Perkhidmatan Bagi Manusia

PEMULIHAN PEMULIHAN PERNAFASANPERNAFASAN

Oleh:Oleh:

MOHD ZAKI BIN AMBAKMOHD ZAKI BIN AMBAKPemerintah NegeriPemerintah Negeri

St.John Ambulans MalaysiaSt.John Ambulans MalaysiaTerengganu Darul ImanTerengganu Darul Iman

( Tutor dan Jurulatih SJAM )( Tutor dan Jurulatih SJAM )

KAEDAH KAEDAH PEMULIHAN PEMULIHAN

PERNAFASANPERNAFASAN

• Mulut ke mulut.Mulut ke mulut.

• Holger NielsonHolger Nielson

• Revised SilvesterRevised Silvester

• CPRCPR

MULUT KE MULUTMULUT KE MULUT

• Pembekalan oksigen lebih sempurna.Pembekalan oksigen lebih sempurna.

• Mudah dilakukan.Mudah dilakukan.

• Sesuai bila kaedah lain tidak boleh Sesuai bila kaedah lain tidak boleh digunakan ( kes runtuhan ).digunakan ( kes runtuhan ).

• Beri hembusan 12 kali per minit.Beri hembusan 12 kali per minit.

HOLGER NIELSONHOLGER NIELSON

• Sesuai bagi mangsa yang cedera bahagian Sesuai bagi mangsa yang cedera bahagian muka, terminum racun atau muntah.muka, terminum racun atau muntah.

• Kira ‘1’,‘2’ sambil tekan dengan berat Kira ‘1’,‘2’ sambil tekan dengan berat badan.badan.

• Kira ‘3’ alih tangan ke siku dan angkat ke Kira ‘3’ alih tangan ke siku dan angkat ke atas.atas.

• Kira ‘4’,‘5’ semasa tarik ke hadapan.Kira ‘4’,‘5’ semasa tarik ke hadapan.

• Kira ‘6’ dan alihkan tangan ke kedudukan Kira ‘6’ dan alihkan tangan ke kedudukan asal.asal.

• Teruskan pada kadar 10 kali per minit.Teruskan pada kadar 10 kali per minit.

Tekan, kira: 1, 2

Kira : 3 , alih tangan ke siku dan angkat ke atas.

Kira: 4, 5 dan tarik ke hadapan

REVISED SILVESTERREVISED SILVESTER

• Sesuai bila kaedah mulut ke mulut dan Sesuai bila kaedah mulut ke mulut dan Holger Nielson tidak boleh digunakan.Holger Nielson tidak boleh digunakan.

• Telentangkan mangsa dan luruskan leherTelentangkan mangsa dan luruskan leher• Berlutut di kepala mangsa.Berlutut di kepala mangsa.• Letak ke dua tangan mangsa di atas dadaLetak ke dua tangan mangsa di atas dada• Tekan ke bawah dan kira ‘1’,‘2’ Tekan ke bawah dan kira ‘1’,‘2’ • Angkat tangan mangsa sambil tarik ke Angkat tangan mangsa sambil tarik ke

belakang dan kira ‘3’, ‘4’, ‘5’belakang dan kira ‘3’, ‘4’, ‘5’• Kira ‘6’ sambil kembalikan tangan ke Kira ‘6’ sambil kembalikan tangan ke

kedudukan asal.kedudukan asal.• Lakukan pada kadar 12 kali per minitLakukan pada kadar 12 kali per minit

Tekan ke bawah dengan kiraan : 1, 2

Angkat dan tarik tangan mangsa ke belakang dengan kiraan : 3, 4, 5

CPRCPR ( Cordio-pulmonary resuscitation )( Cordio-pulmonary resuscitation )

• PERTAMA SEKALI BILA JUMPA MANGSAPERTAMA SEKALI BILA JUMPA MANGSA

MESTI INGATMESTI INGAT ::DDRR AABBCC•D - D - DangerDanger ( Bahaya )( Bahaya )

•R - R - ResponRespon ( Tindakbalas )( Tindakbalas )

•AA - Airway - Airway ( Saluran pernafasan )( Saluran pernafasan )

•B - B - Breathing ( Pernafasan )Breathing ( Pernafasan )

•C - C - Circulation ( Peredaran darah )Circulation ( Peredaran darah )

LANGKAH-LANGKAH MELAKUKAN LANGKAH-LANGKAH MELAKUKAN CPRCPR

• Pastikan keadaan tidak Pastikan keadaan tidak ‘BAHAYA’‘BAHAYA’• Semak respon .Semak respon .• Jika mangsa tidak sedar, buka saluran Jika mangsa tidak sedar, buka saluran

pernafasanpernafasan• Minta bantuan.Minta bantuan.• Semak seluruh badan mangsa.Semak seluruh badan mangsa.• Semak pernafasan 10 saat ( lihat, Semak pernafasan 10 saat ( lihat,

rasa dan dengar )rasa dan dengar )• Jika tiada pernafasan, picit hidung Jika tiada pernafasan, picit hidung

mangsa dan beri 2 hembusan mulut mangsa dan beri 2 hembusan mulut ke mulutke mulut

• Semak pernafasan 10 saat dan nadi 10 Semak pernafasan 10 saat dan nadi 10 saatsaat

• Jika tiada pernafasan dan nadi, teruskan Jika tiada pernafasan dan nadi, teruskan dengan CPRdengan CPR

• Tekan dada mangsa dengan berat Tekan dada mangsa dengan berat badan 30 kali ( kadar 100 kali / minit )badan 30 kali ( kadar 100 kali / minit )

• Diikuti dengan 2 kali hembusan mulut Diikuti dengan 2 kali hembusan mulut ke mulutke mulut

• *Ulang hingga 5 pusingan*Ulang hingga 5 pusingan

• Semak pernafasan 10 saat dan nadi 10 Semak pernafasan 10 saat dan nadi 10 saat.saat.

• Jika mangsa masih tidak bernafas Jika mangsa masih tidak bernafas dan tiada nadi, teruskan CPR dan tiada nadi, teruskan CPR sehingga:sehingga:

- - Mangsa pulihMangsa pulih - ‘Pakar’ tiba- ‘Pakar’ tiba - Setakat mampu- Setakat mampu - mangsa disahkan meninggal- mangsa disahkan meninggal• Jika ada nadi, teruskan dengan Jika ada nadi, teruskan dengan

permulihan pernafasan.permulihan pernafasan.• Jika mangsa pulih, letakkan dalam Jika mangsa pulih, letakkan dalam

‘kedudukan pemulihan’ ‘kedudukan pemulihan’

SEMAK TINDAKBALASSEMAK TINDAKBALAS

BIASANYA TEPUK BAHU MANGSA- Hallo! Hallo! Siapa nama? - Hallo! Apa berlaku?- Hallo! Apa kena?

MINTA BANTUANMINTA BANTUANJika mangsa tiada responJika mangsa tiada respon

TOLONGPANGGIL

AMBULANS!

MENYEMAK SELURUH BADAN MANGSAMENYEMAK SELURUH BADAN MANGSA

Semak seluruh tubuh mangsa dari kepala hingga ke hujung kaki untuk mengesan sebarang kecederaan

MEMBUKA SALURAN MEMBUKA SALURAN UDARAUDARA

* Donggakkan kepala mangsa

KEDUDUKAN SALURAN KEDUDUKAN SALURAN UDARAUDARA

Saluran pernafasan tertutup

Saluran pernafasan terbuka

MEMBUANG BENDA ASINGMEMBUANG BENDA ASING

LIHAT, RASA DAN DENGAR

Selama 10 saat

# Telinga dan pipi letak dekat hidung dan mulut mangsa.

# Mata melihat pergerakan abdomen mangsa.

PERTAMA MEMBERI 2 HEMBUSAN

Picit hidung mangsa dan beri 2 hembusan

LIHAT, RASA DAN DENGAR

Selama 10 saat

# Telinga dan pipi letak dekat hidung dan mulut mangsa.

# Mata melihat pergerakan abdomen mangsa.

SEMAK NADI SELAMA 10 SAAT

Nadi karotid

MENCARI TEMPAT UNTUK MEMBUAT TEKANAN YANG BETUL

Cari tulang stenum, kemudian letak 2 jari pada tulang stenum

Letak pangkal tapak tangan di bahagian atas, selepas 2 jari tadi

TEMPAT TEKAN YANG BETULTEMPAT TEKAN YANG BETUL

Pangkal tapak tangan diletak selepas 2 jari

KEDUDUKAN TANGANKEDUDUKAN TANGAN

Kedudukan tangan

KEDUDUKAN & CARA MENEKAN DADA

KEDUDUKAN & CARA MENEKAN DADAGUNA BERAT BADAN

KESAN KEPADA JANTUNG

MEMBERI 2 HEMBUSAN

Picit hidung mangsa dan beri 2 hembusan

SELEPAS 5 PUSINGAN (Tekan 30 / hembus 2 kali dilakukan

Sebanyak 5 kali atau dipanggil 1 set )

Lihat, Rasa & Dengar ( 10 Saat )

Semak Nadi Karotid 10 saat

Nadi karotid

• Jika masih tiada pernafasan dan Jika masih tiada pernafasan dan nadi, teruskan CPR.nadi, teruskan CPR.

• Jika nadi telah ada, teruskan 10 Jika nadi telah ada, teruskan 10 hembusan pernafasan seminit.hembusan pernafasan seminit.

• Jika pernafasan dan nadi telah OK, Jika pernafasan dan nadi telah OK, letak mangsa dalam kedudukan letak mangsa dalam kedudukan pemulihan.pemulihan.

• Jika semua tidak OK, teruskanJika semua tidak OK, teruskan CPR sehingga: CPR sehingga:

• Sehingga mangsa pulih.Sehingga mangsa pulih.

• Setakat pemberi Setakat pemberi ‘bantu mula’‘bantu mula’ mampu.mampu.

• Mangsa sudah pasti meninggal.Mangsa sudah pasti meninggal.

• ‘‘Pakar’Pakar’ tiba. ( Doktor, Pembantu tiba. ( Doktor, Pembantu Perubatan atau Jururawat )Perubatan atau Jururawat )

TEKNIK 2 ORANG MELAKUKAN CPR

* 5 KALI TEKAN

* 1 KALI HEMBUSAN

* ULANG 4 PUSINGAN ( 1 SET )

* BUAT SEMAKAN PERNAFASAN

( Lihat, rasa & dengar – 10 saat )* SEMAK NADI KAROTID ( 10 saat )

CARA TEKAN KEPADA BAYI DAN KANAK-KANAK

* 5 tekanan 1 hembusan

1 hembusan 5 tekanan

KEDUDUKAN PEMULIHANKEDUDUKAN PEMULIHAN

•Memberi keselesaan kepada Memberi keselesaan kepada mangsa yang baru pulihmangsa yang baru pulih

•Elak cecair / muntah yang keluar Elak cecair / muntah yang keluar menganggu saluran pernafasanmenganggu saluran pernafasan

-Masukkan sebelah tangan mangsa bawah punggung.

-Tangan berlawanan ampu pipi mangsa

-Bengkokkan lutut & tarik mangsa ke depan.

-Betulkan kedudukan dgn. Sebelah tangan alas pipi dan sebelah lagi ke hadapan.

Cara lama Cara lama sebelah tangan sebelah tangan ke belakangke belakang

KEDUDUKAN PEMULIHAN

Sebelah tangan mangsa lapik pipi dan sebelah lagi ke hadapan.

JUMPA LAGI

Terima Kasih Kerana Memberi Perhatian

Perkhidmatan Bagi Manusia