Download - Penyakit Telinga Luar
![Page 1: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/1.jpg)
KELAINAN / PENYAKIT TELINGA LUAR
![Page 2: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/3.jpg)
KELAINAN TELINGA LUAR
- Mikrotia dan Atresia meatus eksternus
- Kista preaurikularis
![Page 4: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/4.jpg)
PENYAKIT
AURIKULUM : - ERISIPELAS
- PERIKONDRITIS
-0THAEMATOMA/ PSEUDO OTHAEMATOMA
MAE - OTITIS EKSTERNA
- OTITIS EKSTERNA BULOSA
- FURUNKEL MAE
- OTITIS EKSTERNA MALIGNA
- HERPES ZOSTER OTIKUS
- OTOMIKOSIS
- KORPUS ALIENUM TELINGA
- SERUMEN OBSTURAN
- TRAUMA TELINGA
![Page 5: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/5.jpg)
Mikrotia dan atresia meatus eksternus
Mikrotia atau daun telinga terbentuk kecilAtresia meatus meatus eksternus tidak terbentukBayi yang terlahir demikian akan mengalami gangguan pendengaran dan komunikasi sepanjang hidup
![Page 6: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/6.jpg)
Pendahuluan
• Telinga luar,tengah dan dalam berkembang independen
• Daun telinga dan meatus eksternus berkembang dari celah branchial I da II
• Atresia unilateral 3x lebih sering• Atresia kanan lebih sering
![Page 7: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/7.jpg)
Etiologi
• Kelainan bawaan• Embriopatia karena
- infeksi intra uteri a. Rubella
b. Sifilis
- Trauma iskemi
- Akibat toxin Thalidomite
![Page 8: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/8.jpg)
Diagnosis mikrotiaBedasar pemeriksaan daun telinga
KlasifikasiGrade 1. Daun telinga terbentuk, dengan letak berubah atau ada tambahanGrade II Helix rudimenter sedangkan lobulus normalGrade IIIDaun telinga terbentuk aneh atau tak lengkap
![Page 9: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/11.jpg)
Klasifikasi atresia kongenitalKlas I a. Auris media normal b.Foramen ovale dan stapes normal c.Foramen ovale tidak tertutup saraf fasialis
Klas II a.Auris media kecil, ventilasi baik b.Stapes fiksasi, aplasia foramen ovale c.Foramen ovale tidak tertutup saraf fasialis
KlasIII. a. Auris media hipoplasia, ventilasi jelek b.Foramen ovale tertutup saraf fasialis c.Tegmen letak rendah, auris media sempit
![Page 12: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/12.jpg)
Antrum Aditus Attic
Tympanic Cavity
Eustachian Tube
Mastoid Cells
Diagram Of Middle Ear SystemDiagram Of Middle Ear System
![Page 13: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/13.jpg)
Diagram Of Coronal View Of The Middle EarDiagram Of Coronal View Of The Middle Ear
Lateral MallealLigament
Superior MallealLigament
PosteriorLigament
Mastoid Process
Facial nerve
Oval window
Cochlear promontory
Round window
Eustachian TubeBony Annulus
Fibrous Annulus
Tympanic MembranePars Flaccida
![Page 14: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/14.jpg)
Penatalaksanaan mikrotia dan atresia meatus eksternus
A. Non bedah Tujuan : a.Menilai rangkaian pendengaran telinga dalam sampai ke otak BERA ( Brain Evoked Response Audiometry )
![Page 15: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/15.jpg)
BAGAN PROSES MENDENGAR
Sensori
Koklear
Retrokoklear
N.Koklearis
N.Akustikus
Nuklei di Batang otak
Pusat PendengranKorteks Serebri
Lobus Temporalis(Wernicke)
• Meneruskan Impuls listrik
• Mendengar dengan sadar
neural
![Page 16: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/16.jpg)
Memperbaiki pendengarana. Atresia meatus bilateral Alat bantu dengar konduksi tulang
b.Atresia unilateral dengan telinga normal Alat bantu dengar konduksi udara
![Page 17: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/17.jpg)
B.Bedah a.Mikrotia dan atresia meatus eksternus unilateral Pembedahan yang sifat elektif
b.Mikrotia dan atresia bilateral dilakukan operasi usia 5 tahun, menunggu proses pneumatisasi mastoid lengkap
![Page 18: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/18.jpg)
KiSTA PREAURIKULARIS
• Sinonim Fistel preaurikularis• Merupakan kelainan bawaan sejak lahir,
terletak didepan telinga• Mengenai laki dan wanita dengan frekensi sama
dan tidak ada predileksi suku• Fistel dilapisi epitel skuamosa
![Page 19: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/19.jpg)
Patofisiologi
• Fistula preaurikularis biasanya asimtomatis • Ostium tertutup akibat infeksi sehingga
deskwamasi epitel menumpuk• Gejala awal pembengkaan,nyeri dan hiperemi• Pemberian antibiotik yang tepat dapat
mencegah terjadinya abses
![Page 20: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/21.jpg)
Terapi
• Infeksi dikendalikan dengan antibiotik• Bila timbul abses dilakukan insisi disamping
antibiotik• Infeksi berulang dianjurkan eksisi fistel
![Page 22: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/22.jpg)
ERISIPELAS
• DEFINISIInfeksi kulit oleh Grup A Streptokok B Hemolitikus.
• GEJALABengkak dan merah, batas jelas, nyeri hebat, febris tinggi
• TERAPI- Kompres dingin- Antibiotika dosis tinggi- Analgetika
![Page 23: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/24.jpg)
PERIKONDRITIS
• DEFINISIInfeksi dari perikondrium daun luar
• ETIOLOGIluka bakar, komplikasi othaematoma, trauma.Kuman penyebab ps. Argenosa, staf Aureus
![Page 25: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/25.jpg)
• GEJALA- Bengkak & merah- Hanya pada aurikulum ( lobulus
bebas!!)
- Nyeri hebat
px. Keras, nyeri tekan fluktuasi
![Page 26: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/27.jpg)
• TERAPI• - MRS
- Tanpa abses kompres dingin- Abses insisi dan drainase
buang kartilago nekrosis- Kloksasilin 4 kali 250 –500 mg/hr oral
atau Gentamisin 2 kali 80 mg/hr IM selama
5 hr
HINDARI !!!Salah Penanganan Kartilago Rusak
Cauliflower
![Page 28: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/28.jpg)
OTHAEMATOMA Atau PSEUDO-OTHAEMATOMA
• DEFINISITimbunan cairan di bawah kulit Aurikulum.Selalu di bagian depan aurikulum
• ETIOLOGITidak jelas, trauma.
![Page 29: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/31.jpg)
TERAPI1. Insisi Druk verband2. Pungsi steril Druk dgn GibsDruk dipasang 5 – 6 hari
PERHATIKAN :- Druk verband jangan longgar / terlalu
keras, jangan dilepas sebelum 5 hari- Sterilitas alat infeksi sekunder
perikondritis
![Page 32: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/32.jpg)
![Page 33: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/33.jpg)
OTITIS EKSTERNA
DEFINISI Infeksi pada kulit Meatus Akustikus
Eksternus
KUMAN PENYEBAB Pseudomonas aeruginosa, proteu mirabilis
stafilokokus aureus
Faktor predisposisi - sering dbersihkan dengan kapas - sering berenang - diabetes melitus - meatus sempit
![Page 34: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/34.jpg)
Pembagian
Secara klinis dibagi : Stadium pre inflamamasi Inflamasi akut - ringan - sedang - berat Inflamasi kronik
![Page 35: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/35.jpg)
KELUHANGatalKadang2 nyeriTelinga berairPendengaran normal atau sedikit berkurang
OBYEKTIF Meatus eksternus hiperemi udem -- sempit
Sekret serous (alergi) purulen (kuman) .
![Page 36: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/36.jpg)
Stadium preinflamasi
gejala - gatal - bengkak - telinga terasa penuh
px. - udem stratum korneum
![Page 37: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/37.jpg)
Stadium inflamasi ringan gejala - gatal bertambah - mulai nyeri
px - udem bertambah - kemerahan - sekret, debris
Stadium inflamasi sedang Gejala - gatal - nyeri bertambah
px - meatus menyempit ok udem dan sekret
![Page 38: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/38.jpg)
![Page 39: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/39.jpg)
Stadium inflamasi berat gejala - nyeri berat bertambah bila telinga digerakan
px - meatus obtruksi ok udem - sekret purulen - meatus hiperemi
![Page 40: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/41.jpg)
TERAPI
Stadium Pre inflamasi - Tampon burowi dibasahi tiap 4-6 jam selama 2 hari
Stadium inflamasi akut ringan -Oor toilet dengan larutan burowi- Antihistamin (untuk alergi)-Tetes Telinga mengandung Neomisin
0,5%, Polimiksin B sulfat dan steroid- Metampiron
![Page 42: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/42.jpg)
Stadium inflamasi akut sedang
-Oortoilet dengan larutan burowi -Tampon Telinga mengandung Neomisin
0,5%, Polimiksin B sulfat dan steroid Tampon diganti tiap 1-2 hari- Antihistamin- Analgesik
![Page 43: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/43.jpg)
Stadium inflamasi akut berat
- Oortoilet dengan larutan burowi- Oral antibiotik anti stafilokokus anti pseudomonas- Tampon telinga mengandung Neomisin 0,5%,
polimiksin B dan steroid diganti tiap hari- analgesik
![Page 44: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/44.jpg)
Pada stadium inflamasi kronik Infeksi ringan > 2 bulan Gejala khas : gatal, sekret kering dan meatus yang menyempit Biasanya disertai psoriasis atau dermatisis sebroroika
Terapi Disamping medis bila perlu operatif
![Page 45: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/45.jpg)
![Page 46: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/46.jpg)
![Page 47: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/47.jpg)
OTITIS EKSTERNA BULOSA
BENTUK - Serosa- Hemoragika
KELUHAN – GEJALA Gejala rinitis Telinga keluar cairan, pendengaran
normal
PEMERIKSAAN- Bula di MAE / Membran timpani
DIAGNOSA BANDING- OMK dgn Granulasi Papiloma
![Page 48: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/48.jpg)
![Page 49: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/49.jpg)
![Page 50: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/50.jpg)
FURUNKEL MAE
DEFINISIInfeksi folikel rambut liang telinga luar
PENYEBABStafilokokus Aureus
PATOLOGIOedem MAE Kulit sulit meregang nyeri hebatOedem Hebat Retro aurik mirip mastoiditis
ANAMNESA- Korek-korek telinga- Otalgi
Nyeri tekan tragus, nyeri tarik aurikulum, nyeri waktu buka mulut
- Pendengaran normal- Suhu badan subfebril
![Page 51: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/51.jpg)
PEMERIKSAAN- MAE sempit, hiperemi- Telinga digerakkan nyeri- Sekret tak molor
DIAGNOSA BANDING- Mastoiditis Akut
KOMPLIKASILimadenitis regionalPerikondritis
![Page 52: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/52.jpg)
![Page 53: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/53.jpg)
TERAPILokal Tampon Burowi
. Mengurangi oedem . Rasa dingin . Mengisap debris
Kloksasilin 4 kali 500 mgParacetamol 3 kali 500 mgAbses insisi
![Page 54: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/54.jpg)
OTITIS EKSTERNA MALIGNA
-Infeksi kulit meatus pada penderita
diabetes melitus
-Kuman Pseudomonas ,proteus
( negatif gram )
Keluhan
Nyeri hebat terutama malam hari
Pendengaran menurun
Sekret banyak
Kadang muka mencong
![Page 55: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/55.jpg)
• Gejala
• Subfebril
• Meatus ekternus udem,hiperemi
• Sekret purulent
• Granulasi pada dasar meatus, pertemuan pars kartilagenus dan pars osseus
![Page 56: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/56.jpg)
![Page 57: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/57.jpg)
TERAPI
- Antipseudomonas
Gentamisin
Ciprofloxasin
- Analgetik
- Lokal granulasi dibersihkan
- Perawatan diabetes melitus
![Page 58: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/58.jpg)
HERPES ZOSTER OTIKUS
Sinonim Ramsay Hunt sindrom
Herpers Genikulatum
Adalah infeksi virus herpes Zoster pada ganglion genikulatum dan ganglion saraf vestibulo kohlealis
![Page 59: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/59.jpg)
![Page 60: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/60.jpg)
![Page 61: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/61.jpg)
![Page 62: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/62.jpg)
Klinis Nyeri pada muka, daun telinga, meatus ekternus, palatum dan bagian anterior lidahKelemahan otot mukaSulit menutup mata Pendengaran menurunVertigo
Vesikel pada daun telinga, meatus eksternus
Muka mencong karena paralise fasilis
Tuli persepsi
![Page 63: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/63.jpg)
DiagnosisSecara klinis dari anamnesis dan pemeiksaan fisik
Terapi
Anti virus
Acyklovir 800mg peroral 4-5x/hr selama 4-5 hr
Kortikosteroid prednison 60mg peroral selama 4 hr, tapering selama 2 minggu
Analgesik kuat tramadol 3x 50mg
Diazepam untuk menhilangkan vertigo
![Page 64: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/64.jpg)
Komplikasi - Sinkinesis - Neuralgia paska herpes - Kerusakan mata
![Page 65: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/65.jpg)
OTOMIKOSIS
DEFINISI Infeksi jamur superfisial pada liang telinga
luarETIOLOGI Aspergillus niger dan Kandidi albicans
KELUHAN – GEJALA Gatal, nyeri telinga Adanya debris yang berisi hifae
TERAPI Obat anti jamur (Nystatin) Salicyl 2% dalam Alkohol hati-hati!!
![Page 66: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/66.jpg)
![Page 67: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/67.jpg)
![Page 68: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/68.jpg)
KORPUS ALIENUM MAE
Sering dijumpai Sering sebagai kasus darurat
Benda yang masuk - Serangga, biji, kapas, dll
Terapi- Serangga matikan dgn cairan,
langsung diambil, ekstraksi dgn haak / pingset
- Biji Irigasi dgn air hangat- Kapas Ekstraksi dgn haak / pingset
![Page 69: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/69.jpg)
![Page 70: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/70.jpg)
SERUMEN
Lunak Kapas lidi, irigasi dgn air hangat
Keras Ekstraksi dgn haakSulit diambil tetesi dgn Carbolgliserin 10% lunak
irigasiPerlu Latihan !!
Hindari lesi MAE
![Page 71: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/71.jpg)
![Page 72: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/72.jpg)
TRAUMA TELINGA
- Merupakan 2-3% seluruh trauma - Trauma kepala perlu pemeriksaan telinga dan sinus paranasalis - Fraktur basis kranii 45% diikuti fraktur os temporalis
- Fraktur os temporalis mengenai a. Telinga tengah b. Telinga dalam
![Page 73: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/73.jpg)
• Fraktur os temporalis a. Langsung : tembakan b. Tak langsung : kecelakaan - Fr. Longitudinal - Fr. Tranversal
![Page 74: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/74.jpg)
Fraktur longitudinal
Gejala1. Perdarhan telinga2.Hematotimpanum3.Membran timpani robek4.Tuli konduksi5.Fasialis parese (20%)6. Kadang2 liquor di meatus ekt
![Page 75: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/75.jpg)
Fraktur tranversal
Gejala1. Hematotimpanum (membran intak)2.Tuli persepsi3. Vertigo4.Nistagmus spontan kearah telinga sehat5.Fasialis parese 50%6. Liqour ke nasofaring
![Page 76: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/76.jpg)
Diagnose
- Gejala dan tanda fraktur os temporalis
- Foto mastoid posisi Schuller fr longitudinal posisi Stenver fr tranversal
- CT scan Tanda2 ada cairan otak
![Page 77: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/77.jpg)
TERAPI
• 1. Antibiotika
dosis tinggi
parenteral
waktu lama untuk mencegah
meningitis otogen
• 2. Operasi eksplorasi bila
tanda infeksi intra kranial
![Page 78: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/78.jpg)
Komplikasi dini 1. Otitis media akut dan mastoiditis 2. Meningitis
• Komplikasi lanjut
1. Otitis media kronika dan mastoiditis
2. Meningitis
3. Abses otak
4. Kolesteatoma post trauma
![Page 79: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/79.jpg)
![Page 80: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/80.jpg)
![Page 81: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/81.jpg)
![Page 82: Penyakit Telinga Luar](https://reader036.vdokumen.net/reader036/viewer/2022062320/55cf9af8550346d033a43948/html5/thumbnails/82.jpg)