TUGAS EBM

Nama :

NPM :

Kelas :

PENDAHULUAN

Termodinamika

Ilmu yang mempelajari perubahan bentuk energi berkenaan dengan proses perubahan-perubahan fisis dan atau kimia dari suatu sistem.

Hukum Termodinamika ke-0 adalah :

Apabila 2 benda mempunyai kesamaan suhu dengan benda ke-3, maka kedua benda itu satu dg yg lain juga mempunyai kesamaan suhu.

Hukum ini tdk merupakan penjabaran hukum yg lain dan secara intuisi/nalar mendahului hukum I dan II

Hukum Termodinamika I

- Menetapkan adanya suatu ekivalensi antara panas dan kerja (panas ↔ kerja)

- Digunakan untuk menghubungkan dan menentukan type – type energi yang terlibat dalam suatu proses.

- Atau menyatakan bahwa sewaktu proses berlangsung terdapat suatu keseimbangan energi.

Hukum termodinamika I merupakan pernyataan dari hukum kekekalan energi dan tidak menyatakan sesuatu apapun mengenai arah dari proses yang berlangsung.

Hukum termodinamika II

“Panas tidak dapat dengan sendirinya berpindah dari badan yang lebih dingin ke badan yang lebih panas”

Hukum kedua termodinamika berkaitan dengan apakah proses-proses yang dianggap taat azas dengan hukum pertama, terjadi atau tidak terjadi di alam. Hukum kedua termodinamika seperti yang diungkapkan oleh Clausius mengatakan, “Untuk suatu mesin siklis maka tidak mungkin untuk menghasilkan efek lain, selain dari menyampaikan kalor secara kontinu dari sebuah benda ke benda lain pada temperatur yang lebih tinggi".

Hukum kedua termodinamika dalam konsep entropi mengatakan, "Sebuah proses alami yang bermula di dalam satu keadaan kesetimbangan dan berakhir di dalam satu keadaan kesetimbangan lain akan bergerak di dalam arah yang menyebabkan entropi dari sistem dan lingkungannya semakin besar".

Hukum termodinamika III

Dalam tahun 1911, Planck membuat suatu hipotesis Pada suhu T 0, bukan hanya beda entropi yg = 0, tetapi entropi setiap zat padat atau cair dalam keseimbangan dakhil pada suhu nol.

Hukum ketiga juga mengandung arti bahwa tidak mungkin untuk menurunkan suhu menjadi nol dg sejumlah operasi yg terhingga

limT→0

S=0

APLIKASI TERMODINAMIKA DALAM KEDOKTERAN

Energi Panas

Metode-metode yang digunakan dalam pengobatan :

1. Metode Konduksi

- Kantong air panas : untuk penderita nyeri, seperti nyeri perut

- Handuk panas : dilakukan pada daerah otot yang sakit, misalnya spasme otot dan

fase akut poliomyelitis

- Mandi uap (turkish batsh) : sebagai penyegar dan mempunyai efek relaksasi otot

- Lumpur panas (mud packs) : mengkonduksi panas ke dalam jaringan dan

mencegah kehilangan panas tubuh

- Parafin bath : mentransfer panas pada tungkai bawah terutama pada orang tua

- Electric pads : melingkari kawat elemen panas yang dibungkus asbes atau plastik

2. Metode Radiasi

Metode ini digunakan untuk pemanasan permukaan tubuh.

- Electic Fire

Old type fire

Pensil bar tipe

- Infra merah

Secara umum serupa dengan metode konduksi panas, namun lebih efektif

dibandingkan dengan metode konduksi. Oleh karena energi penetrasi lebih

kedalam.

3. Metode Elektromagnetis

- Short way diathermy

Dengan dua teknik, yaitu :

Teknik kondensor : bagiantubuh sebelah menyebelah diletakkan dua metal

plate like electrode , pada permukaan elektrodanya diberikan larutan

elektrolit

Diatermi metode induksi : bagian tubuh yang dipanasi dililitkan dengan

kabel kemudian dialiri listrik, dengan cara ini jaringan tubuh tidak berada

dalam sirkuit tetapi terletak dalam medan megnet dari suatu koil.

- Micro wave diathermy

Penyakit-penyakit yang membutuhkan micro wave diathermy :

Patah tulang

Bursitis

Radang tendon

Sprains and strains

Arthritis

4. Gelombang ultrasonik

Penggunaan ultrasonik lebih efektif pada tulang dibandingkan soft tissue oleh karna

tulang lebih mudah menyerap panas. Selain untuk terapi, ultrasonik juga dapat

digunakan untuk diagnosis

Energi Dingin (kriogenik)

kriogenik adalah ilmu yang mempelajari materi tentang temperatur sangat rendah (di

bawah –150 °C, –238 °F atau 123 K).

Di bidang kedokteran, kriogenik digunakan dalam pembedahan dan

pengobatan.Pembinasaan tumor ,pengobatan pada kekacauan saraf tertentu dan

pengikatan kembali selaput jala menggunakan kriogenik sekitar 170°K. Ilmu

pengobatan metode kriogenik disebut criosurgery.

Bedah krio didefinisikan sebagai pembuangan pertumbuhan jaringan baru, baik yang

ganas maupun jinak dengan mengaplikasikan suatu unsur dingin.

Mekanisme kerja bedah krio dapat dibagi menjadi 3 tahap (1) pemindahan panas, (2)

kematian sel, dan (3) inflamasi.4

1. Pemindahan panas : sel-sel target dirusak dengan memindahkan panas secara cepat.

kriogen yang digunakan adalah cairan nitrogen dengan suhu -196 derajat celcius.

Dengan menggunakan prob maka panas akan terfokus pada lesi yang disesuaikan

dengan prob yang ada.

2. Kematian sel : terjadi setelah sel-sel yang beku mengalami pelunakan. Perubahan

dari konsentrasi air ke es pada ekstraseluler dan perubahan tekanan osmotik yang

tinggi akan menyebabkan kerusakan sel.

3. Inflamasi : merupakan hasil akhir dari proses krio dengan manifestasi berupa

eritema dan edema. Proses inflamasi ini sebagai reaksi dari kematian sel dan

membantu dalam merusak sel-sel yang terlibat.

Penggunaan temperatur rendah pada bidang kedokteran juga meliputi :

- Penyimpanan darah (bank darah)

- Penyimpanan sperma (bank sperma)

- Penyimpanan bone marrow (sumsum tulang)

- Penyimpanan jaringan tubuh lainnya

- Penyimpanan obat-obatan

- Pengobatan edema yang diakibatkan rudapaksa mendadak (trauma akut) dan sakit

kepala

- Pengobatan nyeri dan bengkak yang sifatnya lokal

Thermography

Kegunaan kamera Termografi Inframerah dalam bidang kesehatan terutama untuk

membantu mendiagnostik gangguan dalam fungsi tubuh yang berakibat pada

timbulnya penyakit. Dagnostik dilakukan dengan mengamati dan mengkaji peta

distribusi panas yang tampak untuk dapat segera diambil tindakan medis secara cepat.

Termografi membantu diagnosis berbagai macam penyakit yang ditentukan oleh suhu

permukaan kulit. Panas secara kontinyu diproduksi di dalam tubuh sebagai hasil

metabolisme. Tiga faktor utama penentu laju produksi panas: laju metabolisme dasar,

aktivitas organ tertentu, dan aktivitas otot lokal (Anbar, 1995; Christiansen, 1990).

Termografi menggambarkan distribusi panas yang keluar dari tubuh dan panas yang

hilang pada permukaan kulit.

Dapat digunakan untuk mendeteksi penyakit seperti kanker dan tumor, juga

mengamati pembuluh darah untuk mendeteksi adanya penyakit diabetes.

Skrining termografi payudara

Termografi banyak digunakan pada pendeteksian kanker payudara dan dianggap lebih

efektif dibandingkan dengan mammografi. Skrining termografi sangatlah sederhana.

Ia mengukur panas radiasi infra merah dari tubuh Anda dan menerjemahkan informasi

ini ke dalam bentuk gambar. Sirkulasi darah Anda yang normal berada dalam kendali

sistem syaraf autonomik yang mengatur fungsi tubuh Anda.

Syarat yang harus diperhatikan sebelum melakukan termografi :

1. Pakaian dilepaskan sebelum melakukan termografi

2. Pasien sebelumnya harus ditempatkan di ruangan bersuhu 21 C selama 20 menit

dengan tujuan agar pasien dapat beradaptasi terlebih dahulu agar saat melakukan

termografi terlihat kontras yang jelas.

KESIMPULAN

Termodinamika sangat di butuhkan dalam bidang kedokteran. Selain penerapan hukum

termodinamika ke-nol pada termometer untuk pemeriksaan suhu tubuh, terdapat juga metode-

metode yang menggunakan cara konduksi dan radiasi yang diaplikasikan pada terapi

kedokteran. Termografi yang berguna untuk mendeteksi tumor, kanker dan mengamati

pembuluh darah. Terapi panas yang digunakan untuk meningkatkan metabolisme, relaksasi

sistem pembuluh darah, dan meningkatkan sirkulasi pembuluh darah. Energi dingin yang

juga disebut cryogenic yang paling sering digunakan untuk melakukan cryosurgery dalam

pembinasaan tumor.

DAFTAR PUSTAKA

1. Ilmu Pengetahuan Populer Jilid 10 : PT.Widyadara, Grolier International

2. Gabriel, J.F, Fisika Kedokteran , 1996, Penerbit Buku Kedokteran EGC

3. http://www.fisikanet.lipi.go.id

4. http://repository.usu.ac.id

5. http://elearning.uin-suka.ac.id

6. http://lemlit.unila.ac.id