borang naik pangkat pk

A)

ARAHAN KEPADA CALON

1. Semua maklumat yang diberi dalam borang ini hendaklah dengan HURUF BESAR.

2. Sila tandakan ( ) dipetak yang berkenaan.

3. Tarikh tutup permohonan :

1.MAKLUMAT PERIBADI 1.1NAMA PENUH : (Seperti dalam kad pengenalan. Sertakan salinan kad pengenalan)

1.2NO. KAD PENGENALAN LAMA :NO. KAD PENGENALAN BARU :

1.3TARIKH LAHIR :1.4JANTINA :Lelaki

Perempuan

haribulantahun

1.5BANGSA : MelayuCinaIndiaLain-Lain

Nyatakan:

1.6NO. FAIL JABATAN :

( * Potong yang mana tidak berkenaan)2.MAKLUMAT PERKHIDMATAN :2.1TARIKH LANTIKAN PERTAMA SECARA TETAP DALAM PERKHIDMATAN PENDIDIKAN (SPP) GRED C2/DGA29 (sertakan salinan surat lantikan rasmi):

haribulantahun

2.2TARIKH PENGESAHAN DALAM PERKHIDMATAN GRED DGA29:

(sertakan salinan surat pengesahan jawatan)

haribulantahun

2.3TARIKH KENAIKAN PANGKAT KE GRED DGA32 (KUP)

(sertakan salinan surat penyiaran kenaikan pangkat)

haribulantahun

2.4TARIKH KENAIKAN PANGKAT KE GRED DGA34 (KUP)


haribulantahun2.5TARIKH KENAIKAN PANGKAT KE GRED DGA38 (KUP)


haribulantahun

2.6TARIKH LANTIKAN GRED DG41

(sertakan salinan surat lantikan rasmi)

haribulantahun

2.7TARIKH PENGESAHAN GRED DG41

(sertakan salinan surat pengesahan jawatan)

haribulantahun

2.8TARIKH KENAIKAN PANGKAT KE GRED DG42


haribulantahun

2.9TARIKH KENAIKAN PANGKAT KE GRED DG44 (KUP)


haribulantahun

2.10TARIKH BERSARA WAJIB

haribulantahun

2.11KELULUSAN AKADEMIK YANG DIPEROLEHI DALAM PERKHIDMATAN :

(sertakan salinan sijil akademik tertinggi)

Untuk Kegunaan Jabatan

SPM

STPM

Diploma

IJAZAH

2.12KELULUSAN BAHASA :CINATAMIL

(sertakan salinan sijil )2.13KURSUS KEPENGETUAAN NPQH / NPQEL (sertakan salinan sijil)

:

Mulai hinggaUntuk Kegunaan Jabatan

3.MAKLUMAT PENGALAMAN MENGAJAR :3.1.

JAWATAN

GRED

STESEN

TEMPOH

Untuk Kegunaan Jabatan

3.3ALAMAT TEMPAT BERTUGAS

DAERAH :

NEGERI :

POSKOD :

NO. TELEFON :

NO. TEL. BIMBIT :

4. PENGAKUAN PEMOHON

4.1.Saya telah mengisytiharkan harta seperti Pekeliling Perkhidmatan Bil. 3/2002 dan telah diluluskan pada ________________________. (Salinan surat kelulusan disertakan )

4.2

Saya adalah bebas dari sebarang tindakan atau hukuman tatatertib/BPR/Surcaj.

ATAU

4.3

Saya sedang dalam pertuduhan atau hukuman tatatertib/BPR/Surcaj.

4.4Bersara Pilihan, Cuti Tanpa Gaji, Peletakan Jawatan

Saya tidak pernah / pernah * diluluskan bersara pilihan sendiri / cuti tanpa gaji di bawah Perintah Am* pada / mulai

hingga

Saya sedang memohon untuk bersara pilihan / cuti tanpa gaji, pelepasan jawatan dengan izin / peletakan jawatan* pada / mulai

Hingga

4.5

Saya adalah bukan Peminjam Pendidikan Tegar Institusi Pinjaman Pendidikan.

4.6

Saya adalah Peminjam Pendidikan Tegar Institusi Pinjaman Pendidikan

(nyatakan Institusi Pinjaman Pendidikan)

4.7Saya akui bahawa maklumat yang saya beri di dalam borang ini adalah benar. Saya memahami bahawa sekiranya ada maklumat yang diberikan didapati palsu, permohonan saya akan dibatalkan.

4.8Saya sanggup bertukar ke mana-mana sahaja seperti diarahkan.

YaTidak

TARIKH :

TANDATANGAN PEMOHON :

* potong mana yang tidak berkenaan

ULASAN KETUA JABATAN(GB / PENGETUA / PPD / PPB/ KS / KPP mengikut tempat bertugas )

SOKONG

TIDAK SOKONGUlasan :

TANDATANGAN:

NAMA :

JAWATAN:

TARIKH :

COP RASMI:

Lampiran BLAPORAN PENGISYTIHARAN HARTA

Adalah disahkan bahawa

No. Kad Pengenalan

sudah / belum mengisytiharkan Harta kepada Ketua Jabatan.

2.Kelulusan Pengisytiharan Harta bagi pegawai tersebut adalah melalui surat

Bil.

bertarikh

Tandatangan

Tarikh :

Ketua Jabatan :

Nama Penuh:

Jawatan:

Cop Jabatan:

Lampiran CKENYATAAN OLEH KETUA JABATAN

Nama Pemohon En / Cik / Pn:

No. Kad Pengenalan Pemohon:

1. Markah Laporan Nilaian Prestasi Tahunan (LNPT)

(a)Tahun 2011:

(b)Tahun 2012:

(c)Tahun 2013:

2. Kenyataan Tatatertib

Adalah disahkan bahawa pegawai di atas;

* (a)BEBAS dari hukuman tatatertib / BRP / Surcaj dan juga tidak dalam pertuduhan tindakan tatatertib.

ATAU

* (b)DALAM PERTUDUHAN atau DALAM HUKUMAN tatatertib / BRP / Surcaj Ketua Jabatan hendaklah mengemukakan keterangan mengenai jenis hukuman dan tarikh / tempoh hukuman jika berkenaan) dengan mengisi Lampiran TT secara berasingan.

TANDATANGAN:

( Ketua Jabatan )

NAMA:

JAWATAN:

TARIKH :

COP RASMI:

( * Potong yang mana tidak berkenaan )

LAMPIRAN DSURAT AKUAN

PINJAMAN PENDIDIKAN INSTITUSI / TABUNG PENDIDIKAN

Saya ............................................................... No. KP : ............................... mengesahkan bahawa :

Saya tidak ada mengambil pinjaman pendidikan daripada mana-mana institusi /tabung pendidikan :

Saya ada mengambil pinjaman pendidikan daripada .............................. mula tarikh ....................... hingga ........................ sebanyak RM ..................... dan ................ mula tarikh ................................... hingga .............................. sebanyak RM......................... Saya mengesahkan masih belum membuat bayaran;

Saya ada mengambil pinjaman pendidikan daripada ............................ mulai tarikh ........................ hingga ....................... sebanyak RM ................. dan pada masa ini sedang membuat pembayaran secara bulanan melalui pembayaran tunai / potongan gaji mulai tarikh .............................;

Saya ada mengambil pinjaman pendidikan daripada .................................. mulai tarikh ..................... hingga ..................... sebanyak RM ..................... dan saya telahpun menyelesaikan sepenuhnya pinjaman pada .............................

PERAKUAN

Saya mengaku bahawa pengisytiharan yang dinyatakan di atas adalah benar. Sekiranya tidak benar, saya boleh dikenakan tindakan tatatertib di bawah Peraturan 4 (f) dan Peraturan 4 (g), Peraturan-Peraturan Pegawai Awam (Kelakuan dan Tatatertib) 1993.

....................................................

Tandatangan Pegawai

Nama

:

Jawatan

:

Alamat Pejabat:

Tarikh

:

PENGESAHAN

....................................................

Tandatangan Ketua Jabatan

Nama

:

Jawatan

:

Alamat Pejabat:

Tarikh

:

Lampiran A

* (BPDG34(KUP) /(BPDG38(KUP)/ (BPDG41/DG42(KUP) /(BPDG41) /(BPDG44(KUP)

PERMOHONAN UNTUK PENGISIAN JAWATAN PENOLONG-PENOLONG KANAN GRED DG32 DAN GRED DG34 URUSAN TAHUN 2015

JABATAN PENDIDIKAN NEGERI SARAWAK

GAMBAR BERUKURAN PASPORT TERKINI

BC

BT

TS

S

Pek:BPDG34 GPK_2015 (sr/sb)

_979643004.xlsSheet: Sheet1

_1394365738.xlsSheet1

M

&A

Page &P

_1394367132.xlsSheet1

C

&A

Page &P

_1394367144.xlsSheet1

I

&A

Page &P

_1394365842.xlsSheet1

L

&A

Page &P



_1394346678.xlsSheet1

&A

Page &P





L



L



-

-



_

borang naik pangkat pk

Documents