pemeriksaan radiografi dada (chest radiography)

PEMERIKSAAN RADIOGRAFI DADA

(CHEST RADIOGRAPHY)

Disediakan Oleh : Nassruto

RADIOLOGI

OBJEKTIFSelepas kuliah ini pelatih akan dapat;1. menyatakan kepentingan penyiasatan

radiologi dalam diagnosa penyakit jantung2. menyebut dua sudut pengambilan x-ray biasa

bagi jantung3. menyenaraikan keabnormalan kontour

(contour) kardium yang boleh dikesan dengan filem x-ray biasa

RADIOLOGIPEMERIKSAAN RADIOGRAFI BIASA DADA

(CHEST RADIOGRAPHY)RASIONALPemeriksaan radiologi jantung merupakan bahagian

yang penting di dalam penilaian penuh kardiologi

Sinaran biasa radiografi dada diambil daripada posisi;

1. posterio-anterior2. lateral

KONTOUR KARDIAK BIASADi dalam projeksi posterio-anterior, pesakit

menghadap plat filem. Dalam pandangan ini, 1. sempadan kanan jantung terdiri dpd; (dari

atas ke bawah)• Vena Kava Superior• Aorta Asending• Atrium Kanan• Vena Kava Inferior

2. sempadan kiri jantung terdiri dpd;• Arkus Aorta (aortic arch)• Arteri Pulmonari• Ventrikel Kiri

Dalam pandangan lateral sempadan anterior jantung terdiri dpd;

1. Arteri Pulmonari2. Ventrikel KananSempadan posterior jantung

terdiri daripada;1. Atrium Kiri2. Ventrikel Kiri

PA VIEW

LATERAL VIEW

KEABNORMALAN KONTOUR KARDIUMA. Pembesaran Ventrikel Kiri

1. Sebab – hipertensi, penyakit jantung iskemia, penyakit injap aortic dan regurgitasi mitral

2. Akibatnya – depressi & pemanjangan apeks kardium

B. Pembesaran Ventrikel Kanan1. Sebab – hipertensi pulmonari atau stenosis

pulmonari2. Akibatkan – elevasi apeks kardium (pandangan

PA)

KEABNORMALAN KONTOUR KARDIUMC. Pembesaran Aorta Asending (menurun)

1. Sebab – stenosis aorta atau aneurism

2. Akibatkan – peluasan sempadan jantung bahagian kanan atas

D. Efusi Perikardium1. Sebab – pembesaran jantung2. Akibatkan – sempadan lateral

jantung convex

RADIOGRAFI BIASAKurang spesifik & tidak sensitifGuna untuk pengimejan awal dan bantu diagnosis

RADIONUCLIDE SCINTIGRAPHY (RNS)Lebih sensitif Mengenalpasti kerosakan / kecederaan tisu lembutMenunjukkan lesi

RADIOGRAFI BIASA

TOMOGRAFI BERKOMPUTER (COMPUTED TOMOGRAPHY – CT SCAN)Dijalankan bila ciri klinikal ganjil / abnormal

MAGNETIC RESONANCE IMAGING (MRI)Mengesan perubahan lebih awal daripada RNSMenunjukkan garis kepatahan.

CT SCAN

MRI