oleh: pj maimon ismail kj hasliza ibrahim jabatan o&g … · pj maimon ismail & kj hasliza...

Oleh:PJ MAIMON ISMAIL

&KJ HASLIZA IBRAHIM

JABATAN O&G HOSHAS

Suntikan Tinzaparine @ Heparine di mulakan di Hospital.

Ia digunakan untuk:1) Prophylaxis

- diberi kepada kes antenatal dan postnatal mengikut penilaian faktor risiko yang dikenalpasti. Contohnya faktor obesiti, pariti dansebagainya.

- Risiko-risiko tersebut dikategorikan samada ‘low, intermediate @ high.’

2) Rawatan- Antenatal bagi kes VTE dan PE. - Rawatan bagi ibu postnatal dengan tanda-

tanda VTE iaitu kemerahan, kebengkakanbahagian kaki, sakit dan ketegangan.

- Selepas pemeriksaan Doktor, Doppler dilakukan untukpengesahan kes dan jika keputusan positif, ubatan akandimulakan.

Tanggungjawab Sebelum memulakan prophylaxis / rawatan kepada pesakit

- Doktor akan memberikan penerangantentang kandungan ubatan, keberkesanan , risiko komplikasi dan carapengambilan suntikan supaya pesakit bolehmembuat pilihan untuk suntikan tinzaparinatau heparin.

- Jururawat pula akan membantu memperkukuhkanlagi penjelasan mengenai ubatan ini.

- Beri masa pesakit untuk berfikir dalam membuatkeputusan. Dan libatkan suami pesakit jika keadaanmemerlukan.

Pendidikan Pesakit Semasa Discaj Pesakit meneruskan suntikan.

1. Suntikan Tinzaparin- Diambil sekali sehari selama 10 hari- Pesakit yang berkeyakinan boleh mengambil

suntikan sendiri di rumah (menyuntik sendiri ataubantuan dari keluarga). Pesakit ini akan diajar carauntuk menyuntik sendiri dan kelengkapan akandibekalkan.

- Pesakit juga boleh mendapatkan suntikan di KD/KK atau hospital.

- Ubatan dibekalkan kepada pesakit semasa discaj.Cara simpanan adalah pada suhu bilik ditempat yang selamat.

sambungan

2. Suntikan Heparin- Suntikan diambil dua kali sehari

selama 10 hari.- Ubatan tidak dibekalkan kepada

pesakit.- Pesakit dikehendaki datang ke

KK, Poliklinik dan hospital berdekatan diwad postnatal untuk mengambilsuntikan.

Panduan untuk pesakit mengambil suntikan Tinzaparin secara sendiri.

12. Hantar Ke KD/KK/Hospital untuk proses perlupusan.

Discaj Pesakit

Proses discaj dilakukan di katilpesakit dimana pesakit, suami danwaris boleh mendengar penerangandan maklumat yang disampaikan

dengan jelas.

Dokumen danmaklumat

THROMBOPROPHYLAXIS

THROMBOPROPHYLAXIS for

Patient has been counselled and agreed for thromboprophylaxis.

She is on _______________________for _____________________ starting

____________

(Medication, dose, frequency) (duration – eg for 10 days, 6 weeks, etc)

Please continue her medication until ____________

____________________

( HoSHAS O&G MO/DATE)

(sticker name & IC

pt)

COP YANG DIGUNAKAN

Mengisi butiran pesakit di dalam file Thromboprophylaxis discharge

Notifikasi mengikut Daerah

Notifikasi mengikut DaerahTemerlohBeraJerantutMaranPahang Barat – Bentong

RaubKuala Lipis

Hubungi KK/KD dan kemaskini rekod

Masalah…masalah….Susahnya nak dapat

hubungi……..

DULU

KINI

Hubungi KK/KD melalui

“WhatsAppgroup”

Kesimpulan Komunikasi semasa discaj sangat penting untuk

memberi penerangan kepada pesakit, suami atau waris supaya mereka lebih faham dan dapat memberi sokongan untuk meneruskan rawatan.

Pastikan pihak yang menerima panggilan/Whatsapp (staff KK/KD) dapat melaksanakan rawatan dan suntikan mengikut jadual yang ditetapkan untuk mengelakkan keciciran yang boleh menyebabkan komplikasi.

SekianTerima Kasih