STRUKTUR DAN

FUNGSI TULANG

Fungsi tulang

Membentuk rangka badan Tempat melekat otot Pelindung alat- alat dalam Tempat deposit

kalsium,fosfor,magnesium,garam

Sebagai hemopoetik

Embriologi tulang

Fase awal (minggu ke-3 & ke-4)3 lapisan germinal Ektoderm endoderm Mesodermmesenkim

(multipotensial)

MESENKIM

Tulangtlg rawanLigamenotottendo dan fascia

MINGGU KE 5 Terbentuk Limb bud

Merupakan tonjolan anggota gerakTerdapat mesoderm

MINGGU KE 6 MesodermSel Mesenchim & mulai

berdefferensiasi dg pembentukan matrik tlg rawan

Minggu ke 7Pertumbuhan tulang secara

tdk langsungPertumbuhan tulang secara

langsung

Pertumbuhan tulang secara tdk langsung

Tlg Rawan hipertofi + memanjang longitudinalMatrik mengalami kalsifikasiVaskuler berkembang kedalam tlg rawan yang mati osteoblastkolagen + proteoglycan ke dlm matrikosifikasi

Terdiri dari 2 prosesOsifikasi sentralproses penggantian tlg rawan menjadi tulang melalui osifikasi endokondral

Osifikasi perifer Sel-sel mesenchim yang berdeferensiasi ke dalam osteoblast langsung membentuk Tulang

Pertumbuhan tulang secara langsung Terbentuk secara langsung dari

membran tlg Berupa lembaran tulang Di tandai dgn terbentuknya

osteoblasrangka trabekula tlg Penyebaran secara radier

Bulan ke 6 Proses Tubulasiresorbsi

bagian central tlg panjangcavitas medullare

Pada saat lahirepifise telah berkembang sebagai pusat skunder ossifikasi

Pertumbuhan tulang

Pertumbuhan memanjang Pertumbuhan melebar remodelling

Pertumbuhan memanjang

melalui proses Pertumbuhan Interstitial kartilago dan diikuti Osifikasi endokondral

terdapat pada artikular kartilago dan epifisial plate kartilago

Artikular kartilago pada tlg panjang tempat pertumbuhanepifise Pada tlg pendek tempat pertumbuhan secara

keseluruhan Ephifisial Plate tdpt 2 proses:

Pertumbuhan Intersitial sel kartilago Kalsifikasi, kematian sel dan penggantian kartilago

4 Zone Epifisial Plate Zone Resting kartilago

kondrosit imatur + PD kecil masuk ke epifise

Zone proliferasi kartilago muda paling aktif alami pertumbuhan intersitial

Zone kartilago matur Pembesaran yang progresif + maturasi

sel-sel kartilago Zone kalsifikasi kartilago

zone tipis dan paling lemah kondrosit mati sebagai akibat kalsifikasi

matrik. Deposit tlgmetafisis bertambah

panjang

Pertumbuhan Melebar

Pertumbuhan Apposional dari osteoblast lapisan dalam dari periosteum.

Proses osifikasi intramembranous Secara simultan resorbsi osteoklastik

permukaan dalam kortek kavitas medulare lebih besar

Remodelling Tulang

Terdapat deposisi osteoblastik dan resorbsi osteoklastik

Tjd terus menerus selama hidup Anak-anak deposit > resorbsi Ortu deposit < resorbsi

Struktur anatomi & Histologi tulang

Secara anatomi Tlg Panjang/tubular

Femur, tibia, fibula, ulna Tlg Pendek

Karpal, tarsal, vertebra Tlg Pipih

Skapula, klavikula, pelvis

Berdasar Histologi Tlg Imatur/non lamellar

bone/woven/fiber bone Tlg Mature/lamellar bone

kortikal/padat /compacta boneTlg trabekuler

Cancellous/spongiosa bone

Suplai darah tlg panjang

Terdapat 3 sistem Vaskuler Afferent

a. nutrien dan a. metafiseal korteka. periosteal kortek

Efferent vena Intermediet Kapiler dalam kortek

Sel-sel Tlg dan Fungsinya

Osteoblast : sel-sel mesenkim yang terdeferensiasi yang menghasilkan zat-zat interseluler organik/ matrik

Osteoid : jaringan secara mikroskopik mirip tulang tapi tidak dikalsifikasi

Osteosit : Zat-zat organik yang menempel pada lakuna

Urist : faktor-faktor pertumbuhan matrik Osteoclast : Sel-sel besar multinukleid yang

menempel pada permukaan tulang yang mampu meresorbsi dan removing tulang

Terima kasih