keperluan pesakit kanser di akhir riwayat_dr hayati

7/31/2019 Keperluan Pesakit Kanser Di Akhir Riwayat_Dr Hayati

1/30

Keperluan pesakit kanser diakhir riwayat

Dr. Hayati YaakupPusat Perubatan UKM


2/30

Kandungan

Pendahuluan

Benarkah pesakit mempunyai keperluaantertentu?

Iktibar dan penngajaran

Apa yang perlu kita lakukan?

Penutup


3/30

Pndahuluan:

Kanser peringkat tertinggi:

Kanser yang telah merebak dari kawasan asal kekawasan lain seperti tulang,hati,otak

Hampir selalunya tak boleh pulih

Rawatan: palliatif/pengawalan simptom


4/30

Perjalanan seorang pesakit

kanser peringkat tertinggi

bestpractice.bmj.com


5/30

Pendahuluan:

Keperluan

Keadaan di mana seseorang memerlukan sesuatuyang tertentu

Selalunya unik terhadap seseorang individu

Secara amnya ada 4 keperluan utama:

Fisikal, psikologi,sosial dan rohani


6/30

Dunia orang sihat

KERJA

kerja gaji cukai

zakat hutang

status naik pangkat

kereta kesihatan

bercuti

rumah

keluarga

rohani


7/30

Kehidupan seorang pesakit

Kerja

Kesihatanfamili

rohani


8/30

Seorang pesakit kanser peringkattinggi Selalunya lemah, tak berdaya, lesu dan keadaan

kesihatan yang tidak stabil

Sejarah /masalah kesihatan yang komplex

Pelbagai ragam manusia/pengalamanhidup/personaliti

Pelbagai keperluan diri sendiri

Pelbagai keperluan keluarga/masyarakat

Pelbagai kehendak pihak doktor/jururawat/terapi


9/30

Apakan bukti bahawa pesakit kanser peringkattertinggi mempunyai keperluan


10/30


11/30


12/30


13/30


14/30


15/30


16/30
http://mum-leaves-list-for-sons-after-cancer-death.htm/


17/30

Abstract Objectives To examine the care experiences of

South Asian Sikh and Muslim patients in Scotlandwith life limiting illness and their families and tounderstand the reasons for any difficulties withaccess to services and how these might beovercome.

Design Prospective, longitudinal, qualitativedesign using in-depth interviews.

Setting Central Scotland. Participants 25 purposively selected South Asian

Sikh and Muslim patients, 18 family carers, and 20key health professionals.

Results 92 interviews took place. Most servicesstruggled to deliver responsive, culturallyappropriate care. Barriers to accessing effective endof life care included resource constrained services;institutional and, occasionally, personal racial andreligious discrimination; limited awareness and

understanding among South Asian people of therole of hospices; and difficulty discussing death.The most vulnerable patients, including recentmigrants and those with poor English languageskills, with no family advocate, and dying of non-malignant diseases were at particularly high risk ofinadequate care.

Conclusions Despite a robust Scottish diversitypolicy, services for South Asian Sikh and Muslimpatients with life limiting illness were wanting inmany key areas. Active case management of themost vulnerable patients and carers, and real timesupport, from where professionals can obtainadvice specific to an individual patient and family,are the approaches most likely to instigatenoticeable improvements in access to high qualityend of life care. Improving access to palliative carefor all, particularly those with non-malignantillnesses, as well as focusing on the specific needs ofethnic minority groups, is required.


18/30

Results:


19/30

Apakah yang boleh diperlajari daribukti-bukti tersebut?


20/30

Keperluan pesakit kanser..peringkattinggi

Bukti menunjukkan mereka mempunyai

keperluan tertentu dalam pelbagai segi:

1. Fisikal

2. Psikologi/emosi

3. Komunikasi/pengetahuan tentang kesihatan

4. Sosial/rohani


21/30

Keperluan pesakit.

fisikal

Rawatan pengawalan kesakitan & simptom

Psikologi/emosi: Cara berhadapan dengan ketidak tentuan arah/ ketakutan,

bahawa kanser telah merebak/kematian makin hampir

Komunikasi/pengetahuan berkaitan penyakit:

Kanser & kesannya, bagaimana unutk mendapatkanrawatan yang sepatutnya

Sosial/rohani:

Komunikasi dengan orang tersayang/dekat/

Pengabadian diri kepada yang Esa


22/30

5 domains kemahuan pesakit berkaitanrawatan di akhir hayat Menerima rawatan mengawal

kesakitan/simptom

Tidak memanjangkan seksaan ketika kematiansangat hampir

Masih ada keupayaan untuk mengawal hal-halperibadi

Tidak membebankan keluarga yang ditinggalkan Berjaya mengeratkan silatulrahim sesama

keluarga


23/30

Ibu dengan 100 pesanan sebelumkematian.


24/30

9 perkara utama yang pesakit inginkansebelum berlakunya kematian : Tiada kesakitan Redha dengan ketentuan

Kehadiran ahli keluarga/tidak berantakan Sedar sepenuhnya atas perubahan diri Kemahuan berkaitan rawatan dipenuhi Masalah kewangan di atasi/perancangan

kewangan yang tersusun Merasa hidup di hargai Mengatasi konflik keluarga

KE Steinhauser. Journal of the American Medical Association (Vol. 284 No. 19, November 15, 2000)


25/30


26/30

Teras konsep penjagaan sempurna:

Rawatan perlu bersesuaian dengan tempat danmasa

Persekitaran yang kondusif & rasa selamat

Komunikasi berterusan & efektif dgn pesakit &keluarga

Koordinasi rawatan yang bersesuaian Pendidikan berterusan

Hospice and Palliative care nurses association 2020


27/30

Mencapai standad rawatan profesional

1. Penelitian yang jitu & tepat

2. Diagnosa yang betul ( doktor/jururawat)

3. Identifikasi masalah & keperluaan

4. Perancangan

5.Menjayakan perancangan

6. Evalusi dan penelitian yang berterusan 7. komunikasi berterusan


28/30

Apakah pesakit & keluarga merekaperlukan Dilayan sebagai seorang

manusia Dengan rasa hormat &

harga diri Keupayaan membuat

keputusan Informasi Diberikan pilihan

Rawatan berterusan Di layan sama rata

Dapat mengatasi masalahfisikal/jasmani

Membantu masalah psikologi

Meringgakan tekanan sosial Dapat meningkat daya

kekuatan rohani

Cancer link survey


29/30

Kunci rawatan bersepadu

Pesakit sebagai agenda utama

Bantuan pelbagai pihak

Komunikasi berkesan dan berterusan

Tolenrasi dalam membantu memcapaikeperluan pesakit

Berterusan & konsisten Sokongan kepada keluarga


30/30

Kesimpulan

Terdapat bukit bahawa pesakit kanser peringkattinggi mempunyai keperluaan tertentu

Keperluan dari segi fisikal, psikologi, sosial danrohani

Dasar untuk berjaya memenuhi keperluan

pesakit adalah melalui standard rawatanprofesional

Bantulah pesakit anda dengan rasa rendah diri,hormat dan jujur

keperluan pesakit kanser di akhir riwayat_dr hayati

Documents