Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 1 A. LANDASAN HUKUM

Landasan Hukum PPK-BLUD Rumah Sakit Jiwa Prof HB Saanin Padang adalah sebagai berikut : 1. Undang Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara 2. Undang Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan. 3. Undang Undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit. 4. Undang Undang Nomor 25 Tahun 2009 Tentang Pelayanan Publik 5. Undang Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah. 6. Peraturan pemerintah Nomor 25 tahun 2000 Tentang Kewenangan

Pemerintah dan kewenangan Provinsi sebagai daerah Otonom. 7. Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan

Badan Layanan Umum dan perubahanya Peraturan Pemerintah Nomor 74 Tahun 2012.

8. Peraturan Pemerintah Nomor 12 Tahun 2019 tentang Pengelolaan Keuangan Daerah.

9. Peraturan Pemerintah Nomor 72 tahun 2019 tentang perubahan atas PP Nomor 18 Tahun 2016 tentang Organisasi Perangkat Daerah

10. Kepmendagri Nomor 1 tahun 2002 tentang pedoman susunan Organisasi dan Tata Kerja RS Daerah.

11. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 08/PMK-02/2006 tentang Kewenangan Pengadaan Barang / jasa Badan Layanan Umum.

12. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 79 Tahun 2019 tentang Badan Layanan Umum Daerah.

13. Peraturan Daerah Sumatera Barat Nomor 7 Tahun 2010 tentang Struktur Organisasi dan Tata Kerja RS Jiwa Prof.HB.Saanin Padang.

14. Peraturan Gubernur Sumatera Barat Nomor 6 Tahun 2011 tentang Rincian Tugas Pokok, Fungsi dan Tata Kerja Rumah Sakit Jiwa Prof.HB.Saanin Padang.

15. Peraturan Gubernur Sumatera Barat No.17 tahun 2019 tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit Jiwa Prof. HB. Saanin Padang

BAB I. PENDAHULUAN

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 2 16. Peraturan Gubernur No. 43 Tahun 2016 Tentang Tata Cara Pemungutan dan

Besaran Tarif Jasa Layanan Kesehatan Pada BLUD RS.Jiwa Prof.HB.Saanin Padang;

B. GAMBARAN UMUM.

Rumah Sakit Jiwa Prof. H.B. Saanin Padang pertama kali didirikan pada Tahun 1932, dikenal sebagai tempat Koloni Orang Sakit Jiwa (KOSD). Pada Tahun 1954, dilakukan pembangunan dan pemugaran kembali bangsal-bangsal tempat Koloni Orang Sakit Jiwa (KOSD) dimaksud dan namanya berubah menjadi Rumah Sakit Jiwa Ulu Gadut. Mulai Tahun 1961 rumah sakit ini berstatus sebagai rumah sakit jiwa pusat, dan pada tahun 2003 berubah dan ditetapkan sebagai rumah sakit daerah seiring dengan terbitnya Undang-Undang Otonomi Daerah Nomor 22 tahun 1999.

Rumah sakit ini merupakan Rumah Sakit Jiwa kelas “B”, dan mulai menyandang nama resmi “Rumah Sakit Jiwa Prof. H.B. Saanin Padang” pada Tahun 2000, melalui penetapan MENKES-Kessos RI dalam Surat Keputusan No. 1732/Menkes-Kessos/2000 tertanggal 12 Desember 2000. Rumah sakit ini juga berperan sebagai rumah sakit pendidikan bekerjasama dengan Fakultas Kedokteran Universitas Andalas. Rumah Sakit Jiwa Prof. H.B. Saanin Padang telah terakreditasi lulus penuh tingkat dasar, yang mulanya pada Tahun 2003 hanya mencakup 5 (lima) pelayanan, kemudian meningkat dan terus berkembang, pada Tahun 2011 sudah mencakup 12 jenis pelayanan, yang meliputi : administrasi manajemen, pelayanan medis, pelayanan gawat darurat, pelayanan keperawatan, rekam medis, instalasi farmasi, laboratorium, K3 dan pengendalian infeksi nosokomial, instalasi radiologi, gizi, dan rehabilitasi medik. Pada Tahun 2016 telah lulus akreditasi versi 2012 dengan predikat paripurna. Namun tahun 2019 pada survei Akreditasi versi SNARS Edisi 1 RSJ. Prof. HB. Saanin lulus dengan Peringkat Dasar.

1. Penetapan Badan Layanan Umum Daerah Bidang Kesehatan Perubahan lingkungan bisnis rumah sakit sangat cepat dan dinamis,

dipengaruhi oleh perkembangan ilmu pengetahuan dan kemajuan teknologi serta kehidupan sosial masyarakat, menuntut institusi pelayanan kesehatan

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 3 daerah agar dikelola secara lebih profesional dengan penerapan prinsp-prinsip

bisnis yang sehat. Untuk itu diperlukan adanya fleksibilitas dalam pengelolaan anggaran, sehingga pelayanan dapat ditingkatkan dan hambatan yang disebabkan faktor regulasi dapat dieliminir sedemikian rupa. Pemerintah Provinsi Sumatera Barat selaku stakeholder utama Rumah Sakit Jiwa Prof. H.B. Saanin Padang memenuhi tuntutan tersebut dengan menetapkan rumah sakit ini sebagai rumah sakit yang pengelolaannya berpola “Badan Layanan Umum Daerah” (PPK-BLUD) bidang kesehatan.

Pada tanggal 1 Januari 2012, Rumah Sakit Jiwa Prof. H.B. Saanin Padang mulai menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD) secara penuh. Hal ini dikukuhkan secara formal oleh Gubernur Sumatera Barat melalui Surat Keputusan Gubernur Sumatera Barat Nomor : 440-53-2011 tertanggal 12 Desember 2011.

2. Visi dan Misi serta Jenis Layanan. Tugas pokok dan fungsi Rumah Sakit Jiwa Prof. H.B. Saanin

Padang adalah melaksanakan upaya kesehatan yang berdaya guna dan berhasil guna dengan mengutamakan upaya penyembuhan dan pemulihan yang dilakukan secara serasi dan terpadu, dengan cara peningkatan, pencegahan, pengobatan dan rehabilitasi, penyelenggaraan upaya rujukan serta penelitian dan pengembangan bidang kesehatan.

Harapan dan cita-cita yang ingin diwujudkan manajemen rumah sakit jauh ke depan tertuang dalam visi yang telah dirumuskan yakni:

“Pusat Unggulan Kesehatan Jiwa di Indonesia”.

Untuk itu, serangkaian misi telah dirumuskan yang merupakan action untuk mewujudkan mimpi dimaksud. Misi Rumah Sakit Jiwa Prof. H.B. Saanin Padang sebagai berikut :

a. Memberikan pelayanan kesehatan jiwa; b. Meningkatkan kemandirian rumah sakit.

Dalam perkembangannya, pelayanan kesehatan yang diselenggarakan tidak hanya menyangkut penanganan gangguan jiwa, tetapi juga melayani kasus umum sederhana, kasus narkoba, pemeriksaan

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 4 psikologi, gigi, laboratoruim, radiologi, rehabilitasi sosial, rehabilitasi medis

dll. Adapun secara rinci jenis pelayanan yang diselenggarakan di Rumah

Sakit Jiwa Prof. H.B. Saanin Padang adalah sebagai berikut:

a. Pelayanan Rawat Jalan (Poliklinik) - Poli Psikiatri - Poli Anak dan Remaja - Poli Neurologi - Poli Penyakit Dalam - Poli Psikologi (MMPI, Konseling) - Tes IQ, Bakat , Minat - Poli Gigi - Poli rehabilitasi medis b. Pelayanan Rawat Inap (In Patient) Psikiatri c. Pelayanan NAPZA - Poliklinik/Rawat Jalan - Rawat Darurat - Rawat Inap d. Pelayanan HIV AIDS - Konseling e. Pelayanan Instalasi Gawat Darurat - Kedaruratan Psikiarti - Kedaruratan Umum - Pelayanan 24 Jam f. Pelayanan Rehabilitasi - Terapi Kerja - Terapi Kelompok - Terapi Rohani - Terapi Olahraga - Terapi Musik g. Pelayanan Penunjang - Pelayanan Laboratorium

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 5 - Pelayanan Apotik - Pelayanan Radiologi - Pelayanan Elektromedik meliputi : terapi ECT, pemeriksaan:

EEG,EKG, Brain Mapping, TCD dan pelayanan fisioterapi. - Pelayanan Integrasi Kesehatan Jiwa di RSU - Pelayanan Integrasi Kesehatan Jiwa di Puskesmas - Pelayanan Kesehatan Jiwa pada Masyarakat (preventif)/Penyuluhan - Pelayanan Kesehatan Jiwa Rujukan - Menyelenggarakan praktek klinik/lapangan pendidikan, kedokteran, keperawatan, rekaman medik , dll.

Selanjutnya, dalam RPJMD Pemerintah Provinsi Sumatera Barat Tahun 2016-2021, Rumah Sakit Jiwa Prof. H.B. Saanin Padang dicanangkan untuk dijadikan tempat Pusat Layanan Unggulan Penangganan dan rehabilitasi Narkoba ( NAPZA).

3. Maksud dan Tujuan BLUD Maksud RS jiwa Prof.HB.Saanin Padang sebagai PPK BLUD adalah

untuk meningkatkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat terutama pelayanan kesehatan jiwa dalam rangka mewujudkan sumber daya manusia yang cerdas, sehat, beriman dan berkualitas tinggi melalui fleksibilitas dalam pengelolaan keuangan berdasarkan prinsip ekonomi dan produktifitas serta penerapan praktek bisnis yang sehat.

Secara spesifik tujuan Rumah Sakit Jiwa Prof.HB.Saanin Padang adalah : a. Terwujudnya akses kesehatan bagi semua masyarakat. b. Tersedianya sarana dan prasarana yang lengkap dan baik. c. Meningkatnya perencanaan pembangunan kesehatan. d. Tersedianya pelayanan kesehatan yang bermutu dan berkualitas. e. Terwujudnya system manajemen keuangan dan sumber daya yang

efisien, transparan dan akuntabel.

4. Kegiatan RS Jiwa Prof.HB.Saanin Padang. Rumah Sakit Jiwa Prof.HB.Saanin Padang menyelenggarakan kegiatan sebagai berikut:

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 6 a. Pelayanan kesehatan kepada masyarakat baik upaya promotif,

preventif, kuratif maupun rehabilitatif. b. Mengoptimalkan pemanfaatan sumber daya secara efektif dan efisien. c. Penyusunan standar pelayanan kesehatan. d. Menjalankan program peningkatan mutu dan keselamatan pasien. e. Menyiapkan rumah sakit untuk penilaian Akreditasi. f. Mewujudkan manajemen keuangan yang sehat, efisien, transparan dan

akuntabel. g. Pengembangan produk layanan yang menunjang pelayanan kesehatan

jiwa meliputi; kesehatan jiwa anak dan remaja, Napza, pelayanan kesehatan Umum (penyakit anak, penyakit dalam, penyakit syaraf dan gigi mulut).

h. Peningkatan penanggulangan masalah kesehatan. i. Pendidikan, penelitian dan usaha lain dalam bidang kesehatan.

5. Budaya BLUD

a. Nilai – nilai Budaya BLUD Nilai budaya BLUD yang menjiwai pelayanan di Rumah Sakit Jiwa Prof.HB.Saanin Padang adalah : Bekerja Adalah Ibadah, Ikhlas Dalam Merengkuh Capaian

1) Nilai ikhlas mengandung makna ; Integritas

Kebersamaan

Harga diri

Luhur budi

Amanah

Setia

2) Integritas yang dimaksud dalam kata tersebut adalah satu kata dalam

perbuatan atau komitmen pada prinsip, yang terdiri dari : a) Integritas pada diri sendiri yaitu profesional atau mengedepankan

keahlian dengan giat belajar dan menguasai ilmu pengetahuan sebagai pendukung dalam menghasilkan setiap output pelayanan dengan reward yang wajar.

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 7 b) Integritas kepada sang pencipta yaitu beribadah yang benar dan

menerapkan dalam perbuatan /pergaulan dengan mencerminkan akhlak yang mulia.

3) Kebersamaan, maksudnya adalah bermusyawarah untuk satu

keputusan dalam mendorong komitmen bersama demi tercapainya kinerja maksimal dan harmonis, sehingga akan tercipta suatu kondisi yang kondusif yaitu bersatu, toleransi, penuh kasih saying dan cinta.

4) Harga diri, maksudnya adalah selalu mempunyai kompetensi diri

sesuai dengan bidang masing – masing sehingga menumbuhkan keyakinan untuk mengatasi masalah yang dihadapi rumah sakit.

5) Luhur budi, maksudnya adalah tabiat, akhlak dan watak setiap insan

di rumah sakit jiwa Prof HB Saanin Padang yang mulia serta bersedia mengorbankan segala sesuatu untuk kemajuan rumah sakit jiwa.

6) Amanah, maksudnya adalah menjaga keberadaan dan nama baik

Rumah Sakit JIwa karena merupakan titipan dari rumah sakit kepada seluruh pegawai.

7) Setia, maksudnya berpegang teguh pada komitmen bersama, patuh

dan taat kepada pola tata kelola rumah sakit. b. Falsafah Budaya BLUD

1) Dedikasi yang luhur dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat adalah didasari semangat mengabdi dan berbuat kebaikan dihadapan Tuhan Yang Maha Kuasa.

2) Kepuasan dalam menjalankan tugas adalah perwujudan dari pemenuhan kebutuhan kesehatan dan kepuasan pada pasien, keluarga dan masyarakat. Semua merupakan amal ibadah yang tidak terukur nilainya.

3) Penyembuhan adalah takdir iradat dari Yang Maha Kuasa dan profesi kesehatan beserta pasien, keluarga dan masyarakat adalah hambaNya yang bersama – sama berusaha sekuat tenaga untuk kepentingan kesehatan jiwa dan raga secara keseluruhan.

4) Kesehatan jiwa adalah erat berkaitan dengan kesehatan jasmani dan sosial oleh karena itu tugas Rumah Sakit Jiwa Prof. HB. Saanin

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 8 Padang tidak terbatas pada pelayanan kesehatan jiwa saja tetapi

semua yang terkait dengannya. c. Motto

Motto RS Jiwa Prof HB Saanin Padang adalah : “ Mengutamakan Pelayanan Yang Ramah, Cepat, Tepat dan Terbaik “.

6. Pejabat Pengelola dan Dewan Pengawas Struktur Organisasi dan Tatalaksana Kerja Rumah Sakit Jiwa Prof.

H.B. Saanin Padang ditetapkan melalui Peraturan Daerah Nomor 7 Tahun 2010 tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Jiwa Prof. H.B. Saanin Padang. a. Dewan Pengawas BLUD RS Jiwa Prof.HB Saanin Padang

Sesuai SK Gubernur Sumatera Barat sebagai berikut : Ketua : Hansastri, SE,Ak, MM, CFrA Sekretaris : - Anggota : Refdiamon, SE, M.Si

Evino Sugiarta, SKM, M.Kes b. Susunan Pejabat Pengelola BLUD RS Jiwa Prof.HB Saanin Padang

1) Plt. Direktur : dr. Aklima, MPh 2) Wadir Pelayanan : dr. Aklima, MPh 3) Wadir Umum dan Keuangan : Ns. Taufik Hidayat, S.Kep 4) Ka. Bidang Pelayanan Medis : dr. Silvia Erfan, Sp.KJ 5) Ka. Bidang Keperawatan : Ns. Syafrizal,S.Kep 6) Plt. Ka.Bidang Penunjang Medis : Ns. Syafrizal,S.Kep 7) Ka.Bagian Keuangan : Agus Purwanto, SKM 8) Ka. Bagian Tata Usaha : Wira Firmalinda, SKM, M.Ikom 9) Ka.Bidang Diklat & Litbang : - 10) Ka Subbid Ketenagaan dan

Pengendalian Mutu Yanmed : dr. Ilhami Fithri, Sp.PK 11) Ka. Subbid Pengembangan dan

Pemeliharaan Fasilitas Yanmed : drg. Nurmawarni 12) Ka.Subbid Profesi dan Askep : Ns. Iva Fitri Wahyuni, S.Kep 13) Ka Subbid Logistik Keperawatan : Ns. Yulinofiarni, S.Kep

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 9 14) Ka Subbid Ketenagaan dan

Pengendalian Mutu Jangmed : Ns. Desirianti, S.Kep 15) Ka Subbid Pengembangan dan

Pemeliharaan Fasilitas Jangmed : Ahmad Jais, SST, M.Kes 16) Ka Subbid Pendidikan dan Pelatihan : dr. Donna Susanti 17) Ka Subbid Penelitian dan

Pengembangan : Ns. Titi Purwani, S.Kep 18) Plt. Ka Subbag Umum, Asset, dan

Perlengkapan : Hendri M, SE 19) Ka Subbag Kepegawaian,

Humas, Organisasi dan Hukum : Ns. Novria Ningsih, S.Kep, Mars 20) Ka Subbag Anggaran dan

Perbendaharaan : Deri Yantoni, A.Md. Rad 21) Ka Subbag Akuntansi dan Verifikasi : Uti Mekhza, SKM

c. Pejabat Teknis Rumah BLUD RS Jiwa Prof.HB Saanin Padang

1) Instalasi Rawat Jalan : drg. Zulfaeda 2) Instalasi Gawat Darurat : dr. Rifa Nezty 3) Instalasi Rawat Inap A : Ns. Firsti Andriani, S.Kep, M.Kep 4) Instalasi Rawat Inap B : Ns. Dwi Rahmi, SKM, S,Kep 5) Instalasi Casemix : Masriri, S.Sos 6) Instalasi Farmasi : dra.Zulfia Efita, Apt 7) Instalasi Rehabilitasi Medik : dr. Novi Susanti Hasan 8) Instalasi Radiologi : Deri Yantoni, Amd Rad 9) Instalasi Rehabilitasi Mental : Murni, S.Kep 10) Instalasi Gizi : Mirza Hastuti, S.Gz 11) Instalasi Laboratorium : dr. Ilhami Fithri, Sp.PK 12) Instalasi Keswamas : dr.Cisillya Mykesturi 13) Instalasi Napza : dr. Wiwi Marma 14) Instalasi Anak dan Remaja : dr. Nasramita 15) Plh. Instalasi SIM dan TI : drg. Nurmawarni 16) Instalasi Pemeliharaan Sarana

dan Prasarana : Armendo Febrian,AMTE

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 10 17) Instalasi Pemulasaran Jenazah

dan Loudry : Yahya Nudin

d. Tabel Tenaga RSJ Prof. HB. Saanin Padang, terdiri dari :

I Jabatan struktural PNS Non PNS PTT Reveral Ket 1 Direktur - - - - 2 Wadir Direktur 2 - - - 3 Ka.Bagian/Ka.Bidang 5 - - - 4 Kasie/Kasubag 11 - - - Jumlah 18 - - -

II Jabatan fungsional 1 Dokter Spesialis 2 Dokter Spesialis Jiwa 3 2 - 3 3 Dokter Subspesialis Jiwa - - - 1 4 Dokter Spesialis Kedokteran Fisik &

Rehabilitasi - - - 1

5 Dokter spesialis Neurologi 1 - - - 6 Dokter spesialis anak 1 - - - 7 Dokter Spesialis penyakit dalam 1 - - - 8 Dokter Spesialis Patologi Klinik 1 - - - 9 Dokter Spesialis Radiologi - - - 1 10 Dokter umum 9 1 - - 11 Dokter gigi 2 - - - 12 Psikolog klinis 3 - - - 13 Apoteker 4 3 - - 14 Asisten apoteker 9 2 - - 15 Perawat 98 45 - - 16 Perawat gigi 2 - - - 17 Fisioterapis 1 - - - 18 Speechs Terapy - - - - 19 Okupasi Terapis - 1 - - 20 Sanitarian 1 1 - - 21 Analis Labor Kesehatan 7 2 - - 22 Penata Rontgen 1 - - - 23 Rekam medis 6 3 - - 24 Teknis elektromedik 2 - - - 25 Pekerja sosial 3 - - - 26 Nutrisionis 5 - - - 27 Pranata Komputer 1 2 - - Jumlah 161 62 - 6

III Administrasi Jumlah 52 43 4 - IV Pendidikan Jumlah 3 -

Jumlah Total 232 105 4 6

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 11 Proses evaluasi meliputi kegiatan-kegiatan yang mencakup pelaksanaan evaluasi serta langkah penetapan nilai (scoring) yang dibahas dalam butir hasil evaluasi. Pada masing-masing bagian disajikan langkah kerja (prosedur) minimal yang merupakan contoh yang dapat dikembangkan lebih lanjut sesuai kondisi yang dihadapi saat pelaksanaan evaluasi di lapangan. A. TUJUAN EVALUASI Tujuan Evaluasi adalah untuk: a. Memberi pemahaman memadai atas arti penting dan substansi dari dokumen yang menjadi sumber informasi kinerja. b. Membantu dalam hal:

• analisis terhadap konteks kinerja yang dievaluasi, khususnya yang berkaitan dengan sistem pengukuran kinerja, • memahami arti penting capaian kinerja sampai periode yang dievaluasi, termasuk implementasi peraturan terkait bidang/unit; • merumuskan pernyataan sasaran evaluasi, yaitu apa yang di rencanakan sebagai outcome atau pengaruh dari penugasan evaluasi tersebut; • merumuskan pertanyaan evaluasi yang harus didapat jawabannya sesuai dengan pernyataan sasaran-sasaran evaluasi. c. Memperoleh gambaran tentang: • Jenis dan jumlah indikator kinerja yang digunakan rumah sakit; • Sumber data kinerja (data primer atau sekunder); • Struktur organisasi, khusus ke pihak yang bertanggungjawab untuk mengumpulkan dan melaporkan data kinerja kepada pihak-pihak yang berkepentingan, baik untuk pemakai internal/eksternal dari RSD; • Saat pengumpulan dan pelaporan informasi kinerja (transaksi/even/periodik); • Bagaimana metodologi yang digunakan dalam pengumpulan dan pengolahan data kinerja (manual atau terkomputerisasi); • Bagaimana hasil data kinerja yang dikumpulkan, dianalisis, dikaji dan digunakan dalam proses pengambilan keputusan. BAB II. PROSES EVALUASI

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 12 1. Penilaian Kinerja Pengukuran kinerja keuangan dan non keuangan RSD dilakukan atas indikator kinerja yang ditetapkan. Secara umum, pencapaian kinerja diukur dengan melakukan perhitungan/assessment terhadap setiap indikator kinerja sesuai dengan formula yang telah ditetapkan pedoman ini. 2. Penilaian Capaian Standar Pelayanan Minimal Peraturan Gubernur Sumatera Barat Nomor 17 Tahun 2019 Tanggal 19 Juni 2019 dijadikan acuan untuk mengetahui seberapa baik mutu pelayanan Rumah Sakit Jiwa Prof. HB. Saanin Padang terhadap standar yang telah ditetapkan. Berdasarkan Peraturan Gubernur tersebut rumah sakit jiwa minimal wajib menyediakan pelayanan yang meliputi: 1. Pelayanan gawat darurat 2. Pelayanan rawat jalan 3. Pelayanan rawat inap 4. Pelayanan Rehabilitasi Mental 5. Pelayanan Psikologi 6. Pelayanan Forensik Psikiatri 7. Pelayanan Kesehatan Jiwa Masyarakat 8. Pelayanan Radiologi 9. Pelayanan Laboratorium 10. Pelayanan Farmasi 11. Pelayanan Gizi 12. Pelayanan Rekam Medik 13. Pelayanan Pengelolaan Limbah 14. Pelayanan Administrasi dan manajemen 15. Pelayanan Ambulance/Kereta Jenazah 16. Pelayanan Pemulasaraan Jenazah 17. Pelayanan Laundry 18. Pelayanan Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit 19. Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) Masing-masing jenis pelayanan telah ditetapkan indikator dan standarnya (lihat Lampiran 1). RS. Jiwa Prof. HB. Saanin Padang mempunyai kewajiban

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 13 untuk mengukur pencapaian standar pelayanan minimal tersebut yang tentunya antara rumah sakit yang satu dengan lainnya mempunyai kemampuan yang berbeda untuk mencapai standar tersebut. Tugas tim adalah menelaah: a) Indikator apa yang telah tercapai targetnya, dan indikator apa yang belum tercapai. b) Besarnya deviasi antara standar dan pencapaian pelayanan minimal rumah sakit. c) Mengidentifikasi penyebab tidak tercapainya target pelayanan minimal. d) Apakah rencana tindak (action plan) dan realisasi atas rencana telah dilaksanakan, dan apakah pelaksanaan rencana tindak tersebut telah memberi dampak signifikan atas mutu pelayanan rumah sakit. B. HASIL EVALUASI Hasil evaluasi merupakan penetapan nilai (scoring) tiap indikator kinerja. Total skor dari semua indikator kinerja yang telah terbobot merupakan capaian predikat kinerja RSD. I. Indikator Kinerja Keuangan Besarnya skor kinerja keuangan ditetapkan dengan bobot sebesar 20 dengan rincian: 1. Imbalan Investasi (Return on Investment) 2 2. Rasio Kas (Cash Ratio) 3 3 Rasio Lancar (Current Ratio) 3 4 Collection Periods (CP) 3 5 Perputaran Persediaan (PP) 3 6 Perputaran Total Aktiva (Tatto) 3 7 Rasio Modal Modal Sendiri terhadap Total Asset 3 Total 20 Penilaian untuk indikator di perspektif keuangan adalah sebagai berikut: a. Imbalan Investasi (Return on Investment – RoI)

Formula :

RoI = Surplus tahun berjalan di luar APBN/D+ Penyusutan x 100% Total Aset

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 14 - Surplus adalah surplus sebelum bunga dikurangi laba dari hasil penjualan dari Aktiva Tetap, Aktiva Lain-Lain dan Aktiva non Produktif. - Penyusutan adalah Depresiasi dan Amortisasi dalam satu tahun - Total Aset adalah posisi pada akhir tahun buku.

Return on Investment = X (%) SKOR 12 < X < 13 2,00 10,50 < X < 12 1,80 9 < X < 10,50 1,50 7 < X < 9 1,20 5 < X < 7 1,00 3 < X < 5 0,80 1 < X < 3 0,60 0 < X < 1 0,40 X < 0 0,20

b. Rasio Kas (Cash Ratio)

Formula :

Cash Ratio = Kas+Bank+Surat Berharga Jangka Pendek x 100 % Current Liabilities - Kas, Bank dan Surat Berharga Jangka Pendek adalah posisi masing-masing pada akhir tahun buku. - Current Liabilities adalah posisi seluruh Kewajiban Lancar pada akhir tahun buku.

Rasio kas = X (%) SKOR X ≥ 35 3,0 25 ≤ X < 35 2,4 15 ≤ X < 25 1,8 10 ≤ X < 15 1,2 5 ≤ X < 10 0,6 0 ≤ X < 5 0,0

c. Rasio Lancar (Current Ratio)

Formula :

Current Ratio = Current Asset x 100 % Current Liabilities - Current Asset adalah posisi Total Aktiva Lancar pada akhir tahun buku.

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 15 - Current Liabilities adalah posisi Total Kewajiban Lancar pada akhir tahun buku. Rasio Lancar = X (%) SKOR X ≥ 125 3,0 110 ≤ X < 125 2,4 100 ≤ X < 110 1,8 95 ≤ X < 100 1,2 90 ≤ X < 95 0,6 X < 90 0,0

d. Periode Penagihan Piutang (Collection Period)

Formula :

Collection Period = Total Piutang Usaha x 360 Hari Total Pendapatan Usaha - Total Piutang Usaha adalah posisi Piutang Usaha setelah dikurangi Cadangan Penyisihan Piutang pada akhir tahun buku. - Total Pendapatan Usaha adalah pendapatan operasional BLUD yang terdiri dari pendapatan atas jasa layanan dan hibah tidak terikat.

Collection Period = X (hari) Perbaikan=X (hari) SKOR X ≤ 60 X > 35 3,00 60 < X ≤ 90 30 < X ≤ 35 2,70 90 < X ≤ 120 25 < X ≤ 30 2,40 120 < X ≤ 150 20 < X ≤ 25 2,10 150 < X ≤ 180 15 < X ≤ 20 1,80 180 < X ≤ 210 10 < X ≤ 15 1,44 210 < X ≤ 240 6 < X ≤ 10 1,08 240 < X ≤ 270 3 < X ≤ 6 0,72 270 < X ≤ 300 1 < X ≤ 3 0,36 X > 300 0 < X ≤ 1 0,00 Skor yang digunakan dipilih yang terbaik dari kedua skor menurut tabel di atas. Contoh : 1. Rumah Sakit ”A” pada tahun 20xx+1 memiliki Collection Period (CP) 120 hari dan pada tahun 20xx 127 hari. Sesuai tabel di atas, maka skor tahun 20xx+1 menurut :

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 16 - Tingkat Collection Periods...........................2,4 - Perbaikan Collection Periods (7 hari)............1,08 Dalam hal ini dipilih skor yang lebih besar yaitu 2,4 2. Rumah Sakit ”A” pada tahun 20xx+1 memiliki Collection Period (CP) 240 hari dan pada tahun 20xx 272 hari. Sesuai tabel di atas, maka skor tahun 2009 menurut : - Tingkat Collection Periods..........................1,08 - Perbaikan Collection Periods (32 hari).........2,70 Dalam hal ini dipilih skor yang lebih besar yaitu 2,70

e. Perputaran Persediaan

Formula : Perputaran Persediaan = Total Persediaan x 360 hari Total Pendapatan Usaha

- Total Persediaan adalah seluruh persediaan yang digunakan untuk proses pelayanan/operasional rumah sakit pada akhir tahun buku yang terdiri dari persediaan ATK, barang cetakan, persediaan alkes, alat bahan habis pakai, persediaan obat, persediaan makanan ditambah persediaan peralatan dan suku cadang. - Total Pendapatan Usaha adalah Total Pendapatan Usaha dalam Tahun buku yang bersangkutan.

PP= X (hari) Perbaikan=X (hari) SKOR X ≤ 60 35 < X 3,00 60 < X ≤ 90 30 < X ≤ 35 2,70 90 < X ≤ 120 25 < X ≤ 30 2,40 120 < X ≤ 150 20 < X ≤ 25 2,10 150 < X ≤ 180 15 < X ≤ 20 1,80 180 < X ≤ 210 10 < X ≤ 15 1,44 210 < X ≤ 240 6 < X ≤ 10 1,08 240 < X ≤ 270 3 < X ≤ 6 0,72 270 < X ≤ 300 1 < X ≤ 3 0,36 X > 300 0 < X ≤ 1 0,00 Skor yang digunakan dipilih yang terbaik dari kedua skor menurut tabel di atas.

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 17 Contoh : 1. Rumah Sakit ”A” pada tahun 20xx+1 memiliki Perputaran Persediaan 180 hari dan pada tahun 20xx 195 hari. Sesuai tabel di atas, maka skor tahun 20xx+1 menurut : - Tingkat Perputaran Persediaan..............................1,2 - Perbaikan Perputaran Persediaan (15 hari).............0,96 Dalam hal ini dipilih skor yang lebih besar yaitu 1,2 2. Rumah Sakit ”A” pada tahun 20xx+1 memiliki Perputaran Persediaan 240 hari dan pada tahun 20xx 272 hari. Sesuai tabel di atas, maka skor tahun 20xx+1 menurut : - Tingkat Perputaran Persediaan .........................0,72 - Perbaikan Perputaran Persediaan (32 hari).........1,8 Dalam hal ini dipilih skor yang lebih besar yaitu 1,8.

f. Perputaran Total Asset/Total Asset Turnover (TATO)

Formula :

TATO = Total Pendapatan x 100 % Total Aset - Total pendapatan adalah total pendapatan operasional BLUD, penerimaan anggaran yang bersumber dari APBN/D, dan hasil kerjasama dengan pihak lain tidak termasuk penjualan Aktiva Tetap. - Capital Employed adalah posisi pada akhir tahun buku total Aktiva dikurangi Aktiva tetap dalam pelaksanaan.

TATO= X (%) Perbaikan=X SKOR X > 120 20 < X 3,00 105 < X ≤ 120 15 < X ≤ 17 2,50 90 < X ≤ 105 10 < X ≤ 15 2,00 75 < X ≤ 90 5 < X ≤ 10 1,80 60 < X ≤ 75 0 < X ≤ 5 1,40 40 < X ≤ 60 < X ≤ 0 1,20 20 < X ≤ 40 < X ≤ 0 1,00 X ≤ 20 < X ≤ 0 0,80 Skor yang digunakan dipilih yang terbaik dari kedua skor menurut tabel di atas.

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 18 Contoh : 1. Rumah Sakit ”A” pada tahun 20xx+1 memiliki Perputaran Total Asset 70% dan pada tahun 20xx 60%. Sesuai tabel di atas, maka skor tahun 20xx+1 menurut : - Tingkat Perputaran Total Asset..............................1,2 - Perbaikan Perputaran Total Asset (10%)................1,4 Dalam hal ini dipilih skor yang lebih besar yaitu 1,4 2. Rumah Sakit ”A” pada tahun 20xx+1 memiliki Perputaran Total Asset 108% dan pada tahun 20xx 89%. Sesuai tabel di atas, maka skor tahun 20xx+1 menurut : - Tingkat Perputaran Total Asset .........................1,8 - Perbaikan Perputaran Total Asset.......................1,4 Dalam hal ini dipilih skor yang lebih besar yaitu 1,8.

g. Rasio Total Modal Sendiri terhadap Total Asset (TMS terhadap TA)

Formula :

TMS terhadap TA = Total Modal Sendiri x 100 % Total Aset

- Total Modal Sendiri adalah seluruh komponen modal sendiri pada akhir tahun buku di luar dana-dana yang belum ditetapkan statusnya - Total Asset adalah total aset dikurangi dengan dana-dana yang belum ditetapkan statusnya pada posisi akhir tahun buku yang bersangkutan.

TMS terhadap TA (%) = X SKOR X < 0 1,40 0 ≤ X < 10 1,60 10 ≤ X < 20 1,80 20 ≤ X < 30 2,00 30 ≤ X < 40 3,00 40 ≤ X < 50 2,80 50 ≤ X < 60 2,60 60 ≤ X < 70 2,40 70 ≤ X < 80 2,20 80 ≤ X < 90 2,00 90 ≤ X < 100 1,80

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 19 II. Indikator Kinerja Pelayanan Indikator Kinerja Pelayanan mempunyai bobot skor 40 yang terdiri dari enam kelompok indikator yaitu: 1. Pertumbuhan Produktivitas; 2. Efisiensi Pelayanan; 3. Pertumbuhan Daya Saing 4. Pengembangan SDM; 5. Penelitian dan Pengembangan; 6. Administrasi. Rincian dari masing-masing kelompok indikator tersebut sebagai berikut: No Uraian Bobot

II.A 1 2 3 4 5 6 7

II.B 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 II.C 1 2

PERTUMBUHAN PRODUKTIVITAS Rata-rata kunjungan rawat jalan/ hari Rata-rata kunjungan rawat darurat/hari Pertumbuhan Hari Perawatan Rawat Inap Pertumbuhan Pemeriksaan Penunjang Non Laboratorium Pertumbuhan Pemeriksaan Laboratorium Pertumbuhan Operasi Pertumbuhan Rehab Medik EFISIENSI PELAYANAN Rasio pasien rawat jalan dengan dokter Rasio pasien rawat jalan dengan perawat Rasio pasien rawat darurat dengan dokter Rasio pasien rawat darurat dengan perawat Rasio pasien rawat inap dengan dokter Rasio pasien rawat inap dengan perawat BOR BTO AVLOS TOI PERTUMBUHAN DAYA SAING Sales Growth (SALG) Activity Growth 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 1 1

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 20 No Uraian Bobot

II.D 1 2 II.E 1 2 3 II.F 1 2 3

PENGEMBANGAN SDM Program diklat Penghargaan dan sanksi PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN Pengembangan produk baru bidang pelayanan Pengembangan sistem manajemen Penelitian ADMINISTRASI Ketepatan Penyampaian RBA Ketepatan Penyampaian Laporan Triwulan Ketepatan Penyampaian Laporan Tahunan 2 2 2 1 1 2 2 2

T O T A L 40 Formula yang digunakan untuk menghitung masing-masing indikator tersebut adalah sebagai berikut: No Uraian Formula

II.A PERTUMBUHAN PRODUKTIVITAS 1 Pertumbuhan Rata-rata kunjungan Rawat Jalan Rata-rata Kunjungan RJ/hari kerja tahun berjalan Rata-rata kunjungan RJ/hari kerja tahun lalu 2 Pertumbuhan Rata-rata kunjungan Rawat Darurat Rata-rata Kunjungan RD/hari tahun berjalan Rata-rata kunjungan RD/hari tahun lalu 3 Pertumbuhan Hari Perawatan Rawat Inap Jumlah hari Perawatan Pasien RI tahun berjalan Jumlah Hari Perawatan Pasien RI tahun lalu 4 Pertumbuhan Pemeriksaan Penunjang Non Laboratorium (Radiologi, Radiodiagnostik dan Psikometri) Rata-rata pemeriksaan Penunjang Non Laboratorium /hari tahun berjalan Rata-rata pemeriksaan Penunjang Non Laboratorium /hari tahun lalu 5 Pertumbuhan Pemeriksaan Laboratorium (Pemeriksaan Patologi Klinik, Patologi Anatomi, Mikrobiologi) Jumlah pemeriksaan Lab/hari tahun berjalan Jumlah pemeriksaan Lab/hari tahun lalu

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 21 No Uraian Formula 6 Pertumbuhan Operasi (Tindakan Psikoterapi, ECT dan Detoksifikasi) Rata-rata Operasi/hari tahun berjalan Rata-rata Operasi/hari tahun lalu 7 Pertumbuhan Rehab medik (Pelayanan Rehab Medik dan Rehab Psikososial) Rata-rata rehab medik/hari tahun berjalan Rata-rata rehab medik/hari tahun lalu. II.B EFISIENSI PELAYANAN 1 Rasio Pasien Rawat Jalan dengan Dokter Rata-rata Jumlah Pasien Rawat Jalan/hari Jumlah Dokter yang melayani/hari 2 Rasio Pasien Rawat Jalan dengan Perawat Rata-rata Jumlah Pasien Rawat Jalan / hari Jumlah Perawat yang melayani/hari 3 Rasio Pasien Rawat Darurat dengan Dokter Rata-rata jumlah Pasien Rawat Darurat / hari Jumlah Dokter yang melayani / hari 4 Rasio Pasien Rawat Darurat dengan perawat Rata-rata Jumlah Pasien Rawat Darurat / hari Jumlah Perawat yang melayani / hari 5 Rasio Pasien Rawat Inap dengan Dokter Rata-rata Jumlah Pasien Rawat Inap / hari Jumlah Dokter yang melayani / hari 6 Rasio Pasien Rawat Inap dengan Perawat Rata-rata Jumlah Pasien Rawat Inap / hari Jumlah perawat yang melayani / hari 7 Bed Occupancy Rate – BOR (%) Jumlah Hari Perawatan / Tahun X 100 % Jumlah Hari (365) X tempat tidur 8 Average Length Of Stay-AvLOS (hari) Jumlah Hari Perawatan Pasien keluar / tahun Jumlah pasien keluar 9 Bed Turn Over –BTO (kali) Jumlah Pasien Keluar (H & M ) / tahun Jumlah tempat tidur 10 Turn Over Interval – TOI (hari) (365 x TT) – Hari Perawatan Riil/tahun Pasien Keluar II.C PERTUMBUHAN DAYA SAING 1 Sales Growth (SALG) Pendapatan Bruto Tahun Berjalan Pendapatan Bruto Tahun Lalu 2 Activity Growth Volume Pelayanan Tahun Berjalan Volume Pelayanan Tahun Lalu II.D PENGEMBANGAN SDM 1 Program Diklat Ada/tidaknya program diklat dan pelaksanaannya 2 Penghargaan dan Tersedia tidaknya sistem penghargaan dan sanksi

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 22 No Uraian Formula Sanksi berikut penerapannya. II.E PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN 1 Pengembangan Produk Baru Bidang Pelayanan Ada/tidaknya program pengembangan produk baru bidang pelayanan dan pelaksanaannya 2 Pengembangan Sistem Manajemen Ada/tidaknya program Pengembangan Sistem Manajemen dan pelaksanaannya 3 Penelitian Ada/ tidaknya program Penelitian II.F ADMINISTRASI 1 Ketepatan penyampaian RBA Cukup jelas 2 Ketepatan penyampaian Laporan Triwulan Cukup jelas 3 Ketepatan penyampaian Laporan Tahunan Cukup jelas Penilaian atas capian kinerja untuk Indikator Kinerja Pelayanan sebagai berikut:

a. Pertumbuhan Produktivitas 1. Pertumbuhan Kunjungan Rawat Jalan / hari Hasil Perhitungan Nilai < 0,85 0,00 0,85 s.d. 0,94 0,40 0,95 s.d. 1,04 0,80 1,05 s.d. 1,14 1,20 1,15 s.d. 1,24 1,60 ≥ 1,25 2,00 2. Pertumbuhan Kunjungan Rawat Darurat / Hari Hasil Perhitungan Nilai < 0,85 0,00 0,85 s.d. 0,94 0,40 0,95 s.d. 1,04 0,80 1,05 s.d. 1,14 1,20 1,15 s.d. 1,24 1,60 ≥ 1,25 2,00

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 23 3. Pertumbuhan Hari Perawatan Pasien Rawat Inap Hasil Perhitungan Nilai < 0,85 0,00 0,85 s.d. 0,94 0,40 0,95 s.d. 1,04 0,80 1,05 s.d. 1,14 1,20 1,15 s.d. 1,24 1,60 ≥ 1,25 2,00 4. Pertumbuhan Pemeriksaan Penunjang Non Laboratorium/hari Pemeriksaan penunjang non laboratorium meliputi : 1) Pemeriksaan radiologi dan atau 2) Pemeriksaan radiodiagnostik dan imaging dan atau 3) Pemeriksaan psikometri dan atau 4) Pemeriksaan elektrodiagnostik Keterangan :

- Nomor 2 dan 3 untuk RS Jiwa dan Rumah Sakit Ketergantungan Obat (RSKO) - Nomor 4 untuk RS Mata

Hasil Perhitungan Nilai < 0,85 0,00 0,85 s.d. 0,94 0,20 0,95 s.d. 1,04 0,40 1,05 s.d. 1,14 0,60 1,15 s.d. 1,24 0,80 ≥ 1,25 1,00 5. Pertumbuhan Pemeriksaan Laboratorium/hari Pemeriksaan laboratorium meliputi : 1) Pemeriksaan laboratorium patologi klinik dan atau 2) Pemeriksaan laboratorium patologi anatomi dan atau 3) Pemeriksaan laboratorium Mikrobiologi dan atau 4) Kegiatan keselamatan jiwa masyarakat, untuk RS Jiwa dan Rumah Sakit Ketergantungan Obat (RSKO)

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 24 Hasil Perhitungan Nilai < 0,85 0,00 0,85 s.d. 0,94 0,20 0,95 s.d. 1,04 0,40 1,05 s.d. 1,14 0,60 1,15 s.d. 1,24 0,80 ≥ 1,25 1,00 6. Pertumbuhan Pemeriksaan Operasi/hari Khusus untuk RS Jiwa dan RSKO antara lain : a. Tindakan psikoterapi b. Tindakan ECT c. Tindakan detoksifikasi Hasil Perhitungan Nilai < 0,85 0,00 0,85 s.d. 0,94 0,20 0,95 s.d. 1,04 0,40 1,05 s.d. 1,14 0,60 1,15 s.d. 1,24 0,80 ≥ 1,25 1,00 7. Pertumbuhan Pelayanan Rehab Medik/hari Rehabilitasi medik meliputi : 1) Pelayanan rehabilitasi medik dan atau 2) Pelayanan rehabilitasi psikososial dan atau 3) Low vision Keterangan : Nomor 2 untuk RS Jiwa Nomor 3 untuk RS Mata Hasil Perhitungan Nilai < 0,85 0,00 0,85 s.d. 0,94 0,20

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 25 Hasil Perhitungan Nilai 0,95 s.d. 1,04 0,40 1,05 s.d. 1,14 0,60 1,15 s.d. 1,24 0,80 ≥ 1,25 1,00 b. Efisiensi Pelayanan 1. Rasio Pasien Rawat Jalan dengan Dokter (Spesialis, Umum dan Gigi tanpa peserta didik)

Hasil Perhitungan Nilai < 15 orang 0,25 15 s.d 24 orang 0,50 25 s.d 30 orang 1,00 31 s.d 40 orang 0,50 > 40 orang 0,25 2. Rasio Pasien Rawat Jalan dengan Perawat (tanpa peserta didik) Hasil Perhitungan Nilai < 15 orang 0,25 15 s.d 24 orang 0,50 25 s.d 30 orang 1,00 31 s.d 40 orang 0,50 > 40 orang 0,25 3. Rasio Pasien Rawat Darurat dengan Dokter Spesialis (tanpa peserta didik) Hasil Perhitungan Nilai < 5 orang 0,25 5 s.d 9 orang 0,50 10 s.d 12 orang 1,00 13 s.d 20 orang 0,50 > 20 orang 0,25 4. Rasio Pasien Rawat Darurat dengan Perawat (tanpa peserta didik) Hasil Perhitungan Nilai < 2 orang 0,25 2 s.d 4 orang 0,50 5 s.d 6 orang 1,00 7 s.d 10 orang 0,50 > 10 orang 0,25

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 26 5. Rasio Pasien Rawat Inap dengan Dokter Spesialis (tanpa peserta didik) pada rumah sakit non pendidikan Hasil Perhitungan Nilai < 15 orang 0,25 15 s.d 24 orang 0,50 25 s.d 30 orang 1,00 31 s.d 40 orang 0,50 > 40 orang 0,25 6. Rasio Pasien Rawat Inap dengan Dokter Spesialis pada rumah sakit pendidikan Hasil Perhitungan Nilai < 2 orang 0,25 3 s.d 5 orang 0,50 6 s.d 8 orang 1,00 9 s.d 10 orang 0,50 > 10 orang 0,25 7. Rasio Pasien Rawat Inap dengan rata-rata jumlah Perawat shift 1, 2 dan 3 per hari Hasil Perhitungan Nilai < 2 orang 0,25 2 s.d 4 orang 0,50 5 s.d 6 orang 1,00 7 s.d 10 orang 0,50 > 10 orang 0,25 8. Bed Occupancy Rate (BOR) Hasil Perhitungan Nilai < 50 % 0,50 50 % s.d 59 % 1.00 60 % s.d 69 % 1,50 70 % s.d 79 % 2.00 80 % s.d 89 % 1,50 90 % s.d 99 % 1,00 > 99 % 0,50

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 27 9. Average Lenght of Stay (AvLOS) a. Pasien Umum a. P b. Pa b. Pasien Kebidanan c. Khusus Jiwa 10. Bed Turn Over (BTO) Hasil Perhitungan Nilai < 2 hari 0,50 2 s.d < 4 hari 1.00 4 s.d < 6 hari 1,50 6 s.d < 9 hari 2.00 10 s.d < 12 hari 1,50 12 s.d < 15 hari 1,00 > 15 hari 0,50 Hasil Perhitungan Nilai < 1 hari 0,50 1 s.d < 2 hari 1.00 2 s.d < 3 hari 1,50 3 s.d < 5 hari 2.00 6 s.d < 8 hari 1,50 8 s.d < 10 hari 1,00 > 10 hari 0,50 Hasil Perhitungan Nilai > 75 hari 0,50 60 s.d < 75 hari 1.00 45 s.d < 60 hari 1,50 30 s.d < 45 hari 2.00 15 s.d < 30 hari 1,50 5 s.d < 15 hari 1,00 0 s.d < 5 hari 0,50 Hasil Perhitungan Nilai < 20 kali 0,50 20 s.d < 30 kali 1.00 30 s.d < 40 kali 1,50 40 s.d < 50 kali 2.00 50 s.d < 60 kali 1,50 60 s.d < 70 kali 1,00 > 70 kali 0,50

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 28 11. Turn Over Internal (TOI) (kali)

c. Pertumbuhan Daya Saing 1. Sales Growth (SALG) 2. Activity Growth

d. Pengembangan SDM 1. Program Diklat 2. Penghargaan dan Sanksi

Hasil Perhitungan Nilai - 0,50 < 1 kali 1.00 1 s.d < 2 kali 1,50 2 s.d < 3 kali 2.00 3 s.d < 4 kali 1,50 4 s.d < 5 kali 1,00 > 5 kali 0,50 Hasil Perhitungan Nilai < 0,85 0,00 0,85 s.d 0,94 0,20 0,95 s.d 1,04 0,40 1,05 s.d 1,14 0,60 1,15 s.d 1,24 0,80 > 1,25 1,00 Hasil Perhitungan Nilai < 0,85 0,00 0,85 s.d 0,94 0,20 0,95 s.d 1,04 0,40 1,05 s.d 1,14 0,60 1,15 s.d 1,24 0,80 > 1,25 1,00

Hasil Pelaksanaan Nilai Tidak ada program 0,00 Ada program tidak dilaksanakan 0.75 Ada Program sebagian dilaksanakan 1,50 Ada program semua terlaksana 2,00 Hasil Pelaksanaan Nilai Tidak ada Program 0,00 Ada program tidak dilaksanakan 0.50 Ada Program sebagian dilaksanakan 1,00 Ada program semua terlaksana 2,00

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 29 e. Penelitian dan Pengembangan 1. Pengembangan Produk Baru Bidang Pelayanan 2. Pengembangan Sistem Manajemen didukung penapisan teknologi kesehatan dan kedokteran 3. Penelitian

f. Administrasi 1. Ketepatan menyampaikan RBA 2. Ketepatan menyampaikan Laporan Triwulanan Laporan Periodik Triwulanan harus diterima oleh Dewan Pengawas paling lambat 1 bulan setelah berakhirnya periode laporan. Hasil Pelaksanaan Nilai Tidak ada Pengembangan Produk Baru 0,00 Ada proposal pengembangan 0.75 Baru melaksanakan sebagian 1,50 Melaksanakan sepenuhnya 2,00 Hasil Pelaksanaan Nilai Tidak ada pengembangan sistem manajemen 0,00 Ada proposal pengembangan 0.25 Baru melaksanakan sebagian 0,50 Melaksanakan sepenuhnya 1,00 Hasil Perhitungan Nilai Tidak ada program penelitian 0,00 Ada program belum dilaksanakan 0.25 Ada program sebagian terlaksana 0,50 Ada program semua terlaksana 1,00 Hasil Perhitungan Nilai Terlambat >1 bulan 0,00 Terlambat> 2 minggu s.d 1 bulan 0.50 Terlambat >1 minggu s.d 2 minggu 1,00 Terlambat s.d 1 minggu 1,50 Tepat waktu 2,00 Hasil Pelaksanaan Nilai Terlambat lebih dari 3 bulan 0,00 Terlambat >2 bulan s.d 3 bulan 0.50 Terlambat > 1 bulan s.d 2 bulan 1,00 Terlambat s.d 1 bulan 1,50 Tepat Waktu 2,00

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 30 3. Ketepatan menyampaikan Laporan Tahunan Standar waktu penyampaian perhitungan tahunan yang telah diaudit oleh Akuntan Publik atau auditor independen harus diterima oleh Dewan Pengawas paling lambat akhir bulan kelima sejak tanggal tutup buku tahun yang bersangkutan.

III. Indikator Kinerja Mutu Pelayanan Dan Manfaat Bagi Masyarakat Indikator Kinerja Mutu Pelayanan dan Manfaat Bagi Masyarakat memiliki bobot nilai 40 yang terbagi empat kelompok yaitu: 1. Mutu Pelayanan Rumah Sakit; 2. Kepedulian Kepada Masyarakat; 3. Kepuasan Pelanggan; dan 4. Kepedulian Terhadap Lingkungan. Masing-masing kelompok indikator dirinci sebagai berikut: No Uraian Bobot

III.A 1 2 3 4 5 6 7 8

III.B 1 2 3 4 5 6 III.C

MUTU PELAYANAN RUMAH SAKIT Emergency response time rate Angka Pasien Lari Angka Pasien Bunuh Diri Angka pasien rawat inap yang dirujuk Neroleptik Malignant Sindrom Death Rate kurang 48 jam Angka infeksi nosokomial Kecepatan pelayanan resep obat jadi Pasien dengan Asuhan Keperawatan MPKP KEPEDULIAN KEPADA MASYARAKAT Pengembangan kepada puskesmas & sarana kesehatan lain Penyuluhan kesehatan (PKMRS) Rasio tempat tidur kelas III Pemanfaatan TT (BOR) kelas III Persentase pasien tidak mampu Penyuluhan kepada masyarakat diluar Rumah Sakit KEPUASAN PELANGGAN

3 3 3 3 3 3 3 2 1 1 1 1 1 1 Hasil Pelaksanaan Nilai Terlambat lebih dari 3 bulan 0,00 Terlambat >2 bulan s.d 3 bulan 0.50 Terlambat > 1 bulan s.d 2 bulan 1,00 Terlambat s.d 1 bulan 1,50 Tepat Waktu 2,00

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 31 1 2 3 III.D 1 2 Persentase komplain Lama waktu tunggu di Poliklinik Kemudahan pelayanan

KEPEDULIAN THD LINGKUNGAN Kebersihan lingkungan Hasil uji Kesehatan Lingkungan (KESLING) 2 2 2 2,5 2,5

TOTAL 40 Formula yang digunakan untuk menghitung indikator adalah sebagai berikut: No Uraian Formula III.A MUTU PELAYANAN 1 Emergency Responce time rate Rata-rata waktu tunggu sampai mendapat pelayanan (dalam menit) 2 Angka Pasien Lari Jumlah Pasien Lari ------------------------------------------- X 100% Jumlah pasien yang dirawat 3 Angka Bunuh Diri Jumlah Pasien Bunuh Diri ---------------------------------------------- X 100% Jumlah Pasien yg dirawat 4 Prosentasi Pasien Rawat Inap yang dirujuk Jumlah Pasien Rawat Inap yg dirujuk ------------------------------------------------------- X 100 % Jumlah Pasien Rawat Inap 5 Neroleptik Malignant Sindrom Death Rate Kurang 48 Jam Pasien Neroleptik Malignant Sindrom Death Kurang 48 Jam ------------------------------------------------------- X 100 % Jumlah Pasien Rawat Inap 6 Angka Infeksi Nosokomial Jumlah Pasien dirawat yg terkenal Infeksi Nosokomial ----------------------------------------------- X 100 % Pasien yang dirawat 7 Kecepatan pelayanan resep obat jadi Rata-rata penyelesaian pelayanan resep obat jadi (menit) 8 Pasien dengan Asuhan Keperawatan MPKP Pasien yang diberikan Asuhan Keperawatan MPKP III.B KEPEDULIAN KEPADA MASYARAKAT 1 Pembinaan kepada Puskesmas dan sarana kesehatan lainnya Ada/tidaknya program berikut kegiatan pembinaan kepada Puskesmas dan sarana kesehatan lainnya 2 Penyuluhan Kesehatan (PKMRS) Ada/tidaknya program berikut realisasi kegiatan penyuluhan kesehatan (PKMRS) 3 Rasio tempat tidur Prosentase Jumlah tempat tidur yang

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 32 No Uraian Formula kelas 3 dialokasikan untuk Kelas 3 4 Pemanfaatan tempat tidur (BOR) kelas 3 Jumlah Hari Perawatan kelas 3 -------------------------------------------- X 100 % Jumlah Tempat Tidur Kelas 3 x hari 5 Proporsi pelayanan pasien tidak mampu dirawat jalan Jumlah Pasien tidak mampu dirawat jalan ------------------------------------------------ X 100 % Jumlah Pasien Rawat Jalan III.C KEPUASAN PELANGGAN 1 Penanganan Komplain Ada/ tidaknya program penanganan komplain dan pelaksanaannya 2 Lama waktu tunggu di URJ (terhitung sejak jam buka) Rata-rata lama waktu tunggu pasien sampai mendapatkan pelayanan di unit rawat jalan (menit) 3 Kemudahan pelayanan Ada/ tidaknya petunjuk untuk memudahkan pasien dalam mengakses pelayanan III.D KEPEDULIAN TERHADAP LINGKUNGAN 1 Kebersihan lingkungan Ada/ tidaknya program kebersihan lingkungan dan SOP serta pelaksanaannya 2 Hasil uji AMDAL Ada/ tidaknya amdal dan tindaklanjutnya Perhitungan/penilaian untuk masing-masing indikator tersebut di atas adalah sebagai berikut:

a. Mutu Pelayanan 1. Emergency Response Time Rate

Hasil Perhitungan Nilai > 30 menit 0,00 16 s.d 30 menit 1,00 8 s.d 15 menit 2,00 < 8 menit 3,00 2. Angka Pasien Lari Hasil Perhitungan Nilai > 5 % 0,00 3 s.d 5 % 1,00 2.5 s.d < 3 % 2,00 < 2,5 % 3,00

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 33 3. Angka Pasien Bunuh Diri Hasil Perhitungan Nilai > 5 % 0,00 3 s.d 5 % 1,00 2.5 s.d < 3 % 2,00 < 2,5 % 3,00 4. Presentase Pasien Rawat Inap Yang Dirujuk Hasil Perhitungan Nilai > 10 % 0,00 8 s.d 10 % 1,00 5 s.d < 8 % 2,00 < 5 % 3,00

5. Angka Infeksi Nosokomial Hasil Perhitungan Nilai > 15 % 0,00 10 s.d 15 % 1,00 2 s.d < 10 % 2,00 < 2 % 3,00 6. Kecepatan Pelayanan Resep Obat Jadi Hasil Perhitungan Nilai > 60 menit 0,00 31 s.d 60 menit 1,00 8 s.d 30 menit 2,00 < 8 menit 3,00 7. Pasien dengan Asuhan Keperawatan Hasil Perhitungan Nilai Tidak ada 0,00 Beberapa pasien rawat inap 1,00 Sebagian pasien rawat inap 2,00 Seluruh pasien rawat inap 3,00

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 34

b. Kepedulian kepada masyarakat 1. Pembinaan kepada Puskesmas dan sarkes lainnya Hasil Perhitungan Nilai Tidak ada program 0,00 Ada program belum dilaksanakan 0,25 Ada program dilaksanakan sebagian 0,50 Ada program dilaksanakan semua 1,00 2. Penyuluhan Kesehatan ( PKMRS) Hasil Perhitungan Nilai Tidak ada program 0,00 Ada program belum dilaksanakan 0,25 Ada program dilaksanakan sebagian 0,50 Ada program dilaksanakan semua 1,00 3. Rasio TT kelas 3 Hasil Perhitungan Nilai < 10 % 0,00 10 s.d 20 % 0,25 21 s.d 30 % 0,50 > 30 % 1,00 4. Pemanfaatan TT (BOR) kelas 3 Hasil Perhitungan Nilai < 40 % 0,00 40 s.d 59 % 0,25 60 s.d 85 % 0,50 > 85 % 1,00 5. Persentase pasien rawat jalan tidak mampu yang dilayani Hasil Perhitungan Nilai < 10 % 0,00 10 s.d 20 % 0,25 21 s.d 30 % 0,50 > 30 % 1,00

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 35 c. Kepuasan Pelanggan 1. Penanganan Komplain

Hasil Perhitungan Nilai Tidak menyediakan kotak saran 0,00 Menyediakan kotak saran 0,25 Evaluasi terhadap komplain 0,50 Komplain ditindaklanjuti 1,00 Tidak ada komplain 2,00 2. Lama waktu tunggu di Poliklinik ( terhitung sejak jam buka ) Hasil Perhitungan Nilai > 120 menit 0,00 61 s.d 120 menit 0,75 30 s.d 60 menit 1,50 < 30 menit 2,00 3. Kemudahan Pelayanan Hasil Perhitungan Nilai Tidak ada petunjuk 0,00 Ada petunjuk kurang lengkap 1,00 Ada Petunjuk lengkap 2,00

d. Kepedulian terhadap Lingkungan 1. Kebersihan lingkungan Hasil Perhitungan Nilai Tidak ada program 0,00 Ada program dan SOP 0,75 SOP dilaksanakan sebagian 1,50 SOP dilaksanakan seluruh 2,50 2. Hasil Uji Kesehatan Lingkungan Hasil Perhitungan Nilai Tidak ada program kesling 0,00 Tidak ada tindak lanjut hasil uji kesling 0,75 Ada tindak lanjut, belum selesai 1,50 Ada tindak lanjut sampai selesai 2,50

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 36 IV. Penetapan Predikat RSD Tingkat kesehatan RSD ditetapkan berdasarkan total skor yang didapat dari penjumlahan indikator tiap perspektif, predikat tingkat kesehatan RSD digolongkan menjadi: A. SEHAT, yang terdiri dari :

A++ Apabila total skor (TS) lebih besar dari 95; A+ Apabila TS lebih besar dari 80 atau kurang/sama dengan 95; A Apabila TS lebih besar dari 65 atau kurang/sama dengan 80.

B. KURANG SEHAT, yang terdiri dari : B++ Apabila TS lebih besar dari 50 atau kurang /sama dengan 65; B+ Apabila TS lebih besar dari 40 atau kurang/sama dengan 50; B Apabila TS lebih besar dari 30 atau kurang/sama dengan 40.

C. TIDAK SEHAT, yang terdiri dari : C++ Apabila TS lebih besar dari 20 atau kurang/sama dengan 30; C+ Apabila TS lebih besar dari 10 atau kurang/sama dengan 20; C Apabila TS lebih kecil dari 10.

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 37 Pengukuran kinerja keuangan dan non keuangan RSD dilakukan atas indikator kinerja yang ditetapkan pada bagian terdahulu. Secara umum, pencapaian kinerja diukur dengan melakukan perhitungan/assessment terhadap setiap indikator kinerja sesuai dengan formula yang telah ditetapkan pedoman ini. A. INDIKATOR KINERJA Indikator Kinerja adalah ukuran kuantitatif dan atau kualitatif yang menggambarkan tingkat pencapaian suatu sasaran atau tujuan yang telah ditetapkan. Indikator ini berfungsi untuk memperjelas tentang apa, berapa dan kapan suatu kegiatan dilaksanakan dan juga untuk membangun dasar bagi pengukuran, analisis dan evaluasi kinerja organisasi, serta untuk menyamakan interprestasi atas pelaksanaan atau kegiatan program. Kinerja RS Jiwa Prof. HB.Saanin Padang dinilai berdasarkan indikator kinerja operasional yang dilakukan pengukuran keberhasilannya dengan 3 indikator kinerja yang terdiri dari : a. Indikator Kinerja Keuangan b. Indikator Kinerja Pelayanan c. Indikator Kinerja Mutu Pelayanan dan manfaat bagi masyarakat Secara detail pencapaian 3 indikator ini dapat dilihat dari tabel di bawah ini :

a. Indikator Kinerja Keuangan RSJ HB. Saanin Tahun 2020

No INDIKATOR BOBOT NILAI

HAPER %

NILAI RIIL 1 Imbalan investasi ( Return on Investment) 2 41% 2,0 2 Rasio kas ( Cash Ratio ) 3 64% 3,0 3 Rasio lancer ( Curent Ratio ) 3 150,32% 3,0 4 Collection Period ( CP ) 3 1 hari 3,0 5 Perputaran persediaan ( PP ) 3 33 hari 3,0 6 Perputaran total Asset ( Tatto ) 3 52,57% 1,2 7 Rasio modal sendiri terhadap total aktiva 3 97,36% 1,8

Total Skor 20 17 BAB III. PENILAIAN KINERJA

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 38 b. Indikator Kinerja Pelayanan

No INDIKATOR BOBOT NILAI HAPER NILAI

RIIL A. Pertumbuhan Produktivitas 1 Rata-rata kunjungan rawat jalan per hari 2 0.88 0,40 2 Rata-rata kunjungan rawat darurat per hari 2 0,93 0,40 3 Pertumbuhan Hari Perawatan Rawat Inap 2 0,84 0,00 4 Pertumbuhan Pemeriksaan Penunjang Non Laboratorium (Radiologi, Radiodiagnostik dan Psikometri) 1 1,25 1,00 5 Pertumbuhan Pemeriksaan Laboratorium (Pemeriksaan Patologi Klinik, Patologi Anatomi, Mikrobiologi) 1 0.90 0.2 6 Pertumbuhan Operasi (Tindakan Psikoterapi, ECT dan Detoksifikasi) 1 0.43 0 7 Pertumbuhan Rehab Medik (Pelayanan Rehab Medik dan Rehab Psikososial) 1 1,01 0,40 B. Efisiensi Pelayanan 1 Rasio pasien rawat jalan dengan dokter 1 18 orang 0,50 2 Rasio pasien rawat jalan dengan perawat 1 12 orang 0,25 3 Rasio pasien rawat darurat dengan dokter 1 3 orang 0,25 4 Rasio pasien rawat darurat dengan perawat 1 2 orang 0,50 5 Rasio pasien rawat inap dengan dokter 1 16 orang 0,50 6 Rasio pasien rawat inap dengan perawat 1 3 orang 0,50 7 BOR 2 54,07% 1,00 8 BTO 2 8 kali 0,50 9 AVLOS 2 26 Hari 1,50 10 TOI 2 21 Hari 0,50 C. Pertumbuhan Daya Saing 1 Sales Growth (SALG) 1 0,76 0,00 2 Activity Growth 1 0,88 0,20 D. Pengembangan SDM 1 Program Diklat 2 Ada program semua terlaksana 2,00 2 Penghargaan dan sanksi 2 Ada program semua terlaksana 2,00

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 39 No INDIKATOR BOBOT NILAI HAPER NILAI

RIIL E. Penilaian dan Pengembangan 1 Pengembangan produk baru bidang pelayanan 2 Melaksanakan sepenuhnya 2,00 2 Pengembangan manajemen sistem 1 Melaksanakan sepenuhnya 1,00 3 Peningkatan penguasaan teknologi 1 Ada program semua terlaksana 1,00 F. Administrasi 1 Rancangan RBA (RKA) 2 Tepat waktu 2,00 2 Laporan triwulan (ketepatan) 2 Tepat waktu 2,00 3 Laporan tahunan (ketepatan) 2 Tepat waktu 2,00

JUMLAH 40 22,6 c. Indikator Kinerja Mutu Pelayanan dan manfaat bagi masyarakat

No INDIKATOR BOBOT NILAI HAPER NILAI

RIIL A. Mutu Pelayanan 1 Emergency Response Time Rate 3 ≤ 5 mnt 3,00 2 Pasien Lari 3 0,24% 3,00 3 Angka Bunuh Diri 3 0 3,00 4 Angka Pasien Rawat Inap yang Dirujuk 3 0,19% 3,00 5 Neroleptik Malignant Sindrom Death Rate Kurang 48 Jam 3 0 3,00 6 Angka Infeksi Nosokomial 3 0 3,00 7 Kecepatan Pelayanan Resep Obat 3 30,66 menit 1,00 8 Pasien dengan Asuhan Keperawatan MPKP 2 100% 2,00 B. Kepedulian Kepada Masyarakat 1 Pembinaan kepada puskesmas, unit terkait dan sarana kesehatan lainnya 1 Tidak Ada 0,00 2 Penyuluhan Kesehatan Masyarakat Rumah Sakit (PKMRS) 1 Ada 1,00 3 Rasio tempat tidur kelas III 1 75% 1,00 4 Pemanfaatan tempat tidur ( BOR ) kelas III 1 70,34% 0,50 5 Presentase pasien tidak mampu 1 87,58% 1,00 6 Penyuluhan kepada masyakarat diluar rumah sakit 1 0 0,00

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 40 No INDIKATOR BOBOT NILAI HAPER NILAI

RIIL C. Kepuasan Pelanggan 1 Presentase komplain 2 Komplain ditindaklanjuti 1,00 2 Lama waktu tunggu di poliklinik 2 60 menit 1,50 3 Kemudahan pelayanan 2 Ada petunjuk lengkap 2,00 D. Kepedulian Terhadap Lingkungan 1 Kebersihan lingkungan 2,5 SOP dilaksanakan seluruhnya 2,50 2 Hasil uji AMDAL 2,5 Ada Tindak Lanjut Sampai Selesai 2,50 JUMLAH 40 34

1. Nilai Kesehatan BLUD RS. Jiwa Prof. HB. Saanin Padang Tingkat kesehatan PPK BLUD RS Jiwa Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 ditetapkan berdasarkan total skor yang didapat dari penjumlahan indikator tiap perspektif, dengan rincian sebagai berikut: No. Indikator Kinerja Bobot

Nilai Nilai Riil 1 Indikator Kinerja Keuangan 20 17 2 Indikator Kinerja Pelayanan 40 22,4 3 Indikator Kinerja Mutu Pelayanan dan Manfaat bagi Masyarakat 40 34 Jumlah 100 73,6 Berdasarkan tabel diatas, predikat tingkat kesehatan RS. Jiwa Prof. HB. Saanin Padang didapatkan nilai skor sebesar 73,6 (A), yang mana berada pada Predikat Sehat. Skor ini mengalami penurunan bila dibandingkan dengan tahun lalu yaitu sebesar 74,7 (A). Ada beberapa indikator yang mengalami penurunan bila dibandingan tahun lalu seperti kunjungan pasien rawat jalan, rawat inap dan penurunan hari perawatan sebagai dampak pandemi Covid-19. Indikator sales

growth juga mengalami penurunan. Selain karena terjadinya pandemi, hal ini juga disebabkan oleh penurunan kelas Rumah Sakit menjadi tipe B, sehingga klaim Rumah Sakit menurun dibandingkan klaim kelas A. Penyuluhan kepada masyakarat diluar rumah sakit juga tidak terealisasi karena situasi pandemi

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 41 Covid-19. Meski terjadi penurunan di beberapa indikator sebagai dampak pandemi dan penurunan kelas Rumah Sakit, namun tidak mengurangi kualitas pelayanan yang diberikan Rumah Sakit Jiwa Prof. HB.Saanin Padang. 2. Pencapaian Kinerja Pada kegiatan pelayanan rumah sakit jiwa memiliki indikator yang berbeda dengan institusi pada umumnya, karena menyangkut pelayanan publik bidang kesehatan namun khusus jiwa. Pada bidang pelayanan kesehatan khususnya, RS Jiwa Prof. HB. Saanin Padang telah melaksanakan seluruh kegiatan yang menjadi tanggung jawabnya. Adapun seluruh capaian sasaran kinerja bidang pelayanan dapat dilihat sebagai tabel sebagai berikut :

PENCAPAIAN KINERJA TAHUN 2020

NO. INDIKATOR TARGET REALISASI CAPAIAN TARGET KETERANGAN 1 BOR 85 % 54,07% 63,61% RS Jiwa di Indonesia (60-85%) 2 LOS 43 hari 26 hari 139,53% RS Jiwa di Indonesia (30-52 hr) 3 BTO 4 kali 7.8 kali 5 % Ideal 3-4 kali/bln 4 TOI 6 hari 21 hari -150% Ideal 1-3 hari 5 NDR 0,79 % 0,09 % 187,14% Tidak ada standar RSJ 6 GDR 0,79 % 0,04 % 194,29% Tidak ada standar RSJ 7 Hari Rawat 107.000 hari 53.040 hari 49,57% Belum mencapai

target 8 Kunjungan RJ 30.000 kali 26.015 kali 86,72% Belum mencapai target 9 Jumlah Pasien RI 2.150 orang 2.114 orang 98,33% Belum mencapai target

Dari 10 indikator pencapaian kinerja, hanya 3 dari 10 indikator yang mencapai target. Berdasarkan tabel diatas, BOR, BTO, TOI, hari rawat, kunjungan rawat jalan dan jumlah pasien rawat inap belum memenuhi target yang masing-masingnya hanya memiliki persentase capaian sebesar 63,61%, 5%, -150%, 49,57%, 86,72% dan 98,33%. Hal ini disebabkan oleh terjadi penurunan

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 42 jumlah pasien rawat inap karena mulai berlakunya rujukan online berjenjang dimana pasien dirujuk mulai dari Rumah Sakit kelas D, C, B dan A. Selain itu, terjadinya pandemi Covid-19 juga menjadi sebab penurunan kunjungan pasien. Penurunan kunjungan pasien rawat jalan maupun rawat inap mengakibatkan penurunan hari rawatan yang akan berimbas kepada penurunan persentase capaian BOR, BTO dan TOI. Sedangkan LOS, NDR, GDR, telah mencapai target yang telah ditetapkan. 3. Capaian SPM Peraturan Gubernur Sumatera Barat Nomor 17 Tahun 2019 Tanggal 19 Juni 2019 dijadikan acuan untuk mengetahui seberapa baik mutu pelayanan Rumah Sakit Jiwa Prof. HB. Saanin Padang terhadap standar yang telah ditetapkan. Berdasarkan Peraturan Gubernur tersebut rumah sakit jiwa minimal wajib menyediakan pelayanan yang meliputi: 1. Pelayanan gawat darurat 2. Pelayanan rawat jalan 3. Pelayanan rawat inap 4. Pelayanan Rehabilitasi Mental 5. Pelayanan Psikologi 6. Pelayanan Forensik Psikiatri 7. Pelayanan Kesehatan Jiwa Masyarakat 8. Pelayanan Radiologi 9. Pelayanan Laboratorium 10. Pelayanan Farmasi 11. Pelayanan Gizi 12. Pelayanan Rekam Medik 13. Pelayanan Pengelolaan Limbah 14. Pelayanan Administrasi dan manajemen 15. Pelayanan Ambulance/Kereta Jenazah 16. Pelayanan Pemulasaraan Jenazah 17. Pelayanan Laundry 18. Pelayanan Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit 19. Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 43 Pencapaian Standar Pelayanan Minimal (SPM) Pencapaian Standar Pelayanan Minimal (SPM) pada RS Jiwa Prof. HB.Saanin Padang Tahun 2020 adalah sebagai berikut: a. Pelayanan Gawat Darurat: Dari 9 Indikator SPM, semua indikator sudah mencapai target. b. Pelayanan Rawat Jalan; Dari 6 indikator SPM, semua indikator telah memenuhi target SPM. c. Pelayanan Rawat Inap Dari 15 indikator SPM, 12 indikator memenuhi target SPM, sedangkan 3 indikator belum memenuhi target SPM antara lain: 1) Jam visite dokter spesialis kedokteran jiwa antara jam 08.00-14.00 WIB sebesar 99,76%. Hal ini dikarenakan pelayanan oleh dokter reveral di instalasi Rawat Inap dilakukan setelah jam pelayanan poliklinik. 2) Tidak adanya kejadian pasien jatuh yang berakibat kecacatan/kematian sebesar 95,4%. Hal ini disebabkan masih adanya kejadian pasien jatuh diruangan karena fasilitas belum memadai (seperti lantai rusak, dinding kamar mandi tanpa grill). 3) Lama hari perawatan Pasien gangguan jiwa sebesar ≤ 6 minggu. Indikator ini belum tercapai karena masih adanya keluarga yang belum menjemput pasien, setelah diizinkan pulang oleh dokter, walaupun perawat diruangan telah menghubungi keluarga berulang kali. Selain itu, perawatan pasien dari rekomendasi Dinsos, sering di dropping karena tidak ada keluarga (pasien terlantar). d. Pelayanan Rehabilitasi Mental Dari 4 indikator SPM, 2 indikator memenuhi target SPM, sedangkan 2 indikator belum memenuhi target SPM. Yang belum memenuhi target SPM yaitu : 1) Ketersediaan pelayanan Rehabilitasi Mental, minimal terdiri dari keterampilan dasar komunikasi, terapi okupasi antara lain terapi aktivitas (perkebunan, Pertukangan dan Sulaman), pelatihan Vokasional, terapi Rekreasi/Musik, Terapi olah raga dan persiapan

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 44 kembali ke masyarakat. Indikator ini hanya tercapai sebesar 90%. Hal ini disebabkan karena terapi pertukaran belum berjalan optimal karena belum adanya instruktur. 2) Kepuasan pelanggan pada instalasi rehabilitasi mental hanya tercapai sebesar 75%. Hal ini disebabkan Indikator ini belum optimal dikarenakan sarana dan prasarana yang banyak rusak dan tidak tersedia SDM dan fasilitas sesuai keterampilan pasien yang akan dilatih. e. Pelayanan Psikologi Dari 5 indikator SPM, semua indikator sudah mencapai target.

f. Pelayanan Forensik Psikiatri Dari 5 indikator SPM, semua indikator sudah mencapai target.

g. Pelayanan Kesehatan Jiwa Masyarakat Dari 2 indikator SPM, semua indikator sudah mencapai target. h. Pelayanan Radiologi, Dari 4 indikator SPM, terdapat 1 indikator yang belum mencapai target yaitu waktu tunggu hasil pelayanan (thorax foto) radiologi kurang dari 3 jam. Hal ini disebabkan karena Dokter Sp.Radiologi bukan dokter tetap, melainkan dokter referral sehingga pembacaan ekspertise harus diantar ke tempat Dokter yang bersangkutan. i. Pelayanan Laboratorium Dari 4 indikator SPM, 2 indikator tercapai sesuai target, sedangkan 2 indikator belum tercapai yaitu Pelaksana ekspertisi adalah Dokter spesialis Patologi Klinis dengan pencapaian sebesar 90%. Indikator ini belum tercapai karena Dokter Spesialis tidak standby pada hari Sabtu dan Minggu. Selain itu indikator lainnya yang belum tercapai adalah tidak adanya kesalahan pemberian hasil pemeriksaan laboratorium sebesar 99,99% dari target 100 % penyebabnya yaitu terjadi kesalahan penginputan hasil pemeriksaan labor karena SIMRS eror. j. Palayanan Farmasi

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 45 Dari 4 indikator SPM, 3 indikator tercapai sesuai target, sedangkan 1 indikator lainnya belum tercapai sebagai berikut : 1) Waktu tunggu pelayanan obat jadi adalah 30,66 menit, dari target 30 menit. Hal ini dikarenakan pandemi covid 19, maka dilakukan resep iter oleh apoteker agar mengurangi kontak dengan pasien. k. Pelayanan Gizi, Dari 3 indikator SPM, semua indikator tercapai sesuai target.

l. Pelayanan Rekam Medis, Dari 4 indikator SPM, semua indikator target terpenuhi.

m. Pelayanan pengelolaan limbah, Dari 2 indikator SPM, semua indikator target terpenuhi.

n. Pelayanan adminstrasi dan manajemen, Dari 9 indikator SPM, 1 indikator belum memenuhi target SPM yaitu: 1) Karyawan yang mendapat pelatihan minimal 20 jam setahun sebesar 20% dari 60% target yang ditetapkan. Indikator ini belum tercapai karena pelatihan banyak tertunda karena pandemic covid-19. o. Pelayanan ambulance/kereta jenazah, Dari 2 indikator SPM, semua indikator memenuhi target SPM

p. Pelayanan Pemulasaran Jenazah Dari 1 indikator SPM, semua indikator memenuhi target SPM q. Pelayanan loundry, Dari 2 indikator SPM, 1 indikator belum memenuhi target SPM. Yaitu tidak adanya kejadian linen yang hilang yaitu sebesar 99,99% karena terjadinya kehilangan linen di ruang rawat inap.

r. Pelayanan pemeliharaan sarana rumah sakit, Dari 3 indikator SPM, semua indikator memenuhi target SPM s. Pencegahan dan pengendalian infeksi, Dari 3 indikator SPM, 3 indikator memenuhi target.

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 46 4. Kinerja Keuangan Pendapatan BLUD dihasilkan dari Pelayanan BLUD dan pendapatan lain yang sah, Target Pendapatan Tahun 2020 sebesar Rp.21.886.500.000,- terealisasi sebesar Rp.21.808.600.256,- dengan pencapaian 99,64%. Sehingga ada peningkatan persentase capaian sebesar 0.64% dari Tahun 2019. Sedangkan untuk Belanja Operasional Tahun 2019 adalah sebesar Rp.48.010.864.147,- dan belanja Investasi adalah sebesar Rp.7.806.525.810,-. Pada tahun 2020 belanja operasional Rumah Sakit Jiwa Prof.HB.Saanin Padang adalah sebesar Rp.43.054.134.574,- dan belanja Investasi adalah sebesar Rp.2.453.161.733,- dari total belanja BLUD Rp.45.467.892.744,- sehingga realisasi belanja 95,38%. Hal ini telah mencapai target yang ditetapkan Gubernur Sumatera Barat yaitu serapan anggaran >95%. 5. Realisasi Pendapatan

PENDAPATAN BLUD RS JIWA PROF. HB. SAANIN PADANG TAHUN 2020 1 PENDAPATAN OPERASIONAL DARI JASA LAYANANA. INSTALASI GAWAT DARURAT / PICU 40.000.000,00 40.445.639,00 40.000.000,00 B. INSTALASI RAWAT JALAN 7.581.500.000,00 6.381.039.011 9.281.500.000,00 C. INSTALASI RAWAT INAP A 450.000.000,00 433.081.185,00 450.000.000,00 D. INSTALASI RAWAT INAP B 10.450.000.000,00 11.097.207.114,00 10.500.000.000,00 E. INSTALASI NAPZA 250.000.000,00 356.344.600,00 200.000.000,00 J. INSTALASI FARMASI 2.500.000.000,00 2.820.119.071,00 950.000.000,00 JUMLAH 21.271.500.000,00 21.128.236.620,00 21.421.500.000,00 2 PENDAPATAN USAHAA. DIKLAT 400.000.000,00 474.260.000,00 300.000.000,00 B. KSO (KERJASAMA OPERASIONAL) - - C. KEUANGAN 35.000.000,00 28.981.741,00 40.000.000,00 D. TATA USAHA 30.000.000,00 30.562.184,00 25.000.000,00 E. PENERIMAAN LAIN-LAIN 150.000.000,00 146.559.711,00 100.000.000,00 JUMLAH 615.000.000,00 680.363.636,00 465.000.000,00

T O T A L 21.886.500.000,00 21.808.600.256,00 21.886.500.000,00

NO. JENIS PENERIMAAAN TARGET TAHUN 2020

REALISASI TAHUN 2020

PROGNOSA TAHUN 2021

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 47 Berdasarkan tabel realisasi pendapatan Tahun 2020 diatas dari target Rp.21.886.500.000,- dapat direalisasikan sebesar Rp. 21.808.600.256,- atau 99,64% sehingga terdapat defisit pendapatan. PERBANDINGAN PENDAPATAN TAHUN 2020 DENGAN TAHUN 2019

RS JIWA PROF. HB. SAANIN PADANG

NO. JENIS PENERIMAAN REALISASI TH 2019

REALISASI TH 2020

BERTAMBAH (BERKURANG)

1 Pendapatan Operasional Dari Jasa Layanan A. Instalasi Gawat Darurat / PICU 42,451,735.00 40,445,639.00 (2,006,096.00) B. Instalasi Rawat Jalan 12,519,270,586.00 6,381,039,011 (6,138,231,575.00) C. Instalasi Rawat Inap A 442,834,260.00 433,081,185.00 (9,753,075.00) D. Instalasi Rawat Inap B 12,114,562,307.00 11,097,207,114.00 (1,017,355,193.00) E. Instalasi Napza 577,369,800.00 356,344,600.00 (221,025,200.00) F. Instalasi Laboratorium - - - G. Instalasi Radiologi - - - H. Instalasi Rehab Medik - - - I. Instalasi Rehab Mental - - - J. Instalasi Farmasi 1,643,669,093.00 2,820,119,071.00 1,176,449,978.00 K. Instalasi Rekam Medik - - - L. Instalasi Gizi - - - Jumlah 27,340,157,781.00 21,128,236,620.00 (6,211,921,161.00) 2 Pendapatan Usaha A. Apotik - - - B. Diklat 889,455,000.00 474,260,000.00 (415,195,000.00) C. KSO ( Kerjasama Operasional ) - - - D. Keuangan 48,222,580.00 28,981,741.00 (19,240,839.00) E. Tata Usaha 23,778,184.00 30,562,184.00 6,784,000.00 F. Penerimaan Lain-Lain 325,874,385.00 146,559,711.00 (179,314,674.00) Jumlah 1,287,330,149.00 680,363,636.00 (606,966,513.00)

T O T A L 28,627,487,930.00 21,808,600,256.00 (6,818,887,674.00)

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 48 Bila dibandingkan dengan pendapatan Tahun 2019, pendapatan tahun 2020 menurun sebesar Rp.6.818.887.674,- atau sebesar 23%. Hal ini dikarenakan Surat Edaran dari BPJS Kesehatan bulan Juli tahun 2018 tentang Rujukan Berjenjang mengakibatkan jumlah pasien rawat jalan dan rawat inap mengalami penurunan, sehingga pendapatan RS menurun. Selain itu, turunnya kelas RS Jiwa Prof. HB Saanin Padang menjadi RSJ kelas B pada tahun 2019 mengakibatkan penurunan klaim BPJS Kesehatan sebesar 60% dari kelas A. pada tahun 2020 terjadi pandemi Covid-19 yang berakibat pada penurunan kunjungan pasien rawat jalan dan rawat inap sehingga pendapatan Rumah Sakit semakin menurun. 6. Realisasi Belanja BLUD Tahun 2020 Dari target anggaran BLUD untuk kegiatan pelayanan BLUD sebesar Rp.24.469.657.515,- terealisasi sebesar Rp. Rp.22.893.912.526,- dengan pencapaian (Keuangan = 93,56%, Fisik =100%). Kegiatan tercapai fisik 100%, realisasi anggaran pembayaran sesuai kegiatan, terdapat efisiensi anggaran. Dampak dari kegiatan pelayanan BLUD ini adalah berpengaruh besar pada capaian indikator kinerja utama yaitu nilai Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) yang mencapai 93,84%, menurunnya AVLOS dari 43 hari menjadi 26 hari dan Tingkat Kemandirian Keuangan (TKK) 47.96%. Disamping hal tersebut tercapainya pelatihan pada petugas RS, meningkatnya dan terpeliharanya sarana dan prasarana RS, tercapainya kalibrasi alat kesehatan tepat waktu, disamping terwujudnya pelayanan promosi kesehatan jiwa masyarakat dan peningkatan disiplin aparatur. 7. Realisasi Belanja Investasi yang Berasal dari APBD Berdasarkan rencana bisnis anggaran Tahun 2020 setelah perubahan investasi untuk BLUD RS Jiwa Prof. HB. Saanin Padang yang berasal dari APBD Provinsi Sumatera Barat adalah Rp. 2.883.296.849,- dengan realisasi investasi sebesar Rp. 2.403.892.770,- dengan capaian sebesar 83,37%, berdasarkan capaian investasi tersebut termasuk kategori tinggi. Hal itu dapat diuraikan pada tabel berikut :

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 49 REALISASI BELANJA INVESTASI DARI APBD TA. 2020

SKPD : RS JIWA PROF. HB. SAANIN PADANG

Rp %1 3 4 5 6 7 8 91 Padang 100% 95% - 0% - - 2 Padang 100% 95% 400,000,000 100% 309,492,544 77.373 Padang 100% 95% - 0% - - 4 Padang 100% 95% 1,000,000,000 100% 830,707,397 83.075 Padang 100% 95% 386,668,346 100% 343,296,537 88.786 Padang 100% 95% 572,510,000 100% 496,317,295 86.697 Padang 100% 95% 524,118,503 100% 424,078,997 80.912,883,296,849 100% 2,403,892,770 83.37

Rehab Gedung Instalasi Loundry (DAK)JUMLAH BELANJA

Pembangunan Asrama Diklat IIPengembangan Selasar Rumah SakitPembangunan Gedung DiklatPembangunan Rumah Dinas Eselon IIPengadaan Sarana Perawatan Bagi Penderita Akibat Dampak Asap Rokok (DBHCHT) Rehab Gedung Instalasi Radiologi (DAK)sarana dan Prasarana Rumah Sakit /RS. Khusus / RS Mata

2I

Program Pengadaan, Peningkatan

NO PROGRAM DAN KEGIATAN LOKASITARGET KUALITATIF ANGGARAN

TAHUN 2020

REALISASI

FISIK KEUANGAN FISIK KEUANGAN

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 50 1. Program Pengadaan, Peningkatan Sarana & Prasarana RS Jiwa � Pembangunan Asrama Diklat II Pembangunan Asrama Diklat II pada Rumah Sakit Jiwa Prof.HB.Saanin Padang pada awalnya dianggarkan sebesar Rp. 2.221.555.500,- . Namun karena terjadinya Pandemi Covid-19, pada bulan Mei tahun 2020 dilakukan refocusing anggaran untuk penanganan wabah pandemi Covid-19, sehingga pembangunan asrama diklat pada tahun 2020 belum bisa terealisasikan. � Pengembangan selasar Rumah Sakit Dari ketersediaan dana APBD untuk Pengembangan selasar Rumah Sakit sebesar Rp. 400.000.000,- terealisasi sebesar Rp. 309.492.544,- dengan pencapaian (Keuangan = 77,37 %, Fisik = 100%). Hasil pekerjaan kegiatan sudah selesai sesuai dengan kontrak sehingga tercapai fisik 100% pembayaran sesuai dengan kontrak dan terjadi efisiensi anggaran sebesar Rp. 90,507,456,-. Dampak dari kegiatan ini adalah terpenuhinya prasarana Rumah Sakit yang mampu meningkatkan pelayanan pada pasien RS. � Pembangunan Gedung Diklat Pembangunan Gedung Diklat pada Rumah Sakit Jiwa Prof.HB.Saanin Padang pada awalnya dianggarkan sebesar Rp.1.240.000.000,-. Namun karena terjadinya Pandemi Covid-19, pada bulan Mei tahun 2020 dilakukan refocusing anggaran untuk penanganan wabah pandemi Covid-19, sehingga pembangunan gedung diklat pada tahun 2020 belum bisa terealisasikan. � Pembangunan Rumah Dinas Eselon II Dari ketersediaan dana APBD untuk Pembangunan Rumah Dinas Eselon II sebesar Rp. 1.000.000.000,- terealisasi sebesar Rp. 830.707.397,- dengan pencapaian (Keuangan = 83 %, Fisik = 100%). Hasil pekerjaan kegiatan sudah selesai sesuai dengan kontrak sehingga tercapai fisik 100% pembayaran sesuai dengan kontrak dan terjadi efisiensi anggaran sebesar Rp. 169.292.603,-. Dampak dari kegiatan ini adalah terpenuhinya sarana Rumah Dinas Eselon II pada Rumah Sakit Jiwa Prof.HB.Saanin Padang.

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 51 � Pengadaan Sarana Perawatan bagi Penderita Akibat Asap Rokok

(DBHCHT) Dari ketersediaan dana APBD untuk Dokumen Pengadaan Sarana Perawatan bagi Penderita Akibat Asap Rokok (DBHCHT) RS sebesar Rp. 386.668.346,- terealisasi sebesar Rp. 343.296.537,- dengan pencapaian (Keuangan = 89 %, Fisik = 100%) Fisik sudah tercapai 100% tidak ada kendala secara prinsip tidak perlu upaya penangganan dalam kegiatan ini karena secara fisik kegiatan sudah terlaksana dengan baik dengan tersedianya alat kesehatan 12 unit dan belanja barang jasa 3 paket, efisiensi anggaran sebesar Rp. 43.371.809,-. Dampak dari kegiatan ini adalah terpenuhinya sarana dan prasarana alat kesehatan untuk menunjang pelayanan di RS.Jiwa Prof.HB.Saanin Padang. � Rehab Gedung Instalasi Radiologi ( DAK ) Dari ketersediaan dana APBD untuk Rehab Gedung Instalasi Radiologi (DAK) Rp. 572.510.000,- terealisasi sebesar Rp. 496.317.295,- dengan pencapaian (Keuangan = 87 %, Fisik = 100%). Hasil pekerjaan kegiatan sudah selesai sesuai dengan kontrak sehingga tercapai fisik 100% pembayaran sesuai dengan kontrak, terjadi efisiensi anggaran sebesar Rp.76.192.705. Dampak dari kegiatan ini adalah terpenuhinya prasarana Rumah Sakit yang mampu meningkatkan pelayanan pada pasien RS. � Rehab Gedung Instalasi Loundry ( DAK ) Dari ketersediaan dana APBD untuk Rehab Gedung Instalasi Loundry (DAK) Rp. 524.118.503,- terealisasi sebesar Rp. 424.078.997,- dengan pencapaian (Keuangan = 81%, Fisik = 100%). Terjadi efisiensi anggaran sebesar Rp. 100.039.506,. Dampak dari kegiatan ini adalah terpenuhinya prasarana Rumah Sakit yang mampu meningkatkan pelayanan pada pasien RS.

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 52

A. Kesimpulan Secara umum gambaran mengenai capaian kinerja pada masing-masing kegiatan yang dilaksanakan di RS Jiwa Prof. HB. Saanin Padang, sesuai dengan Renstra, Visi & Misi, Program dan kegiatan Rumah Sakit Jiwa Prof.HB.Saanin Padang yang dijadikan sebagai dasar pelaksanaan kegiatan. Maka dapat disimpulkan secara keseluruhan dari indikator kinerja utama menunjukkan keberhasilan capaian kinerja, sesuai dengan program dan sasaran organisasi. Walaupun ada beberapa target capaian yang belum tercapai. Namun demikian RS. Jiwa Prof. HB. Saanin Padang tetap memberikan pelayanan kesehatan terhadap masyarakat dengan kualitas yang baik. Dalam hal ini terlaksananya fungsi rumah sakit yang selalu memberikan pelayanan dan kepuasan yang terbaik kepada setiap lapisan masyarakat yang membutuhkan.

Berdasarkan penilaian kinerja BLUD yang telah dilakukan pada RS. Jiwa Prof.HB.Saanin Padang, didapatkan skor sebesar 73,4 (A) dengan predikat ”Sehat”. Meski menurun dibandingan tahun lalu, Rumah Sakit Jiwa tetap memberikan pelayanan terbaik, baik itu pelayanan kesehatan jiwa, kesehatan umum, Napza dan juga memberikan pelayanan penunjang. Rumah Sakit Jiwa menyediakan pelayanan diatas untuk semua lapisan masyarakat yang membutuhkan. Sehingga Pelayanan Medis dan Program kegiatan rumah sakit berjalan dengan baik.

B. Hambatan

1. Belum optimalnya kepedulian dan pengetahuan dari SDM khususnya tenaga profesional dan tingginya tuntutan masyarakat yang mengharuskan SDM selalu mengembangkan diri.

2. Masih terdapat peralatan kedokteran yang rusak, begitu juga alat kesehatan Non Medis perlu penambahan dan penggantian yang rusak.

3. Pemenuhan Sarana dan Prasarana Pada Instalasi Napza masih kurang sehingga perlu penambahan untuk meningkatkan pelayanan.

BAB IV. PENUTUP

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 53 4. Berdasarkan Surat Edaran dari BPJS Kesehatan tentang rujukan berjenjang mengakibatkan jumlah pasien rawat jalan menurun, hal ini disebabkan mulai berlakunya rujukan online berjenjang dimana pasien rawat jalan dirujuk dimulai dari RSUD kelas D,C,B dan A.

5. Terjadinya penurunan kelas Rumah Sakit dari A ke B pada tahun 2019 yang berpengaruh pada tarif pelayanan sehingga pendapatan Rumah Sakit juga menurun.

6. Predikat hasil penilaian akreditasi RS. Jiwa Prof. HB. Saanin Padang versi SNARS Edisi 1 berada pada tingkat Dasar, ini menurun bila dibandingkan dengan sebelumnya dimana RS. Jiwa Prof. HB. Saanin padang berada di tingkat Paripurna.

7. Terjadinya pandemi Covid-19 berakibat pada penurunan kunjungan pasien rawat jalan dan rawat inap.

C. Solusi yang dilakukan Rumah Sakit Jiwa adalah : 1. Dalam melakukan pelayanan bekerja sama dengan tenaga spesialis RS Dr. M.Djamil Padang, begitu juga Spesialis Radiologi, Spesialis Rehabilitasi Medis dari luar, untuk pelayanan lainnya mengoptimalisasikan SDM yang ada, salah satunya adalah tenaga dokter spesialis yang kembali ke RS setelah menyelesaikan pendidikannya. 2. Mengupayakan perbaikan semua fasilitas pelayanan dilingkungan rumah sakit, serta mengoptimalisasikan pemakaian peralatan kesehatan yang ada sehingga dapat memberikan pelayanan yang lebih baik. 3. Meningkatkan layanan pasien jiwa maupun non jiwa dengan memberdayakan tenaga dan sumberdaya yang ada di rumah sakit. 4. Melakukan efisiensi terhadap belanja BLUD RS.Jiwa Prof.HB. Saanin Padang agar dapat memenuhi target belanja tahun 2021. 5. Berdasarkan PMK No 3 tahun 2020 tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit, maka RS Khusus dapat melakukan pelayanan 40% dari TT diluar kekhususannya. Untuk itu, RS. Jiwa mengajukan kredensialing pelayanan non jiwa yang terdiri dari pelayanan Penyakit Dalam, Syaraf, Penyakit Anak dan Rehabilitasi Mental ke BPJS Kesehatan.

Laporan Kinerja BLUD RSJ Prof.HB.Saanin Padang Tahun 2020 54 6. Mengajukan pelayanan non jiwa agar dapat di klaimkan ke BPJS Kesehatan. 7. Saat ini RSJ sudah menyiapkan 13 TT untuk pelayanan non jiwa dan menunggu kebijakan BPJS untuk melakukan kredensial untuk layanan non jiwa. 8. Mengajukan kenaikan kelas RS kepada Kemenkes untuk bisa kembali ke kelas A tapi masih tertunda karena pandemi.

A. Pertumbuhan Produktivitas1 Rata-rata kunjungan rawat jalan per hari Rata-rata kunjungan rawat jalan per hari tahun berjalan/Rata-rata kunjungan rawat jalan per hari tahun lalu =26015/29719 0.88 2 0.42 Rata-rata kunjungan rawat darurat per hari Rata-rata Kunjungan RD per hari tahun berjalan/Rata-rata kunjungan RD per hari tahun lalu =2581/2789 0.93 2 0.43 Hari perawatan ( HP ) Jumlah hari Perawatan Pasien RI tahun berjalan/Jumlah Hari Perawatan Pasien RI tahun lalu =53040/63475 0.84 2 04 Pertumbuhan Pemeriksaan Penunjang Non Laboratorium (Radiologi, Radiodiagnostik dan Psikometri) Rata-rata pemeriksaan Penunjang Non Laboratorium per hari tahun berjalan/Rata-rata pemeriksaan Penunjang Non Laboratorium per hari tahun lalu =212/169 1.25 1 15 Pertumbuhan Pemeriksaan Laboratorium (Pemeriksaan Patologi Klinik, Patologi Anatomi, Mikrobiologi) Jumlah pemeriksaan labor tahun berjalan/Jumlah pemeriksaan labor tahun lalu =3342/3693 0.90 1 0.26 Pertumbuhan Operasi (Tindakan Psikoterapi, ECT dan Detoksifikasi) Jumlah tindakan Operasi perhari tahun berjalan/ Jumlah tindakan Operasi perhari tahun lalu =(5+162)/(104+280) 0.43 1 07 Pertumbuhan Rehab medik (Pelayanan Rehab Medik dan Rehab Psikososial) Jumlah pemeriksaan rehab medik perhari tahun berjalan/ Jumlah pemeriksaan rehab medik perhari tahun lalu =1412/1395 1.01 1 0.4B. Efisiensi Pelayanan1 Rasio pasien rawat jalan dengan dokter Rata-rata Jumlah Pasien Rawat Jalan per hari kerja**/ Jumlah Dokter yang melayani/hari =(26015/246)/6 18 orang 1 0.52 Rasio pasien rawat jalan dengan perawat Rata-rata Jumlah Pasien Rawat Jalan per hari/ Jumlah Perawat yang melayani per hari (di Poli Premium Wing, Anak Remaja, Napza) =(26015/246)/9 12 orang 1 0.253 Rasio pasien rawat darurat dengan dokter Rata-rata jumlah Pasien Rawat Darurat per hari/ Jumlah Dokter yang melayani per hari =7/2 3 orang 1 0.254 Rasio pasien rawat darurat dengan perawat Rata-rata Jumlah Pasien Rawat Darurat per hari/ Jumlah Perawat yang melayani per hari =7/3 2 orang 1 0.55 Rasio pasien rawat inap dengan dokter Rata-rata Jumlah Pasien Rawat Inap per hari**/Jumlah Dokter yang melayani per hari =(54.07/100*273)/6 16 orang 1 0.5INDIKATOR KINERJA PELAYANANNo INDIKATOR RUMUS PERHITUNGAN HASIL PERHITUNGAN BOBOT NILAI NILAI RIIL

No INDIKATOR RUMUS PERHITUNGAN HASIL PERHITUNGAN BOBOT NILAI NILAI RIIL6 Rasio pasien rawat inap dengan perawat Rata-rata Jumlah Pasien Rawat Inap per hari**/Jumlah perawat yang melayani per hari =(55.38/100*314)/104 3 orang 1 0.57 BOR Jumlah Hari Perawatan / Tahun X 100 %Jumlah Hari (365) X tempat tidur =53040/(366*273)*100% 54.07% 2 18 BTO Jumlah Pasien Keluar (H & M ) / tahunJumlah tempat tidur =2114/268 8 kali 2 0.59 AVLOS Jumlah Hari Perawatan Pasien Keluar/TahunJumlah pasien keluar =55373/2114 26 Hari 2 1.510 TOI (366 x TT) – Hari Perawatan Riil/tahunPasien Keluar =((366x268)-53040)/2114 21 Hari 2 0.5C. Pertumbuhan Daya Saing1 Sales Growth ( SALG ) Pendapatan Bruto Tahun Berjalan/Pendapatan Bruto Tahun Lalu =21808600256/28627487930 0.76 1 02 Activity Growth Volume Pelayanan Tahun Berjalan/Volume Pelayanan Tahun Lalu =(2114+26015)/(2230+29719) 0.88 1 0.2D. Pengembangan SDM1 Program Diklat Ada/tidaknya program diklat dan pelaksanaannya - Ada program semua terlaksana 2 22 Penghargaan dan sanksi Tersedia tidaknya sistem penghargaan dan sanksi berikut penerapannya - Ada program semua terlaksana 2 2E. Penilaian dan Pengembangan1 Pengembangan produk baru bidang pelayanan Ada/tidaknya program pengembangan produk baru bidang pelayanan dan pelaksanaannya - Melaksanakan sepenuhnya 2 22 Pengembangan manajemen sistem Ada/tidaknya program Pengembangan Sistem Manajemen dan pelaksanaannya - Melaksanakan sepenuhnya 1 13 Peningkatan penguasaan teknologi Ada/ tidaknya program Penelitian - Ada program semua terlaksana 1 1F. Administrasi1 Rancangan RBA (RKA) Cukup jelas - Tepat waktu 2 22 Laporan triwulan ( ketepatan ) Cukup jelas - Tepat waktu 2 23 Laporan tahunan ( ketepatan ) Cukup jelas - Belum diaudit 2 2Jumlah 40 22.6**Rata-rata Jumlah Pasien Rawat Inap per hari= BOR/jumlah TT**Rata-rata Jumlah Pasien Rawat Jalan per hari= kunjungan rawat jalan

No INDIKATOR RUMUS PERHITUNGAN HASIL PERHITUNGAN BOBOT NILAI NILAI RIILA. Mutu Pelayanan1 Emergency response time rate - Data SPM ≤ 5 mnt 3 32 Pasien lari Jumlah Pasien Lari x 100% Jumlah Pasien Rawat Inap =5/2114*100 0.24% 3 33 Angka bunuh diri Jumlah Pasien Bunuh Diri x 100% Jumlah Pasien Rawat Inap =0/2114*100 0% 3 34 Angka pasien rawat inap yang dirujuk Jumlah Pasien RI yang Dirujuk x 100% Jumlah Pasien Rawat Inap =4/2114*100 0,19% 3 35 Neroleptik Malignant Sindrom death rate kurang 48 jam Pasien dengan Neroleptik Malignant Sindrom death rate kurang 48 jam 0 0 3 36 Angka infeksi nosokomial Jumlah Pasien Dirawat yang terkena infeksi nosokomial/Pasien yang dirawat*100% Data SPM 0 3 37 Kecepatan pelayanan resep obat jadi Rata-rata penyelesaian pelayanan resep obat jadi (menit) Data SPM 30.66 menit 3 18 Pasien dengan asuhan keperawatan MPKP Pasien rawat inap dengan asuhan keperawatan MPKP Data bidang Pelayanan 100% 2 2B.1 Pembinaan kepada puskesmas, unit terkait dan sarana kesehatan lainnya Ada/tidaknya program berikut kegiatan pembinaan kepada Puskesmas dan sarana kesehatan lainnya - Tidak 1 02 Penyuluhan Kesehatan Masyarakat Rumah Sakit (PKMRS) Ada/tidaknya program berikut realisasi kegiatan penyuluhan kesehatan (PKMRS) Ada Ada 1 13 Rasio tempat tidur kelas III TT Kelas 3 x 100% Jumlah TT seluruhnya =206/273*100 75% 1 14 Pemanfaatan tempat tidur ( BOR ) kelas III Jumlah Hari Perawatan kelas 3 X 100 %Jumlah Tempat Tidur Kelas 3 x hari =53040/(206*366)*100 70.34% 1 0.55 Presentase pasien tidak mampu Jumlah Pasien tidak mampu dirawat jalan/Jumlah Pasien Rawat Jalan X 100% =22785/26015*100 87.58% 1 1Kepedulian Kepada Masyarakat INDIKATOR KINERJA MUTU PELAYANAN DAN MANFAAT BAGI MASYARAKAT

No INDIKATOR RUMUS PERHITUNGAN HASIL PERHITUNGAN BOBOT NILAI NILAI RIIL6 Penyuluhan kepada masyakarat diluar rumah sakit Ada/tidaknya program berikut realisasi kegiatan penyuluhan kepada masyakarat diluar rumah sakit Laporan Tahunan Keswamas 0 1 0C.1 Presentase komplain Ada/ tidaknya program penanganan komplain dan pelaksanaannya Data unit pengaduan Komplain ditindaklanjuti 2 12 Lama waktu tunggu di poliklinik Rata-rata lama waktu tunggu pasien sampai mendapatkan pelayanan di unit rawat jalan (menit) Data SPM 55,5 menit 2 1.53 Kemudahan pelayanan Ada/ tidaknya petunjuk untuk memudahkan pasien dalam mengakses pelayanan Data bidang Pelayanan Ada petunjuk lengkap 2 2D.1 Kebersihan lingkungan Ada/ tidaknya program kebersihan lingkungan dan SOP serta pelaksanaannya Data Bagian Kesling SOP dilaksanakan seluruhnya 2.5 2.52 Hasil uji Kesehatan Lingkungan (KESLING) Ada/ tidaknya AMDAL dan tindaklanjutnya Data Bagian Kesling Ada Tindak Lanjut Sampai Selesai 2.5 2.5JUMLAH 40 34Kepedulian Terhadap LingkunganKepuasan Pelanggan

NO. INDIKATOR RUMUS PERHITUNGAN HASIL PERHITUNGAN CAPAIAN TARGET (%)1 BOR Jumlah Hari Perawatan / Tahun X 100 %Jumlah Hari (365) X tempat tidur =53040/(366*268)*100 54.07% 63.61%2 LOS Jumlah lama dirawat / Jumlah pasien keluar (hidup + mati) =55373/2114 26 Hari 139.53%3 BTO Jumlah Pasien Keluar (H & M ) / tahunJumlah tempat tidur =2114/268 7.8 Kali 5%4 TOI (365 x TT) – Hari Perawatan Riil/tahunPasien Keluar =((366*268)-53040)/2114 21 Hari -150%5 NDR Pasien mati ≥48 jam x 100% Jumlah pasien keluar (hidup + mati) =1/2114*100 0.04% 194.94%6 GDR Jumlah pasien mati seluruhnya x 100% Jumlah pasien keluar (hidup + mati)) =3/2114*100 0.14% 182.28%7 Hari Rawat Data Bidang Casemix Data Bidang Casemix 53.040 hari 49.57%8 Kunjungan RJ Data Bidang Casemix Data Bidang Casemix 26.015 kali 86.72%9 Jumlah Pasien RI Data Bidang Casemix dan Keperawatan Data Bidang Casemix dan Keperawatan 2.114 orang 98.33%PENCAPAIAN KINERJA TAHUN 2020

User

Rectangle