Bayi BBLR (SMK) + gastroschisis + sepsis neonatorumDeri Lidya Minarti

Pembimbing klinik:Dr.Suldiah, Sp.A

PENDAHULUANBayi prematur adalah bayi yang lahir sebelum 37 minggu usia kehamilan sedangkan bayi berat lahir rendah adalah bayi dengan berat badan lahir kurang dari 2500 gram.Sepsis neonatal merupakan sindrom klinis penyakit sistemik akibat infeksi yang terjadi dalam satu bulan pertama kehidupan

ContGastroschisis adalah defek mayor dalam penutupan dinding abdomen.

KASUS PASIENIDENTITAS Nama : By. HJenis kelamin : PerempuanTanggal lahir : 9 Juli 2014 (pukul 03.00 wita)Tanggal datang: 10 Juli 2014 (pukul 20.50 wita)Alamat: Jl. Bayam

ANAMNESISBayi perempuan berumur 1 hari masuk di peristi RSUD Undata dengan rujukan dari Puskesmas Lambunu dengan keluhan BBLR dan gastroschisis. Bayi lahir di rumah ditolong dukun dengan spontan LBK, saat lahir bayi langsung menangis, apgar score 7-8, ketuban jernih dan tidak bercampur mekonium, trauma lahir (-), anus palatum (+), meconium (+), miksi (+), kehamilan belum cukup bulan, merintih (+), sianosis (-)

Riwayat maternalMultigravida (G4P3A0), dengan usia kehamilan 30 minggu. Saat hamil usia 25 tahun, dan usia ayah 25 tahun, jarak antar kelahiran 1,5 tahun, anak pertama lahir normal, HPHT tidak diingat, ANC rutin, Riwayat preeklamsia (-), anemia berat (-), konsumsi obat-obatan tertentu selama kehamilan (-), alkohol/merokok (-) aktivitas ibu kurang.

PEMERIKSAAN FISIKKeadaan umum : Sakit sedangTingkat kesadaran : kompos mentis Berat Badan : 6 KgPanjang Badan: 64 cmStatus gizi : Gizi buruk (< -3 SD)

Tanda VitalTekanan darah: 80/50 mmHgDenyut Nadi: 128 kali/menitRespirasi: 24 kali/menitSuhu : 37,7C