a : cadangan dokumen kewangan - treasury.gov.my · kandungan lampiran adalah tidak dibenarkan dan...

SENARAI LAMPIRAN

A : CADANGAN DOKUMEN KEWANGAN

PERINGATAN :

• Sila tandatangan ringkas dan berikan nombor muka surat pada setiap helaian Cadangan Dokumen

Kewangan dan Teknikal pada bucu atas kanan dalam kotak yang disediakan.

LAMPIRAN A

1

SAMPUL A : CADANGAN KEWANGAN

SENARAI SEMAK DOKUMEN KEWANGAN

TENDER PERKHIDMATAN PENYEWAAN DAN PENYELENGGARAAN MESIN PENYALIN MULTIFUNGSI DI PERBENDAHARAAN MALAYSIA BAGI

TEMPOH LIMA (5) TAHUN

Arahan kepada Petender: 1. Sila tandakan bagi dokumen-dokumen yang disediakan. 2. Pastikan senarai semak ini diisi dengan lengkap dan dikepilkan di luar Sampul A. 3. Semua borang dan jadual hendaklah ditandatangani pada setiap muka surat.

4. Di mana petender mungkin memerlukan lebih banyak ruang bagi cadangannya,

petender boleh membuat salinan borang dan jadual yang berkaitan tetapi format, kandungan dan bentuk borang hendaklah sama. Pindaan berupa pengurangan kepada kandungan lampiran adalah tidak dibenarkan dan akan menyebabkan tawaran DITOLAK. Walau bagaimanapun, petender adalah dibenarkan membuat tambahan kepada kandungan lampiran.

Bil. Rujukan Perkara / Dokumen Semakan (√) Untuk

Ditanda (√) Oleh

Syarikat

Untuk Ditanda (√) Jika Ada Dan (X) Jika Tiada Oleh Jawatankuasa

Pembuka Tender 1. LAMPIRAN A1 Jadual Tawaran Harga

2. LAMPIRAN A2 Surat Pengesahan Penyertaan Tender

3. LAMPIRAN A3 Surat Akuan Pembida

4. LAMPIRAN A4 Maklumat Keterangan Mengenai Syarikat

5. LAMPIRAN A5 Borang Maklumat Pengalaman Petender Bagi Perkhidmatan Penyewaan Dan Penyelenggaraan Mesin Penyalin Multifungsi Yang Telah Dilaksanakan Untuk Tempoh Tiga (3) Tahun Terkini (2015 hingga 2017)

* Penyerahan salinan surat tawaran atau surat setuju terima atau lain-lain dokumen sokongan yang berkaitan

LAMPIRAN A

2


Ditanda (√) Oleh

Syarikat


Pembuka Tender adalah diwajibkan.

6. LAMPIRAN A6 Senarai Maklumat Kerja-Kerja Semasa Petender Bagi Tahun 2016 hingga 2017

* Penyerahan salinan surat tawaran atau surat setuju terima atau lain-lain dokumen sokongan yang berkaitan adalah diwajibkan.

7. LAMPIRAN A7 Carta Organisasi & Kakitangan Teknikal / Rakan Kongsi

8. LAMPIRAN A8 Surat Perwakilan Kuasa -

9. - Profil Syarikat

10. - Salinan Sijil Pendaftaran Syarikat dengan SSM

11. - Salinan Sijil Akuan Pendaftaran Kementerian Kewangan

12. - Salinan Sijil Bumiputera (jika bertaraf Bumiputra)

13. - Salinan Surat Jabatan Kastam Diraja Malaysia Mengenai Pendaftaran Di Bawah Seksyen 21 Akta Cukai Barang Dan Perkhidmatan (jika berdaftar GST)

14. - Salinan Asal Penyata Bank bagi tiga (3) bulan terkini (November 2017, Disember 2017 dan Januari 2018) yang disahkan oleh pihak bank

15. - Laporan Bank / Institusi Kewangan mengenai kedudukan kewangan petender termasuk kemudahan kredit yang disediakan oleh Bank/Institut Kewangan (jika ada)

16. - Surat Sokongan / Pelantikan Daripada Agen Utama / Pengilang / Prinsipal.

17. - Penyata Kewangan bagi tahun 2015 hingga tahun 2017 yang telah disahkan oleh Juruaudit/Setiausaha Syarikat/Ejen Cukai yang bertauliah

LAMPIRAN A

3


Ditanda (√) Oleh

Syarikat


Pembuka Tender 18. - Tawaran tender (manual) dimasukkan

ke dalam peti tender yang disediakan pada waktu ditetapkan.

PENGESAHAN OLEH PETENDER

Dengan ini saya mengesahkan bahawa saya telah membaca dan memahami semua syarat-syarat dan terma yang dinyatakan di dalam dokumen tender. Semua maklumat yang dikemukakan adalah benar. Tandatangan :

Nama :

Jawatan :

Tarikh :

Cap Syarikat :

UNTUK KEGUNAAN JABATAN

Jawatankuasa Pembuka Tender mengesahkan penerimaan Cadangan Dokumen Kewangan dalam Sampul A. (Pegawai 1) Tandatangan : Nama : Jawatan : Tarikh : (Pegawai 2) Tandatangan : Nama : Jawatan : Tarikh : (Pegawai 3) Tandatangan : Nama : Jawatan : Tarikh :

LAMPIRAN A1

1

(TT) (m/s) Tandatangan (TT) ringkas & no. muka surat (m/s).

JADUAL TAWARAN HARGA Arahan kepada Petender: 1. Sila kemukakan tawaran harga bagi lima (5) jenis mesin penyalin multifungsi yang diperlukan. Petender

adalah dibenarkan untuk membuat tawaran bagi satu jenis kapasiti mesin sahaja ataupun lebih. Mesin yang dicadangkan adalah mesin baharu dan belum pernah digunakan lagi.

2. Tawaran harga hendaklah dikemukakan TANPA KENAAN Cukai Barang Dan Perkhidmatan (GST). 3. Hanya penama yang dinyatakan dalam sijil Pendaftaran Syarikat Kementerian Kewangan sahaja

dibenarkan untuk menandatangani dokumen ini. Jumlah kos penyewaan semua mesin penyalin multifungsi atau mana-mana jenis kapasiti mesin yang berkenaan bagi tempoh lima (5) tahun adalah seperti berikut:

Bil. Jenis / Kapasiti Mesin Penyalin

Kuantiti Mesin

(i)

Kos Sewaan Satu (1) Unit

Sebulan (RM)

(ii)

Kos Sewaan 60 Bulan (RM)

iii = (i x ii x 60 bulan)

Caj Sesalinan

(RM)

Diisi Oleh Petender

1. Mesin Penyalin Multifungsi Kapasiti Tinggi Hitam & Putih (Heavy Duty – Black & White 100-150 cpm)

10 unit

2. Mesin Penyalin Multifungsi Kapasiti Tinggi Berwarna, Hitam & Putih (Heavy Duty – Colour, Black & White 100-150 cpm)

4 unit

3. Mesin Penyalin Multifungsi Kapasiti Sederhana Hitam & Putih (Medium Duty – Black & White 60-70 cpm)

91 unit

4. Mesin Penyalin Multifungsi Kapasiti Sederhana Berwarna,Hitam & Putih (Medium Duty – Colour, Black & White 60-70 cpm)

26 unit

5. Mesin Penyalin Multifungsi Kapasiti Rendah Berwarna,Hitam & Putih (Light Duty – Colour, Black & White 30-60 cpm)

2 unit

JUMLAH KESELURUHAN (1)+(2)+(3)+(4)+(5) 133 unit

LAMPIRAN A1

2


Pengakuan dan Pengesahan oleh Petender:

1) Saya/Kami dengan ini menawarkan harga bagi TENDER PERKHIDMATAN PENYEWAAN DAN PENYELENGGARAAN MESIN PENYALIN MULTIFUNGSI DI PERBENDAHARAAN MALAYSIA BAGI TEMPOH LIMA (5) TAHUN di atas dengan harga berjumlah Ringgit Malaysia (dengan perkataan): ……………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………

2) Tempoh Pembekalan semua Mesin Penyalin Multifungsi ke Perbendaharaan Malaysia yang terlibat seperti di atas:

………………… hari* (*tempoh yang dicadangkan hendaklah tidak melebihi tiga (3) minggu)

Tandatangan Petender

: Tandatangan Saksi

:

Nama :

Nama :

No. Kad Pengenalan

:

Tarikh :

Jawatan :

Tarikh :

Cop Syarikat :

LAMPIRAN A2

1


SURAT PENGESAHAN PENYERTAAN TENDER

Kepada:

Seksyen Pembangunan dan Perolehan, Bahagian Dasar Saraan dan Pengurusan, Kementerian Kewangan Malaysia, No. 5, Persiaran Perdana, Kompleks Kementerian Kewangan, Presint 2, 62592 Putrajaya Tarikh: ____________________ Tuan, TENDER PERKHIDMATAN PENYEWAAN DAN PENYELENGGARAAN MESIN PENYALIN MULTIFUNGSI DI PERBENDAHARAAN MALAYSIA BAGI TEMPOH LIMA (5) TAHUN Mengikut syarat-syarat Tawaran yang dikembarkan bersama, Syarikat kami ………………………………………………… bersetuju menawarkan perkhidmatan seperti yang telah dicatat dan diterangkan dalam penentuan yang akan dihantarkan dan disempurnakan di Perbendaharaan Malaysia dengan harga-harga seperti tercatat dalam Jadual Harga yang dikembarkan bersama-sama ini. Jumlah harga tawaran adalah RM……………….....................................................................(Ringgit Malaysia: …………..…………………………................................................................................). 2. Kami telah menyempurnakan Jadual Spesifikasi Perkhidmatan dan Skop Kerja yang menerangkan atau menunjukkan Deliverables dengan lengkap bagi perkhidmatan yang ditawarkan. 3. * Kami telah menyemak dan bersetuju mematuhi butir-butir penentuan dengan lengkap mengikut seperti yang dikehendaki.

ATAU

* Kami tidak dapat memenuhi penentuan tuan dengan lengkap tetapi kami berminat untuk menyertai tawaran dengan butir-butir perubahan seperti lampiran berasingan berkembar.

4. Jika tawaran kami disetujui terima, kami berjanji bahawa semua perkhidmatan akan selesai disempurnakan ke Kementerian tuan dalam tempoh yang ditetapkan bermula daripada tarikh Surat Setuju Terima Tender diterima oleh pihak kami.

LAMPIRAN A2

2


5. Kami bersetuju bahawa Kerajaan berhak menerima atau menolak mana-mana tawaran sama ada tawaran itu rendah, tinggi atau sama dengan lain-lain tawaran yang dikemukakan. Kami bersetuju bahawa tawaran ini sah selama 180 hari (6 bulan) dari tarikh tutup Tender. 6. Sekiranya tawaran ini disetuju terima, kami bersetuju mengikat kontrak dengan Kerajaan dan mengemukakan Bon Pelaksanaan seperti yang dinyatakan dalam Dokumen Tender secepat mungkin daripada tarikh penerimaan Surat Setuju Terima. 7. Kami bersetuju bahawa Bon Pelaksanaan dalam bentuk Jaminan Bank, hendaklah berkuat kuasa daripada tarikh penerimaan Surat Setuju Terima sehingga dua belas (12) bulan selepas tarikh tamat tempoh tanggungan kecacatan atau di dalam keadaan di mana kontrak dimansuhkan satu (1) tahun selepas tarikh kontrak dimansuhkan (mengikut tarikh yang terkemudian). 8. Kami mengesahkan bahawa kami telah menyemak dokumen-dokumen dan memperakui bahawa semua dokumen yang digunakan untuk penyediaan tawaran ini adalah salinan asal.

9. Kami bersetuju bahawa sekiranya tawaran kami diterima maka kami membenarkan pihak Kerajaan untuk membuat potongan bayaran transaksi sebanyak 0.8% akan dikenakan ke atas nilai pesanan Kerajaan yang dijana melalui sistem ePerolehan (eP) bagi perolehan yang hanya melibatkan sekali bayaran (one-time-payment). Manakala potongan bayaran transaksi sebanyak 0.4% akan dikenakan ke atas nilai pesanan Kerajaan yang melibatkan bayaran berkala (multiple payment).

10. Kami juga bersetuju bahawa keputusan Lembaga Tender adalah muktamad.

Bagi pihak Petender: Di hadapan:

........................................ Tandatangan Petender

....................................... Tandatangan Saksi

Nama penuh :

Nama penuh :

No. Kad Pengenalan : No. Kad Pengenalan :

Cop Syarikat:

LAMPIRAN A3

Kementerian Kewangan Malaysia


SURAT AKUAN PEMBIDA

TENDER PERKHIDMATAN PENYEWAAN DAN PENYELENGGARAAN MESIN PENYALIN MULTIFUNGSI DI PERBENDAHARAAN MALAYSIA

BAGI TEMPOH LIMA (5) TAHUN

Saya,………………………………………………….................No.K.P………………................. yang

mewakili.........……………………………………………………nombor Pendaftaran......………………

dengan ini mengisytiharkan bahawa saya atau mana-mana individu yang mewakili syarikat ini

tidak akan menawar atau memberi rasuah kepada mana-mana individu dalam

Kementerian Kewangan atau mana-mana individu lain, sebagai sogokan untuk dipilih dalam

tender/sebut harga* seperti di atas. Bersama ini dilampirkan Surat Perwakilan Kuasa bagi saya

mewakili syarikat seperti tercatat di atas untuk membuat pengisytiharan ini.

2. Sekiranya saya, atau mana-mana individu yang mewakili syarikat ini didapati cuba

menawar atau memberi rasuah kepada mana-mana individu dalam Kementerian Kewangan

atau mana-mana individu lain sebagai sogokan untuk dipilih dalam tender/sebut harga* seperti di

atas, maka saya sebagai wakil syarikat bersetuju tindakan-tindakan berikut diambil:

2.1 Penarikan balik tawaran kontrak bagi tender/sebut harga* di atas; atau

2.2 Penamatan kontrak bagi tender/sebut harga* di atas; dan

2.3 Lain-lain tindakan tatatertib mengikut peraturan perolehan Kerajaan yang berkuat

– kuasa.

3. Sekiranya terdapat mana-mana individu cuba meminta rasuah daripada saya atau mana-

mana individu yang berkaitan dengan syarikat ini sebagai sogokan untuk dipilih dalam

tender/sebut harga* seperti di atas, maka saya berjanji akan dengan segera melaporkan

perbuatan tersebut kepada pejabat Suruhanjaya Pencegahan Rasuah Malaysia (SPRM) atau

balai polis yang berhampiran.

Yang Benar,

…………………………………………..

Nama:

No. K/P: Cop Syarikat : Catatan: i) *Potong mana yang tidak berkenaan ii) Surat akuan ini hendaklah dikemukakan bersama Surat Perwakilan Kuasa (sila gunakan Lamipran A8)

Nama Syarikat

LAMPIRAN A4


MAKLUMAT KEUPAYAAN KEWANGAN SYARIKAT

KETERANGAN MENGENAI SYARIKAT (KEWANGAN)

Arahan : Sila gunakan kertas tambahan sekiranya ruang yang disediakan tidak mencukupi.

1 Nama Syarikat :

2. Alamat Syarikat :

3. Nombor Telefon :

4. Nombor Faks :

5. Sijil Kementerian Kewangan - Akuan Pendaftaran Kontraktor

i. No. Rujukan Pendaftaran :

ii. Tempoh Sah :

(Sila lampirkan salinan sijil) (tandakan / dalam kotak jika ada disertakan atau X jika tidak disertakan)

6. Sijil Kementerian Kewangan - Akuan Pendaftaran Kontraktor Bumiputera (Sila lampirkan salinan sijil):


ii. Tempoh Sah :

Sila lampirkan salinan sijil) (tandakan / dalam kotak jika ada disertakan atau X jika tidak disertakan)

7. Sijil Pendaftaran Syarikat Dengan Suruhanjaya Syarikat Malaysia (SSM) atau Pendaftaran Koperasi Dengan Suruhanjaya Koperasi Malaysia (SKM)


ii. Tempoh Sah :

Sila lampirkan salinan sijil) (tandakan / dalam kotak jika ada disertakan atau X jika tidak disertakan)

8. Tarikh Syarikat Ditubuhkan :

LAMPIRAN A4

Hanya penama yang dinyatakan dalam sijil Pendaftaran Syarikat Kementerian Kewangan sahaja dibenarkan untuk menandatangani dokumen


9. Lembaga Pengarah

Bil. Nama No. Kad

Pengenalan Jawatan/Taraf Dalam Syarikat

Warganegara

10. Komposisi Kakitangan

Bil. Perkara Bumiputera Bukan

Bumiputera Jumlah

(a)

(b)

(c)

Eksekutif

Perkeranian

Kakitangan Sokongan

11.

Nyatakan maklumat prinsipal yang terlibat bagi perkakasan yang disertai dalam Tender (sila lampirkan bersama surat kebenaran dari prinsipal)

Nama Prinsipal Alamat No. Telefon

LAMPIRAN A4



12. Nama dan Alamat Bank (senaraikan) :

13. Modal Yang Dibenarkan :

14. Modal Berbayar :

15. Tunai Di Tangan/Bank (Kemukakan salinan penyata bank untuk 3 bulan terakhir berturutan yang telah disahkan oleh pihak Bank)

:

16. Kemudahan/Nilai Overdraft (Kemukakan bukti): sekiranya ada sila nyatakan, jika tiada sila abaikan.

i. Bank: Jumlah: RM

ii. Bank: Jumlah: RM

iii. Bank:

Jumlah: RM

17. Komposisi Modal - Bilangan pemegang saham mengikut jumlah unit saham: Perkara Bilangan

Pemegang Saham

Jumlah Unit Saham

%

(a)

(b)

Bumiputera Bukan Bumiputera

LAMPIRAN A4



i. Kemudahan Kewangan

10. Nama dan Alamat Bank (senaraikan)

:



13. Tunai Di Tangan/Bank

(Kemukakan salinan penyata bank untuk 3 bulan terakhir berturutan yang telah disahkan oleh pihak Bank)

:


i. Bank: Jumlah: RM


iii. Bank:

Jumlah: RM


LAMPIRAN A4




14. Tunai Di Tangan/Bank

(Kemukakan salinan asal penyata bank untuk 3 bulan terakhir berturutan yang telah disahkan oleh pihak Bank)

November 2017 Disember 2017 Januari 2018

RM RM RM

15. Komposisi Modal - Bilangan pemegang saham mengikut jumlah unit saham:

Bil. Perkara Bilangan Pemegang Saham

Jumlah Unit Saham

%

(a)

(b)

Bumiputera

Bukan Bumiputera

16.

Maklumat status pendaftaran syarikat bagi Cukai Barang Dan Perkhidmatan (GST). a) Status pendaftaran syarikat (Tandakan √ dikotak berkenaan)

Telah berdaftar GST

Tidak berdaftar GST

(Syarikat diisytiharkan tidak dikenakan cukai di bawah Akta Cukai Barang Dan Perkhidmatan 2014.)

b) Jika penyebut harga adalah syarikat yang telah berdaftar GST, sila nyatakan nombor dan salinan surat pendaftaran GST.

No. Pendaftaran GST: _____________________

17. Carta Organisasi Syarikat – Sila lengkapkan Lampiran A7

LAMPIRAN A4



18. Maklumat mengenai kakitangan teknikal syarikat/rakan kongsi – Sila lengkapkan Lampiran A7

19. Maklumat mengenai pengalaman Petender Bagi Perkhidmatan Penyewaan Dan Penyenggaraan Mesin Penyalin Multifungsi yang telah dilaksanakan untuk tempoh tiga (3) tahun terkini (2015 hingga 2017) – Sila lengkapkan Lampiran A5

Pengesahan dan Perakuan Petender:

Saya / Kami faham dan mengaku segala maklumat yang diberikan adalah benar. Tindakan tatatertib boleh dikenakan sekiranya pihak Kementerian mendapati maklumat tersebut tidak benar.

…………………………………………….

(tandatangan)

Nama:

No. Kad Pengenalan:

Tarikh:

Cop Syarikat:

LAMPIRAN A4

1


MAKLUMAT KETERANGAN MENGENAI SYARIKAT

KETERANGAN MENGENAI SYARIKAT (KEWANGAN) Arahan Kepada Petender:

- Sila gunakan kertas tambahan sekiranya ruang yang disediakan tidak mencukupi - Hanya penama yang dinyatakan dalam sijil Pendaftaran Syarikat Kementerian Kewangan

sahaja dibenarkan untuk menandatangani dokumen

1. Nama Syarikat :

2. Alamat Syarikat :

3. Nombor Telefon :

4. Nombor Faksimili :

5. Sijil Kementerian Kewangan - Akuan Pendaftaran Kontraktor i. No. Rujukan Pendaftaran :

ii. Tempoh Sah :

(Sila lampirkan salinan sijil) (tandakan √ dalam kotak jika ada disertakan atau X jika tidak disertakan)

6. Sijil Kementerian Kewangan - Akuan Pendaftaran Kontraktor Bumiputera i. No. Rujukan Pendaftaran :

ii. Tempoh Sah :

(Sila lampirkan salinan sijil) (tandakan √ dalam kotak jika ada disertakan atau X jika tidak disertakan)

7. Sijil Pendaftaran Syarikat Dengan Suruhanjaya Syarikat Malaysia (SSM) atau Pendaftaran Koperasi Dengan Suruhanjaya Koperasi Malaysia (SKM)


ii. Tempoh Sah :

Sila lampirkan salinan sijil) (tandakan √ dalam kotak jika ada disertakan atau X jika tidak disertakan)

8. Tarikh Syarikat Ditubuhkan :

9. Lembaga Pengarah

LAMPIRAN A4

2


Bil. Nama No. Kad

Pengenalan Jawatan/Taraf Dalam Syarikat

Warganegara

10. Komposisi Kakitangan

Bil. Perkara Bumiputera Bukan

Bumiputera Jumlah

(a) (b) (c)

Eksekutif Perkeranian Kakitangan Sokongan

11. Nyatakan maklumat prinsipal yang terlibat bagi perkakasan yang disertai dalam

Tender (sila lampirkan bersama surat kebenaran dari prinsipal)

Nama Prinsipal Alamat No. Telefon

LAMPIRAN A4

3


12. Nama dan Alamat Bank (senaraikan)

:



15. Tunai Di Tangan/Bank (Kemukakan salinan penyata bank untuk 3 bulan terakhir berturutan yang telah disahkan oleh pihak Bank)

:


i. Bank: Jumlah: RM


iii. Bank:

Jumlah: RM

17. Komposisi Modal - Bilangan pemegang saham mengikut jumlah unit saham: Perkara Bilangan

Pemegang Saham Jumlah Unit

Saham %

(a)

(b)

Bumiputera Bukan Bumiputera

LAMPIRAN A4

4


Pengesahan dan Perakuan Petender

Saya / Kami faham dan mengaku segala maklumat yang diberikan dalam Lampiran A4 adalah benar. Tindakan tatatertib boleh dikenakan sekiranya pihak Kementerian mendapati maklumat tersebut tidak benar.

Tandatangan :

Nama :

No. KP :

Tarikh :

Cop Syarikat:

:

LAMPIRAN A5

** Hanya penama yang dinyatakan dalam sijil Pendaftaran Syarikat Kementerian Kewangan sahaja dibenarkan untuk menandatangani dokumen ini.

Tandatangan (TT) ringkas & no. muka surat (m/s).

(TT) (m/s)

BORANG MAKLUMAT PENGALAMAN PETENDER

Arahan kepada Petender : 1. Petender DIWAJIBKAN menyatakan maklumat pengalaman syarikat sekurang-kurangnya bagi 3 tahun terakhir (2015, 2016 dan 2017)

bagi bidang berkaitan perkhidmatan mesin penyalin mulitfungsi sahaja. 2. Bagi Sampul A - Cadangan Kewangan, Petender adalah DIWAJIBKAN mengemukakan salinan surat tawaran atau Surat Setuju Terima

atau lain-lain dokumen sokongan yang berkaitan.

Bil. Jenis Perolehan / No. Kontrak

Tarikh Mula Kontrak

Tarikh Tamat Kontrak

Nilai (RM) Kementerian / Agensi

Maklumat Pegawai Untuk

Dihubungi

Salinan SST (sila kemukakan salinan SST

sebagai bukti dan tandakan √ )

*Petender boleh menggunakan lampiran tambahan sekiranya ruangan tidak mencukupi. *Sekiranya tiada pengalaman isikan TIADA Pengesahan dan Perakuan Petender:** Saya / Kami faham dan mengaku segala maklumat yang diberikan adalah benar. Tindakan tatatertib boleh dikenakan sekiranya pihak Kementerian mendapati maklumat tersebut tidak benar.

Tandatangan:

Nama: No. KP: Tarikh:

Cop Syarikat:

LAMPIRAN A6


SENARAI MAKLUMAT KERJA-KERJA SEMASA YANG SEDANG DIJALANKAN BAGI TAHUN 2016 HINGGA 2017

Arahan kepada Petender :

1. Bagi Sampul A - Cadangan Kewangan, Petender adalah DIWAJIBKAN mengemukakan salinan surat tawaran atau Surat Setuju Terima atau lain-lain dokumen sokongan yang berkaitan.

Bil.

Jenis Perolehan / No. Kontrak

Kementerian /

Agensi

Nilai (RM)

Tempoh

(Mula / Tamat)

Salinan SST

(sila kemukakan salinan SST sebagai bukti dan tandakan √)

*Petender boleh menggunakan lampiran tambahan sekiranya ruangan tidak mencukupi. *Sekiranya tiada beban kerja semasa / kerja dalam tangan, sila isikan TIADA. Pengesahan dan Perakuan Petender:** Saya / Kami faham dan mengaku segala maklumat yang diberikan adalah benar. Tindakan tatatertib boleh dikenakan sekiranya pihak Kementerian mendapati maklumat tersebut tidak benar. **Arahan: Hanya penama yang dinyatakan dalam sijil Pendaftaran Syarikat Kementerian Kewangan sahaja dibenarkan untuk menandatangani dokumen ini. Tandatangan:

Nama:

No. KP: Tarikh:

Cop Syarikat:

LAMPIRAN A7

**Hanya penama yang dinyatakan dalam sijil Pendaftaran Syarikat Kementerian Kewangan sahaja dibenarkan untuk menandatangani dokumen ini


CARTA ORGANISASI SYARIKAT Arahan kepada Petender : 1. Petender boleh menggunakan kertas/lampiran tambahan sekiranya ruang yang disediakan tidak mencukupi. 2. Petender DIWAJIBKAN melampirkan bersama carta organisasi Syarikat dan menyatakan senarai kakitangan teknikal syarikat/

rakan kongsi bagi Syarikat Petender. 3. Bagi Sampul A- Cadangan Kewangan, Petender hendaklah mengemukakan salinan penyata caruman bulanan KWSP/PERKESO

yang terkini. A) Carta Organisasi Syarikat (sila lampirkan)

B) Maklumat Kakitangan Teknikal Syarikat / Rakan Kongsi

Bil Nama Tarikh

Mula Kerja Pengalaman Kerja

Syarikat/Rakan Kongsi Tempoh Jawatan Projek

Pengesahan dan Perakuan Petender:** Saya / Kami faham dan mengaku segala maklumat yang diberikan adalah benar. Tindakan tatatertib boleh dikenakan sekiranya pihak Kementerian mendapati maklumat tersebut tidak benar. ……………………………………………. (tandatangan) Nama: No. Kad Pengenalan: Tarikh: Cop Syarikat:

LAMPIRAN A8

KEPALA SURAT SYARIKAT

Seksyen Pembangunan dan Perolehan, Bahagian Dasar Saraan dan Pengurusan, Kementerian Kewangan Malaysia, No. 5, Persiaran Perdana, Kompleks Kementerian Kewangan, Presint 2, 62592 Putrajaya Tarikh: ___________ Tuan, PERWAKILAN KUASA MENANDATANGANI BAGI PIHAK SYARIKAT Dengan hormatnya saya merujuk kepada perkara di atas. 2. Dimaklumkan bahawa saya,………………………………………………………………..... no. Kad Pengenalan;……………………………………………………………………..selaku pemilik syarikat………………………………………………………………………………………………………akan menandatangani sendiri semua dokumen berkaitan dengan urusan perolehan Perkhidmatan Penyewaan Dan Penyelenggaraan Mesin Penyalin Multifungsi di Perbendaharaan Malaysia Untuk Tempoh Lima (5) Tahun atau mewakilkan kuasa untuk menandatangani bagi pihak syarikat untuk urusan perolehan tersebut iaitu:

Nama : _________________________________________ Alamat : _________________________________________ Jawatan : _________________________________________ No. Kad Pengenalan : _________________________________________ No Telefon : _________________________________________ No Faks : _________________________________________ Emel : _________________________________________

3. Sehubungan itu, dikemukakan untuk makluman/ rujukan pihak tuan selanjutnya. Pihak kami akan memaklumkan kepada pihak tuan sekiranya terdapat perubahan penama bagi perkara ini secara rasmi. Sekian, terima kasih.

………(Tandatangan)…........ (NAMA PEMILIK SYARIKAT) Jawatan:

Cop Syarikat: * potong yang mana tidak berkenaan.

a : cadangan dokumen kewangan - treasury.gov.my · kandungan lampiran adalah tidak dibenarkan dan...

Documents