Download - 4.Fisiologi Janin
-
7/28/2019 4.Fisiologi Janin
1/21
-
7/28/2019 4.Fisiologi Janin
2/21
FISIOLOGI JANIN
Hb yang dibuat janin : Hb F (fetal) dan Hb A
Hb F mempunyai daya penarik O2 lebihtinggi
Hb normal fetus 15,5 g/ml, eritrosit
makrositik hiperkromik
Volume darah ibu bertambah mulai hamil 16
minggu, puncaknya 32 minggu
-
7/28/2019 4.Fisiologi Janin
3/21
PERNAFASAN
Apakah janin bernafas dalam kandungan ?
Gerakan nafas (+) Pusat nafas dipengaruhi oleh konsentrasi O2
& CO2
Saturasi O2
naik > 50% apneu
Saturasi O2 turun, pusat pernafasan sensitif
terhadap CO2
-
7/28/2019 4.Fisiologi Janin
4/21
PERNAFASAN
Surfactant : lipoprotein pada permukaan
alveoli untuk mengurangi tahananpermukaan dibentuk di Pneumosit II
Lesitin : bagian utama surfactant
Saat partus,badan melalui jalan lahir, paru
diperas, cairan di saluran nafas dikeluarkan.
Saat tali pusat dipotong, aliran menurun
hipoksia bernafas
-
7/28/2019 4.Fisiologi Janin
5/21
PERNAFASAN
-
7/28/2019 4.Fisiologi Janin
6/21
PERNAFASAN
PNEUMOSIT II ( mikroskop elektron)
-
7/28/2019 4.Fisiologi Janin
7/21
PERNAFASAN
-
7/28/2019 4.Fisiologi Janin
8/21
SIRKULASI
Pada janin masih berfungsi :
- Foramen Ovale (RA - LA)- Ductus Arteriosus Botalli (a pulmonalisaorta)
- Arteri Umbilikalis lateralis
- Ductus Venosus Arantii (v. umbilikalis-Vena Cava
Inferior )
-
7/28/2019 4.Fisiologi Janin
9/21
Sebelum
Lahir
a. Umbilikalis lateralis
Foramen ovale
Ductus arteriosus Botalli
Ductus venosus arantii
-
7/28/2019 4.Fisiologi Janin
10/21
SIRKULASI
Darah dari plasenta (O2+ nutrisi) v. umbilikalis
ductus venosus Arantii VCI atrium kaforamen ovale atrium ki ventrikel ki aorta
Sebagian kecil darah atrium kanan ventrikel ka
a. pulmonalis
ductus arteriosus Botalli
aorta,sebagian kecil ke paru v pulmonalis atrium ki
ventrikel kiaorta
Aorta seluruh tubuha umbilikalis plasenta
-
7/28/2019 4.Fisiologi Janin
11/21
Setelah
Lahir
-
7/28/2019 4.Fisiologi Janin
12/21
SIRKULASI
Saat lahir, bayi menangisparu-paru
berkembang, seolah-olah darah terhisap keparu, ductus Botalli tidak berfungsi.
Tekanan atrium ki meningkat, foramen ovale
tertutup.
Karena tali pusat dipotong, a umbilikalis danductus venosus Arantii obliterasi.
-
7/28/2019 4.Fisiologi Janin
13/21
SIRKULASI
FHR NORMAL : 120-160 dpm
160 : takikardia
< 100 : hipoksia janin
Hitung selama 15 detik : (5pertama, ketiga,kelima )X 4
-
7/28/2019 4.Fisiologi Janin
14/21
TRAKTUS DIGESTIVUS
Hamil 4 bulan : sistem pencernaan sudah terbentuk
Janin menelan air ketuban (450cc/hari), absorbsi di
usus.
Warna hijau tua mekoneum karena penghancuran
bilirubin Hipoksia beratperistaltik meningkat mekoneum
keluar dari anuslikuor amnii kehijauan
-
7/28/2019 4.Fisiologi Janin
15/21
TRAKTUS DIGESTIFUS
Hamil 4 bulan : hepar berperan dalam
hemopoesis, metabolisme karbohidrat Tempat disimpan glikogen, vitamin A, D
Insulin mulai ditemukan pada hamil 13minggu, meningkat pada tuanya kehamilan.
Ibu DM, glukosa darah ibu tinggi glukosadarah janin tinggi insulin janin tinggi. Hati-hati saat lahir, cek gula darah bayi!
-
7/28/2019 4.Fisiologi Janin
16/21
TRAKTUS URINARIUS
Ginjal berfungsi mulai kehamilan 3 bulan
Urin dikeluarkan ke likuor amni Produksi urin 0,05-0,1 ml/menit
Agenesis ginjal : oligohidramnion
-
7/28/2019 4.Fisiologi Janin
17/21
KELENJAR ENDOKRIN
Hamil 10 minggu : kortikotropin diproduksi di
hipofise janin ( untuk mempertahankankelenjar supra renal ), juga TSH (Thyroid
Stimulating Hormone )
Hormon somatotropin dibentuk di plasenta
dan hipofise janin. Testis janin dapat mengadakan sintesis
androgen.
-
7/28/2019 4.Fisiologi Janin
18/21
SISTEM SARAF
4 bulan : gerakan menelan
6 bulan : gerakan menghisap
Triwulan kedua : terbentuk bagian luar,
tengah, dalam telinga
Hamil 7 bulan : mata janin amat sensitifterhadap cahaya.
-
7/28/2019 4.Fisiologi Janin
19/21
IMUNOLOGI
Benda-benda penangkis humoral yang
dibentuk sel-sel limfoid dalam bentukImunoglobulin.
Macam : Ig A, IgG, Ig M
Ig G : mulai dibentuk hamil 5 bulan, dari ibu
dengan cara Pinocitosis.
Ig A : dibentuk hamil 2 bulan, stlh lahir pada :
sekret traktus digestivus, tr respiratorius, tr
urogenital, kelenjar liur, pankreas
-
7/28/2019 4.Fisiologi Janin
20/21
IMUNOLOGI
Ig M : meningkat segera setelah lahir
Kekebalan pasif dari ibu sampai usia 6 bl ASI I /kolostrum mengandung ig A
Ig G yang melintasi janin pada Rh
isoimunisasi merusak sel darah merah :
erythtroblastosis foetalis
Inplantasi plasenta?
-
7/28/2019 4.Fisiologi Janin
21/21