1d_muhammad d1d_muhammad danish bin dzulkifli.xlsanish bin dzulkifli

4
SK SAINT JOSEPH JOHOR BAHRU BORANG MAKLUMAT MURID (SISTEM PENGURUSAN SEKOLAH) KEPADA : IBUBAPA/PENJAGA MURID 1. SILA LENGKAPKAN MAKLUMAT YANG DIPERLUKAN. 2. SERTAKAN SESALINAN SETIAP MAKLUMAT BERIKUT : a) KAD PENGENALAN /SURAT BERANAK MURID b) KAD PENGENALAN IBUBAPA / PENJAGA c) SLIP GAJI / SURAT PERAKUAN PENDAPATAN IBUBAPA / PENJAGA 3. SILA KEMBALIKAN KEPADA GURU KELAS ANAK TUAN/PUAN DENGAN KADAR SEGERA. A. MAKLUMAT MURID 1) MAKLUMAT PERIBADI NAMA MURID MUHAMMAD DANISH BIN DZULKIFLI KELAS DILENGENT NO. PENDAFTARAN 23/2015 TARIKH KEMASUKAN 1/11/2015 NO. KAD PENGENALAN 080502-01-0843 TAHUN/TINGKATAN KEMASUKAN 2015/DARJA 1 NO. SURAT BERANAK CA 04475 TARIKH LAHIR 5/2/2008 NO. PENGENALAN LAIN AGAMA ISLAM BANGSA MELAYU NO. TELEFON 017 7061807 JANTINA LELAKI E-MEL ALAMAT NO 7,JALAN BENTARA 3,TAMAN UNGKU TUN AMINAH,SKUDAI,JOHOR BAHRU BANDAR JOHOR POSKOD 81300 NEGERI JOHOR TEMPAT LAHIR JOHOR WARGANEGARA MALAYSIA BIDANG CITA-CITA BIL. ISI RUMAH 3 BIL. YANG MASIH BELAJAR ANAK KE BERAPA PERTAMA BIL. ADIK BERADIK TERIMA RMT JARAK RUMAH KE SEKOLAH (KM) 16 KM MASALAH KESIHATAN ASMA CARA KE SEKOLAH KERETA MURID SAR* TIDAK PENJAGA* IBU BAPAK JENIS DARAH TINGGI (CM) KATEGORI OKU BERAT (KG) 20KG NO. OKU PENGHUNI ASRAMA* [email protected] STATUS MURID-ANAK YATIM* BIL. ADIK BERADIK TERIMA SPBT BIL. ADIK BERADIK TINGGAL DI ASRAMA

Upload: zapel

Post on 24-Dec-2015

237 views

Category:

Documents


8 download

DESCRIPTION

1D_MUHAMMAD DANISH BIN DZULKIFLI.xls

TRANSCRIPT

Page 1: 1d_muhammad D1D_MUHAMMAD DANISH BIN DZULKIFLI.xlsanish Bin Dzulkifli

SK SAINT JOSEPH JOHOR BAHRU

BORANG MAKLUMAT MURID (SISTEM PENGURUSAN SEKOLAH)

KEPADA : IBUBAPA/PENJAGA MURID

1. SILA LENGKAPKAN MAKLUMAT YANG DIPERLUKAN. 2. SERTAKAN SESALINAN SETIAP MAKLUMAT BERIKUT : a) KAD PENGENALAN /SURAT BERANAK MURID b) KAD PENGENALAN IBUBAPA / PENJAGA c) SLIP GAJI / SURAT PERAKUAN PENDAPATAN IBUBAPA / PENJAGA 3. SILA KEMBALIKAN KEPADA GURU KELAS ANAK TUAN/PUAN DENGAN KADAR SEGERA.

A. MAKLUMAT MURID1) MAKLUMAT PERIBADI

NAMA MURID MUHAMMAD DANISH BIN DZULKIFLI KELAS DILENGENT

NO. PENDAFTARAN 23/2015 TARIKH KEMASUKAN 1/11/2015

NO. KAD PENGENALAN 080502-01-0843 TAHUN/TINGKATAN KEMASUKAN 2015/DARJA 1

NO. SURAT BERANAK CA 04475

TARIKH LAHIR 5/2/2008

NO. PENGENALAN LAIN

AGAMA ISLAM BANGSA MELAYU

NO. TELEFON 017 7061807JANTINA LELAKI

E-MEL

ALAMAT NO 7,JALAN BENTARA 3,TAMAN UNGKU TUN AMINAH,SKUDAI,JOHOR BAHRUBANDAR JOHOR

POSKOD 81300

NEGERI JOHOR TEMPAT LAHIR JOHOR

WARGANEGARA MALAYSIA

BIDANG CITA-CITA

BIL. ISI RUMAH 3 BIL. YANG MASIH BELAJAR

ANAK KE BERAPA PERTAMA

BIL. ADIK BERADIK TERIMA RMT

JARAK RUMAH KE SEKOLAH (KM) 16 KM

MASALAH KESIHATAN ASMA CARA KE SEKOLAH KERETA

MURID SAR* TIDAKPENJAGA* IBU BAPAK

JENIS DARAH

TINGGI (CM) KATEGORI OKU

BERAT (KG) 20KG

NO. OKUPENGHUNI ASRAMA*

[email protected]

STATUS MURID-ANAK YATIM*

BIL. ADIK BERADIK TERIMA SPBT

BIL. ADIK BERADIK TINGGAL DI ASRAMA

Page 2: 1d_muhammad D1D_MUHAMMAD DANISH BIN DZULKIFLI.xlsanish Bin Dzulkifli

B. MAKLUMAT KELUARGA1) MAKLUMAT PENJAGA

NAMA PENJAGA NORLIZAH BINTI HAMID STATUS PENJAGA * BERKAHWIN

ALAMAT NO 7,JALAN BENTARA 3,TAMAN UNGKU TUN AMINAH,SKUDAI JOHORNO. TEL. RUMAH

E-MEL

BANDAR JOHOR BAHRU

NO. TEL. BIMBIT 017 706 1807POSKOD 81300

NEGERI JOHOR BAHRU

NO. KAD PENGENALAN 771003-01-6792 TARIKH LAHIR 10/3/1977

AGAMA ISLAM BANGSA MELAYU

TARIKH LAHIR 10/3/1977 PEKERJAAN SURI RUMAH

NAMA MAJIKAN

2) MAKLUMAT BAPA

YA STATUS BAPA BERKAHWIN

NAMA PENUH DZULKIFLI BIN ISMAIL NO. TELEFON

NO. TEL. BIMBIT 017 7330906 E-MEL

NO. KAD PENGENALAN 790719-01-6281 TARIKH LAHIR 7/19/1979

AGAMA ISLAM BANGSA MELAYU

WARGANEGARA MALAYSIA NEGARA MALAYSIA

PEKERJAAN PEMANDU VEN SEKOLAH TEMPAT LAHIR JOHOR BAHRU

RM1'000.00

ALAMAT NO 7,JALAN BENTARA 3,TAMAN UNGKU TUN AMINAH,SKUDAI JOHORBANDAR JOHOR BAHRU

POSKOD 81300

NAMA MAJIKAN ISMAIL BIN MD NOOR

ALAMAT MAJIKAN NO 27,JALAN NB 2 6/4,TAMAN NUSA BESTARI 2,81300 SKUDAI JOHORBANDAR JOHOR BAHRU

POSKOD 81300

NEGERI JOHOR BAHRU NO. TEL. PEJABAT

3) MAKLUMAT IBU

YA STATUS IBU

NAMA PENUH NO. TELEFON

NO. TEL. BIMBIT E-MEL

NO. KAD PENGENALAN TARIKH LAHIR

AGAMA BANGSA

WARGANEGARA NEGARA

PEKERJAAN TEMPAT LAHIR

ALAMATBANDAR

POSKOD

NAMA MAJIKAN

ALAMAT MAJIKANBANDAR

POSKOD

NEGERI NO. TEL. PEJABAT

4) LAIN-LAIN PENDAPATAN PENJAGA

JENIS PENDAPATAN

PENDAPATAN BULANAN

5) JIKA MURID TINGGAL DENGAN PENJAGA (BUKAN IBUBAPA)

SEBAB TINGGAL

SEJAK (TAHUN)

PENDAPATAN BULANAN (RM)

MAKLUMAT SAMA DENGAN PENJAGA

PENDAPATAN BULANAN (RM)

MAKLUMAT SAMA DENGAN PENJAGA

TIADA MAKLUMAT / BELUM BERKAHWIN/ BERKAHWIN / DUDA / JANDA/ BALU / LAIN-LAIN

PENDAPATAN BULANAN (RM)

Page 3: 1d_muhammad D1D_MUHAMMAD DANISH BIN DZULKIFLI.xlsanish Bin Dzulkifli

MAKLUMAT ADIK-BERADIK 1

NAMA UMUR

SEKOLAH/MAJIKAN

HUBUNGAN DENGAN MURID* ABANG / ADIK / KAKAK

NO. KAD PENGENALAN TAHAP PERSEKOLAHAN

BANTUAN KEWANGAN

MAKLUMAT ADIK-BERADIK 2

NAMA UMUR

SEKOLAH/MAJIKAN

HUBUNGAN DENGAN MURID* ABANG / ADIK / KAKAK

NO. KAD PENGENALAN TAHAP PERSEKOLAHAN

BANTUAN KEWANGAN

MAKLUMAT ADIK-BERADIK 3

NAMA UMUR

SEKOLAH/MAJIKAN

HUBUNGAN DENGAN MURID* ABANG / ADIK / KAKAK

NO. KAD PENGENALAN TAHAP PERSEKOLAHAN

BANTUAN KEWANGAN

MAKLUMAT ADIK-BERADIK 4

NAMA UMUR

SEKOLAH/MAJIKAN

HUBUNGAN DENGAN MURID* ABANG / ADIK / KAKAK

NO. KAD PENGENALAN TAHAP PERSEKOLAHAN

BANTUAN KEWANGAN

MAKLUMAT ADIK-BERADIK 5

NAMA UMUR

SEKOLAH/MAJIKAN

HUBUNGAN DENGAN MURID* ABANG / ADIK / KAKAK

NO. KAD PENGENALAN TAHAP PERSEKOLAHAN

BANTUAN KEWANGAN

MAKLUMAT ADIK-BERADIK 6

NAMA UMUR

SEKOLAH/MAJIKAN

HUBUNGAN DENGAN MURID* ABANG / ADIK / KAKAK

NO. KAD PENGENALAN TAHAP PERSEKOLAHAN

BANTUAN KEWANGAN

MAKLUMAT ADIK-BERADIK 7

NAMA UMUR

SEKOLAH/MAJIKAN

HUBUNGAN DENGAN MURID* ABANG / ADIK / KAKAK

NO. KAD PENGENALAN TAHAP PERSEKOLAHAN

BANTUAN KEWANGAN

HUBUNGAN DENGAN IBUBAPA/PENJAGA*

LAIN-LAIN / ANAK / ANAK ANGKAT / ANAK SAUDARA / ANAK YATIM / ADIK / CUCU

HUBUNGAN DENGAN IBUBAPA/PENJAGA*

LAIN-LAIN / ANAK / ANAK ANGKAT / ANAK SAUDARA / ANAK YATIM / ADIK / CUCU

HUBUNGAN DENGAN IBUBAPA/PENJAGA*

LAIN-LAIN / ANAK / ANAK ANGKAT / ANAK SAUDARA / ANAK YATIM / ADIK / CUCU

HUBUNGAN DENGAN IBUBAPA/PENJAGA*

LAIN-LAIN / ANAK / ANAK ANGKAT / ANAK SAUDARA / ANAK YATIM / ADIK / CUCU

HUBUNGAN DENGAN IBUBAPA/PENJAGA*

LAIN-LAIN / ANAK / ANAK ANGKAT / ANAK SAUDARA / ANAK YATIM / ADIK / CUCU

HUBUNGAN DENGAN IBUBAPA/PENJAGA*

LAIN-LAIN / ANAK / ANAK ANGKAT / ANAK SAUDARA / ANAK YATIM / ADIK / CUCU

HUBUNGAN DENGAN IBUBAPA/PENJAGA*

LAIN-LAIN / ANAK / ANAK ANGKAT / ANAK SAUDARA / ANAK YATIM / ADIK / CUCU

Page 4: 1d_muhammad D1D_MUHAMMAD DANISH BIN DZULKIFLI.xlsanish Bin Dzulkifli

C. MAKLUMAT UNTUK DIHUBUNGI1) MAKLUMAT PERHUBUNGAN 1

NAMA PENUH NORLIZAH BIN HAMID PEKERJAAN SURI RUMAH

HUBUNGAN* IBU BANGSA MELAYU

AGAMA ISLAM TELEFON 07-5622310

ALAMAT NO 7,JALAN BENTARA 3,TAMAN UNGKU TUN AMINAH SKUDAI JOHOR 81300 NO. TEL. BIMBIT 017 7061807

ALAMAT PEJABAT E-MEL

2) MAKLUMAT PERHUBUNGAN 2

NAMA PENUH DZULKIFLI BIN ISMAIL PEKERJAAN PEMANDU VEN SEKOLAH

HUBUNGAN* BAPA BANGSA MELAYU

AGAMA ISLAM TELEFON

ALAMAT NO 7,JALAN BENTARA 3,TAMAN UNGKU TUN AMINAH SKUDAI JOHOR 81300 NO. TEL. BIMBIT 017 7330906

ALAMAT PEJABAT NO 27,JALAN NB 2 6/4 TAMAN NUSA BESTARI 2,81300 SKUDAI JOHOR E-MEL

D. MAKLUMAT BANTUAN1) MAKLUMAT BANTUAN

SPBT* YA RMT* YA / TIDAK

PSS* YA / TIDAK BAUCAR TUISYEN* YA / TIDAK

TINGGAL DI ASRAMA* YA / TIDAK JENIS ASRAMA

BIASISWA* YA / TIDAKJENIS BIASISWA

OKU* YA / TIDAK

2) MAKLUMAT KWAPM

YURAN* YA / TIDAK AM* YA / TIDAK

PAKAIAN SERAGAM* YA / TIDAK PERALATAN SEKOLAH* YA / TIDAK

3) BANTUAN TAMBAHAN

NAMA BANTUAN

TAHAP PERSEKOLAHN

KETERANGAN

E. REKOD PERSEKOLAHAN PRA SEKOLAH / TADIKAGENIUS AULAD TAHUN KEMASUKAN 2013

ALAMAT TAMAN BUKIT INDAH TAHUN TAMAT 2014

F. REKOD KESIHATANASMA TARIKH INSIDEN UMUR SETAHUN

[email protected]

NAMA SEKOLAH TERDAHULU

JENIS ALERGI/KESAKITAN/ PENYAKIT

KETERANGAN/ TINDAKAN