019 IMAR

16/35

Prognosis pitiriasis albabaik, umumnya

pitiriasis alba dapatsembuh spontansetelah beberapa bulanatau beberapa tahunsehingga disebut jugabersi5at Asel5 limitiedB

P?O4-OS2S

7/25/2019 IMAR

17/35

LAPORAN

KASUS

7/25/2019 IMAR

18/35

-ama : Mikha sitiomur : $ tahunSuku : >atakgama : Kristen

3anggal : $& 8uli &9$'

Keluhan utama : utam bercak-bercak putih tidak

disertai rasa gatal dan panas di daerah sekitar pipi

sejak 3 bulan yang lalu

7/25/2019 IMAR

19/35

6alnya timbul ber1ak ber6arna putihdipipi yang disertai rasa gatal yangtimbul di pipi sebelah kanan, karenagatal os menggaruknya dan ber1aktersebut semakin meluas dan timbul

juga ber1ak yang sama di pipi kiri.

kemudian os mengoleskan kalpanaknamun tidak ada perubahan sehinggaos tidak menggunakannya lagi karena

lokasinya di 6ajah os merasa malu danos memutuskan untuk berobat kepoliklinik 2lmu Kesehatan Kulit dan

Kelamin ?umah Sakit dr. Pirngadi

7/25/2019 IMAR

20/35

Riwayat penyakit keluarga: tidak di jumpaiRiwayat penyakit terdahulu: tidak dijumpai.Riwayat pemakaian obat : kalpanak

Pemeriksaan fisik:keadaan umum dan status gizi baik.

Pemeriksaan dermatologisruam : makula hipopigmentasiLokalisasi: regio buccalis, regio

parotideomassetarika.Pemeriksaan penunjangKOH $9; : Spora #(, Hi5a #(

7/25/2019 IMAR

21/35

Diagnosis banding :-Pitiriasis alba

-Pitiriasis versikolor-Vitiligo

Diagnosa sementara :

Pitiriasis Alba

7/25/2019 IMAR

22/35

memberi edukasiagar menjaga

kebersihan dankesehatan kulit,memakaipelindung dari

sinar matahariuntuk menjaga kulitlebih hitam bilaterpapar matahari

Se1ara umum Se1ara khusus

3opi1al :hidrokortison $;

krim dioleskandua kali sehari

P/-30KS--

7/25/2019 IMAR

23/35

P?O-OS2S>2K

7/25/2019 IMAR

24/35

SKUS

7/25/2019 IMAR

25/35

+iagnosa pada pasien ini

ditegakkan berdasarkananamnesis, pemeriksaan7sik, dan pemeriksaandermatologis

disertai rasa gatal

7/25/2019 IMAR

26/35

keluhan utama: ber1akber1ak

putih tidak disertairasa gatal danpanas di daerahsekitar pipi sejak C

' bulan yang lalu

disertai rasa gatalyang timbul di pipisebelah kanan,

karena gatal osmenggaruknya danber1ak tersebutsemakin meluas

dan timbul jugaber1ak yang samadi pipi kiri.kemudian os

mengoleskankalpanak namuntidak adaperubahan sehinggaos tidak

kepustakaan yang menyatakan

7/25/2019 IMAR

27/35

kepustakaan yang menyatakanbah6a Pitiriasis lba adalahsebuah kondisi klinis

hipopigmentasi yang idiopatikyang tampak sebagai ber1akputih #alba( yang diatasnya

terdapat sisik atau kulit padi#greek,pityron(.Pada anakanak lokasi pitiriasis albadijumpai pada muka #)9*9;( palingsering disekitar mulut, dagu, pipi

serta dahi. 0esi ini dapat jugadijumpai pada ekstremitas dan badan.0esi bersi5at asimtomatik, meskipunkadang penderita mengeluh panasatau atal.

7/25/2019 IMAR

28/35

+iagnosis

banding padapasien iniadalah

pitiriasis alba ,pitiriasis=ersikolor dan=itiligo

Hal ini sesuaikepustakaan

yangmenyatakanbah6a diagnosisbanding adalahpitiriasis alba ,pitiriasis=ersikolor dan

=itiligo. +iagnosasementarapasien ini adalah

Pitiriasis lba

7/25/2019 IMAR

29/35

memberi edukasiagar menjaga

kebersihan dankesehatan kulit,memakaipelindung dari

sinar matahariuntuk menjaga kulitlebih hitam bilaterpapar matahari

Se1ara umum Se1ara khusus

3opi1al :hidrokortison $;

krim dioleskandua kali sehari

P/-30KS--

7/25/2019 IMAR

30/35

Hal ini sesuai dengan kepustakaan yangmenyatakan bah6a penatalaksanaan Pitiriasis

lba pada umumnya tidak ada pengobatanspesi7k. Kemerahan,skuama, dan rasa gatal dapatdikurangi dengan krim emolien dan krimhidrokortison $; yang merupakan steroid lemah,

penggunaannya dioles dua kali sehari. Kulitnormal disekitar Pitiriasis lba perlu dilindungidari sinar matahari. Oleh karena itu perludiberikan sunblo1k pada kulit sekitar pitiriasis albayang masih normal. Kosmetik untukmenyamarkan perbedaan 6arna kulit juga dapatdigunakan. +apat di 1oba dengan preparat termisalnya likuor karbones detergens '); dalamkrim atau salep.

7/25/2019 IMAR

31/35

Prognosispitiriasisalba baik.

prognosis

Hal ini sesuai dengankepustakaan yangmenyatakan bah6aprognosis pitiriasis

alba baik, umumnyapitiriasis alba dapatsembuh spontansetelah beberapabulan atau beberapatahun sehinggadisebut juga bersi5atAsel5 limitiedB.

7/25/2019 IMAR

32/35

!oto pasien

7/25/2019 IMAR

33/35

7/25/2019 IMAR

34/35

7/25/2019 IMAR

35/35

TERIMA

KASIH