PENCEGAHAN KECEDERAAN DAN BANTU MULA - EAR, ECC DAN CPR

RESUSITASI UDARA HEMBUSAN (Expired Air Resuscitation - EAR)http://pendidikansainssukan36.blogspot.com/2013/05/pencegahan-kecederaan-dan-bantu-mula.htmlEAR adalah kaedah di mana penyelamat memberi nafas kepada mangsa yang terhenti pernafasannya. Kaedah ini adalah berkesan untuk memasukkan udara berserta oksigen ke dalam paru-paru mangsa jika mangsa telah berhenti bernafas tetapi masih mempunyai denyutan nadi. Istilah yang biasa digunakan ialah 'resusitasi mulut-ke-mulut'. Terdapat tiga teknik yang digunakan di dalam EAR ini:

< !--[if !supportLists]-->1. MULUT-KE-MULUT

Penyelamat melekapkan mulutnya ke mulut mangsa dan bernafas ke saluran udara mangsa melalui mulut

< !--[if !supportLists]-->2. MULUT-KE-HIDUNG

Dilakukan apabila mangsa mengalami kecederaan muka yang menghalang penyelamat daripada menggunakan mulut mangsa ataupun dalam kedudukan tertentu semasa menyelamatkan seseorang sewaktu kecederaan disebabkan air. Penyelamat akan menutup mulut mangsa, melekapkan mulut ke hidung mangsa, bernafas dengan perlahan-lahan dan kemudiannya melepaskan rahangnya untuk membolehkan mangsa menghembuskan nafas keluar.

< !--[if !supportLists]-->3. MULUT-KE-HIDUNG-DAN-MULUT

Ini adalah kaedah pilihan untuk melakukan resusitasi kepada kanak-kanak, kerana mulut penyelamat boleh menutup mulut dan hidung kanak-kanak tersebut.

EAR adalah penting jika pernafasan mangsa terhenti sepenuhnya. Terdapat beberapa keadaan yang boleh menyebabkan kehilangan upaya pernafasan, dan pemberi pertolongan cemas perlu bersedia dengan potensi mereka untuk melakukan resusitasi. Tercekik, pengambilan heroin dalam dos yang berlebihan, hampir lemas, gigitan dan sengatan dan juga masalah penafasan tertentu seperti asma atau emfisema yang boleh menyebabkan penafasan terhenti memerlukan EAR dengan segera dan berkesan untuk menyelamatkan nyawa.

Pernafasan hendaklah berkesan dan efektif. Ini dibuktikan dengan kenaikan dan penurunan dada bagi setiap nafas yang diberikan oleh penyelamat. Lakukan sehingga 5 kali cubaan untuk memperolehi dua pernafasan yang berkesan.

Indikasi untuk EAR

*Sianosis-kepucatan* Pernafasan terhenti atau kadar pernafasan adalah kurang dari 4-5 kali dalam seminit

Prosedur EARBaringkan mangsa. Longgarkan bajunya di kawasan leher.

Buka mulut mangsa dan masukkan jari anda untuk membuang sebarang kotoran (contohnya darah, muntah, gigi yang patah dan gigi palsu)

< !--[if !supportLists]-->1. Pegang belakang leher mangsa dengan satu tangan. Letakkan pangkal sebelah tapak tangan lagi pada dahi mangsa dan dongakkan kepalanya sejauh mungkin

< !--[if !supportLists]-->2. Menggunakan tangan yang berada pada dahi mangsa, picit hidung mangsa, sedut nafas sedalam-dalamnya, buka mulut anda dan lekapkan pada mulut mangsa, kemudian hembuskan sekuat hati. Dada mangsa akan ternaik kerana udara tersebut dipaksa memasuki paru-paru.

< !--[if !supportLists]-->3. Jika mangsa adalah seorang kanak-kanak, hembus melalui hidung dan mulutnya dengan mulut anda tetapi jangan hembuskan dengan kuat seperti yang dilakukan kepada orang dewasa.

< !--[if !supportLists]-->4. Tunggu sehingga dada mangsa menurun, kemudian ulangi prosedur yang sama. Lakukannya sebanyak empat kali secara terus-menerus dengan cepat.

< !--[if !supportLists]-->5. Terus lakukan resusitasi mulut-ke-mulut (pada kadar 10 pernafasan dalam seminit) sehingga mangsa boleh bernafas dengan sendiri ataupun bantuan perubatan telah tiba.

< !--[if !supportLists]-->6. Apabila mangsa telah boleh bernafas dengan sendiri, letakkan mangsa pada kedudukan pemulihan (lihat CPR)

< !--[if !supportLists]-->7. Jika terdapat ataupun disyaki terdapat kecederaan tulang belakang dan ketiadaan pernafasan dan/atau nadi, anda masih perlu melakukan resusitasi dan kekalkan keadaan saluran udara.

< !--[if !supportLists]-->8. Kekalkan keadaan dalam kedudukan yang neutral tanpa mendongakkan atau mengangkat dagu dengan banyak kerana ini boleh memburukkan lagi kecederaan pada leher.

< !--[if !supportLists]-->9. Lakukan resusitasi mulut-ke-mulut dan menekan-nekan dada jika pernafasan dan nadi masih tidak ada.

< !--[if !supportLists]-->10. Jika anda perlu melentangkan mangsa ini bagi membolehkan resusitasi dijalankan, anda perlukan bantuan daripada orang lain. Pastikan kepala, badan dan ibu jari kaki berada dalam garisan yang lurus. Kekalkan dan jangan lepaskan sokongan pada kepala.

< !--[if !supportLists]-->11. EAR perlu diteruskan sehingga mangsa boleh bernafas dengan spontannya, sehingga penyelamat mendapat bantuan perubatan atau sehingga keadaan mangsa menjadi semakin merosot dengan terhentinya jantung, dan pada masa ini penyelamat perlu melakukan resusitasi kardiopulmonari (CPR).

ECC(External Cardiac Compression)-< !--[if !supportLists]--> Pemulihan jantung dari luar atau tekanan dada

Pemampatan Jantung Luar kini kaedah yang diterima merawat serangan jantung secara tiba-tiba. Teknik ini digambarkan, dengan penekanan khusus pada langkah-langkah yang boleh menyebabkan trauma yang serius, jika tidak dilakukan dengan betul. Pengudaraan paru-paru adalah amat penting.

Insiden serangan jantung seolah-olah semakin meningkat dan muncul untuk menjadi lebih tinggi pada bayi, mungkin kerana sebahagian besar prosedur pembedahan jantung dalam kumpulan umur ini. Survival bergantung kepada beberapa faktor, yang paling penting adalah masa berlalu sebelum rawatan dimulakan, lokasi pesakit pada masa serangan jantung, dan penyakit utama pesakit. Penggunaan pemampatan jantung luaran berkurangan kelewatan, membuat lokasi pesakit kurang penting, dan menghasilkan trauma kurang dalam pesakit yang sakit tenat. Tekanan darah yang dicapai oleh kaedah luaran adalah setanding dengan tahap yang dicapai oleh urutan langsung jantung. Myocardium tidak mengalami trauma dengan kaedah luaran, yang juga kurang meletihkan kepada pengendali.

Komplikasi pemampatan jantung luaran dikesan kepada tekanan yang berlebihan dan tekanan ke atas kawasan yang salah dada, dan oleh itu dielakkan. Tekanan perlu digunakan untuk sternum dalam hanya mid-line, hanya atas proses xyphoid. Dua kes pecah hati pada kanak-kanak yang disebut, dan laporan kecederaan lain yang dibincangkan berkaitan dengan kesilapan tertentu dalam teknik.

KAEDAH :Digunakan ketika gagal mengesan denyutan jantung(nadi) mangsa.

TUJUAN :Untuk memaksa darah beredar menerusi jantung dan keseluruhan anggota badan.

PROSEDUR ECCMANGSA DEWASA< !--[if !supportLists]-->1. Baringkan mangsa secara terlentang.

< !--[if !supportLists]-->2. Pembantu mula melutut di sisi kanan mangsa. sebab jantung condong di sebelah kiri memudahkan membuat tekanan.

< !--[if !supportLists]-->3. Letakkan jari telunjuk kiri ke atas sternum mangsa.

< !--[if !supportLists]-->4. Letak bahagian belakang tapak tangan kanan ke atas sternum.

< !--[if !supportLists]-->5. Tindihkan tapak tangan kiri dengan selang-selikan jari-jari.

< !--[if !supportLists]-->6. Kedudukan tangan di atas sternum

< !--[if !supportLists]-->7. Menekan tulang dada ke bawah menyebabkan tekanan dalam dada berubah. Ini akan menolak darah dari ruang jantung ke tisu. Sebaik sahaja tekanan dilepaskan, dada bergerak naik, dan darah yang digantidisedutke dalam untuk memmenuhi semula jantung.Kemudian darah ini akan ditolak keluar dari jantung oleh tekanan berukutnya.

< !--[if !supportLists]-->8. Tekan secara tegak dengan lengan lurus ke atas dada mangsa.

< !--[if !supportLists]-->9. Tekan dada sedalam lebih kurang 4 5 cm, kemudian lepaskan tekanan tanpa mengangkat tangan.

Ulangi tekanan sehingga kira-kira 80 hingga 100 mampatan seminit. (kiraan: one and two and )

< !--[if !supportLists]-->10. Kaedah Kedudukan Pemulihan

< !--[if !supportLists]--> Siku dibengkokkan.

< !--[if !supportLists]--> Buka salur udaranya dahulu melalui kaedah mencondongkan kepala dan dagu diangkat.

< !--[if !supportLists]--> Letakkan bahagian belakang tangan mangsa ke atas pipinya dan biarkan di situ.

< !--[if !supportLists]--> Dengan memegang tangan mangsa ke atas pipinya semasa dia menggolek dapat menyokong dan melindungi muka serta kepalanya.

< !--[if !supportLists]--> Gunakan lutut anda untuk menghalang mangsa daripada tergolek jauh.

< !--[if !supportLists]--> Pegang dengan kemas bahagian kaki di atas lutut,kemudian golekkkan mangsa ke arah anda.

< !--[if !supportLists]--> Tangan menyokong kepala.

< !--[if !supportLists]--> Lengan yang terbengkok memberi kestabilan.

< !--[if !supportLists]--> Kaki yang terbengkok menupang badan ke atas dan menghalang mangsa daripada tergolek ke hadapan.

PROSEDUR ECCKANAK-KANAK BAWAH 8 TAHUNIkut prosedur orang dewasa.

Guna sebelah tangan sahaja.

Tekan pada kadar 100 mampatan seminit sahaja.

Mampatan dada sedalam 2.5 cm.

PROSEDUR ECCBAYI BAWAH 1 TAHUNIkut prosedur orang dewasa.

Guna jari telunjuk dan jari hantu.

Letakkan jari-jari di tengah sternum.

Tekan pada kadar 120 mampatan seminit.

Mampatan dada sedalam 1.5 cm.

Resusitasi Kardiopulmonari (CPR)Objektif: Untuk memberi kefahaman berkaitan CPR dan cara-cara melaksanakannya. Definisi: Resusitasi kardiopulmonari (Bahasa Inggeris: Cardiopulmonary resuscitation CPR) adalah prosedur kecemasan yang dilakukan dalam usaha bagi mengekalkan secara manual fungsi otak sehingga langkah selanjutnya dapat dilakukan bagi mengembalikan aliran darah dan pernafasan secara spontan pada seseorang yang jantung berhenti berdengup. Ini ditunjukkan pada seseorang yang tidak bertindak balas dengan berhenti bernafas atau pernafasan tidak normal, sebagai contoh pernafasan sengsara. Ia boleh dilakukan di dalam atau di luar hospital.

CPR membabitkan menekan dada pada sekurang-kurangnya sedalam 5 cm dan pada kadar sekurang-kurangnya 100 kali setiap minit sebagai usaha menghasilkan peredaran buatan dengan mengepam darah melalui jantung secara insani. Tambahan lagi, penyelamat boleh membekalkan pernafasan dengan samaada menghembus ke dalam mulut mangsa atau menggunakan peranti yang menolak udara ke dalam paru-paru mangsa. Proses menberikan pengudaraan luaran dikenali sebagai pernafasan buatan. Cadangan semasa menekankan pemampatan dada berkualiti tinggi melebihi bantuan pernafasan; kaedah CPR dipermudahkan membabitkan pemampatan dada hanya digalakkan bagi penyelamat tidak terlatih.

CPR sahaja tidak mungkin menghidupkan semula jantung, kerana tujuan utamanya adalah memulihkan separa aliran darah beroksigen ke dalam otak dan jantung. CPR boleh menangguhkan kematian tisu serta melanjutkan jendela peluang yang singkat untuk menjayakan resusitasi tanpa kerosakan otak yang berkekalan. Pemberian renjatan elektrik kepada jantung (defibrilasi) biasanya diperlukan untuk memulihkan nadi jantung yang berdaya hidup. Defibrilasi berkesan untuk ritma-ritma jantung tertentu sahaja, iaitu fibrilasi ventrikel atau takikardia ventrikel tanpa nadi, bukan asistol atau aktiviti elektrik tanpa nadi. Bagaimanapun, CPR boleh mencetuskan ritma yang boleh direnjat. CPR biasanya diteruskan sehingga pesakitnya pulih peredaran spontannya (ROSC) atau disahkan mati.

Piawaian:Nisbah mampatan-pengalihan udara sejagat 30:2 disyorkan untuk dewasa, dan juga kanak-kanak dan bayi jika hanya seorang penyelamat hadir.. Jika sekurang-kurangnya dua orang penyelamat hadir, nisbah 15:2 lebih sesuai untuk kanak-kanak dan bayu. Bagi bayi baru lahir, kadar 3:1 disyorkan melainkan punca kardium dikenal pasti, yang mana nisbah 15:2 adalah munasabah. Jika salur udara lanjutan seperti tiub endotrakea atau sungkup salur udara larinks berada di tempatnya, pembebasan nafas sepatutnya berlaku tanpa henti-henti dalam mampatan pada kadar 8-10 seminit. Urutan intervensi yang disyorkan ialah "mampatan dada, salur udara, nafas" untuk kebanyakan situasi, dengan kadar mampatan sekurang-kurangnya 100 seminit untuk semua golongan. Kedalaman mampatan yang disyorkan untuk dewasa dan kanak-kanak adalah sekirar 5 cm (2 inci), bagi bayi pula adalah 4 cm (1.5 inci). As of 2010 the Resuscitation Council (UK) still recommends ABC for children. Disebabkan sukarnya menentukan kehadiran atau ketiadaan nadi, pemeriksaan nadi tidak perlu dilakukan penyelamat yang tidak mahir, dan tidak patut dilakukan selama lebih 10 saat oleh pihak penjaga kesihatan. Untuk dewasa, penyelamat harus menggunakan kedua-dua tangan untuk mampatan dada; untuk kanak-kanak, sebelah tangan sahaja yang patut digunakan; untuk bayi pula, dua batang jari (jari telunjuk dan jari tengah).

Sebab-sebab: Jantung terhenti meyebabkan mangsa pengsan dalam masa beberapa saat. Jika melakukan CPR dengan kadar yang cepat, mangsa mempunyai peluang untuk dipulihkan.

Teknik atau Kemahiran: CPR merangkumi tiga kemahiran penyelamat asas: Saluran Udara, Pernafasan dan Edaran Darah (ataupun disebutkan ABCs of CPR: Saluran Udara (Airway), Pernafasan (Breathing) dan Edaran Darah(Circulation) ).

ABCs of CPR: Saluran Pernafasan (Airway)

Tindakan utama untuk CPR ialah membuka saluran pernafasan serta merta dengan membetulkan posisi kepala mangsa (donggakkan kepala mangsa). Perlu diingati bahawa bahagian belakang lidah dan epiglottis selalu menghalang saluran pernafasan mangsa yang tidak sedarkan diri. Oleh kerana lidah dan epliglotis tercantum di bahagian bawah rahang, dengan cara mendongakkan kepala ke belakang dan mengangkat dagu dapat membuka saluran pernafasan mangsa.

Pernafasan (Breathing)

Apabila pernafasan terhenti, badan kita hanya mempunyai oksigen yang masih ada dalam peparu dan darah. Oleh sebab itu, apabila pernafasan terhenti dan mangsa akan mati sejurus selepas itu. Bantuan pernafasan dari mulut ke mulut adalah cara tercepat untuk menyampaikan oksigen ke peparu mangsa. Udara yang anda hembus mengandungi oksigen yang cukup untuk membantu sekurang-kurangnya menampung sebahagian daripada keperluan mangsa. Pernafasan bantuan perlu diteruskan sehingga bantuan rawatan tiba.

Edaran Darah (Circulation)

Tekanan dada mengekalkan edaran darah ke peparu, otak, arteri koronari dan organ-organ penting yang lain. Apabila tekanan dada dijalankan, bantuan pernafasan dari mulut ke mulut patut dilakukan bersama.

Catatan: Posisi Pemulihan Jika mangsa mula bernafas dan nadinya kembali semasa atau selepas resusitasi, anda perlu meletakkan mangsa dalam posisi pemulihan.

Prosedur mengalihkan mangsa kepada posisi pemulihan:

Bengkokkan siku dan tapak tangan kanannya ke atas.

Angkat lengan kiri ke atas dada dengan tapak tangan diletakkan ke bawah pipinya.

Mengerengkan mangsa dengan menarik peha kiri ke arah anda dalam kedudukan bersudut tepat untuk mengelak mangsa tergolek ke hadapan.

Condongkan kepala ke belakang supaya saluran udara sentiasa terbuka

Langkah-langkah melakukan CPR(DRABC)D = danger.

R = response.

A = airway.

B = breathing.

C = blood circulation

D:Danger (Bahaya).

- Nilai situasi yang berlaku. Bergantung dengan tempat kejadian.

- Alihkan benda-benda yang boleh mendatangkan bahaya kepada andadan mangsa.

- Cuba minta bantuan kalau perlu untuk mengawal keadaan

R: Response (Tindakbalas).

- Periksa tindakbalas pesakit. Kejutkan pesakit, tepukbahu dan tanya awak ok ke?.

- Letakkan pesakit berbaring terlentang di atas permukaan yang padat.

- Jika tiada tindakbalas, hubungi ambulans(999 atau 991

A: Airway (Saluran pernafasan).

- Lakukan teknikangkat dagu dan dongak kepala.

- Buka salur nafas pesakit secara mendongakkan kepala dengan satu tangan sementara dagunya diangkat dengan tangan yang satu lagi.

- Periksa kalau lidah mangsa mengganggu laluan pernafasan mangsa. Alihkan lidah tersebut kalau menghalang pernafasan.

B: Breathing (Pernafasan).

- Posisikan pipi dekat dengan hidung dan mulut mangsa, lihat ke arah dada pesakit.

- Lihat, dengar dan rasa pernafasan selama5 hingga 10 saat.

- Jika tiada pernafasan, picit hidung pesakit

sehingga tertutup dan beri 2 hembusan penuh ke dalam mulutnya selama 2 saat setiap hembusan

C: Circulation (Peredaran darah).

- Jika tiada tanda-tanda pernafasan normal,batuk atau sebarang pergerakan pada pesakit, mulakan tekanan di dada.

- Letakkan tangan di tengah dada /sternum Bone (ulu hati) dan tekan ke dalam 1 ke 2inci sebanyak 15 kali pada kadar 80 100kali seminit. Dengan kiraan Satu, Dan Dua, Dan Tiga sehingga Dan Lima Belas.

- Teruskan dengan 2 hembusan dan 15 kali tekanan sehingga bantuan perubatan tiba

CPR untuk kanak-kanak (1-8 tahun).- CPR untuk kanak-kanak sama seperti melakukan CPR untuk dewasa kecuali 3 langkah di bawah ini yang berbeza.

- Jika anda bersendirian dengan kanak-kanak tersebut lakukan CPR selama 2minit sebelum menghubungi ambulans.

- Gunakan sama ada sebelah tangan atau dua tangan untuk melakukan tekanan di dada.

- Berikan tekanan 1 ke 11/2 inci dalam

Langkah asas melakukan CPR untuk kanak-kanak(Umur 1-8)

- Pastikan tindakbalas pesakit

.- Dongakkan kepala dan lihat,dengar dan rasa pernafasan. Jika tidak bernafas beri bantuan 2 pernafasan dengan setiap pernafasan selama 1saat

.- Jika tiada tanda-tanda pesakit bernafas,batuk atau bergerak mulakan tekanan di dada 1 ke 2 inci 30 kali ditengah dada/sternum Bone (ulu hati)nya. Tekan pada kadar 100 kali seminit.

- Teruskan dengan 2 hembusan pernafasan dan 15 tekanan di dada sehingga bantuan tiba.

CPR untuk bayi (Kurang 1 Tahun)- Jerit dengan perlahan tepuk bahu. Sekiranya tiada tindakbalas, posisikan bayi terlentang.- Buka salur pernafasan dengan teknik dongak kepala angkat dagu. Jangan dongakkan kepala terlalu jauh.Berhati-hati

- Beri 2 hembusan sekiranya tidak bernafas. Tutup mulut dan hidung bayi dengan mulut kita dan hembus dengan kadar 1.5 ke 2 saat setiap hembusan.

- Periksa dada bayi untuk pergerakan pada setiap bantuan pernafasan.

- Beri 5 tekanan di dada dan 1 hembusan pada kadar 100kali seminit. Posisikan 2 jari di tengah-tengah dada/sternum Bone (ulu hati).Tekan antara ke 1inci.

- Ulangi dengan 2 hembusan nafas dan 15 tekanan.Selepas 1 minit( Ulangan 1 pusingan)

- hubungi ambulans (999 atau 991 ) dan teruskan memberi hembusan dan tekanan di dada

BIBLIOGRAFISt. John Ambulance, dan British Red Cross (2005). Manual Pertolongan Cemas. Batu Caves, Selangor.

Penerbit Golden Books Centre Sdn. Bhd, Wisma ILBS

Bantu Mula Yang Mudah :)

http://hs20-ums.blogspot.com/2013/05/bantu-mula-yang-mudah.htmlTerdapat 5 pengurusan kecederaan yang dapat digunakan dalam mengatasi atau merawat kecederaan

TOTAPS DR.ABC RICE HARM TERAPI KECEDERAAN SUKANJadi, apakah yang dimaksudkan dengan kesemua tersebut?

T.O.T.A.P.S

TALK adakah mangsa boleh bercakap?Tanya mangsa tentang tempat kecederaan dan tahap kes akitan yang dialami.

< !--[endif]-->

TALK adakah mangsa boleh bercakap?

Tanya mangsa tentang tempat kecederaan dan tahap kesakitan yang dialami.

DR.ABC

R.I.C.E

Akronim RICE merujuk kepada perkataan-perkataan rest, ice, compression dan

elavation. Jadual dibawah menunjukkan maksud RICE dalam kontaks pengurusan

kecederaan. Kaedah bantu mula Rice adalah bertujuan untuk:

Mencegah tisu-tisu lembut lain daripada mengalami kecederaan.

Mengurangkan kesakitan yang dialami.

Mengurangkan bengkak.

Mengekalkan kecergasan sementara merawat bahagian yang cedera.

Mengembalikan keyakinan mangsa terhadap bahagian yang tercedera.

Mencegah berlaku semula kecederaan yang sama

Pengurusan RICE ini sesuai untuk kecederaan sukan seperti terseliuh, dislokasi, hentakan, sengal, retak dan kontusi, ketegangan dan kekejangan otot.

REST< !--[if !supportLists]-->- Atlit yang cedera harus direhatkan. Sebarang pergerakan ditempat yang cedera akan mengakibatkan peredaran darah meningkat atau berterusan dan ini akan memburukkan lagi keadaan kecederaan.

ICE< !--[if !supportLists]-->- Ais yang dibalut dengan kain atau plastik didemah ke atas tempat yang cedera. Kecederaan yang tidak melibatkan luka terbuka sesuai diberikan rawatan ini. Jangan benarkan penggunaan ais secara terus ke atas tempat cedera kerana akan mengakibatkan ice-burn dan mematikan sel-sel di sekeliling tempat yang cedera. Demahan ais ini membantu menurunkan suhu tisu dan sel yang telah mengalami kecederan dan dapat memulihkan sel yang rosak dengan lebih cepat.

COMPRESSION< !--[if !supportLists]-->- Bahagian yang cedera harus dibalut untuk mengelakkan bengkak yang keterlaluan.

ELEVATION< !--[if !supportLists]-->- Meninggikan bahagian yang cedera bagi tujuan memudahkan dan mempercepatkan pengembalian darah ke jantung. Hal ini akan mengurangkan pendarahan terhadap tempat yang cedera. Bahagian yang luka harus lebih tinggi daripada paras jantung.

HARM

Kecederaan jenis tisu lembut, elakkan dari faktor berikut

HEAT - menambah pendarahan. ALCOHOL - mengakibatkan bengkak bertambah.

RUNNING - mengakibatkan kecederaan bertambah.

MASSAGE - dalam 48-72 jam pertama menambahkan pendarahan dan bengkak.

TERAPI KECEDERAAN SUKAN

Rehabilitasi atau pemulihan seseorang atlet yang cedera biasanya diuruskan oleh seorang ahli

fisioterapi atas arahan pakar perubatan. Kecederaan kronik yang dialami sendi dan otot tidak

boleh dipulihkan melalui rehat sahaja. Atlet yang cedera perlu manjalankan rawatan pemulihan

atau rehabilitasi untuk mengembalikan fungsi bahagian yang cedera itu kepada keadaan asal.

Antara fungsi rehabilitasi ialah:

a) Menguatkan otot, ligament dan tendon yang telah pulih dari kecederaan.

b) Memulihkan tahap kecergasan atlit ke keadaan asal.

c) Meningkatkan julat pergerakan an kestabilan sendi dan otot.

d) Mengembalikan keyakinan atlit terhadap keupayaannya.

Fisioterapi ialah kaedah rawatan yang dijalankan oleh ahli fisioterapi yang terlatih di atas arahan pakar perubatan. Objektif utama fisioterapi yang terlatih di atas arahan pakar perubatan. Objektif utama fisioterapi sukan ialah membantu mempecepatkan kadar penyembuhan sesuatu kecederaan sukan. Matlamat proses fisioterapi ialah untuk membantu atlit yang cedera kembali ke kecergasan yang optimum supaya mampu untuk beraksi dan menjalani sesi latihan. Antara teknik fisioterapi yang biasa dilakukan untuk tujuan ini ialah:

Elektroterapi, iaitu penggunaan beberapa alatan elektronik yang sesuai ke atas otot atau sendi yang cedera. Terapi ini bertujuan merangsang proses peredaran darah ke tempat yang cedera. Contoh elektroterapi ialah teknikultrasound, shortwave diathermy dan terapi laser.

Hidroterapi, iaitu teknik rehabilitasi yang menggunakan air untuk memulihkan

kecederaan. Air berfungsi menyokong berat badan melalui terapi ini, atlet yang cedera

boleh meneruskan latihan kecergasan dengan bantuan daya apungan air. Keadaan ini

dapat menghilangkan daya hentakan yang boleh dialami atlet.

Terapi haba ialah teknik yang diaplikasikan ke atas kecederaan yang tidak melibatkan

luka terbuka. Pelaksanaan terapi ini harus sentiasa dipantau agar darjah kepanasan

terapi tidak menjadi terlalu tinggi sehingga membakar tisu atau sel-sel yang dirawat.

Terapi haba dapat meningkatkan kadar relaksasi otot dan mengurangkan kesakitan

pada bahagian yang cedera. Kelebihan terapi haba ialah peningkatan peredaran darah

ke kawasan yang cedera. Mekanisma ini membolehkan lebih banyak pembekalan

nutrient dan oksigen untuk tujuan pembaikan kerosakan tisu dan sel, disamping

mengangkut hasil buangan seperti karbon diokida daripada tisu dan sel terebut.

Urutan sukan termasuk sebagai bentuk rawatan kecederaan sukan yang diaplikasikan kepada otot-otot tetentu. Aktiviti mengurut digalakkan hanya setelah kita kenal pasti tiada faktor-faktor kontradikasi seperti kecederaan akut, luka, patah dan demam panas.

http://kecederaan-sukan.blogspot.com/KECEDERAAN BAHU (Rotator cuff)Antara penyebab koyak rotator cuff ialah :Faktor intrinsik: 1. kurang bekalan darah pada tendon supraspinatus 2. umur meningkat Faktor extrinsik:1. spur tulang di bahagian acromion Tanda-tanda: Sakit apabila mengangkat barang (abduction) Sakit semasa beraktiviti semasa external rotation (swimming, throwing) Sakit semasa internal rotation (swimmer)

Sakit semasa reaching up , atau overhead activities Kekuatan terjejas Pemulihan : Menggunakan kaedah R.I.C.E :R- Rest means ceasing movement of the affected area.I- Icing uses ice to reduce inflammation.C- Compression limits the swelling.E- Elevation involves placing the area higher to reduce inflammation and swelling.

* gambar rajah diatas menunjukkan gambaran mengenai kecederaan rotator cuff SAINS SUKAN: KECEDERAAN BUKU LALI (ANKLE SPRAIN)http://hilmiahmad.blogspot.com/2010/04/sains-sukan-kecederaan-buku-lali-ankle.html

Pengenalan

Apakah ankle sprain dan bagaimanakah ia berlaku? Ankle sprain merupakan satu kecederaan di bahagian buku lali yang melibatkan koyakan pada ligamen. Ia juga melibatkan struktur-struktur yang lain seperti saluran darah, saraf, tendon, koyakan pada otot dan boleh menyebabkan tulang patah (jarang berlaku). Kecederaan ini boleh berlaku apabila kaki terseliuh dalam keadaan inversion, plantarflexion dan eversion samada ketika berjalan, berlari serta melakukan aktiviti-aktiviti seperti bersukan dan sebagainya. Dalam aktiviti sukan misalnya, kecederaan ini kerap berlaku dalam keadaan sukan yang memerlukan lompatan (sepak takraw, bola keranjang) dan tukar haluan (bola sepak, ragbi). Walaubagaimanapun, kecederaan ini juga boleh berlaku akhibat daripada faktor-faktor persekitaran seperti permukaan tanah yang tidak rata, keganasan dalam sukan dan aksi yang terlampau agresif.

Apakah yang akan terjadi apabila berlakunya ankle sprain? Ankle sprain secara khususnya merupakan kecederaan yang berlaku dimana ligamen mengalami koyakan di bahagian buku lali. Struktur ligamen sebagaimana fungsi asalnya adalah merupakan salah satu struktur penghubung yang mengawal pergerakan kaki atau excessive movement of the joint. Apabila berlakunya koyakan, seseorang itu akan mengalami simptom-simptom atau tanda-tanda tertentu antaranya ialah:1) Sakit2) Terdengar bunyi crack3) Bengkak4) Lebam5) Berkemungkinan berlakunya kepatahan tulangJika berlakunya ketidakapastian tentang simptom-simptom di atas atau pun simptom-simptom lain seperti kesakitan pada bahagian buku lali, kesukaran untuk berjalan dan kesukaran untuk berdiri, seseorang itu perlu mendapatkan rawatan dengan segera untuk memudahkan proses bagi mengenalpasti samada ianya merupakan kecederaan ankle sprain atau pun ankle fracture.

Pada asasnya, setiap ligamen mempunyai peranannya yang tersendiri dan ia juga berbeza dari segi kekuatannya. Ligamen pada buku lali dibahagikan kepada 2 bahagian iaitu:1) Medial >

a) Ligamen di bahagian deltoid (sangat kuat dan jarang sekali tercedera)2) Lateral>

a) ATFL (Anterior Talofibular Ligament) senang koyak & mudah cedera.b) CCFL (Calcaneofibular Ligament) sederhana kuat.c) PTFL (Posterior Talofibular Ligament) paling kuat & susah cedera.

Kecederaan ligamen pula boleh diklasifikasikan kepada beberapa gred tertentu seperti berikut: Gred 1 Hanya berlaku sedikit sahaja koyakan atau dikenali sebagai koyak mikroskopik. Kesakitan yang dirasakan tidak terlalu serius dan ditahap yang paling minimum. Pesakit biasanya boleh berjalan dan berdiri secara perlahan-lahan tetapi tidak mampu berlari dan melompat.Gred 2 Berlaku lebih kurang 50% koyakan. Kesakitan yang sederhana dirasakan akhibat daripada berlakunya pendarahan dalaman. Pesakit merasa sakit ketika berdiri dan berjalan tetapi boleh berjalan beberapa langkah secara perlahan-lahan.Gred 3 Ligamen putus sepenuhnya dan kesakitan yang amat sangat dirasakan. Pesakit mengalami kesukaran untuk berdiri dan berjalan. Hilang kestabilan ketika berdiri dan biasanya tidak boleh menggerakkan bahagian yang sakit.

Rawatan

Secara ringkasnya, rawatan ankle sprain terbahagi kepada beberapa aspek yang utama antaranya adalah:1) Rawatan awalan (R.I.C.E)a) RestSetelah mendapat kecederaan, mangsa harus direhatkan. Sebarang pergerakan yang diteruskan ditempat yang cedera akan mengakibatkan pengaliran darah meningkat atau berterusan dan ini memburukkan lagi kecederaan.b) IceAis yang dibalut dengan kain atau plastik didemah ke atas tempat yang cedera. Kecederaan yang tidak melibatkan luka terbuka sesuai diberi rawatan ini. Jangan benarkan ais secara langsung ke atas tempat cedera kerana akan mengakibatkan ice-burn dan mematikan sel-sel di sekeliling tempat yang cedera. Demahan ais ini menurunkan suhu tisu dan sel yang telah mengalami kecederaan dan dapat memulihkan sel yang rosak dengan lebih cepat.c) CompressionBahagian yang cedera harus dibalutkan untuk mengelakkan bengkak yang keterlaluan.d) ElevationMeninggikan bahagian yang cedera memudahkan dan mempercepatkanpengembalian darah masuk ke jantung. Ini mengurangkan pendarahan terhadap tempat yang cedera. Bahagian yang luka harus lebih tinggi daripada paras jantung. Rawatan kaedah ini perlu dilakukan untuk 48 jam yang pertama. Walau bagaimanapun, rujukan pakar perubatan harus dijalankan secepat mungkin. Dalam tempoh masa tersebut atlet tidak digalakkan menjalani urutan sukan kerana boleh menimbulkan banyak komplikasi.

2) Rawatan susulana) Melakukan pemeriksaan dan ujian spesifik kaki- Anterior Drawer Test (untuk menguji ATFL)- Talar Tilt Test (untuk menguji CCFL)- Elektroterapeutik (penggunaan mesin elektronik)- Urutan (sekurang-kurangnya selepas 48 jam kecederaan dialami)- Balutan kaki (dilakukan 2 - 3 hari bagi mengurangkan bengkak dan sakit)b) Rehabilitasi- Mendapatkan semula rom dengan melakukan aktiviti stretching (bagi kecederaan ini, jenis stretching yang disyorkan adalah PNF). Penggunaan ais juga perlu selepas aktiviti tersebut dilakukan. Aktiviti stretching secara pasif adalah digalakkan jika kecederaan belum pulih sepenuhnya.- Menguatkan semula otot kaki (dynamic stabilizer) dengan melakukan exercise pada bahagian kaki sebaik sahaja sakit berkurangan. Penggunaan alat bantuan seperti tiub getah bagi melakukan exercise tertentu juga disyorkan manakala alat bantuan yang berbebanan (tidak terlalu berat) juga dibolehkan. Exercise yang lain adalah seperti larian secara lurus, bulatan, bengkok dan pergerakan menukar haluan serta aktiviti lompatan bagi mengembalikan semula fungsi asal pergerakan kaki.- Mendapatkan semula deria propriosepsi yang mana ianya sangat penting untuk mencegah kecederaan yang sama berulang. Antara latihan-latihan yang dilakukan adalah: i) Berdiri dengan kedua-dua belah kaki sambil menutup mata.ii) Berdiri dengan 1 kaki sambil mata tertutup.iii) Berdiri di atas trampolin.iv) Berdiri di atas wobble board.Latihan-latihan di atas adalah diperlukan untuk mengembalikan semula keseimbangan dan kestabilan kaki.

Pencegahan Kecederaan dan Memulakan Semula Aktiviti Bersukan

Pencegahan kecederaan bagi memulakan semula aktiviti bersukan seperti sediakala memerlukan langkah-langkah tertentu dan penelitian yang sewajarnya. Penggunaan bracing dan taping sangat perlu bagi memulakan semula aktiviti tersebut dan penggunaannya juga diperlukan secara kerap serta mungkin mengambil masa yang lama (6 12 bulan selepas kecederaan). Dengan langkah-langkah pencegahan yang teliti ini, proses pemulihan akan menjadi lebih cepat dan seseorang atlet itu akan lebih bersedia untuk memulakan semula aktiviti sukan yang diceburi seperti sediakala.

LAMPIRAN

Rujukan:1) http://orthopedics.about.com/cs/sprainsstrains/a/anklesprain.htm2) Prentice.W.E. 2004. Get Fit, Stay Fit. 3rd Edition. New York: The McGraw-Hill Companies, Inc.3) Nota ringkas Profesor Razif & Dr. Shariff.