SENARAI SEMAKAN BAGI

PERMOHONAN SOKONGAN

SIJIL KELAYAKAN MENDUDUKI BANGUNAN (CF) /

SIJIL PERAKUAN SIAP DAN PEMATUHAN (CCC)

NO FAIL: (wajib diisi oleh pemohon)

INFRASTRUKTUR : 4/MPSPG/

LAMPU AWAM : 4/MPSPG/

BIL

PERKARA

CATATAN

(tandakan setiap item)

PEMOHON

MPSepang

1.

Surat pengemukaan oleh :

Jurutera Perunding Sivil & Struktur Jurutera Perunding Elektrikal

2.

Salinan Borang B (Notis Mula Kerja), Borang C (Tamat Kerja) bagi Kerja Tanah, Jalan dan Perparitan daripada Jurutera Perunding Sivil & Struktur. (Bagi permohonan CCC- masukkan/lampirkan Borang “G17” dan “G19”)

3.

Salinan surat kelulusan bagi Pelan Kerja Tanah, Jalan & Perparitan dan Lampu Awam

4.

Surat sokongan CF/CCC daripada pihak :

i. Jabatan Kerja Raya (JKR) * Jika Berkaitan * Pembangunan Di Cyberjaya

Dikecualikan

ii. Jabatan Pengairan dan Saliran (JPS)

1/4

5.

Mengemukakan dua (2) set pelan rekabentuk terbina dan terpasang dalam bentuk kertas linen dengan saiz A1 yang menunjukkan :

Pelan Kerja-Kerja Jalan & Perparitan dan Lampu Awam :

- panjang dan lebar jalan serta jenis dan panjang longkang hendaklah ditunjukkan dengan jelas.

- Nombor tiang/ kod penanda hendaklah ditunjukkan dengan jelas dan terang.

Pelan Gambarajah Litar Terperinci:

- Lukisan Litar Skematik terperinci Lampu Awam hendaklah ditunjukkan dengan jelas, ( Ditandatangani oleh Jurutera Perunding Elektrikal Sahaja )

Pelan Kerja-Kerja Jalan & Perparitan dan Lampu Awam HENDAKLAH BERASINGAN dengan Pelan Lukisan Litar Skematik terperinci Lampu Awam

Setiap pelan yang dikemukakan hendaklah ditandatangani oleh:

Jurutera Perunding Sivil & Struktur

Jurutera Perunding Elektrikal

Juru Ukur

6.

Memastikan Pelan rekabentuk dan terpasang dan terbina yang dikemukakan adalah sama dan mengikut pelan yang telah diluluskan. Permohonan pindaan pada pelan

kelulusan hendaklah dikemukakan sekiranya terdapat perbezaan antara keadan tapak dengan pelan yang telah diluluskan.

2/4

7.

Mematuhi senarai semak LAMPU AWAM: a) Salinan Perakuan Berperingkat, Borang G18

b) Salinan Borang B (Notis Mula Kerja), Borang

C (Tamat Kerja) dan LJ4 (Pemeriksaan Tapak)

c) Borang G dan H , Perakuan Penyeliaan dan

Penyiapan serta Perakuan Ujian. d) Salinan Sijil Perakuan kekompetenan

sebagai pendawai dan pengakuan pendaftaran sebagai kontraktor elektrik dari Suruhanjaya Tenaga (Borang N dan Q)

8.

Memastikan bahawa tiada tunggakan bagi bayaran kompaun yang pernah dikenakan. (tandakan TB jika tidak berkaitan)

9.

Mengemukakan no telefon wakil pemohon dan gambar terkini tapak projek

10.

Melengkapkan Borang Inventori Infrastruktur MARRIS

___________________________________ Nama : Cop & Tandatangan Yang Mengemukakan Alamat : (Jurutera Perunding Sivil & Struktur) No. Tel : ULASAN (untuk tindakan pihak jabatan)

a. Lawatan tapak telah diadakan pada :…………………………..

b. Hasil lawatan tapak didapati pihak pemaju MEMATUHI / TIDAK MEMATUHI pelan

kelulusan yang telah dikeluarkan oleh pihak MPSepang.

3/4

Syor untuk CF/ CCC : SOKONG / TIDAK SOKONG

(sekiranya tidak menyokong, nyatakan sebab)

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

________________

Tandatangan dan Cop (pegawai yang melakukan pemeriksaan)

ULASAN JURUTERA

SOKONG : TIDAK SOKONG :

…………………………………………………….

T/tangan Jurutera Majlis Perbandaran Sepang

Tarikh : …………………..

4/4