borang pelanjutan tempoh percubaan

BPPPK/LANJUT1/2007

UNIVERSITI TEKNOLOGI MARA

PEJABAT PENDAFTAR

BORANG PERAKUAN PELANJUTAN TEMPOH PERCUBAAN

Nama Staf : NORHAYATI BINTI CHE NORDIN

Jawatan : PEMBANTU PERPUSTAKAAN S17 No. Pekerja : 00287881

Kajian/Bahagian/Cawangan : PUSAT SUMBER KAMPUS BANDARAYA UiTM MELAKA

Saya dengan ini mengesahkan bahawa penama yang berkenaan di atas belum dapat diperakukan untuk disyorkan bagi pengesahan ke dalam perkhidmatan dan dengan ini mengesyorkan supaya tempoh percubaan staf ini dilanjutkan selama Satu (1) bulan/tahun* dengan denda/tanpa denda*.

Penama belum dapat diperakukan bagi pengesahan ke dalam perkhidmatan atas sebab-sebab yang berikut (sila tandakan di mana yang berkenaan):

Tidak hadir/gagal* dalam Kursus Induksi Modul Umum/Khusus*

Tidak hadir/gagal* dalam Peperiksaan Perkhidmatan

Belum selesai menghasilkan projek penyelidikan yang berdaftar dengan RMI

Sebab-sebab lain (Sila nyatakan):

(i) …………………………………………………………..…………………………………(ii) …………………………………………………………………..…………………………

(Sekiranya ruang tidak mencukupi, sila buat lampiran yang berasingan)

Tandatangan Ketua Jabatan :

Nama : PROF. MADYA DR. ADNAN B HASHIM

Cop Rasmi Jabatan :

Tarikh : ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Nota :1. Bagi perkara bertanda * sila potong mana yang tidak berkenaan.

2. Setiap permohonan mestilah disertakan dengan salinan keputusan/bukti menduduki Kursus Induksi Modul Umum/Khusus/Peperiksaan Perkhidmatan atau salinan surat kelulusan projek penyelidikan daripada RMI (dengan maklumat projek penyelidikan seperti tarikh mula, tarikh dijangka tamat dan tajuk projek penyelidikan) atau bukti sokongan dan ulasan prestasi kerja tidak memuaskan staf yang terlibat atau lain-lain dokumen sokongan (yang mana berkenaan).

3. Permohonan bolehlah dikemukakan kepada Timbalan Pendaftar Kanan, Bahagian Pengurusan Prestasi dan Peningkatan Kerjaya, Jabatan Pengurusan Sumber Manusia, Pejabat Pendaftar, UiTM Shah Alam dalam tempoh tiga (3) bulan dari tarikh staf yang berkenaan tamat tiga (3) tahun tempoh percubaannya.

4. Kelulusan adalah tertakluk kepada keputusan Lembaga Pengesahan Ke Dalam Perkhidmatan.

5. Dokumen Rujukan : Undang-Undang Malaysia – Peraturan-Peraturan Pegawai Awam (Pelantikan, Kenaikan Pangkat dan Penamatan Perkhidmatan) 2005