BUTIR-BUTIR PEMAIN:-

Nama Bapa / Ibu / Penjaga :

No Kad Pengenalan :

Nama Anak :

No KP / No SB (jika ada) : Jantina :

Tarikh Lahir : Umur :

Nama Sekolah :

Alamat Rumah :

No Tel (Rumah / Pejabat / Bimbit) :

Tandatangan Ibubapa / Penjaga :

Tarikh :

Kegunaan Pejabat:-

Tandatangan Pengerusi / Setiausaha :

Tarikh :

BORANG PENDAFTARAN

Sesungguhnya saya mengetahui Kelab Bola Sepak SKBR, Melaka serta anggotanya akan mengambil segala langkah keselamatan

ketika program latihan dijalankan. Saya tidak akan mengambil sebarang tindakan undang-undang atau mahkamah terhadap

pihak atau wakilnya yang berkaitan dengan kemalangan, kematian, kecacatan atau kehilangan anggota dan sebarang kecederaan

lain terhadap anak saya yang berlaku di dalam sesi latihan atau pertandingan tidak kira waktu dan tempat. Saya memberi

kebenaran kepada pihak Kelab Bolasepak SKBR, Melaka atau wakilnya memberi apa-apa juga rawatan atau pertolongan

perubatan kepada anak jagaan saya serta membawanya ke pusat rawatan yang terdekat, jika didapati perlu.

Dengan ini, saya *Bersetuju / Tidak Bersetuju anak jagaan saya didaftar sebagai ahli Kelab Bola Sepak SKBR, Melaka.

(YURAN : Pendaftaran-RM15.00 / Bulanan-RM 10.00)

KELAB BOLA SEPAK SK BUKIT RAMBAI (SKBR)

SK BUKIT RAMBAI, KM 11 BUKIT RAMBAI, 75250 MELAKA.

SILA SERTAKAN GAMBAR

BERUKURAN PASPORT