Senarai SemakSENARAI SEMAKBAGI BAYARAN TUNTUTAN PERJALANANBILTINDAKANTANDAKAN1Borang Tuntutan telah lengkap di tandatangani oleh Pemohon2Borang Tuntutan telah mendapat Pengesahan KetuaUnit/Bahagian/Pengetua/Guru Besar3Borang Kebenaran Keluar Pejabat yang ASAL telah disertakan.4Surat Arahan melakukan Tugas Rasmi/Kursus/Bengkel/Taklimat yang telahdisertakan & disahkan5Senarai Pergerakan Staf Individu yang dicetak dari Sistem Pergerakan Staf(PPD / Pengetua / Guru Besar)6Resit Asal / Bil telah disertakan & disahkan (Cth: Tol, Parking, Yuran Kursus)7Kad Perakam Waktu/Rekod Kehadiran telah disertakan & disahkan(jika berkenaan)8Salinan Buku Despatch (untuk PAP/PAR/PT) telah disertakan & disahkan.9Salinan Penyata Touch 'N Go telah disertakan & disahkan(untuk pengguna Touch 'N Go)10Salinan Akaun Bank yang jelas, aktif, telah disahkan & dicap'Untuk Kegunaan PPD Beluran Sahaja'11Sila pastikan TIADA penggunaan pemadam cecair/liquid paperpada kesilapan yang dibuat.12Sila pastikan Borang AP100 (a) dilengkapkan & telah ditandantangani olehPPD/TPPD jika tempoh penghantaran tuntutan telah melebihi tempoh yang ditetapkan dan tidak melebihi 1 bulan.13Borang MKS telah dilengkapkan jika jarak perjalanan telah melebihi 240km14Resit Asal telah dilampirkan untuk tuntuan Elaun Keraian Guru Besar.Sila tandakan () pada senarai semak di atas sebelum dikemukakan ke Unit Kewangan, PPD Beluran sebelum 10hb.

MS1LAMPIRAN AKENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERIBAGI BULANTAHUNMAKLUMAT PEGAWAINama (HURUF BESAR) *:No. Kad Pengenalan *:Gred/Kategori/Kumpulan *:Jawatan *:No. Gaji *:Alamat Email *:No. Telefon *:Pejabat:T/Bimbit:No. Faks *:Pendapatan (RM)*Gaji Pokok:Elaun-elaun:Jumlah:$0.00Jenis Kenderaan *Jenis/Model*:Basikal / Motosikal / Kereta / TeksiNo. Pendaftaran:Kuasa (C.C):Kelas Tuntutan*:A / B / C / DAlamat Pejabat *:Alamat Rumah *:No. Akaun Bank *:Nama dan Alamat Bank *:Nota: Perkara ( * ) wajib diisi dan sila potong yang tidak berkenaan.Kadar Elaun Perjalanan KenderaanKELASGAJI (Gaji Pokok)SUKATAN SELINDER (CC)JARAK500 KM PERTAMA500-1000KM1001-1700KM1701KM KEATASATidak Kurang dari RM2,625.45 sebulan1400cc dan ke atas70655550BTidak Kurang dari RM2,333.00 sebulan1000cc dan ke atas60555045CTidak Kurang dari RM1,820.75 sebulanDi bawah 1000 cc50454035DKurang dari RM1,820.75 sebulanTidak kurang 175 cc45403530EKurang dari RM1,820.75 sebulanDi bawah 175 cc40353025Kadar Elaun Basikal 10 kaliRM90 sebulan / RM0.20 : 1kmKadar Elaun Basikal 10 kaliRM0.20 : 1kmKadar Elaun Motosikal 12 kaliRM120 sebulanKadar Elaun Motosikal 12 kaliMengikut kadar Elaun Perjalanan

MS2KENYATAAN TUNTUTANHARIAN/MAKANLOGING/HOTELTarikhWaktuTujuan / TempatJarakTULIS H/MTULIS H/LBertolakSampai( k.m )KENYATAAN TUNTUTANTarikhWaktuTujuan / TempatJarakBertolakSampai( k.m )HARIAN / MAKANHOTEL / LOGINGH0H0M0L0

&CMS 2

MS3TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAANBagi:500 km pertama0km xsen/km:RM0.00501 1,000 km0km xsen/km:RM0.001,001 1,700 km0km xsen/km:RM0.001,701 km dan seterusnyakm xsen/km:RM0.00JumlahRM0.00TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAMTeksi [ Resit ..]:RMBas [ Resit ..]:RMKereta Api [ Resit ....]:RMFeri [ Resit ..]:RMLain-lain [ Tambang gantian kapal terbang ]:RM0.00Jumlah*RM0.00TUNTUTAN ELAUN MAKAN/ELAUN HARIAN0hari x Elaun Makan SebanyakRM1/hariRM0.000hari x Elaun Harian SebanyakRM1/hariRM0.00Jumlah*RM0.00TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH)/ELAUN LOJINGx BSH sebanyak RM/hariRM[ Resit no: Rujuk Lampiran..]:Bayaran Perkhidmatan dan Cukai Kerajaan:RM0x Elaun Lojing sebanyak RM/hariRM0.00Jumlah*RM0.00TUNTUTAN PELBAGAITol [ Resit ....]:*RMTempat Letak Kereta [ Resit .......]:RMDobi [ Resit .....]:RMPos [ Resit ......]:RMTelefon, Teleks, Faks [ Resit ...]:RMKerugian pertukaran matawang asing (@3%)RM[Bagi Singapura, Selatan Thailand, Kalimantan dan Brunei Darussalam sahaja]0.00JUMLAH TUNTUTANRM0.00

&CMS 3

MS4PENGAKUANSaya mengaku bahawa:(a) Perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan rasmi;(b) tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan di bawah peraturan-peraturanbagi pegawai bertugas rasmi dan/atau pegawai berkenaan yang berkuatkuasa semasa;(c) perbelanjaan yang bertanda (*) berjumlah sebanyak0.0telah sebenarnya dilakukan dandibayar oleh saya;(d) panggilan telefon sebanyak RM 0.00 dibuat atas urusan rasmi; dan(e) butir-butir seperti yang dinyatakan di atas adalah benar dan saya bertanggungjawab terhadapnya.Tarikh: _____________________.(Tandatangan)PENGESAHANAdalah disahkan bahawa perjalanan tersebut adalah atas urusan rasmi.Tarikh: _____________________.(Tandatangan).(Nama).(Jawatan)PENDAHULUAN DIRI (jika ada)Pendahuluan Diri DiberiRMTolak: Tuntutan sekarangRMBaki dituntut/Baki dibayar balikRMCatatan:(*) jika pegawai memilih untuk tidak menerima SSB(**) potong mana yang tidak berkenaan

&CMS 412 November 2001Ketua Pasukan D2000 BM012

AP100(a)Lampiran CBORANG KELULUSAN AP100 (a)NAMA:JAWATAN:UNIT:BULAN TUNTUTAN:JENIS TUNTUTAN:*TUNTUTAN PERJALANAN / ELAUN LEBIH MASASEBAB-SEBAB KELEWATAN MENGEMUKAKAN TUNTUTAN UNTUK MEMBUAT BAYARAN:--------------------------------------(TANDATANGAN PEMOHON)TARIKH:PENGESAHAN KETUA SEKTOR / UNIT / GURU BESAR / PENGETUA*DISOKONG / TIDAK DISOKONGTARIKH:________________CATATAN:___________________________(TANDATANGAN & COP RASMI)KELULUSAN TIMBALAN PEGAWAI PENDIDIKAN DAERAH / PEGAWAI PENDIDIKAN DAERAH*DILULUSKAN / TIDAK DILULUSKANTARIKH:________________CATATAN:___________________________(TANDATANGAN & COP RASMI)Sila sertakan Borang AP100(a) yang telah diluluskan oleh PPD/TPPD bersama-sama tuntutan.*potong mana yang tidak berkenaan.

MKSKEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIANama Pegawai:Kenderaan Jenis:Bahagian:Nombor Plat Kenderaan:Kuasa:Kelas:Kepada Ketua Bahagian,Sayadengan ini memohon kebenaran tuan untuk menggunakankereta sendiri dalam menjalankan tugas rasmi ke tempat-tempat berikut dan menuntut elaun hitungan KMKelas:TARIKHTUJUANTEMPATJARAKSebab- sebab kereta saya perlu digunakan adalah :UNTUK KEGUNAAN KETUA JABATANSaya mengaku bahawa adalah amat mustahak bagi pegawai ini menggunakan kereta beliau dalam perjalanan tersebutdi atas dan permohonan itu adalah diluluskan dengan syarat- syarat berikut:( Sila rujuk kepada perenggan 3 Surat KP: 1602/144/A/(2) )Tarikh:Tandatangan Ketua JabatanNama:Cop Rasmi:

&R&"Arial,Bold"&12BORANG (MKS)&L (Misalnya: Perlu membawa penumpang yang juga menjalankan tugas rasmi di tempat yang berhampiran/sama).

KERAIAN GURU BESARPENYATA TUNTUTAN KERAIANBAGI BULAN ______________ TAHUN ________NAMA GURU BESAR:NO. KAD PENGENALAN:SEKOLAH:GAJI POKOK SEBULAN: RM5% DARI GAJI POKOK: RMKADAR JAMUAN MAKAN & MINUM RM8.00 / seorang1 hari makan minum RM4.00 / seorang1 kali makan minum (pagi / petang)BILTARIKH KERAIANNOMBOR RESITJUMLAHTUJUAN KERAIANJUMLAHSaya mengesahkan bahawa perbelanjaan sebanyak RM . Telah dibelanjakan oleh sayabagi tujuan keraian (makan & minum) untuk tetamu/pelawat sekolah saya dan tuntutan ini adalah tidakmelebihi 5% daripada gaji pokok bulanan saya. Bersama-sama ini disertakan dokumen sokonganyang telah disahkan bagi tuntutan saya.NAMA DAN COP RASMIGURU BESARTarikh:

&R&"Arial,Bold"&12Lampiran D&L&9 Sila lampirkan bersama dokumen berikut: a. Bayaran hanya dibuat untuk tetamu luar yang diraikan berdasarkan salinan buku pelawat yang dilampirkan semasa tuntutan dibuat. b. Sila sertakan Resit Asal. c. Salinan Buku Pelawat.