Download - Derajat Penilaian Luka Bakar
Derajat Penilaian Luka Bakar
Penilaian luka bakar dapat berdasarkan kedalaman luka bakar, luas luka bakar dan berdasarkan tingkat
keseriusan luka.
1. Berdasarkan kedalaman luka bakar
a. Derajat 1
Mengenai Epidermis
Gambaran : eritema, kulit kering
Gejala penyerta : Keluhan nyeri dan hipersensitivitas setempat.
Biasanya sembuh dlm wktu 5-7 hari / 5-10 hari
Contoh kasus : Tersengat matahari
b. Derajat 2
Kedalaman epidermis dan sebagian dermis tetapi masih ada elemen sehat yang
tersisa
Gambaran : Terdapat gelembung atau bula berisi cairan atau eksudat yang keluar
dari pembuluh darah karena permeabilitas dindingnya meninggi.
Gejala penyerta : Nyeri
Dapat sembuh sendiri 2-3 minggu
c. Derajat 3
Meliputi seluruh kedalaman kulit dermis dan mungkin subkutis atau organ yang
lebih dalam.
Tidak ada lagi elemen epitel hidup yang tersisa, tidak memungkinkan penyembuhan
dari dasar luka
Gambaran : kulit tampak pucat abu-abu, gelap dan hitam, permukaan lebih rendah
dari jaringan sekitarnya yang masih sehat dan tidak ada bula
Gejala penyerta : tidak terasa nyeri
**Derajat 2 dan 3 sedikit sulit dibedakan, sehingga perlu dilakukan uji tusuk jarum. Jika terasa sakit
berarti sensorisnya masih berfungsi mencoret derajat 3
KARAKTERISTIK DAN VARIASI DARI KEDALAMAN LUKA BAKAR
2. Penilaian berdasarkan luas luka bakar
Biasanya dinyatakan dalam persen (%) terhadap luas seluruh tubuh.
a. Untuk Dewasa
Berdasarkan rule of nine dari Wallace, yaitu :
Kepala dan leher 9 %
Ekstremitas atas 2x9% kiri dan kanan
Paha dan betis-kaki : 4x9 % kiri dan kanan
Dada, perut, punggung, bokong : 4x9%
Perineum dan genitalia : 1%
Rumus tersebut tidak digunakan pada anak dan bayi karena luas relatif permukaan
kepala anak jauh lebih besar dan luas relatif permukaan kaki lebih kecil. Oleh karena
itu digunakan rumus lain.
b. Untuk anak-anak
Menggunakan rumus 10-15-20 dari Lund dan Browder
Kepala dan leher 15 %, badan depan dan belakang masing-masing 20%, ekstremitas
kiri dan kanan masing-masing 20%, ekstremitas bawah kanan dan kiri masing-masing
15%.
c. Untuk bayi
Rumus 10 untuk bayi
3. Berdasarkan tingkat keseriusan luka
a. Luka bakar mayor
Luas luka bakar lebih dari 25% pada orang dewasa dan lebih dari 20% pada anak-
anak.
Luka bakar fullthickness lebih dari 20%
Terdapat luka bakar pada tangan, muka, mata, telinga, kaki dan perineum.
Terdapat trauma inhalasi dan multiple injuri tanpa memperhitungkan derajat dan
luasnya luka.
Terdapat luka bakar listrik bertegangan tinggi.
b. Luka bakar moderat
Luka bakar dengan luas 15-25% pada orang dewasa dan 10-20% pada anak-anak.
Luka bakar fullthickness kurang dari 10%
Tidak terdapat luka bakar pada tangan, muka, mata, telinga, kaki dan perineum.
c. Luka bakar minor
Luka bakar dengan luas kurang dari 15% pada orang dewasa dan kurang dari 10%
pada anak-anak.
Luka bakar fullthickness kurang dari 2%
Tidak terdapat luka bakar di daerah wajah, tangan, dan kaki.
Luka tidak sirkumfer
Tidak terdapat trauma inhalasi, elektrik dan fraktur.