penjagaan plaster of paris dan penjagaan traksi

PENJAGAAN PLASTER OF PARIS danPENJAGAAN TRAKSI

Disediakan Oleh : Nassruto

PENJAGAAN POP & TRAKSI

DEFINISI• Sejenis alat yang keras, kaku, tidak berubah, yang

digunakan untuk imobilisasikan tulang yang fraktur dan menggalakkan penyembuhan tulang yang cedera

TUJUAN1. Imobilisasikan anggota yang fraktur2. Merehatkan tulang yang fraktur selepas aligmen

dibetulkan3. Menggalakkan penyembuhan tulang

PENJAGAAN POP

• JENIS KAS• Composed of plaster (plaster of Paris)

• fiberglass

• PRINSIP• Imobilisasi sendi atas dan bawah tulang yang cedera

• CMR dahulu sebelum aplikasi kas

• Hanya untuk fraktur yang stabil

TINDAKAN KEJURURAWATAN

• Tanggungjawab kejururawatan• Sentiasa lakukan penilaian neuromuskular

• Palpat kas yang ada “hot spot”, mungkin berlaku infeksi di bawahnya

• Lapurkan dengan segera jika kelihatan discaj pada kas

TINDAKAN KEJURURAWATAN

Pendidikan Kesihatan / Pesakit1. Berjumpa dengan kadar segera MO jika berlaku

kas sindrom, plaster retak @ pecah

2. Elak berdiri @ mengunakan bebanan pada kas selepas 48jam pertama pemasangan

3. Letakkan kas di atas alas lembut semasa kas mengering

TINDAKAN KEJURURAWATAN

4. Tinggikan anggota semasa baring @ duduk

5. Jangan basahkan kas, pastikan sentiasa kering

6. Jangan gunakan pengering rambut untuk mengeringkan kas

7. Jangan conteng @ kotorkan kas

TINDAKAN KEJURURAWATAN

8. Jangan masukkan bendasing dalam kas

9. Jangan gerakkan anggota dalam kas

10. Jangan garu anggota dalam kas

KOMPLIKASI

• Sindrom kas• Infeksi

• Compartment Syndrome

• Deep Vein Thrombosis

PENJAGAAN TRAKSI

Traksi

• Definisi• Satu kuasa tarikan ke atas tulang anggota yang mengalami

kepatahan dalam satu arah yang bertentengan dengan menggunakan tangan atau alatan lain

PENJAGAAN TRAKSI

• Tujuan • Untuk mengurangkan kesakitan dengan mengekalkan

alignmen yang betul

• Untuk mengurangkan pergerakan tulang dalam proses penyembuhan kepatahan tulang

• Untuk membetulkan dan mengelakkan kecacatan

PENJAGAAN TRAKSI

• Untuk mengurangkan kekejangan otot

• Untuk merehatkan pesakit dan mengurangkan tekanan pada sendi

• Untuk mengurangkan bengkak pada anggota yang terlibat

• Untuk merehatkan pesakit di atas katil supaya tidak mengganggu proses penyembuhan kepatahan tulang

PENJAGAAN TRAKSI

• Klasifikasi traksi• Manual

• Menggunakan tangan (CMR)

• Skin traction• Menggunakan extension plaster

• Skeletal traction• Menggunakan pin (Steinmen pin)

PENJAGAAN TRAKSI

• Prinsip• Posisi

• Counter traction

• Tiada geseran

• Tarikan yang berterusan

• Line of pull

PENJAGAAN TRAKSI

• Periksa sistem traksi setiap kali selepas prosidur fisioterapi @ pemeriksaan radiograf dilakukan

• Ambil perhatian perkara berikut:• Katil & Balkan Beam

• Splints

• Traksi Kulit

PENJAGAAN TRAKSI

• Splints• Periksa posisi bulatan splin Thomas

• Jika traksi menurun ke bawah tegangkan tali suspensi

• Periksa kulit di bawah bulatan splin

• Jauhkan bahagian bawah anggota dari sisi splin

• Clamp hendaklah kukuh dan hinges dibiarkan bebas bergerak

• Periksa slings & padding traksi

PENJAGAAN TRAKSI

• Traksi kulit• Pastikan plaster tidak mengecut (jenis melekat) bagi

mengelakkan alahan kulit dan menurun ke bawah

• Tukar pembalut setiap hari jika bukan dari jenis melekat

• Pastikan pembalut traksi anggota kukuh dan tetap

PENJAGAAN TRAKSI

• Jarak antara pergelangan anggota dengan spreader bar hendaklah sekurang-kurangnya 4 – 6 inci

• Jika berlaku pengelupasan kulit, tanggalkan traksi dengan kadar segera

TINDAKAN KEJURURAWATAN

1. Posisi2. Elakkan geseran3. Elakkan tekanan emosi4. Fisioterapi5. Terangkan tujuan traksi6. Elakkan kudis tekanan dan infeksi pin7. Diet yang seimbang8. Kebersihan diri

KOMPLIKASI

1. Hypostatic pneumonia

2. Constipation

3. Stress ulcer

4. Retensi urin

5. Sistitis

6. Kalkuli

7. Kudis tekanan

8. Infeksi pin

9. DVT

10.Depresi