![Page 1: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/1.jpg)
JANGKITAN : ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE
Disediakan Oleh : Nassruto
![Page 2: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/2.jpg)
ABCESS
• DEFINISI• koleksi nanah setempat• himpunan nanah yang terbendung oleh tisu-tisu
yang rosak dan inflamasi
![Page 3: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/3.jpg)
ABCESS
![Page 4: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/4.jpg)
Carbuncle
![Page 5: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/5.jpg)
ETIOLOGI
• Stafilokokus (bakteria gram-positif) memasuki kulit melalui• Luka yang tercemar• aliran darah dan limfa• suntikan terinfeksi
![Page 6: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/6.jpg)
PATOFISIOLOGI
• Kemasukan organisma pyogenic polymorph akan memakan / membunuh (mati di dalam enzim yang dirembeskan) cecair (nanah)
• polymorph (hidup) tertanam dalam fibrin dan granulasi
![Page 7: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/7.jpg)
MANIFESTASI KLINIKAL
• Kebengkakan nodus limfa – inguinal, aksila, servikal
• Sakit yang membakar• Jisim kian membesar• Selepas 5 hari – kulit membengkak dan bersinar
![Page 8: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/8.jpg)
MANIFESTASI KLINIKAL
• Bengkak – kemerahan, fluctuation• Jisim mula membentuk nanah dan abcess• Nanah terkeluar jika kulit tersebut pecah• Tanda dan gejala infeksi
![Page 9: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/9.jpg)
PENYIASATAN
• Pengambilan sejarah pesakit• Full Blood Count• Random Blood Sugar• Aspiration – pus for C&S
![Page 10: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/10.jpg)
PENGURUSAN DAN RAWATAN
Perubatan• Analgesik – Capsul Mefenamic Acid 500mg TDS• Antibiotik – Capsul Cloxacillin 500mg QID• Vitamin – Tablet Vitamin C 100mg DLY• Local hot compress – Magnesium Sulphate Paste
Pembedahan• Incision & Drainage under local anaesthesia
![Page 11: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/11.jpg)
INCISION AND DRAINAGE
![Page 12: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/12.jpg)
PENGURUSAN DAN RAWATAN
Pendidikan Kesihatan• Banyakkan minum air• Jaga kebersihan• Ambil makanan yg seimbang
![Page 13: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/13.jpg)
KOMPLIKASI
• Thrombosis septik• Osteomylitis• Toxaemia• Sinus → fistula
![Page 14: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/14.jpg)
BOIL (FURUNCLE)
DEFINISI• Inflamasi kulit dan tisu subkutenous atau
folikel rambut yang membentuk discaj bernanah yang disebabkan oleh bakteria Staphylococcus Aures.
![Page 15: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/15.jpg)
PUSTULE
BOIL
![Page 16: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/16.jpg)
FAKTOR PENYEBAB
• Eczema• Scabies• Jangkitan pedikulosis• Diabetes Mellitus• Anaemia
![Page 17: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/17.jpg)
PENGURUSAN DAN RAWATAN
Perubatan• Boil akan sembuh dengan sendirinya • Demahan suam• Ubatan simtomatik seperti Tablet Paracetamol 1g
TDS, Tablet Chlorpheneramine 4mg PRN, antibiotik jika perlu (Capsul Cloxacillin 500mg QID)
Pembedahan• Incision & Drainage (jika perlu)
![Page 18: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/18.jpg)
PENGURUSAN DAN RAWATAN
Pendidikan Kesihatan• Penjagaan kebersihan diri• Pemakanan yang seimbang
![Page 19: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/19.jpg)
KOMPLIKASI
• Merebak ke kawasan sekitar melalui peredaran darah
• Abcess• Sepsis• Osteomylitis
![Page 20: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/20.jpg)
SINUS DAN FISTULA
DEFINISI• SINUS – Laluan yang menghubungi
permukaan kulit dengan abses yang berkedudukan jauh di dalam tisu di mana hujung laluannya tertutup
• FISTULA – Laluan yang abnormal menghubungkan kaviti pada satu organ dengan organ yang lain
![Page 21: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/21.jpg)
SINUS
ANAL KANAL
![Page 22: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/22.jpg)
FISTULAFISTULA
![Page 23: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/23.jpg)
SEBAB KEJADIAN
SINUS • Kongenital• Kehadiran bendasing yang terinfeksi• Infeksi kronik• Neoplasia
![Page 24: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/24.jpg)
SEBAB KEJADIAN
FISTULA• Prosidur pembedahan• Secara spontan• Kepecahan anastomosis• Kerosakan lapisan kulit
![Page 25: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/25.jpg)
MANIFESTASI KLINIKAL
SINUS• Kedapatan liang pada permukaan kulit• Discaj • Tanda gejaja infeksi
![Page 26: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/26.jpg)
MANIFESTASI KLINIKAL
FISTULA• Discaj• Pruritis• Terdapat isi kandungan lokasi di dalam discaj
![Page 27: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/28.jpg)
PENGURUSAN DAN RAWATAN
• Daily dressing• Oral antibiotik
• Cap. Cloxacillin 500mg• Pembedahan• Pemakanan• Penjagaan kebersihan diri
![Page 29: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/29.jpg)
FISSURE
DEFINISI• Merupakan satu leserasi berulser yang
memanjang di antara anal kanal dan kulit perianal• Merupakan satu kecacatan kulit yang berbentuk
seperti lekuk atau rekahan pada bahagian anal kanal.
![Page 30: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/30.jpg)
FISSURE
• Primary - idiopatik • Secondary - disebabkan oleh atau berkaitan
dengan penyakit Crohn, tuberkulosis, leukamia, trauma disebabkan oleh bendasing, semasa lahir atau pembedahan perirektal. Konstipasi, diarea atau spasm pada spinchter anal mungkin boleh menyebabkan kondisi ini terjadi.
![Page 31: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/32.jpg)
![Page 33: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/33.jpg)
MANIFESTASI KLINIKAL
• Kesakitan semasa dan selepas defikasi• Pendarahan dan discaj• Pruritis• Konstipasi
![Page 34: JANGKITAN - ABCESS, BOIL, SINUS, FISTULA & FISSURE](https://reader034.vdokumen.net/reader034/viewer/2022042510/5885ed901a28ab864f8b535b/html5/thumbnails/34.jpg)
PENGURUSAN DAN RAWATAN
Simtomatik• Suppository / Ointment Bismuth Subgallate,
Benzyl Benzoate (Anusol)• Liquid Paraffin 15ml• Tablet Bisacodyl 5mg ON
Pembedahan • Dilakukan jika tiada respon dengan rawatan• Sphnicterotomi