INSTRUMEN PEMANTAUAN PENTAKSIRAN BERASASKAN SEKOLAHMata Pelajaran :

A. Maklumat Asas Sekolah

1. Nama dan Alamat Sekolah :

2. Kod Sekolah :

3. No. Pusat :

4. Lokasi Sekolah: Bandar / Luar Bandar / Pedalaman*

5. No. Tel :

6. No. Faks :

B. Maklumat Pentaksir

Bil.Nama PentaksirOpsyen Penataran PBSTahunMata Pelajaran DiajarCatatan

* Potong yang tidak berkenaan