asuhan keperawatan keluarga dengan anak usia sekolah dan remaja

7/26/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Anak Usia Sekolah Dan Remaja

1/26

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN ANAK

USIA SEKOLAH DAN REMAJA

DISUSUN OLEH :

KELOMPOK XI

ALEX BUDIANTO

ANITA RATNAWATI

DELA OLIVIANA

NURMITA OKTAVIANI

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA

FAKULTAS KEPERAWATAN

KELAS TRANSFER 2 B

2015/2016


2/26

BAB I

PENDAHULUAN

11 L!"!# B$%!&!'(

Keluarga merupakan suatu kumpulan yang memiliki hubungan darah, ikatan

perkawinan,dan adopsi serta tinggal dalam satu rumah tangga, saling

berinteraksi satu sama lain dan saling ketergantungan. Dalam keluarga

biasanya terdiri dari orang tua yaitu ayah dan ibunya, serta anak-anaknya, dan

masing-masing individu memiliki perannya masing-masing.

Anak dikelompokkan menjadi tiga sesuai dengan kelompok usia, yaitu: usia

2-5 tahun disebut usia prasekolah usia !-"2 tahun sisebut usia sekolah dan

usia "#-"$ tahun disebut usia remaja.

Keperawatan keluarga merupakan salah satu teknik yang dilakukan perawat

untuk mengetahui keadaan keluarga tersubut baik yang sehat maupun sakit

yang berada dalam satu rumah. Keluarga adalah sekumpulan orang yang

berikatan dengan tali perkawinan yang terdiri dari ayah, ibu, dan anak-

anaknya baik anak kandung maupun adopsi. Keluarga mempunyai %ungsi

untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari se&ara 'io-(siko-)osio-kultur-spritual

dan juga memenuhi %ungsi reproduksi untuk menuruskan kelangsungan

menambah )D*.

Asuhan keperawatan yang dilakukan pada tahap ini adalah perawat

memberikan perawatan dan melakukan pengkajian langsung dengan keluarga,

apakah keluarga sudah memenuhi tugas perkembangan anak pada usia ini

atau belum, serta mejelaskan kepada keluarga tugas perkembangan anak usia

sekolah, selain itu perawat juga melakukan pengkajian disekitar

lingkungannnya, apakah tempat keluarga yang ditempati keluarga layak untuk

ditempati atau tidak, serta melakukan perawatan dan memberi solusi kepada

keluarga untuk men&egah terjadinya penyakit.


3/26

12 T)*)!'

".2." +ujuan umum

Dalam penulisan makalah ini diharapkan mahasiswa mampu mengenal

dan mengetahui tahap perkembangan keluarga anak usia sekolah dan

anak usia remaja dan asuhan keparawatannya

".2.2 +ujuan khusus

+ujuan khusus dalam penulisan makalah ini adalah

a *ahasiswa dapat mengetahui dan memahami konsep dasar keluarga

dengan tahap perkembangan anak usia sekolah dan remaja

b *ahasiswa dapat mengetahui dan memahami asuhan keperawatan

pada keluarga dengan tahap perkembangan anak usia sekolah dan

remaja

1+ M!',!!"

*an%aat yang dapat kita ambil dari isi makalah ini, antara lain :

a *ahasiswa mampu mengetahui dan memahami konsep dasar keluarga

dengan tahap perkembangan anak usia sekolah dan usia remaja

b *ahasiswa mampu mengetahui dan memahami asuhan keperawatan pada

keluarga dengan tahap perkembangan anak usia sekolah dan usia remaja


4/26

BAB II

TINJAUAN TEORI

A K-'.$ D!.!# K$$#!!"!' K$%)!#(!

". (engertian Keluarga

Keluarga adalah sekumpulan orang yang dihubungkan oleh ikatan

perkawinan, adaptasi, dan kelahiran yang bertujuan untuk men&iptakan dan

mempertahankan budaya yang umum, meningkatkan perkembangan %isik,

mental, dan emosional serta sosial individu-individu yang ada didalamnya

dilihat dari interaksi yang reguler dan ditandai dengan adanya

ketergantungan dan hubungan untuk men&apai tujuan umum Duval "/2,

dalam Ali ", hal. 0 .

2. +ipe Keluarga

a. *enurut 1riedman "$!, dalam Ali, ", hal.$ terdapat delapan tipe

keluarga :

" u&lear %amily

)uatu keluarga yang terdiri dari orang tua dan anak yang masih

menjadi tanggungannya dan tinggal dalam satu rumah terpisah dari

sanak keluarga lainnya.

2 34tended %amily keluarga besar

yakni satu keluarga yang terdiri dari satu atau dua keluarga inti yang

tinggal dalam satu rumah dan saling menunjang satu sama lain

# )ingle parent %amily

akni satu keluarga yang dikepalai oleh satu kepala keluarga danhidup bersama dengan anak-anak yang masih bergantung padanya.

0 u&lear dyatd

akni keluarga yang terdiri dari sepasang suami istri tanpa anak,

tinggal dalam satu rumah yang sama.

5 6e&onti tuened atau blended %amily


5/26

akni suatu keluarga yang terbentuk dari perkawinan pasangan yang

masing-masing pernah menikah dan masing-masing membawa anak

hasil perkawinan terdahulu.

! +hree generation %amily

akni keluarga yang terdiri dari tiga generasi yaitu kakek, nenek,

bapak, ibu, dan anak dalam satu rumah.

/ )ingle adult living alone

aitu bentuk keluarga yang hanya terdiri dari seorang dewasa yang

hidup dalam rumahnya.

$ *idle age atau ederly &ouple

akni keluarga yang terdiri dari sepasang suami istri usia

pertengahan.

b. *arilyn *. 1riedmen "$, dalam Ali, ", hal.

+ipe keluarga :

" Keluarga inti konjugal

Adalah keluarga yang menikah sebagai orang tua, atau pemberi

na%kah. Keluarga inti terdiri dari suami, istri, dan anak anak

kandung, anak adopsi.

2 Keluarga orientasi keluarga asal

Adalah unit keluarga yang didalamnya seseorang dilahirkan.

# Keluarga besar

Adalah keluarga inti dan orang-orang yang berhubungan oleh

darah, yang paling la7im terjadi anggota keluarga, orientasi yaitu

salah satu teman keluarga inti, sanak keluarga, kakak, nenek, tante,paman dan sepupu

#. +ugas Keluarga Di 'idang Kesehatan

)esuai dengan %ungsi pemeliharaan kesehatan, keluarga mempunyai tugas

di bidang kesehatan yang perlu dipahami dan dilakukan meliputi

)uprajitno 2880, hal "/ :


6/26

a. *engenal masalah kesehatan keluarga

b. *emutuskan tindakan kesehatan yang tepat bagi keluarga

&. *erawat keluarga yang mengalami gangguan kesehatan

d. *emodi%ikasi lingkungan keluarga untuk menjamin kesehatan keluarga.

e. *eman%aatkan %asilitas pelayanan kesehatan disekitarnya bagi keluarga.

0. 1ungsi Keluarga

1riedman dalam Ali, ", hal."0 mengemukakan ada 5 %ungsi keluarga

yaitu:

a. 1ungsi a%ekti%

aitu yang berhubungan dengan %ungsi internal keluarga yang

merupakan dasar kekuatan keluarga. 1ungsi a%ekti% berguna untuk

pemenuhan kebutuhan psikososial. Anggota keluarga mengembangkan

gambaran dirinya yang positi%, peranan yang dimiliki dengan baik dan

penuh rasa kasih sayang.

b. 1ungsi sosialisasi

aitu proses perkembangan dan perubahan yang dimulai individu yang

menghasilkan interaksi sosial dan melaksanakan perannya dalam

lingkungan sosial. Keluarga merupakan tempat individu melaksanakan

sosialisasi dimana anggota keluarga belajar disiplin, norma budaya,

perilaku, melalui interaksi dalam keluarga selanjutnya individu maupun

berperan didalam masyarakat.

&. 1ungsi reproduksi

aitu %ungsi untuk meneruskan kelangsungan keturunan dan menambah

sumber daya manusia.

d. 1ungsi ekonomiaitu %ungsi memenuhi kebutuhan keluarga, seperti makanan, pakaian,

perumahan, dan lain-lain.

e. 1ungsi perawatan keluarga

aitu keluarga menyediakan makanan, pakaian, pelindungan, dan

asuhan kesehatan9keperawatan. Kemampuan keluarga melakukan

asuhan keperawatan atau pemeliharaan kesehatan mempengaruhi status

kesehatan keluarga dan individu.


7/26


8/26

$. (enemu kasus

*enemukan dan mengidenti%ikasi masalah se&ar dini di masyrakat

sehingga menghindari dari ledakan kasus atau wabah

. *odi%ikasi lingkungan

*ampu mmemodi%ikasi lingkungan baik lingkungan rumah maupun

masyarakat agar ter&ipta lingkungan sehat.

B K-'.$ K$$#!!"!' K$%)!#(! D$'(!' T!! P$#&$3!'(!' A'!& U.4!

.$&-%!

1 P$'($#"4!'

+ahap ini dimulai ketika anak pertama telah berusia ! tahun dan mulai

masuk sekolah dasar dan berakhir pada usia "# tahun, awal dari masa

remaja. Keluarga biasanya men&apai jumlah anggota maksimum dan

hubungan keluarga diakhir tahap ini Duval, "// . (ada masa ini

merupakan tahun-tahun yang sibuk. Kini anak-anak mempunyai keinginan

dan kegiatan-kegiatan masing-masing, disamping kegiatan-kegiatan wajib

dari sekolah dan dalam hidup, serta kegiatan-kegiatan orangtua sendiri.

)etiap orang menjalani tugas-tugas perkembangannya sendiri-sendiri, sama

seperti keluarga berupaya memenuhi tugas-tugas dan perkembangannya

sendiri.

*enurut 3rikson "58orangtua berjuang dengan tuntutan ganda yaitu

berupaya men&ari kepuasan dalam mengasuh generasi berikutnya tugas

perkembangan generativitas dan memperhatikan perkembangan mereka

sendiri, sementara anak-anak usia sekolah bekerja untuk mengembangkansense o% industry-kapasitas untuk menikmati pekerjaan dan men&oba

mengangkis perasaan rendah hati.

+ugas orangtua pada tahap ini adalah untuk belajar menghadapi pisah

dengan atau lebih sederhana membiarkan anak pergi. ama kelamaan

hubungan dengan teman sebaya dan kegiatan-kegiatan di luar rumah akan

memainkan peranan yang lebih besar dalam kehidupan anak usia sekolah.


9/26

+ahun-tahun ini dipengaruhi oleh kegiatan-kegiatan keluarga, tapi ada juga

kekuatan-kekuatan yang se&ara perlahanmendorong anak tersebut pisah dari

keluarga sebagai persiapan menuju masa remaja. ;rangtua yang mempunyai

perhatian di luar anak mereka akan merasa lebih mudah membuat

perpisahan yang perlahan-lahan. Akan tetapi, dalam &ontoh-&ontoh dimana

peran ibu merupakan &entral dan satu-satu nya peran yang signi%ikan dalam

kehidupan wanita, maka proses pisah ini merupakan sesuatu yang

menyakitkan dan dipertahankan mati-matian.

)elama tahap ini orang tua merasakan tekanan yang luar biasa dari

komunitas diluar rumah melalui sistem sekolah dan berbagai asosiasi di luar

keluarga yang mengharuskan anak-anak mereka menyesuaikan diri dengan

standar-standar komunitas bagi anak.


10/26

1ungsi utama perawat kesehatan disini disamping %ungsi rujukan, mengajar,

dan memberikan konseling kepada orangtua mengenai kondisi tersebut akan

membantu keluarga melakukan koping sehingga pengaruh yang merugikan

dari &a&at tersebut pada keluarga dapat diminimalkan.

'agi anak-anak dengan masalah tingkah laku, perawat keluarga di sekolah,

klinik, kantor dokter, dan lembaga-lembaga komunitas harus mengupayakan

keterlibatan orangtua se&ara akti%. *emulai rujukan untuk konseling9terapi

keluarga sering amat berman%aat dalam membantu keluarga agar sadar akan

masalah-masalah keluarga yang mungkin mempengaruhi anak usia sekolah

se&ara merugikan. >ika orangtua dapat menata kembali masalah tingkah laku

anak sebagai sebuah masalah keluarga dan berupaya men&ari resolusi

dengan %okus baru tersebut, akan ter&apai lebih banyak %ungsi-%ungsi

keluarga dan tingkah laku anak yang sehat 'radt, "$$$.

+abel :+ahap )iklus Kehidupan Keluarga ini dengan Dua ;rangtua, dan

+ugas-+ugas (erkembangan Keluarga dengan Anak ?sia )ekolah.

T!! S4&%). K$4)!'K$%)!#(!

T)(!.T)(!. P$#&$3!'(!' K$%)!#(!

Keluarga dengan anak usia

sekolah

*ensosialisasikan anak-anak, termasuk

meningkatkan prestasi sekolah dan

mengembangkan hubungan dengan teman

sebaya yang sehat.

*empertahankan hubungan perkawinan

yang memuaskan.

*emenuhi kebutuhan kesehatan %isik

anggota keluarga.

)umber : @arter *&Boldri&k "$$, Duvall *iller "$5

2 T)(!.")(!. $#&$3!'(!' &$%)!#(! $'(!' !'!& .$&-%!

)alah satu tugas orangtua yang sangat penting dalam mensosialisasikan

anak pada saat ini meliputi meningkatkan prestasi anak di sekolah.+ugas

keluarga yang signi%ikan lainnya adalah mempertahankan hubungan

perkawinan yang bahagia. )ekali lagi dilaporkan bahwa kebahagiaan

perkawinan selama tahap ini menurun. Dua buah penelitian yang besar


11/26


12/26

a Kebiasaan makan.

b (eman%aatan %asilitas

& (engobatan tradisional

0 )tatus )osial 3konomi

a (endidikan

b (ekerjaan dan (enghasilan

5 +ingkat perkembangan dan riwayat keluarga

! Akti%tas

/ Data ingkungan

a Karakteristik rumah

b Karakteristik ingkungan

$ )truktur keluarga

a (ola komunikasi

b )truktur Kekuasaan

& )truktur peran

1ungsi keluarga

a 1ungsi a%ekti%

b 1ungsi sosialisasi .

& 1ungsi kesehatan

d 1ungsi reproduksi

e 1ungsi ekonomi

"8 (ola istirahat tidur

"" )tress dan Koping keluarga

a )tressor jangka pendek dan panjang

b Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi9stressor& )trategi koping yang digunakan

d )trategi adaptasi dis%ungsional

e )trategi adaptasi dis%ungsional yang digunakan keluarga bila

menghadapi permasalahan


13/26

b. (emeriksaan 1isik

(emeriksaan %isik dilakukan terhadap semua anggota keluarga.

*etode yang digunakan pada pemeriksaan %isik tidak berbeda dengan

pemeriksaan %isik di klinik.

&. (engkajian ingkungan

" Karakteristik rumah

2 Karakteristik tetangga dan komunitas 6C

# *obilitas geogra%is keluarga

0 (erkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

5 )istem pendukung keluarga

d. (engkajian Anak )ekolah

'agaimana karakteristik teman bermain

'agaimana lingkungan bermain

'erapa lama anak menghabiskan waktunya disekolah

'agaimana stimulasi terhadap tumbuh kembang anak dan adakah

sarana yang dimilikinya

'agaimana temperamen anak saat ini

'agaiman pola anak jika menginginkan sesuatu barang

'agaimana pola orang tua menghadapi permintaan anak

'agaimana prestasi yang di&apai anak saat ini

Kegiatan apa yang diikuti anak selain di sekolah

)udahkah memperoleh imiunisasi ulangan selama disekolah

(ernahkah mendapat ke&elakaan selama disekolah atau dirumah

saat bermain

Adakah penyakit yang mun&ul dan dialami anak selama masa ini

Adakah sumber ba&aan lain selain buku sekolah dan apa jenisnya

'agaimana pola anak meman%aatkan waktu luangnya

'agaimana pelaksanaan tugas dan %ungsi keluarga


14/26

e.


15/26


16/26

Diskusikan &ara mengatasi masalah yang terjadi pada

anak

Diskusikan tentang alternati% mengurangi atau

menyelesaikanmasalah.

Ajarkan &ara mengurangi atau menyelesaikan masalah

'eri pujian bila keluarga dapat mengenali penyebab

atau mampu membaut alternati%

#. (otensial atau sejahtera

*eningkatnya hubungan yang harmonis antar anggota keluarga

+ujuan : dipertahankanya hubungan yang harmonis

=ntervensi :

Anjurkan untuk mempertahankan pola komunikasi

terbuka pada keluarga

Diskusikan &ara-&ara penyelesaian masalah dan beri

pujian atas kemampuannya

'antu keluarga mengenali kebutuhan anggota

keluarga anak usia sekolah

Diskusikan &ara memenuhi kebutuhan anggota

keluarga tanpa menimbulkan masalah.

9 K-'.$ K$$#!!"!' K$%)!#(! D$'(!' T!! P$#&$3!'(!' A'!& U.4!

R$!*!

".(engertian

Ketika anak pertama melewati umur "# tahun, tahap kelima dari sikluskehidupan keluarga dimulai. +ahap ini berlangsung selama ! hingga /

tahun, meskipun tahap ini dapat lebih singkat jika anak meninggalkan

keluarga lebih awal atau lebih lama jika anak masih tinggal dirumah hingga

berumur " atau 28 tahun 1riedman, "$, hal. "20.

Dimulai saat anak pertama berusia "# tahun dan berakhir saat anak berusi

"-28 tahun. Keluarga dengan anak remaja berada dalam posisi dilematis,

mengingat anak sudah mulai menurun perhatiannya terhadap orang tua

dibandingkan dengan teman sebayanya. (ada tahapan ini seringkali

ditemukan perbedaan pendapat antara orang tua dan anak remaja, apabila


17/26

hal ini tidak diselesaikan akan berdampak pada hubungan selanjutnya.

diadaptasi dari Duval, dalam )etiawati Dermawan, 288$, hal. 28

+ahap ini dimulai pada saat anak pertama berusia "# tahun dan biasanya

berakhir sampai pada usia " sampai 28 tahun, pada saat anak

meninggalkan rumah orang tuanya. +ujuan keluarga adalah melepas anak

remaja dan memberi tanggung jawab serta kebebasan yang lebih besar

untuk mempersiapkan diri menjadi lebih dewasa *ubarak, 288, hal. $ .

2.(eran, +anggung >awab, dan *asalah ;rang +ua

+idak perlu dikatakan bahwa orang tua mengasuh remaja merupakan tugas

paling sulit saat ini. amun demikian, orang tua perlu tetap tegar

menghadapi ujian batas-batas yang tidak masuk akal tersebut, yang telah

terbentuk dalam keluarga ketika keluarga mengalami proses EmelepaskanE.

Duvall "// juga mengidenti%ikasi tugas-tugas perkembangan yang

penting karena masa ini yang menyelaraskan kebebasan dengan

bertanggung jawab ketika remaja menjadi matang dan mengatur diri mereka

sendiri. 1riedman "5/ juga mende%inisikan bahwa tugas orang tua selama

tahap ini adalah belajar menerima penolakan tanpa meninggalkan anak

1riedman, "$$, hal. "25.

Ketika orang tua menerima remaja apa adanya, dengan segala kelemahan

dan kelebihan mereka, dan ketika mereka menerima sejumlah peran mereka

pada tahap perkembangan ini tanpa kon%lik atau sensitivitas yang tidak

pantas, mereka membentuk pola untuk sema&am menerima diri yang sama.


18/26

#.+ugas (erkembangan Keluarga

+ugas perkembangan yang pertama dan utama adalah menyeimbangkan

kebebasan dengan tanggung jawab ketika remaja matur dan semakin

mandiri. ;rang tua harus mengubah hubungan mereka dengan remaja putri

atau putranya se&ara progresi% dari hubungan dependen yang dibentuk

sebelumnya kearah suatu hubungan yang makin mandiri. (ergeseran yang

terjadi dalam hubungan anak dan orang tua ini salah satu hubungan khas

yang penuh dengan kon%lik-kon%lik sepanjang jalan 1riedman, "$, hal.

"2!.

Agar keluarga dapat beradaptasi dengan sukses selama tahap ini, semua

anggota keluarga, khususnya orang tua, harus membuat Fperubahan sistemE

utama yaitu, membentuk peran-peran dan norma-norma baru dan

FmembiarkanE remaja. Kidwell dan kawan-kawan "$# meringkas

perubahan yang diperlukan ini Fse&ara paradoks sistem keluarga yang dapat

membiarkan anggotanya adalah sistem yang akan bertahan dan menghasil

sistem itu sendiri se&ara e%ekti% pada generasi-generasi berikutnyaE

1riedman, "$, hal. "2!.

;rang tua yang dalam upaya memenuhi kebutuhan-kebutuhan mereka

sendiri, tidak membiarkan anak-anaknya, seringkali menemukan FrevolusiE.

;leh remaja bila perpisahan berlangsung kemudian. ;rang tua dapat juga

memper&ayai anak agar mandiri se&ara prematur, dengan menyampaikan

kebutuhan-kebutuhan ketergantungannya. Dalam hal ini remaja ini dapat

gagal men&apai kemandirian Cright an eahey, "$0, dalam 1riedman,

"$, hal. "2!.

*enyangkut tiga tahap terakhir, hubungan perkawinan juga merupakan

pusat perhatian. +ugas perkembangan keluarga yang kedua bagi pasangan

suami istri adalah mem%okuskan kembali hubungan perkawinan Cillson,

"$$. 'anyak sekali pasangan suami istri yang telah begitu terikat dengan

berbagai tanggung jawab sebagai orang tua sehingga perkawinan tidak lagi

memainkan suatu peran utama dalam kehidupan mereka. suami biasanya

menghabiskan banyak waktu diluar rumah, karena bekerja dan melanjutkan

karirnya, sementara itu, istrinya juga bekerja sementara men&oba

meneruskan pekerjaan-pekerjaan rumah tangga dan tanggung jawab sebagai

orang tua. Dalam situasi seperti ini, hanya tersisa sedikit waktu dan energy

untuk hubungan perkawinan 1riedman, "$, hal. "2!.

Akan tetapi disisi lain, karena anak-anak lebih bertanggung jawab terhadap

mereka sendiri, pasangan suami istri meninggalkan rumah untuk meniti

karir mereka atau dapat men&iptakan kesenangan-kesenangan perkawinan

setelah anaknya telah meninggalkan rumah postparental. *ereka dapat


19/26

mulai membangun pondasi untuk tahap siklus kehidupan keluarga

berikutnya 1riedman, "$, hal. "2!.

+ugas perkembangan keluarga yang ketiga yang mendesak adalah untuk

para anggota keluarga, khususnya orang tua dan remaja, untuk

berkomunikasi se&ara terbuka. Karena adanya kesenjangan antara generasi,

komunikasi terbuka seringkali hanya merupakan suatu &ita-&ita, bukan suatu

realita. ;rang tua yang berasal dari keluarga dengan berbagai masalah

terbukti seringkali menolak dan memisahkan diri dari anak mereka paling

tua, sehingga mengurangi saluran-saluran komunikasi terbuka yang

mungkin telah ada sebelumnya 1riedman, "$, hal. "2!.

*empertahankan etika dan standar keluarga merupakan tugas-tugas

perkembangan keluarga lainnya Duvall dan *iller, "$5. *eskipun

aturan-aturan dalam keluarga belum diubah, etika dan standar moral

keluarga belum tetap dipertahankan oleh orang tua. 6emaja sangat sensitive

terhadap ketidak&o&okan antara apa dikatakan dengan apa yang

dipraktekkan. amun demikian, orang tua dan anak-anak dapat belajar dari

satu sama lain dalam masyarakat yang majemuk dan berubah dengan &epat

saat ini. +rans%ormasi nilai dari kaum muda juga mentrans%ormasikan

keluarga. Adopsi gaya hidup yang lebih bebas dan sederhana melambangkan

trans%ormasi nilai yang mempengaruhi setiap tahap kehidupan keluarga

ankelowi&h, "/5, dalam 1riedman, "$, hal. "2!.

0.*asalah-*asalah yang +erjadi (ada Keluarga dengan +ahap (erkembangan

Anak ?sia 6emaja

Ketidakmatangan dalam hubungan keluarga seperti yang ditunjukkan oleh

adanya pertengkaran dengan anggota-anggota keluarga,terus menerus

mengritik atau buat komentar-komentar yang merendahkan tentang

penampilan atau perilaku anggota keluarga, sering terjadi selama tahun-

tahun awal masa remaja. (ada saat ini hubungan keluarga biasanya berada

pada titik rendah.


20/26

dalam masa kanak-kanak, kadang-kadang tegang namun orang ang selalu

mengalami kesulitan dalam bergaul dengan orang lain dianggap tidak

matang dan kurang menyenangkan.


21/26

se&ara bertahap terhadap anaknya, sehingga mereka dapat tumbuh menjadi

diri sendiri se&ara bertahap sampai akhirnya dewasa.

5. *asalah-masalah kesehatan

(ada tahap ini kesehatan %isik anggota keluarga biasanya baik. +api promosi

kesehatan tetap menjadi hal yang penting. 1aktor-%aktor resiko harus

diidenti%ikasi dan dibi&arakan dengan keluarga, seperti pentingnya gaya

hidup keluarga yang sehat mulai dari usia #5 tahun, resiko penyakit jantung

koroner meningkat dikalangan pria dan pada usia ini anggota keluarga yang

dewasa mulai merasa lebih rentan terhadap penyakit sebagai bagian dari

perubahan-perubahan perkembangan dan biasanya mereka ini lebih

menerima strategi promosi kesehatan. )edangkan pada remaja, ke&elakaan

terutama ke&elakaan mobil merupakan bahaya yang amat besar, dan patah

tulang dan &edera karena atletik juga umum terjadi 1riedman, "$, hal.

"2/.

(enyalahguanaan obat-obatan dan alkohol, keluarga beren&ana, kehamilan

yang tidak dikehendaki, dan pendidikan dan konseling seks merupakan

bidang perhatian yang relevan. Dalam mendiskusikan topik ini dengan

keluarga, perawat dapat terjebak dalam perselisihan atau masalah antara

orang tua dan kaum muda, remaja biasanya men&ari pelayanan kesehatan

men&akup uji kehamilan, menggunakan obat-obatan, uji A=D), keluarga

beren&ana, dan aborsi, diagnosis dan perawatan penyakit kelamin. Agaknya

telah menjadi trend yang sah bagi remaja untuk menerima perawatan

kesehatan tanpa ijin orang tua. 'ila orang tua diikutsertakan maka dilakukan

wawan&ara terpisah sebelum mereka dikumpulkan 1riedman, "$, hal.

"2/.

Kebutuhan kesehatan yantg lain adalah dalam bidang hubungan dan bantuan

untuk memperkokoh hubungan perkawinan dan hubungan remaja dengan

orang tua. Konseling langsung yang bersi%at menunjang atau mulai rujukan

ke sumber-sumber dalam komunitas untuk konseling, dan juga pendidikan

yang bersi%at rekreasional, dan pelayanan lainnya mungkin diperlukan,

pendidikan promosi kesehatan umum juga diindikasikan 1riedman, "$,

hal. "2/.

!.(eran (erawat

(eran perawat pada tahap ini adalah mengarahkan keluarga pada

peningkatan dan pen&egahan penyakit. (enyuluhan tentang penyakit

kardiovaskuler pada usia lanjut, penyuluhan tentang obat-obatan terlarang,

minuman keras, seks, pen&egahan ke&elakaan pada remaja, serta membantu

ter&iptanya komunikasi yang lebih e%ekti% antara orang tua dengan anak

remajanya *ubarak, 288, hal. 8 .


22/26


23/26

G (ola nilai dan kenyakinan

G (enampilan umum

G (erilaku selama wawan&ara

G (ola komunikasi (ola asuh orang tua

G Kemampuan interaksi

G )tresor jangka pendek jangka panjang

(engkajian %okus

'agaimana karakteristik teman disekolah atau di lingkungan rumah

'agaimana kebiasaan anak menggunakan waktu luang

'agaimana perilaku anak selama dirumah

'agaimana hubungan antara anak remaja dengan adiknya, dengan teman

sekolah atau bermain

)iapa saja yang berada dirumah selama anak remaja dirumah

'agaimana prestasi anak disekolah dan prestasi apa yang pernah

diperoleh anak

Apa kegiatan diluar rumah selain disekolah, berapa kali, berapa lama,

dan dimana

Apa kebiasaan anak dirumah

Apa %asilitas yang digunakan anak se&ara bersamaan atau sendiri

'erapa lama waktu yang disediakan orang tua untuk anak

)iapa yang menjadi %igur bagi anak

)eberapa peran yang menjadi %igur bagi anak

'agaimana pelaksanaan tugas dan %ungsi keluarga

E D4!('-.! !' I'"$#8$'.4 K$$#!!"!'

Da%tar masalah keperawatan ADA yang dapat digunakan sebagai berikut:


24/26


25/26

*enstimulasi kesadaran atau penerimaan keluarga mengenai maslah dan

kebutuhan kesehatan dengan &ara:

*emberi in%ormasi yang tepat

*engidenti%ikasi kebutuhan dan harapan keluarga tentang kesehatan

*endorong sikap emosi yang mendukung upaya kesehatan

*enstimulasi keluarga untuk memutuskan &ara perawatan yang tepat, dengan

&ara :

*engidenti%ikasi konsekuensinya bila tidak melakukan tindakan

*engidenti%ikasi sumber-sumber yang dimiliki dan ada di sekitar

keluarga

*endiskusikan tentang konsekuensi tipe tindakan

*emberikan keper&ayaan diri selama merawat anggota keluarga yang sakit,

dengan &ara :

*endemonstrasikan &ara perawatan

*enggunakan alat dan %asilitas yang ada dirumah

*engawasi keluarga melakukan perawatan

*embantu keluarga untuk memelihara memodi%ikasi lingkungan yang dapat

meningkatkan kesehatan keluarga dengan &ara :

*enemukan seumber-sumber yang dapat digunakan keluarga

*elakukan perubahan lingkungan bersama keluarga seoptimal mungkin

*emotivasi keluarga untuk meman%aatkan %asilitas kesehatan yang ada

disekitarnya, dengan &ara :

*enggunakan %asilitas kesehatan yang ada di sekitar lingkungan keluarga

*embantu keluarga menggunakan %asilitas kesehatan yang ada


26/26

DA1+A6 (?)+AKA

@hristeinsen, paula >. 288. (roses keperawatan : aplikasi model konseptual edisi

0 alih bahasa : yuyun yuningsih, yasmin asih . >akarta : 3B@

Drs. 3.'. surbakti *.A. 288$. )udah siapkah menikah. >akarta : (+ 3le4 *edia

Komputindo

3%endi, %erry makh%udli. 288. Keperawatan kesehatan komunitas : teori dan

praktik dalam keperawatan. >akarta : salemba medika

*ubarak Cahit =Hbal.288.=lmu Keperawatan Komunitas.)alimba *edika:>akarta

(otter (erry. 288. 1undamental keperawatan. >akarta : )alemba *edika

6ahmad hidayat,Dede.288.=lmu perilaku manusia.@I +rans =n%o *edia:>akarta

)uprajitno. 2880. Asuhan keperawatan keluarga : aplikasi dalam praktik. >akarta :

3B@

asuhan keperawatan keluarga dengan anak usia sekolah dan remaja

Documents