VIROLOGI AIDSVIRUS HIV.

Disediakan Oleh : Nassruto

VIRUS HIV

• HUMAN IMMUNODEFICIENCY VIRUS.

• Sistem daya tahan semulajadi tubuh melawan penyakit lumpuh.

• Apabila sistem ketahanan seseorang yang dijangkiti HIV menjadi lemah, maka penyakit yang biasanya tidak berbahaya boleh mengancam nyawa seseorang itu hingga mengidap AIDS.

VIRUS HIV

• Dikelaskan sebagai retrovirus kerana keupayaan menukarkan Ribonucliec Acid ( RNA) kepada

deoxyribonucleic Acid ( DNA) dengan bantuan enzim Transkriptase songsang ( Reverse Transkription).

AIDS

• Merupakan peringkat akhir,dimana sistem daya tahan tubuh melawan penbyakit lumpuh dan pesakit mula menunjukan gejala jangkitan oportunis dan barah tertentu.

• Virus HIV melemahkan dan memusnahkan beberapa jenis sel darah putih.

POLA TRANSMISI VIRUS VIVPOLA TRANSMISI VIRUS VIVIVDUIVDU

SeksSeksHeterosekHeterosek

ssHomosekHomosek

DarahDarahHasil darahHasil darah

Transplantasi Transplantasi organorganStaf Hospital Staf Hospital

Yg terlibat Yg terlibat dengan hasil dengan hasil

darahdarah

Transmisi Transmisi Vertikal Semasa Vertikal Semasa melahirkan melahirkan Menyusukan Menyusukan anakanak

VIRUS HIV BOLEH DI DAPATIVIRUS HIV BOLEH DI DAPATI

DENGAN DENGAN BANYAKBANYAK• Air ManiAir Mani• DarahDarah• Cecair FarajCecair Faraj• ServiksServiks• Susu IbuSusu Ibu

•SedikitSedikit•Air LiurAir Liur•Air MataAir Mata•Air KencingAir Kencing•Sel Sel MononuklearMononuklear•Cecair Cecair SerebrospinaSerebrospina•Sum-sum Sum-sum TulangTulang•OtakOtak

PROSES PEMBIAKAN HIV PROSES PEMBIAKAN HIV DI DALAM TUBUH DI DALAM TUBUH

MANUSIAMANUSIA

RINGKASAN KESELURUHAN GERAK RINGKASAN KESELURUHAN GERAK BALAS IMUN BALAS IMUN

ANTIGEN ANTIGEN MEMASUKI BADANMEMASUKI BADAN

MerangsaMerangsang Sel Bng Sel B

MerangsanMerangsang Sel CD4g Sel CD4

LimfokinSel CD8Sel CD8

Sel NKNeutrofilMonosit

Sel plasma

MenghasilkanAntibodi

MEMBANTU MENGAKTIFKAN MEMBANTU MENGAKTIFKAN SEL-SEL LAINSEL-SEL LAIN

Membantu Sel B

FUNGSI KHUSUS SEL B DAN FUNGSI KHUSUS SEL B DAN SEL TSEL T

LIMFOSITLIMFOSITSel Sel T T SEL T CD4 SEL T CD4

PEMBANTUPEMBANTU

Sel Sel BB

PENGHASILAN PENGHASILAN ANTIBODI ANTIBODI TERHADAP TERHADAP

ANTIGEN YG ANTIGEN YG MERANGSANGMERANGSANG

PENGHASILAPENGHASILAN LIMFOKIN - N LIMFOKIN - MERANGSANMERANGSAN

G SEL G SEL MEMUSNAHKMEMUSNAHKANAN ANTIGENANTIGEN

MEMBUNUMEMBUNUH SEL, SPT H SEL, SPT SEL YANG SEL YANG DIJANGKITI DIJANGKITI

VIRUSVIRUS

PROSES JANGKITAN PROSES JANGKITAN HIVHIV

Jangkitan HIVJangkitan HIV

Kep

ekat

an A

rbitr

ari

Kep

ekat

an A

rbitr

ari

VireamiaVireamia

CD 4CD 4

CD 8CD 8

Anti-gpAnti-gp

MAUMAUTT

4-8 minggu4-8 minggu 12 tahun12 tahun 2-3 tahun2-3 tahun

FASA FASA AKUTAKUT

FASA FASA LATENLATEN

FASA FASA AKHIRAKHIR

FASA AKUT FASA AKUT (SINDROM AKUT (SINDROM AKUT JANGKITAN HIV)JANGKITAN HIV)

• 50%-70% mengalami sindrom akut 4– 50%-70% mengalami sindrom akut 4– 8 minggu selepas jangkitan primer.8 minggu selepas jangkitan primer.• Pesakit lain asimtommatikPesakit lain asimtommatik• Limfadenopati yang menyeluruhLimfadenopati yang menyeluruh• Paras viremia tinggiParas viremia tinggi• Gerak balas imun terhadap HIV Gerak balas imun terhadap HIV

FASA LATENFASA LATEN

• AsimptomatikAsimptomatik• Virus sukar dikesan dalam Virus sukar dikesan dalam

darahdarah• Sistem imun menurun – Sistem imun menurun –

kepekatan sel CD4 menurun.kepekatan sel CD4 menurun.• Sehingga 12 tahunSehingga 12 tahun

FASA AKHIR FASA AKHIR (PENYAKIT (PENYAKIT

KLINIKAL/SIMPTOMATIK)KLINIKAL/SIMPTOMATIK)

• Kelemahan sistem imun, memsuki Kelemahan sistem imun, memsuki fasa klinikal yang dipanggil AIDS.fasa klinikal yang dipanggil AIDS.

• Jangkitan oportunis seperti Herpes Jangkitan oportunis seperti Herpes Simplex, Tubekulosis Kandidiasis Simplex, Tubekulosis Kandidiasis oral (AIDS Related Complex “ARC”) oral (AIDS Related Complex “ARC”) dan Penumocystic Carinii.dan Penumocystic Carinii.

• Kanser seperti Limfoma, Sarkoma Kanser seperti Limfoma, Sarkoma dan Sarkoma Kaposi.dan Sarkoma Kaposi.

DIAGNOSIS JANGKITAN DIAGNOSIS JANGKITAN HIVHIV

• Sejarah dan pemeriksaan fizikalSejarah dan pemeriksaan fizikal• Ujian Serologi ElisaUjian Serologi Elisa• Western BlotWestern Blot• Pengiraan Jumlah Mutlak dan % Pengiraan Jumlah Mutlak dan %

Sel CD4 < 200/ul.Sel CD4 < 200/ul.• Polymerase chain reaction (PCR)Polymerase chain reaction (PCR)

OBJEKTIF RAWATAN HIV / AIDS.

• Rawatan untuk mengurangkan rebakan jangkitan.• Untuk meningkatkan tahap kesihatan.• Untuk memanjangkan jangka hayat.• Membantu meningkatkan produktiviti pesakit HIV /

AIDS.

RAWATAN JANGKITAN RAWATAN JANGKITAN HIVHIV

A) Rawatan kombinasi Anti Retroviral.A) Rawatan kombinasi Anti Retroviral.• Rawatan fasa asymtomatikRawatan fasa asymtomatik

Sokongan psikologi, kaunseling dan penilaian Sokongan psikologi, kaunseling dan penilaian

klinikal klinikal • Bukti Makmal:Bukti Makmal:

• Tanda-tanda AIDS.Tanda-tanda AIDS.• Paras CD4 < 400 sel / ml.Paras CD4 < 400 sel / ml.• Viral load > 30,000 copies / ml.Viral load > 30,000 copies / ml.

• B) Rawatan “ Prophylaxis”:• Mencegah jankitan Opportunist• Melewatkan peringkat AIDS• Merawat Komplikasi & Jangkitan

opportunisC) Penjagaan Kesihatan:

• Agen anti viral, antibiotik,• kebersihan diri, rehat, senaman dan

permakanan yang sesuai.• penilaian klinikal secara berkala.

JENIS UBAT –UBAT ANTIRETROVIRAL

Bertindak menghalang aktiviti Transcriptase.

Zidovodine - AZT. Dideoxyinosin - ddl. Dideoxycytidine - ddC.

SOALANSOALAN11 HIV merebak melalui:HIV merebak melalui: JWPJWP

AA Peralatan yang dijangkiti HIV Peralatan yang dijangkiti HIV contoh, cadar bantal tilam.contoh, cadar bantal tilam. BB SS

BB Transfusi darah.Transfusi darah. BB SS

CC Hubungan seks dengan orang Hubungan seks dengan orang yang dijangkiti virus HIV.yang dijangkiti virus HIV. BB SS

DDIbu yan positif HIV kepada bayi Ibu yan positif HIV kepada bayi dalam kandungannya melalui dalam kandungannya melalui uri.uri.

BB SS

SOALANSOALAN22

Kenyataan berkaitan jangkitan Kenyataan berkaitan jangkitan HIV:HIV: JWPJWP

AA Sumber infeksi utama ialah air Sumber infeksi utama ialah air liur dan susu ibu.liur dan susu ibu. BB SS

BB Boleh menjangkiti manusia Boleh menjangkiti manusia melalui gigtan Nyamuk.melalui gigtan Nyamuk. BB SS

CC Masa inkubasi virus adalah Masa inkubasi virus adalah lama.lama. BB SS

DD Risiko jangkitan tinggi Risiko jangkitan tinggi dikalangan biseksual.dikalangan biseksual. BB SS

SOALANSOALAN33

Ujian makmal untuk Ujian makmal untuk pengesanan jangkitan Virus pengesanan jangkitan Virus HIV:HIV:

JWPJWP

AA Ujian Elisa.Ujian Elisa. BB SS

BB Ujian western Blot.Ujian western Blot. BB SS

CC FBC – Hb%FBC – Hb% BB SS

DD Ujian darah kesan antibodi.Ujian darah kesan antibodi. BB SS

SOALANSOALAN44 Virus HIV menjangkiti melalui: Virus HIV menjangkiti melalui: JWPJWP

AA Pemindahan darah yang Pemindahan darah yang dijangkiti virus HIV.dijangkiti virus HIV. BB SS

BBPengongsian jarum suntikan Pengongsian jarum suntikan dengan penagih yang positif dengan penagih yang positif HIV.HIV.

BB SS

CC Berkongsi berus gigi / pisau Berkongsi berus gigi / pisau cukur pesakit AIDS.cukur pesakit AIDS. BB SS

DD Berkongsi pakaian pesakit Berkongsi pakaian pesakit AIDS.AIDS. BB SS

SOALANSOALAN11

HIV / AIDS kian meningkat di HIV / AIDS kian meningkat di malaysia.malaysia. Mrk.Mrk.

AASenaraikan (4) empat Senaraikan (4) empat golongan yang mudah golongan yang mudah dijangkiti HIV.dijangkiti HIV.

4M.4M.

BBTerangkan strategi – strategi Terangkan strategi – strategi kawalan penyakit HIV / AIDS kawalan penyakit HIV / AIDS di Malaysiadi Malaysia

6M.6M.