BORANG PENDAFTARAN PESERTA / PASUKAN MSSM / DAERAH ( L) BAWAH 18 TAHUN

PERMAINAN / SUKAN : FUTSAL

SEKOLAH/DAERAH/GABUNGAN : SMK SIKUATI 2

M02

WARNA JERSI SEBAGAI TUAN RUMAH

JERSI 1 SELUAR STOKIN 1

JERSI 2 SELUAR STOKIN 2

BIL NAMA PEGAWAI JAWATAN SEKOLAH

1. OMAR ABDUL AZIZ PENGURUS PASUKAN SMK. SIKUATI 2, KUDAT

2. DARIUS MUDIN KETUA JURULATIH SMK. SIKUATI 2, KUDAT

BIL NAMA PEMAIN NO. KPTNO.

JERSIPOSISI

1. AKMAD SAL SALLEH 960114-12-56792. RAYNOLD RYAN RONNYTIAN 961010-12-53533. MUHAMMAD ASROL LAIRIN 960908-12-5953

4. ABDUL WAHAB BIN IJARING 960804-12-52975. FIRDIE Z WILLE6. BRANDON MACVILL JONIUS 981012-12-5023

7. MOHD FAISAL BANZAMIN 990102-12-5441

8. FENIS BIN ANTHONY 980909-12-56039. ASNELDYE NELSON10. MD. FIELDZA BIN MERISIN

Adalah disahkan bahawa segala maklumat yang dinyatakan di atas adalah benar seperti dalam borang M01

___________________________________ ________________________________________________ Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSSM Daerah / Gabungan / Negeri / KUS

Nama : Omar Abdul Aziz bin Jasimani@Amran Cop Rasmi :No. KP: 820707-12-5637Tarikh : 2 Oktober 2012 Tarikh :