keracunan

7/21/2019 keracunan

http://slidepdf.com/reader/full/keracunan-56d9873139a1c 1/4

Karbonmonoksida Sianida

Definisi • gas yang tidak berwarna, tidakberbau, dan tidak merangsangselaput lendir

• afnitas CO > O2 terhadap Hb

• Zat racun yang(dosis kcl sebabkematian)

Sumber • Hasil pembakaran tak sempurnaKendaraan bermotor (bensin)Gas arang batuPemanas air yang menggunakan gas

• Hydrogen sianid• Aroma kha• udah men• fumigasi

• Garam sianida (• Cyanogen (sinte

#armakokinetik • $nhalasi• $katan re%ersible (C&Hb)• 'dara brsh istirahat

• *+, dlm -.* !am• /01 !am2 0

• ulut. inhalasi. • $naktifasi en3im• Proses oksidase• Anoksia histoto

#armakodinamik • 5eaksi C& dengan Hb dan sitokrom a6• NA78 *+ ppm 1 !am9hari• Kons:C&. lama inha. %ent:paru. Kdr C&Hb

sblm terpapar C&

• NA7 HCN (;; m(* gr9m6)

• Kadar gas sianidinhalasi (ge!ala

7/21/2019 keracunan


Karbonmonoksida Sianida

=anda dan ge!ala kera<unan • enurut saturasi C&Hb • Kera<unan akut d

Pemeriksaan kedokteranforensik

• >uar8 lebam mayat <herry pink <olour.drh. otot. penampang organ tubuhmerah terang

• Dalam8 otak. !antung. %isera terdpt ptekie. ring hemorrhage

• >uar8 7au amanddan bibir. >ebam

• Dalam8 bau ama perut. otak).

Pemeriksaan >aboratorium • '!i delusi alkali8 C&Hb bertahan. ;menit8 <oklat kehi!auan. drh N 8langsngmerah hi!au ke<oklatan

• '!i formalin8 ?C&Hb. koagulat makinmerah. darah normal "arna <oklat

•

Kromatografi gas• Spektofotometrik (ratio C&Hb8 o@i0Hb)

• Kertas saring• Asam pikrat• H &6 ;,8 b• KC>8 me

• Spektrometrik

Pengobatan • Pindahkan korban ke udara segar • =erapi oksigen

• 7erikan antidotum

Ge!ala sisa •

Nyeri kepala yang dapat hilang sendri •

Neurogenik

7/21/2019 keracunan


% saturasi COHb Gejala-gejala

10 =idak ada

10-20 5asa berat pada kening. mungkin sakit kepala ringsn. pelebaran pembuluh dispneu. gangguan koordinasi

20-30 Sakit kepala. berdenyut pada pelipis. emosional

30-40 sakit kepala keras. lemah. pusing. penglihatan buram. mual dan muntah. kollaps

40-50 sakit kepala keras. lemah. pusing. penglihatan buram. mual dan muntahmungkin). pernapasan dan nadi makin <epat. ataksia

50- 0 Sinkop. pernapasan dan nadi makin <epat. koma dengan ke!ang yang intermiCheyne stokes:

0-!0 Koma dengan ke!ang. depresi !antung pernapasan. mungkin mati

!0-"0 Nadi lemah. pernapasan lambat. gagal pernapasan dan mati

7/21/2019 keracunan


#kut Kronik

Ditelan8• 5asa terbakar pada kerongkongan• Sesak napas•

Hipersali%asi• ual muntah. Sakit kepala• Sianosis• $au amandel• ke!ang

• =ampak pu<at• Keringat dingin• Pusing•

5asa tidak enak pada perut• 5asa tertekan pada dada dan sesak • Goiter dan hipotiroid (terbentukny

Diinhalasi8• Palpitasi• Kesukaran bernapas• ual muntah. sakit kepala• $ritasi mulut dan kerongkongan• Ke!ang. koma. meninggal

keracunan

Documents