Aplikasi : Data Murid

Catatan :

* Potong mana yang tidak berkenaan. ** Hubungan dengan anak bagi

pengisian selain ibu dan bapa

*** Bilangan tanggungan isi rumah tidak

termasuk anak yang bekerja

PANGKALAN DATA MURID

KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA

Maklumat Sekolah

Nama Sekolah : …………………………………………………………………………………

Tingkatan / Tahun : …………………… Nama Kelas : ……………………………………

Profil Murid

No. Kad Pengenalan No. Sijil Lahir

Tarikh Lahir (dd/MM/yyyy) Jantina Lelaki / Perempuan *

Nama

Kaum Agama

Yatim Yatim / Piatu / YatimPiatu * OKU Ya / Tidak *

Warganegara

Warganegara / Bukan Warganegara /

Penduduk Tetap / Status Belum Disahkan /

Tiada Maklumat *

Jika pengisian selain Warganegara,

sila nyatakan negara asal :

Alamat

Poskod Negeri

Maklumat tambahan untuk murid Tahun 1 sahaja

Pernah menghadiri prasekolah tahun sebelum Ya / Tidak *. Jika Ya, lengkapkan maklumat di bawah

Agensi KPM / KEMAS / Perpaduan / Swasta / Lain-lain *

Nama

&Alamat

Aplikasi : Data Murid

Catatan :

* Potong mana yang tidak berkenaan. ** Hubungan dengan anak bagi

pengisian selain ibu dan bapa

*** Bilangan tanggungan isi rumah tidak

termasuk anak yang bekerja

Profil Bapa / Penjaga Utama

Nama

No. Kad Pengenalan Status **

Kaum Agama

Warganegara

Warganegara / Bukan Warganegara /

Penduduk Tetap / Status Belum Disahkan /

Tiada Maklumat *

Jika pengisian selain Warganegara,

sila nyatakan negara asal :

No. Telefon (HP) No. Telefon (Rumah)

Pekerjaan No Telefon (Majikan)

Nama Majikan

Alamat Majikan

Poskod Negeri

Gaji Sebulan (RM) Tanggungan ***

Profil Ibu / Penjaga Kedua

Nama

No. Kad Pengenalan Status **

Kaum Agama

Warganegara

Warganegara / Bukan Warganegara /

Penduduk Tetap / Status Belum Disahkan /

Tiada Maklumat *

Jika pengisian selain

Warganegara, sila nyatakan

negara asal :

No. Telefon (HP) No. Telefon (Rumah)

Pekerjaan No Telefon (Majikan)

Nama Majikan

Alamat Majikan

Poskod Negeri

Gaji Sebulan (RM)