vitamin baru 2

42
VITAMIN VITAMIN Dra.Yustini Alioes,Apt,MSi Dra.Yustini Alioes,Apt,MSi

Upload: suryantiwardani

Post on 13-Sep-2015

243 views

Category:

Documents


2 download

DESCRIPTION

Vitamin Baru 2

TRANSCRIPT

  • VITAMINDra.Yustini Alioes,Apt,MSi

  • SILABUS VITAMINVitamin A : Fungsi, Metabolisme, Defisiensi, HipervitaminosisBetakarotin : Fungsi, MetabolismeVitamin D : Fungsi, Metabolisme, DefisiensiVitamin E : Fungsi, MetabolismeVitamin K : Fungsi, Metabolisme, DefisiensiVitamin B Kompleks: (B1, B2, B6, Niasin, Asam Pantotenat, Biotin, B12 Dan Asam Folat), Fungsi, Metabolisme Dan DefisiensiVitamin C: Fungsi, Metabolisme, Defisiensi

  • FUNGSI VITAMIN APenglihatan GelapPertumbuhan Jaringan EpitelPertumbuhan TulangAnti Infeksi

  • SINGKATANK = KarotinR = RetinolRE= Retinil EsterRA= RetinaldehidRBP= Retinol Binding ProteinPA = Pre Albumin

  • Metabolisme Vitamin A pada penglihatan gelapSumber Vitamin A:Minyak Ikan, Minyak Kelapa SawitHatiUbi Jalar BerwarnaWortel (Carrot)Bayam

    Kebutuhan:Bayi < 10 Tahun : 1200 2400 IUDewasa : 3500 4000 IU

  • DEFISIENSI VITAMIN AGejala kekurangan vitamin A pada hewan percobaan dan manusia:Tanda-tanda awal hilangnya selera makanTerhambatnya pertumbuhanLemahnya kekebalan dan menurunnya ketahanan terhadap infeksiLemahnya fungsi sel batang pada retina mataKeratinisasi jaringan epitel mataparu - paru,kelenjar eksokrin,saluran pencernaan,saluran urin

  • DEFISIENSI VITAMIN APenurunan sel-sel yang mengeluarkan lendirPerubahan-perubahan lebih lanjut:Lemahnya pembentukan tulang,Perubahan hematopoietik,KemandulanCacat sejak lahir,kematian dengan infeksi sekunder

    Pada manusia tanda-tanda klinis defisiensivitamin A disebut xeroftalmia

  • DEFISIENSI VITAMIN AManifestasi mataXeroftalmia :Istilah umum untuk menjelaskan semua gejala kekurangan vitamin A pada mataKlasifikasi Xeroftalmia (WHO):X1AXerosis konjungtivaX1B Noda bitot dengan xerosis konjungtivaX2Xerosis korneaX3AUlserasi kornea dengan xerosisX3BKeratomalasiaXNButa malam (night blindness)XFXeroftalmia fundusXSParut-parut pada kornea (corneal scar)

  • Penata Laksanaan Defisiensi Vitamin APengobatan segera :Vitamin A (Retinil Palmitat) 100.000 si p.oDiulangi hari keduaBila muntah atau diare : Injeksi Intra MuskularPengobatan pemeliharaan :Minyak hati ikan 1 sendok teh.Minyak hati lain 3 x sehari (beberapa minggu).PencegahanKapsul vitamin A 66. 000 ug (4-6 bulan sekali)

  • Keracunan akutanak kecil dosis tunggal 30. 000 - 90. 000 ug. (retinil palmitat).Manifestasi klinis :Meningkatnya tekanan intra kranial :muntah muntah.sakit kepala.stupor.papilledema.Keracunan sub akut atau kronisDosis 10.000 50. 000 ug setiap hari (beberapa bulan sampai 1-2 tahun) . . .Hipervitaminosis A

  • . . . Manifestasi Klinis :Anoreksia.Kulit kering.Gatal-gatal serta bersisik.Kehilangan rambut (alopesia).Rambut menjadi kasar.Pertumbuhan tulang baru subperiosteal.Penebalan Korteks.Pembesaran hati & limfa.Papilledema.Penglihatan ganda.Seperti gejala tumor otak.

    Penata laksanaan : Hentikan konsumsi berlebihan vitamin Aatau makanan sangat tinggi vitamin A (seperti hati anjing laut)Hipervitaminosis A

  • Vitamin DD 2 = ergokalsiferolD 3 = kolekalsiferolFungsi :penyerapan kalsium dan fosforpembentukan tulangmenurunkan diferensiasi selmodulasi fungsi imunVITAMIN D

  • Metabolisme Vitamin D7 Dehidrokolesterol UV

    Kolesterol

    25-hidroksi kolekalsiferol (hati)

    1-25-dihidroksi kolekalsiferol (ginjal)

  • Sumber vitamin D :lemak ikan.minyak ikan.susu.telur.butter.

    Defisiensi vitamin D :Rickets : bayi tidak mendapat sinar mata hariketani. karena rendahnya kalsium serum akibat :Kurang penyerapan kalsiumKurang penyerapan vitamin DGangguan hormon paratiroid

  • 3. osteomalasia : rickets pada orang dewasa kurangnya vitamin D & kalsium. Defisiensi vitamin D akan mengurangi penyerapan kalsium & fosforgangguan mineralisasi tulang dan gigi.

    Kebutuhan : 400 iu (10 mg)/hari.(untuk bayi &anak-anak)

  • VITAMIN E (- TOKOFEROL)fungsi :AntioksidanMetabolisme seleniumSelenium sebagai ko-faktor enzim glutation peroksidasi

  • VITAMIN KMenadion : senyawa indukFilokuinon (vitamin K1) dalam tumbuh-tumbuhanMenakuinon (vitamin K2) disintesis oleh flora bakteri usus

    Penyerapan menakuinon :Butuh empedu kesaluran limfatik

    Fungsi :Pemeliharaan dan pengaktifan faktor pembekuan II, VII, IX dan X di dalam hati

  • Manifestasi klinikGejala perdarahan:Tidak biasa terjadi pada orang sehat mikroba usus mensistensi menakuinon

    Penyebab-penyebab :Penyakit perdarahan bayi baru lahirUsus beberapa hari sterilKetidak cukupan dalam makananGizi parenteral totalObstruksi empeduMalabsorbsi. . .DIFISIENSI VITAMIN K

  • . . .MalabsorbsiPenyakit hatiPemberian obat po (per-oral) antikoagulan kumarin, aspirin, antibiotik spektrum luas, vitamin E

    kebutuhan vitamin K : 1 g/kgbb(beras dari malaka atau flora mikroba usus)

  • VITAMIN B KOMPLEKSFungsi Ko-enzimVitamin B1 (tiamin)Vitamin B2 (riboflavin)Vitamin B6 (piridoksin)NiasinAsam pantotenatBiotin

    Fungsi sintesis gene dan DNAVitamin B12 (cyano cobalamine)Asam folat

  • Vtamin B kompleks :Tiamin (B1).Riboflavin (B2)Niasin (asam nikotinat, niasinamida).Piridoksin (B6)Asam pantotenatBiotinFolasin (asam folat dan turunan aktifnya)B12 (sianokobalamin)

    Tiamin (vitamin B1) :bentuk murninya : tiamin hidroklorida

  • Fungsi : sebagai ko-enzim dalam reaksi-reaksi yang menghasilkan energi dari metabolisme karbohidrat dan memindahkan energi membentuk ATP

    Defisiensi Tiamin : polineuritisBeri-beri :Gejala : lelah, hilang nafsu makan, berat badan turun, gangguan pencernaan

    Orang dewasa :- Kegagalan jantung- Oedem pada kaki sampai badan Mis : beri-beri basah

  • Anak-anak :- gejala defisiensi vitamin B1 berjalan cepat.- dapat menimbulkan kematian

    sumber vitamin B1 :beras pecah kulit, bekatul, daging, unggas, ikan, telur.

    Kebutuhan :< 10 tahun: 0,4 0,7 mg/orang/hari.dewasa: 0,7 1,0 mg/orang/hari.ibu hamil/: 0,2 0,3 mg/orang/hari.menyusui

  • Riboflavin (B2)

    kimia :pigmen bersifat fluoresens.kuning hijau dalam susu.tahan panas.mudah rusak oleh cahaya.

    fungsi :koenzim.FMN (flavin mono nukleotida).FAD (flavin adenin dinukleotida)

    Defisiensi riboflavin:angular stomatitischeilosisglositis

  • Sumber : hati, susu, telur dan sayur-sayuran hijau.

    Kebutuhan :Bayi: 0,4 - 0,6 mg/hari10 tahun: 0,8 - 1,2 mg/hariDewasa: 1,2 1,6mg/hari.

  • Kimia :TD: Piridoksin. Piridoksal. Piridoksamina.Sangat larut dalam air.Rusak oleh cahaya

    Fungsi vitamin B6 :1. metabolisme asam amino & protein.- Piridoksal fosfat sebagai koenzim dekarboksilasi. transaminasi.- Perubahan triptofan menjadi niasin- Pembentukan dan pertumbuhan eritrosit- Pembentukan porfirinVITAMIN B6

  • 2. Metabolisme lemak dan karbohidrat . Biosintesa asam lemak tidak jenuh. Pembentukan asam arakidonat dari asam linoleat koenzim : fosforilasi

    Defisiensi vitamin B6 :Karena INH (isonicotinic hidrazide).Irritabilitas.Kelemahan.Insomnia.Nervous.

    Sumber vitamin B6 :Daging, unggas, ikan, kentang, ubi jalar, sayuran.Kebutuhan :2 mg/orang/hari.Fungsi vitamin B6 :

  • Niasin (asam nikotinat)= niasin amidaKimia: Kristal putih. Larut dalam air. Tahan panasFungsi : Koenzim. NAD+ (nicotineamide adenine dinucleotida). (= Koenzim 1). NADP (nicotineamide adenine dinucleotida phosphate). (= Koenzim 2)Niacin diperlukan agar suplai energi pada semua sel berjalan normal

    Prekursor : Triptofan niasin.

  • Defisiensi Niasin : pellagra.(3 D = diare, dermatitis, dementia)

    sumber :hati, organ, daging, unggas, biji-bijian, kacang tanah.

    Kebutuhan : 1,6 mg/1000 kj

  • Panthos = dimana-mana

    Kimia : konstituen Koenzim A. Terdapat dalam bentuk garam kalsium larut dalam air. Agak manis.Stabil dalam pemasakan normal

    Fungsi : Sebagai Koenzim A. Pada metabolisme intermediat : Karbohidrat, lemak & protein (pada produksi energi)ASAM PANTOTENAT

  • Defisiensi Asam Pantotenat : (jarang), malaise muntah

    Sumber : hampir semua makanan. terbanyak dalam royal jelly (persediaan makanan dalam sarang lebah)

    Kebutuhan : 4 7 mg/hari

  • BIOTINFungsi :Koenzim pada enzim karboksilasi.Dekarboksilasi.Deaminasi.Sintesis asam lemak.Dalam siklus Krebs.

    Defisiensi Biotin :bila terlalu banyak mengkonsumsi putih telur mentah.

    Gejala : Dermatitis Lethargy Sakit otot Mual

  • Sumber :Dibuat oleh mikroflora dalam saluran pencernaan.kuning telurhati, jeroan

    Konsumsi disarankan :150 mcg/hari/orang dewasa

  • Kimia: Molekul kompleks. Mengandung kobalt. Bentuk kobalamine. Sianokobalamine.Fungsi :Bersama-sama dengan folasin penting pada regenerasi eritrosit mengambil bagian pada sintesa Hb (hemaglobin) & DNA.Pada sintesa kolin dan metionin

    Penyerapan :Vitamin B12 membentuk kompleks dengan faktor intrinsik(yang disekresikan oleh lambung) diserap di ileum secarapinositesis hati menyimpan vitamin B12 (cadangan inicukup untuk 3-5 tahun)VITAMIN B 12

  • Defisiensi vitamin B12 :Anemia Pernisiosa

    Sumber : Hati. Produk fermentasi. Touco, kecap.Kebutuhan :Dewasa: 0,6 1,2 mcg/hari11 tahun: 3 mcg/hariIbu hamil/buteki: 4 mcg/hariBayi: 0,3 mcg/hari

  • FolasinFollium Daun hijau

    Kimia : Asam folat. Peka terhadap cahaya. Paling tidak stabil. Rusak oleh pemanasan

    Fungsi : folasin dirubah oleh tubuh menjadi bentuk Koenzim yang penting pada : - sintesa DNA. - metabolisme beberapa asam amino

  • Defisiensi folasin :Gangguan pembentukan sel Darah merahanemia makrositerKelompok yang peka : - ibu hamil - orang tua

    Kebutuhan :Orang dewasa laki-laki &: 2 mg.PerempuanIbu hamil: 400 mgButeki: 300 mg

    Sumber : daging, hati, daun sayur hijau, air jeruk

  • = asam askorbat

    Fungsi vitamin C :Pembentukan kolagen (tulang, dinding pembuluh darah, jaringan ikat).Membantu penyerapan besi.Mencegah oksidasi vitamin A, E & asam lemak tidak jenuh.Sintesa hormon steroid.

    Penyerapan vitamin C :aktif transport.

    Defisiensi vitamin C : SkurviVITAMIN C

  • Gejala :kegagalan pertumbuhan pada bayikegagalan pertumbuhan tulangsakit sendiluka yang sulit sembuhmudah infeksiperdarahan (gusi dan kulit)Kulit keringanemiafatique (kelelahan)

    Sumber : - buah-buahan - sayuranKebutuhan :Anak/dewasa: 20 30 mg/hari Ibu hamil & menyusui (buteki): + 20 mg

  • VITAMIN ANTIOKSIDANVitamin CVitamin EBetakarotinVitamin P ( flavonoid)

  • PERANAN FLAFONOID DALAM TUBUHMemperbaiki pembuluh darahMeningkatkan ketahanan tubuhMenghambat pertumbuhan tumor ganas (Kanker)Mengobati sakit sendi (Arthritis)Memperbaiki sumber tenaga dalam otak (dopamin)Memperlambat penuaan sel