Download - Ppt Bbl Yayan Dan Tari
PENGERTIAN
bayi baru lahir adalah bayi yang lahir dari kehamilan 37 minggu sampai 42 minggu dan berat badan lahir 2500 gram sampai dengan 4000
gram
Lanjutan.....
-Reflek hisap dan menelan sudah
terbentuk dengan baik
-Reflek moro sudah baik
-Graff reflek sudah baik
-Eliminasi baik
ADAPTASI BAYI BARU LAHIR
. sistem kardiovaskular. sistem pernafasan
. Sistem Hematopoiesis. Sistem Gastrointestinal
. Sistem imunitas. Sistem IntegumenSistem TermogenikSistem Reproduksi
Sistem Neuromuskular
PENGKAJIAN
• Pengkajian reflek bayi baru lahir
•REFLEK PADA MATA• REFLEK PADA HIDUNG•REFLEK PADA MULUT DAN
TENGGOROKAN•REFLEK PADA EKSTREMITAS•REFLEK PADA MASA/TUBUH
PENGKAJIAN FISIK BAYI BARU LAHIR
• PEMERIKSAAN FISIK HEAD TO TOE• PENGUKURAN TTV• PENGUKURAN LINGKAR KEPALA• PENGUKURAN LINGKAR DADA• PENGUKURAN LINGKAR LENGAN• PENGUKURAN LINGKAR ABDOMEN
PENILAIAN SECARA AFGAR
TANDA ANGKA PENILAIAN
1 2 3
Denyut Jantung Tidak ada Lambat(<100x/menit)
>100x/menit
Pernafasan Tidak ada Lemah,menangis lemah
Baik,menangis
Tonus otot lemas Fleksi dari anggota
Pergerakan aktif
Reflek Terhadap Rangsangan
Tidak ada reaksi menyeringai Menangis kuat
Warna Biru/pucat Badan merah/ekstremitas
pucat
Seluruh badan merah
Diagnosa Keperawatan BBL
• - Resiko tinggi jalan nafas tidak efektif - Resiko tinggi perubahan suhu tubuh
- Resiko infeksi / inflamasi - Resiko tinggi cedera - Resiko tinggi kekurangan volume cairan
TUJUAN
• a. Meningkat kan adaptasi fisiologis pernafasan , suhu bayi , dan
nutrisi .b. Pencegahan infeksi .c. Meningkatkan hubungan orang tua dan bayi .
INTERVENSI DAN RASIONAL TINDAKAN
• a. Membuka dan mempertahan kan jalan nafas - Mukus dan cairan di bersihkan /bila perlu suction untuk mencegah aspirasi dan merangsang respirasi .
b. Menjaga kehangatan dan mencegah hypotermi .- Lakukan metode perawatan kangguru .- Cairan amnion di bersihkan dari kepala .- Letakkan bayi pada tempat yang hangat .
c. Melakukan tindakan preventif - pengontrolan infeksi daerah pemotongan tali pusat resiko tinggi infeksi , terutama masih lembab .- tindakan profilaksis mata infeksi pada mata dapat mengakibatkan buta , biasanya di sebabkan GO, clamidia obat tetes mata yang dapat di gunakan adalah erytromycin dan tetracylin .- pencegahan hipoprotrobin mencegah perdarahan IM 0,5 mg phytonadion. oral Kywan 0,2 mg .