apply deg uitm mac 2015
If you can't read please download the document
TRANSCRIPT
P { page-break-after: always } DOKUMEN PERMOHONAN ONLINE PELAJAR SARJANA MUDA KE UiTM Maklumat Permohonan Nama : MOHAMAD AZIZI BIN MUSTAFA No Kad Pengenalan : 930706106669 Email : [email protected] Sesi Kemasukan : SESI 2 2014/2015 Jenis Kelayakan : LEPASAN DIPLOMA IPT LAIN Maklumat Pemilihan Program Program Pilihan 1 : EM220 - SARJANA MUDA KEJURUTERAAN (KEPUJIAN) MEKANIKAL Program Pilihan 2 : EM241 - SARJANA MUDA KEJURUTERAAN MEKANIKAL (PEMBUATAN) (KEPUJIAN) Program Pilihan 3 : EC220 - SARJANA MUDA KEJURUTERAAN (KEPUJIAN) AWAM Maklumat Pemohon No Kad Pengenalan Baru : 930706106669 Nama : MOHAMAD AZIZI BIN MUSTAFA Tarikh Lahir : 06/07/1993 Negeri Lahir : SELANGOR Negara Lahir : MALAYSIA Keturunan : MELAYU Kecacatan : TIDAK CACAT Keterangan Kecacatan : - Jantina : LELAKI Agama : ISLAM Status : BUJANG Warganegara : WARGANEGARA MALAYSIA Alamat : NO. 6 JALAN 9A, TAMAN SUBANG BARU, 40150 SHAH ALAM, SELANGOR DARUL EHSAN Bandar : SHAH ALAM Poskod : 40150 Negeri : SELANGOR Negara : MALAYSIA Parlimen : SUBANG No Telefon : 0173271776 Telefon Bimbit : 0134397187 Email : [email protected] Maklumat Pekerjaan Pemohon Bidang Pekerjaan : KEJURUTERAAN MEKANIKAL Jawatan : JURUTEKNIK Pendapatan (RM) : 1500.00 Pengalaman Bekerja : KURANG DARI SETAHUN Nama Majikan : MALAYSIA Keturunan : MALAYSIAN SH ELECTRONICS SDN. BHD Alamat : LOT 5, 7 & 9 JALAN RAGUM 15/17, : 40200 SHAH ALAM, SELANGOR DARUL EHSAN Poskod : 40200 Bandar : SHAH ALAM Negeri : SELANGOR No. Telefon Pejabat : 0355198140 Maklumat Ibubapa Nama Bapa : MUSTAFA BIN ZAINAL No Kad Pengenalan Bapa : 551122106331 Telefon Bapa : 0172059975 Keturunan Bapa : MELAYU Warganegara Bapa : WARGANEGARA MALAYSIA Pekerjaan Bapa : TIDAK BEKERJA Keterangan Pekerjaan Bapa : - Nama Ibu : RAHIZAM BINTI MOHAMAD No Kad Pengenalan Ibu : 591028035764 Telefon Ibu : 0378466492 Keturunan Ibu : MELAYU Warganegara Ibu : WARGANEGARA MALAYSIA Pekerjaan Ibu : TIDAK BEKERJA Keterangan Pekerjaan Ibu : - Pendapatan Ibubapa Sebulan : RM2000 - RM2999.99 MAKLUMAT PENJAGA Nama Ibu : MUSTAFA BIN ZAINAL Keturunan Bapa : MELAYU Warganegara Bapa : WARGANEGARA MALAYSIA No Kad Pengenalan Bapa : 551122106331 No Telefon Bapa : - Pertalian Penjaga Maklumat Keputusan SPM/SPMV Angka Giliran : BH078A173 Jenis Peperiksaan : SPM Aliran Pengajian : SPM/SPMV -VOKASIONAL Tahun Peperiksaan : 2010 Keputusan MataPelajaran Asas Gred 01 - BAHASA MELAYU/MALAYSIA A/1A/A1 02 - BAHASA INGGERIS B+/3B/B3 03 - MATEMATIK A+ Mata Pelajaran Lain Gred 04 - PENDIDIKAN ISLAM B/4B/B4 05 - SEJARAH B/4B/B4 06 - SAINS A/1A/A1 07 - MENSERVIS AUTOMOBIL A/1A/A1 08 - 09 - 10 - 11 - 12 - Keputusan Muet KeputusanY Skor BAND 2 Tahun MUET2014 Maklumat Keputusan Peperiksaan Ulangan Julai/Disember SPM Keputusan Mata PelajaranGred BAHASA MELAYU/MALAYSIA- MATEMATIK- Maklumat Kelayakan IPT Keterangan IPT : - POLITEKNIK KEMENTERIAN PENGAJIAN TINGGI No Pelajar : 08DKM11F1231 Tahun Mula : 2011 Tahun Berhenti : 2014 Sebab Berhenti : TAMAT PENGAJIAN Peringkat Pengajian : DIPLOMA Bidang Pengajian : KEJURUTERAAN MEKANIKAL HPNG/PNGK/CGPA : 3.50 Maklumat KO - Kurikulum Jenis Sukan : BOLATAMPAR Jawatan Disandang : AHLI BIASA RUMAH/SUKAN Tahap Penglibatan : TIDAK MENGAMBIL APA-APA BAHAGIAN Jenis Unit Beruniform : KADET BOMBA SEKOLAH< Jawatan Disandang : BENDAHARI/NAIB PENGERUSI/SETIAUSAHA Jenis Penganugerahan : TIDAK MENERIMA APA-APA PENGANUGERAHAN/SIJIL/RUMAH/TIDAK TERLIBAT DALAM KEGIATAN/TALI PINGGANG PUTIH Jenis Kelab/Persatuan : PERSATUAN SENI KREATIF/LUKIS/PERTUKANGAN/MOTOR MEKANIK/BINAAN/BANGUNAN Jawatan Disandang : PENGERUSI/ KETUA KETUA PENGAWAS/ KETUA PENGAWAS PUSAT SUMBER Tahap Penglibatan : TIDAK TERLIBAT DALAM KELAB/PERSATUAN Saya mengaku segala maklumat yang diberikan adalah benar terutama berkenaan KEPUTUSAN PEPERIKSAAN, KETURUNAN/ BANGSA dan KEWARGANEGARAAN Sekiranya maklumat yang diberikan adalah palsu, pihak UiTM boleh mengambil tindakan undang-undang, memberhentikan dan menolak permohonan saya. Sebarang masalah applikasi elektronik sila hubungi talian pada jam 9.00 pagi hingga 5.00 petang (Isnin hingga Jumaat hari bekerja sahaja) Pertanyaan Mengenai Permohonan (proses pengambilan/syarat program/keputusan kemasukan) : Telefon (+603) - 55443164 / 3166 / 3174 Fax (+603) - 5543 8534 / 5544 3170 Masalah pengisian borang permohonan online/no.slip bsn : Telefon (+603) 5544 2203 Fax (+603) 55442197 Email [email protected]