1I

b-~,

". ~/I -: ~,....-, -~~"',,-, .,,,."'''' .•--c,

',/- ...•..I )Y r + .

( f:.'f?It' .",'I ;q

MAJLlS SUKAN NEGERI PULAU PINA cO 2 GFEe 2Jalan Sultan Azlan Shah, Batu Uban, 11700 Pulau Pina ,'Ii8A',4,N '013Tel: 604-659 3713, 604-659 3714, 604-659 3715 Un. P£Uv~Fax: 604-659 5996www.msnpp.com.my

< ,

"

Seperti Senara

12 Mac 2013

Tuan I Puan,

Dengan segala hormatnya saya diarah merujuk kepada perkara di·atas.

2. Sukacita dimaklumkan bahawa Majlis Sukan Negara dengan kerjasamaMajlis Sukan Negeri Pulau Pinang akan menganjurkan Kursus Sains Sukan(SPKK) tahap 3 bagi tahun 2013 yang akan diadakan pada ketetapan sepertiberikut:

TarikhMasaTempat

: 22 April 2013 - 27 April 2013: 8.00 Pagi -7.00 Petang: Silik Cemerlang MSNPP

3. Sekiranya pihak I individu berminat untuk menyertai Kursus Sains Sukan(SPKK) tahap 3 ini, sila isi borang pendaftaran (dilampiran) dan dikembalikankepada pihak MSNPP sebelum 10 April 2013. Syarat permohonan untukmemohon ialah peserta perlu lulus SPKK tahap 2 dengan melampirkansalinan sijil kelulusan tersebut bersama borang permohonan.

4. Oleh yang demikian, segala kerjasama dan keprihatinan yang diberikanamatlah dihargai dan didahului dengan ucapan ribuan ~j~~!ltindakan

:.0 Untuk PerhatmnSekian. r::J l}otuk Difailkano ntuk Maklumanf EdaranA nt-uk Dibincangkan

::;~~~~AA~:~:J::~~~~~Ei~~;s"l).~.-,~.J , .2)····..U·A·'··ift'\)P~,;(I\T· ..·..~ ·..··' .

·~::i.::.I~f·,;~:~'1~·~7.-:: :~.. ,_.!.~=:':~~~~'.~'~.:''''',-:,.,..:.".-" ",.,» J './' "',' ,;"J.J • .••••. ··1 t ..,.:rI\ dfiJ'd,,,·,'vl""'('~1l'a.(k'111 1\."--'F)' !l~ a,k;.'}\1~ WJ110l1. , '-

'1-11-,.,--"'-]---- ~j.. .~'" .••. tj' ail berh.cll.iJ1 • l

I it\', I t II c j~"n ••,h '(HA RY HAl HENG HUA) ,-,-.-;-;- . 1- - -4'::'~"!'~~~.'",~,!:H"'''' ." ." .

b.p Pen rah . '... :~',j;, :~.==~T--_~."."Majlis Sukan Negeri Pulau Pinanq " , " r, . - .j' .. (, ,;-\--_._----,-- - - .--- . '~i$.,tl.J aM

.--.--.----., _.. ( I 1,___ ~i _

MENJANA KECEMERLANGAN SUKAN

s.k: Y.B. Lydia Ong Kok Fooi -Y.Bhg Dato' Ong Poh Eng -

MaklumanMakluman

SENARAIEDARANEn. Ahmad Zailani bin Mohamad SailedSetiausaha Persatuan Petanque Pulau PinangJ-364, Teratak Nur KasihBatu Maung, Bayan Lepas11960 Pulau Pinang

En. Ooi Tze YangSetiausaha Persatuan Renang Amatur Pulau PinangT-1-207, Hong Seng Estate10470 Pulau Pinang

En. Wang Khim Hock (Ahli Majlis)Setiausaha Persekutuan Persatuan Wushu, Tarian Singa & Naga Pulau Pinang35, Jalan Baba Ahmad11200 Tanjung BungahPulau Pinang

En. Khaw Soo BengSetiausaha Persatuan Bola Tampar Pulau Pinang31A-13-3A, Lorong Pekaka Satu11700 GelugorPulau Pinang

En. Mubadrishah bin Haji HashimSetiausaha Majlis Silat Negeri Pulau Pinangd/a Kompleks Pencak Silat (KPSI)11700 Batu UbanPulau Pinang

En. Ee Chong SenSetiausaha Persatuan Skuasy Pulau Pinang9-5-4, Jalan Bagan Jermal10250 Pulau Pinang

Pn. Sharon Kow Siew SuanSetiausaha Persatuan Ekuestrian Pulau Pinang39, Puncak Ria, Pantai Miami11000 Batu FerringhiPulau Pinang

En. Jayanandhan a/I V. Vivekanandan (Ahli Majlis)Setiausaha Kehormat Persatuan Hoki Pulau Pinang34, Persiaran Seksyen 3/7Bandar Putra, Bertam13200 Kepala Batas

Pn. Noor Aini binti Abu SemanSetiausaha Persatuan GimnastiklGimrama Amatur Pulau Pinang8, Lorong Penaga 34, Taman Penaga13100 PenagaPulau Pinang

En. Ramathula bin Haja Mydin (Ahli Majlis)Setiausaha Kehormat Persatuan Bola Sepak Pulau PinangNO.5, Jalan Sepoy Lines10450 Pulau Pinang

En. Nico Tan Seang Bee (Ahli Majlis)Setiausaha Persatuan Golf Pulau Pinangd/a Bukit Jawi Golf ResortLot414, Mk. 5Jalan Sempayi, Sg. Jawi14200 Pulau Pinang

En. Lim Ming Khong (Ahli Majlis)Setiausaha Persatuan Angkat Berat Amatur Pulau PinangNo.9, Jalan Pangkor10050 Pulau Pinang

En. Arujunan a/I KandasamySetiausaha Persatuan Tinju Amatur Pulau PinangNo. 63, Pintasan Bahagia 711950 Bayan BaruPulau Pinang

En. William Tang Han SingSetiausaha Persatuan Karate-do Pulau Pinang40, Medan Tembaga11600 Pulau Pinang

En. Ramani a/I Gopal (Ahli Majlis)Setiausaha Persatuan Taekwando Pulau PinangNo. 370, Jalan KS 6Kulim Square09600 Kulim, Kedah

En. V. GovindasamySetiausaha Persatuan Olahraga Amatur Pulau Pinang146E, Jalan Padang TembakPulau Pinang

En. Tony Tan Gim HinSetiausaha Kehormat Persatuan Badminton Pulau PinangDewan Badminton PBABukit Dumbar11600 Pulau Pinang

En. Cheah Ban ChengSetiausaha Kehormat Persatuan Tenpin Bowling Pulau Pinang11, Persiaran Mayang PasirBandar Bayan Baru11950 Bayan LepasPulau Pinang

En. Mahizair bin Hj. Mansor (Ahli Majlis)Setiausaha Persatuan Lawn Bowls Pulau Pinang297, Lorong Semarak 1/3GTaman Semarak, Sg. Petani08000 Kedah

En. Ismail bin Abd. Ghani (Ahli Majlis)Setiausaha Kehormat Persatuan Perahu Layar Pulau PinangNo. 531, Tanjung Bungah11200 Pulau Pinang

Tn. Haji Ismadi bin Abu BakarSetiausaha Persatuan Sepak Takraw Pulau PinangPejabat KEMAS Kaw. Bukit BenderaNo. 552, Jalan Air Itam11400 Pulau Pinang

En. Munir bin IsmailSetiausaha Persatuan Berbasikal Pulau PinangNo.7, Taman Hijau 311600 Pulau Pinang

En. Ooi Thai Seng (Ahli Majlis)Setiausaha Kelab Menembak Pulau Pinang804, Mk. 16, Jalan Air Terjun10350 Pulau Pinang

En. Lim Peng Jin (Ahli Majlis)Setiausaha Persatuan Lawan Pedang Pulau Pinang5, Jalan Sungai Kelian11200 Tanjung BungahPulau Pinang

En. Puvaneswaran all GunalanSetiausaha Persatuan Silambam Pulau PinangNo. 41, Jalan Bayan KecilTaman Nibong Tebal14300 Nibong Tebal

En. S.N. William DavidSetiausaha Persatuan Kabaddi Pulau PinangNo. 63, Pintasan Bahagia 711950 Bayan LepasPulau Pinang

En. Shukri bin Abdullah (Ahli Majlis)Setiausaha Persatuan Bina Badan Pulau PinangNo.9, Jalan Pangkor10050 Pulau Pinang

Prof. Teng Tjoon TowSetiausaha Persatuan Bola Keranjang Pulau Pinang117, Chang kat Delima Satu11600 GeorgetownPulau Pinang

En. Leong Kok Hin (Ahli Majlis)Setiausaha Kelab Bermotor Pulau Pinang82, Lorong Siakap 2, Seberang Jaya13700 Perai

En. Justin KhooSetiausaha Persatuan Judo Pulau Pinang81-12-05, Sea Range Tower, Bukit Ria11100 Batu FerringhiPulau Pinang

En. P. Podimhatia (Ahli Majlis)Setiausaha Persatuan Athlit Veteran Pulau PinangNo.9, Green Drive11600 Pulau Pinang

En. Ismail bin Ibrahim (Ahli Majlis)Setiausaha Kehormat Persatuan Ragbi Pulau PinangNo. 78, Lorong Sejahtera 4Taman Sejahtera, Alma14000 Bukit MertajamPulau Pinang

En. Paul Lim Huat Tat (Ahli Majlis)Setiausaha Persatuan Tenis Pulau Pinang30-5-9 Taman Bayu TimurJalan Tanjung Tokong10470 Pulau Pinang

En. Tan Hock LyeSetiausaha Persatuan Catur Pulau PinangNo. 33E, Jalan Irrawadi10050 Pulau Pinang

En. Zulkarnain bin Mohamed Shaharuddin (Ahli Majlis)Setiausaha Persatuan Woodball Pulau Pinang34 Lorong Bertam Indah 1/4Taman Bertam Indah13200 Kepala BatasPulau Pinang

En. Alwyn Choo bin Abdullah (Ahli Majlis)Setiausaha Persatuan Sofbol Pulau Pinang49, Jalan Cangkat Minden, Jalan 1511700 GelugorPulau Pinang

En. S. DominicSetiausaha Persatuan Kriket Pulau Pinang42, Lorong Kurau 19, Chai Leng Park13700 Perai

Pn. Salbiah binti EbidinSetiausaha Persatuan Bola Jaring Pulau Pinang651 B, Jalan Lembah Permai11200 Tanjung BungahPulau Pinang

En. Balasubramaniam all Kandasamy (Ahli Majlis)Timbalan Pengerusi Persatuan Kabaddi Pulau Pinang9, Lorong Siakap 7, Seberang Jaya13700 Perai

Tn. Syed Yusof bin Syed Kechik (Ahli Majlis)Timbalan Presiden Persatuan Ekuestrian1W-6-1, Palm Palladium, Lebuh Minden 111700 GelugorPulau Pinang

En Ooi Chee Keong (Ahli Majlis)15, Solok Sukit Selah 2Emerald Park11920 Sayan LepasPulau Pinang

En. Ng Jooi Seah (Ahli Majlis)AJK Persatuan Ping Pong Pulau Pinang11-A, Lebuh Rmbai 7, Paya Terubong11060 Pulau Pinang

En. Mohd. Ibrahim Marican bin M.S. Marican (Ahli Majlis)Timbalan Presiden Persatuan Serbasikal Pulau Pinang23, Jalan TerengganuPulau Pinang

Cik Salasiah binti Zakaria (Ahli Majlis)AJK Persatuan Sola Baling Pulau PinangSahagian AutomasiPerpustakaan Hamzah SendutUniversiti Sains Malaysia11800 Pulau Pinang

En. Soh Yew Siang (Ahli Majlis)Naib Presiden Persatuan Renang Amatur Pulau Pinang7, Jalan Brown, Pulau Tikus10350 Pulau Pinang

Y.Shg. Dato' Haji Arshad bin Haji Yahaya (Ahli Majlis)Naib Presiden Persatuan Sepak Takraw Pulau Pinang63, Laluan Wirajaya, Timur 25Taman Rapat Koperai31350 Ipoh, Perak

Cik Linda Geh (Ahli Majlis)AJK Persatuan Skuasy Pulau Pinang24, Taman Gelugor11600 GelugorPulau Pinang

En. Mohamad Firdaus bin Shuaib (Ahli Majlis)Pen. Setiausaha Persatuan Muay Thai Pulau Pinang8480, Nyior Sebatang13300 Tasek GelugorPulau Pinang

En. Zafri bin Mohd. Miar (Ahli Majlis)Exeo Majlis Silat Negeri Pulau Pinang5-7-6 Medan Kampong, Relau 111900 Bayan LepasPulau Pinang

En. Zahairudin bin Khalid (Ahli Majlis)Timbalan Bendahari Persatuan Petanque Pulau PinangNo.4, Lorong Bendahara 3Taman Air Tawar Indah13050 Butterworth

En. Tamil Chelvan a/l Kalimuthu (Ahli Majlis)Timbalan Presiden Persatuan Tenpin Boling Pulau Pinang80, Persiaran Mahsuri 2/4Sunwai Tunas11900 Bayan lepasPulau Pinang

En. Johnny Khoo Kay Chee (Ahli Majlis)Timbalan Presiden Persatuan Judo Pulau Pinang81-12-05, Sea Range Tower, Bukit Ria11100 Batu FerringhiPulau Pinang

Haji Ahmad Tarmizi bin KamaruddinPengarah PelajaranJabatan Pelajaran Negeri Pulau PinangJalan Bukit Gambir11700 PULAU PINANG

Encik Zakaria bin KasaPengarahJabatan Belia dan SukanNegeri Pulau PinangJalan Sultan Azlan Shah11700 GelugorPULAU PINANG

Encik Muhamad bin Mohd HanifPengarahPusat Sukan & RekreasiUniversiti Sains Malaysia11800 MindenPULAU PINANG

Encik Salim bin Mohd YusofKetua Unit SukanUnit SukanSahagian Hal Ehwal Pelajar dan AlumniUniversiti Teknologi Mara13500 Permatang PauhPULAU PINANG

MAJLlS SUKAN NEGARA MALAYSIA

MSN/SPKKl1/88/Pin.2010

BORANG PERMOHONAN KURSUS SAINS SUKAN TAHAP I. II & IIISKIM PENSIJILAN KEJURULATIHAN KEBANGSAAN

Sorang asal sahaja akan dllayanl. Permohonan yang dlahantar me/alul Faks tldak akan dllayanl.

KOD KURSUS

TAHAP

TARIKH

TEMPAT

PENGANJUR

Bagi pemohon untuk Tahap II dan III sahaja

Tahun Lulus: DKod Kursus : DNo. Sijil : 1 ---"ITempat:

Tahun Lulus: DKod Kursus: DNo. Sijil : 1 ~ITempat:

• SlIalampirkan salinan s/fll yang berl<a/tan

GAMBAR TERBARU(UKURAN PASSPORT)

1. Nama Penuh

2. Jantina 3. No. Kad Pengenalan

4. Tarat Perkahwinan 5. Tarikh Lahir

6. Tempat Lahir

7. Alamat Rumah

8. No. Teleton HIP 9. E- Mail

10.Pekerjaan

11. Nama dan Alarnat Majlk" 1 _

12. No. Teleton

1/3

.. ,', .e: ', .. ·~""":.1:'' ::~~., .: ,'.<' -. "';"" ~~r""jIj :(~ 'l. ,:.~~, ',' I~'~~ '. ~~~.Nama KursusJ;;~f" ~~~p'.' Tahun Lulus ',r~~alu~~~tikan' f,~:l;~i.~:<~"" .., " ..., . t . • -,,' ;{~~

Saya mengesahkan bahawa segala maklumat-maklumat dia atas adalah benar

( Tarikh ) (T. Tangan Pemohon) 2/3

Nota:

1. Borang permohonan ini hendaklah dihantar terus kepada penganjur yang mengelola kursusseperti di dalama takwim selewat-Iewatnya 45 hari sebelum kursus.

2. Yuran Pendaftaran Kursus

YURANKursus "'. ..,~..;...~:' ~'!'f~R\ 8U'SAN A~J;~{l~A,~[I (,~f!KK1\.EpEf':.j~'~·lTfADA~lESeNf~",,,;;T .1"" '<';'

Tahap I - RM 100.00r..IVIIVV

Tahap II mempunyai SPKK Thp RM 150.00I/Lesen C

" .._--Tahaplll mempunyai SPKK Thp RM 250.00II/Lesen B

Mengulang untuk RM 50.00semua Tahap

3. Semua pembayaran hendaklah dibuat secara tunai semasa kursus dan untukmendapatkan diskaun peserta dikehendaki menunjukkan Lesen sebagai bukti.

4. Wang pendaftaran hendaklah dijelaskan SEMASA mendaftarkan diri di tempat kursus.

5. Untuk maklumat lanjut sila hubungi penganjur seperti di dalam takwim.

Folder Kursus Sains Sukan

Form mohon KSS I 010811 3/3