1. pengantar analisis kesling

Pengantar Kesehatan Lingkungan

Disiapkan :Teguh Budi Prijanto, SKM.,M.Kes

Hp.08156097106

teguh.budip@yahoo.co.id 2

teguh.budip@yahoo.co.id 5

Pada tahun 1965 telah diketahui bahwa organochloride dari penggunaan DDT sebagai pembasmi serangga ternyata ditemukan tidak hanya pada jaringan sel binatang akan tetapi terakumulasi pada berbagai Tingkatan Rantai Makanan. Penggunaan DDT telah dianggapa sebagai penyebab penurunan drastis jumlah spesies hutan lindung. Terjadinya proses Bio – Magnifikasi menyebabkan konsentrasi yang meningkat dari tingkat 0,000003 ppm pada tumbuhan, 0,006 ppm pada fitoplanton, 0,04 ppm pada Zooplankton, 0,5 ppm pada ikan kecil (cyprinidae) dan 2,0 ppm pada belonidae (ikan besar) serta pada burung pemakan ikan menjadi 25 ppm (phalacrocoracidae).

DDT 0,000003 ppm

Fitoplankton DDT 0,006 ppm

Zooplankton DDT 0,04 ppm

Burung Pemakan Ikan DDT 25 ppm

Iikan Besar DDT 2,0 ppm

Ikan Kecil DDT 0,5 ppm

Bio-Magnifikasi / Bio Akumulasi DDT di Lingkungan

teguh.budip@yahoo.co.id 7

What isEnvironmental Health?

• Outside• Outside

• Inside

teguh.budip@yahoo.co.id 8

Ruang Lingkup

• Menurut WHO1) Penyediaan Air Minum2) Pengelolaan air Buangan dan pengendalian pencemaran3) Pembuangan Sampah Padat4) Pengendalian Vektor5) Pencegahan/pengendalian pencemaran tanah oleh ekskreta manusia6) Higiene makanan, termasuk higiene susu7) Pengendalian pencemaran udara8) Pengendalian radiasi9) Kesehatan kerja10) Pengendalian kebisingan11) Perumahan dan pemukiman12) Aspek kesling dan transportasi udara13) Perencanaan daerah dan perkotaan14) Pencegahan kecelakaan15) Rekreasi umum dan pariwisata16) Tindakan-tindakan sanitasi yang berhubungan dengan keadaan epidemi/wabah, bencana alam dan perpindahan penduduk.17) Tindakan pencegahan yang diperlukan untuk menjamin lingkungan.

teguh.budip@yahoo.co.id 10

Ruang Lingkup

• Menurut UU No 23 tahun 1992 Tentang Kesehatan (Pasal 22 ayat 3)1) Penyehatan Air dan Udara2) Pengamanan Limbah padat/sampah3) Pengamanan Limbah cair4) Pengamanan limbah gas5) Pengamanan radiasi6) Pengamanan kebisingan7) Pengamanan vektor penyakit8) Penyehatan dan pengamanan lainnya : Misal Pasca bencana

What is the environment?What is the environment?

The trees, air, & soil around us

Our fields, farms & the food we grow

Our oceans, lakes, and rivers

ALL the places we live, work & play

Konsep Ekosistem

• Adalah suatu kawasan alam yang di dalamnya tercakup unsur-unsur hayati dan non hayati, keduanya berhubungan timbal balik.

Ekosistem

• Adalah tatanan unsur lingkungan hidup yang merupakan kesatuan yang utuh dan menyeluruh dan saling mempengaruhi dalam membentuk keseimbangan, stabilitas, dan produktivitas lingkungan hidup.

Lingkungan hidup Menurut ULH NO. 23 1997

• adalah kesatuan ruang dengan semua benda, daya, keadaan, dan makhluk hidup, termasuk di dalamnya manusia dan perilakunya, yang mempengaruhi kelangsungan perikehidupan dan kesejahteraan manusia serta makhluk hidup lainnya.

Lingkungan hidup (life environment)

KESATUAN RUANG dengan semua

BENDA

DAYA

KEADAAN

MAKHLUK HIDUP, termasuk

MANUSIA & PERILAKUNYA,

yang mempengaruhi kelangsungan

PERIKEHIDUPAN & KESEJAHTERAAN

manusia serta makhluk hidup lainnya

Emil Salim (1979)

• mengatakan bahwa secara umum lingkungan hidup diartikan sebagai segala benda, kondisi, keadaan dan pengaruh yang terdapat dalam ruang yang kita tempati dan mempengaruhi hal yang hidup termasuk kehidupan manusia.

LINGKUNGANHIDUP

LH. Merupakan SISTEM yg meliputilingkungan alam hayati,lingkungan alam non-hayatilingkungan buatan, danlingkungan sosial,

yang mempengaruhi kelangsungan perikehidupan dan kesejahteraan manusia serta makhluk hidup lainnya

Lingkungan hidup (life environment

• adalah lingkungan hidup di atas bola bumi sebagai wadah (tempat) makhluk hidup itu berada.

• bola bumi itu disebut wadah bagi hidup dan hidup itu merupakan isi dari lingkungan.

• Antara wadah dan isi menyatu, selalu terdapat suasana dan kondisi yang berhubungan secara utuh dan menyeluruh, yang dapat diartikan menjadi serba terhubung.

• Keduanya tampak selaras, serasi, lengkap baik dari dalam maupun dari luar.

3 unsur dasar lingkungan hidup

1. wadah (the contour); 2. isi (the content); 3. tata laku (the conduct). Antara ketiganya selalu dalam satu perwujudan dan

perikehidupan yang serba terhubung yang laras, berimbang, lengkap, dan bulat. Perubahan salah satu unsur dasar tersebut, maka akan timbul kelainan yang dapat menjadi gangguan, dan mungkin menjadi ancaman.

HUBUNGAN KETIGA UNSUR LINGKUNGAN

• terdapat suatu sistem yang utuh, menyeluruh, laras, dan berimbang sehingga dapat dikatakan bahwa tata-kehidupan di atas bola bumi merupakan suatu sistem yang utuh menyeluruh. Dengan lain perkataan, antara hidup sebagai isi dan lingkungan hidup sebagai wadah serta tata-kehidupan sebagai tata-lakunya, terdapat suatu hubungan yang bersatu dan tidak tercerai-beraikan (holistik).

Satuan Fungsional Dasar dalam Ekologi saling berinteraksi

Ekosistem Sehat

Komponen biosfer yang terjaga keberlanjutannya yang mampu menjaga stukturnya (organisasi), berfungsi terus menerus (vigor) dan tidak mudah mengalami stress (resilience)

Ekosistem

Pengertian Lingkungan

ABIOTIK BIOTIK

CULTURE

LINGKUNGANABIOTIK

1. Kualitas Air2. Kualitas Udara

3. Kualitas TanahBIOTIK

1. Flora2. Fauna (Vektor)

3. Mikroorganisme

CULTURE (Prilaku)

1. Pengetahuan

2. Sikap

3. Praktek

KOMPONEN EKOSISTEM

27

Environmental Health?

The study of how the environmentaffects your health.

Food

Air

Water

Sunlight

Noise

Soil

Environmental Health

Segment of of public health that is concerned with assessing, understanding, and controling the

Impact Of environment on them atau

Bagian dari kesehatan masyarakat yang memberi perhatian pada penilaian, Pemahaman, dan

pengendalian dampak Manusia pada ling.dan dampak ling.pada manusia

(Moeller, 1992)

teguh.budip@yahoo.co.id 29

Kesehatan Lingkungan

• salah satu cabang ilmu kesehatan masyarakat yang memberikan perhatian terhadap segala macam bentuk kehidupan, bahan-bahan dan kondisi di sekitar manusia yang memiliki potensi untuk menimbulkan gangguan yang bisa mempengaruhi kesehatan dan kesejahteraan serta melakukan analisis dan mencari upaya-upaya alternative pemecahan masalah.

teguh.budip@yahoo.co.id 30

Menurut Achmadi dalam Kunnoputranto (2002)

• ilmu yang mempelajari dinamika hubungan interaktif antara kelompok penduduk atau masyarakat dengan segala macam perubahan komponen lingkungan hidup, seperti berbagai spesies kehidupan, bahan, zat, atau kekuatan di sekitar manusia, yang menimbulkan ancaman, atau berpotensi menimbulkan gangguan kesehatan masyarakat, serta mencari upaya-upaya pencegahannya

Kesehatan Lingkungan

• Lingkungan sehat menurut WHO adalah “Keadaan yg meliputi kesehatan fisik, mental, dan sosial yg tidak hanya berarti suatu keadaan yg bebas dari penyakit dan kecacatan.”.

• Menurut UU No 23 / 1992 Tentang kesehatan “Keadaan sejahtera dari badan, jiwa dan sosial yang memungkinkan setiap orang hidup produktif secara sosial dan ekonomis.”

Kesehatan Lingkungan

• konsep dan prinsip ilmu kesehatan lingkungan• hubungannya kesling dengan ilmu kesehatan

masyarakat • permasalahan kesehatan lingkungan yang ada

di Indonesia dan • mendiskusikan kecenderungan arah dan

perkembangannya di masa mendatang.

Kesehatan Lingkungan

• Menurut A.L. Slamet Riyadi (1976) Lingkungan adalah ”Tempat pemukiman dengan segala sesuatunya dimana organismenya hidup beserta segala keadaan dan kondisi yang secara langsung maupun tidak dpt diduga ikut mempengaruhi tingkat kehidupan maupun kesehatan dari organisme itu.”

34

• Notoatmojo, 1996Kesehatan lingkungan pada Hakikatnya

adalah suatu kondisi Atau keadaan lingkungan yang Optimum

sehingga berpengaruh Positif terhadap terwujutnya

Status Kesehatan yang optimum

Environmental Health

Kesehatan Lingkungan

• Menurut World Health Organisation (WHO) pengertian Kesehatan Lingkungan : Those aspects of human health and disease that are determined by factors in the environment. It also refers to the theory and practice of assessing and controlling factors in the environment that can potentially affect health.

• “Suatu keseimbangan ekologi yang harus ada antara manusia dan lingkungan agar dapat menjamin keadaan sehat dari manusia.”

Kesehatan Lingkungan

• Menurut HAKLI (Himpunan Ahli Kesehatan Lingkungan Indonesia) “Suatu kondisi lingkungan yang mampu menopang keseimbangan ekologi yang dinamis antara manusia dan lingkungannya untuk mendukung tercapainya kualitas hidup manusia yang sehat dan bahagia.”

teguh.budip@yahoo.co.id 37

teguh.budip@yahoo.co.id 38

teguh.budip@yahoo.co.id 39

teguh.budip@yahoo.co.id 40

teguh.budip@yahoo.co.id 41

teguh.budip@yahoo.co.id 42

43

There are many things around us that help us stay healthy.

Family & friends

Beautiful scenery

to look at

Medicine & vitamins

Oxygen in the air

Nutrients in food

Paradigma Kesling

teguh.budip@yahoo.co.id 44

Paradigma Sehat

• Paradigma sehat merupakan strategi pembangunan kesehatan untuk semua sehat di tahun 2010, diamana mengarah kepada mempertahankan kondisi sehat dan tidak sakit dan produktif yang dikenal dengan upaya promotif dan preventif ketimbang upaya kuratif yang hanya menekankan pada upaya penanganan orang-orang sakit.

SUMBERPENYAKIT‐ALAMIAH‐MAN MADE

MANAJEMEN

WAHANATRANSISI PENYAKIT

• UDARA• AIR• TANAH•MAKANAN• MANUSIA• BINATANG

• SEX• BUDAYA• PERILAKU•GIZI• Hb

MASYARAKAT/KEPENDUDUKAN

AGEN PENYAKIT● FISIKA• KIMIA• BIOLOGI

VARIABEL BERPENGARUH LAINNYA

SEHAT

SAKIT

SIMPUL 1 SIMPUL 2 SIMPUL 3 SIMPUL 4

PARADIGMA KESEHATAN LINGKUNGAN

46

Definisi dan ruang lingkup kesehatan lingkungan

Status Kesehatan

Keturunan

PelayananKesehatan

Perilaku

LingkunganFisik, Sosekbud

Dll

Hendrik L. Blum

Simpul 1 : Sumber penyakit Sumber penyakit adalah titik yang secara

konstan mengeluarkan atau meng ”emisikan”agents penyakit.

Agents penyakit adalah komponenlingkungan yang dapat menimbulkan

gangguan penyakit melalui kontak secaralangsung atau melalui media perantara (yang

juga komponen lingkungan).

Simpul 2 :Media Transmisi Penyakit

UdaraAir

Tanah/PanganBinatang/seranggaManusia/langsung

Media transmisi tidak akan memiliki potensipenyakit kalau didalamnya tidak mengandung

bibit penyakit atau agent penyakit.

Simpul 3: Perilaku Pemajanan(Behavioural Exposure)

Perilaku pemajanan adalah jumlah kontak antara manusia dengan komponen lingkungan yang

mengandung potensi bahaya penyakitAgent penyakit dengan atau tanpa menumpang

komponen lingkungan lain, masuk kedalam tubuh melalui satu proses yang kita kenal sebagai proses

”hubungan interaktif””

Simpul 4 : Penyakit Penyakit merupakan “out come”

hubungan

interaktif antara penduduk denganlingkungan yang memiliki potensi bahaya

gangguan kesehatan. Bisa kelainan bentuk, kelainan fungsi,

kelainan genetik, sebagai hasil interaksidengan lingkungan, baik lingkungan fisik

maupun sosial.

Environmental EpidemiologyAssociations between exposure to environmental agents and subsequent development of disease

Agent/Faktor penyebab Biolo gical, chemical, physical

Mechanical, Nutrient

Host(person)Age, race, sex, habit Genetic,

personality Defense mechanism

Environment: Perilaku, Budaya, Faktor fisiologis, Unsur Ekologi, Biological, chemical, physical

Mechanical, nutrient, social, psychologic

53

Faeces

Air

Tangan

Lalat

Tanah

MaminSayuran dsb Host

Sakit

Mati

teguh.budip@yahoo.co.id 54

Simpulan

Kesling adalah “ Upaya perlindungan, pengelolaan, dan modifikasi lingkungan yang diarahkan menuju keseimbangan ekologi pada tingkat kesejahteraan manusia yang semakin meningkat.”

teguh.budip@yahoo.co.id 56

Terima Kasih