Borang FNSS/1

FESTIVAL NASYID SEKOLAH-SEKOLAH

KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA

PERINGKAT KEBANGSAAN KE-11 TAHUN 2015M/1436H

B O R A N G A K U A N

A. Maklumat Diri

1. Nama : ................................................................................................................

2. No. Sijil Lahir/No. Kad Pengenalan : ..................................................................

3. Alamat Sekolah/Majikan : ...............................................................................

...............................................................................

...............................................................................

4. Saya akui bahawa maklumat yang diberikan di atas adalah benar.

5. Tandatangan

......................................................................

(Nama: )

B. Pengesahan Ketua Jabatan

Saya akui bahawa maklumat yang dinyatakan di atas adalah benar dan

beliau masih berkhidmat dengan Kementerian Pendidikan Malaysia.

Tandatangan Ketua Jabatan

............................................................

( )