PERSATUAN BEKAS PELAJAR SEKOLAH MENENGAH TEKNIK SANDAKAN, Untuk kegunaan pejabat :SANDAKAN SABAH, MALAYSIA (ALUMNI SMTSDK) (No. Pend. : )

Sekolah Menengah Teknik Sandakan,PS 1162 90713 Sandakan, Sabah

A. MAKLUMAT PENGAJIAN

TAHUN PENGAJIAN DI SMT SDK : - (Contoh : 1999 - 2000)

ALIRAN PENGAJIAN : VOKASIONAL / TEKNIK * KELAS : (Contoh : PKJ2)

KURSUS PENGAJIAN : __________________________________________________________

B. MAKLUMAT DIRI & KELUARGA (Sila isi dengan huruf besar)

NAMA PENUH :

NO. KAD PENGENALAN : - -

TARIKH LAHIR : / / (hh / bb / tttt) JANTINA : LELAKI / PEREMPUAN *

TEMPAT LAHIR DAERAH :NEGERI :

AGAMA : KETURUNAN :

STATUS PERKAHWINAN : BERKAHWIN / BUJANG / LAIN-LAIN*

NAMA SUAMI / ISTERI :

BILANGAN ANAK :

C. MAKLUMAT UNTUK DIHUBUNGI

ALAMAT TETAP :

NO. TELEFON : -

TEL. BIMBIT : - LAIN-LAIN : -

ALAMAT SURAT - :MENYURAT

ALAMAT E-MEL :

D. MAKLUMAT KERJAYA

STATUS : BEKERJA / TIDAK BEKERJA / LAIN-LAIN (Sila nyatakan ) *

NAMA SYARIKAT/ :INSTITUSI

ALAMAT :SYARIKAT/INSTITUT

NAMA JAWATAN :

NO. TELEFON (P) : - NO. FAKS (P) : -

BORANG KEAHLIAN

DiterimaNo. Ruj.

No. Ahli

Mukasurat 1 drpd. 2

E. PENGAKUAN & PENGESAHAN

Yang benar, Disahkan oleh,

Tarikh : Tarikh :

( * Potong yang tidak berkenaan)

BORANG KEAHLIAN YANG LENGKAP SILA HANTAR/POS KE : EMAIL :PERSATUAN BEKAS PELAJAR SEKOLAH MENENGAH TEKNIK SANDAKAN, santechalumni@yahoo.comSANDAKAN SABAH, MALAYSIA (ALUMNI SMTSDK) (No. Pend. : )

Sekolah Menengah Teknik Sandakan,PS 1162 90713 Sandakan, Sabah

dengan ini bersetuju untuk mendaftar sebagai ahli persatuan ini.

(Tandatangan Pemohon) (Tandatangan Setiausaha Persatuan)

Saya, __________________________________________________, nombor kad pengenalan ____________________,

Mukasurat 2 drpd. 2