tulang rawan

7/16/2019 TULANG RAWAN

1/43

1

TULANG RAWAN

HISTOLOGIDr. ELISA BUDIMAN T.


2/43

2

FUNGSI :

Menyokong jaringan lunak.

Untuk pertumbuhan tulang panjangsebelum atau sesudah lahir.

Berdasarkan permukaan yang halus utkmemberikan suatu daerah bagi persendian

shg mempermudah pergerakan tulang.

TULANG RAWAN (KARTILAGO)


3/43

3

STRUKTUR UMUMBahan interseluler : matrik

Rongga2 : lakuna yg mengandung seltulang rawan (kondrosit)

SIFAT :Avaskuler : mendapat zat makanan

melalui :

Difusi dari kapiler jar.penyambung

Cairan sinovial dari cavum sendi mempunyai saraf

mempunyai pembuluh limfe


4/43

4

PEMBAGIAN

Ada 3 jenis :

Tulang rawan hyalin

Tulang rawan elastisFibrocartilago


5/43

5

TULANG RAWAN HYALIN

Paling banyak dijumpai pada orangdewasa

Lokalisasi :

Ujung ventral igaLarynx,trachea, bronchus

Permukaan sendi tulang

Pada janin & anak yg sedang tumbuh padalempeng epifisis


6/43

6

GAMBARAN MIKROSKOP CAHAYA

MATRIX :

Gel amorf yg mengandung

glikosaminoglikan yg membentuk kompleksdgn protein berupa proteoglikan.

Glikosaminoglikan terdiri dari asamhialuronat, kondroitin 4 sulfat, kondroitin 6

sulfat, keratan sulfat.


7/43

7

Dlm gel mengandung :

Serat kolagen halus tipe II dgn ukuransangat halus, diameter 10 -100 nm.

Dlm preparat histologi rutin : serabut kolagentidak dpt dibedakan dari zat amorf karena:

Ukuran sangat halusIndeks bias = indeks bias zat amorf

interceluler

Kolagen dlm matrix 40-70%

50% organik berupa gel yg terdiri atasproteoglikan yg hidrofilik kental


8/43

8

Kolagen type II & proteoglikan dihasilkan oleh selkondrosit.

Protein dalam matrix berupa :

Kolagen type II

Kondronektin

Kondrokalsin

DENGAN PEWARNAAN HE :

Matrix biru pucat ( hampir tidak terpulas warna) Daerah sekitar sel kondrosit > gelap = matrix

teritorial = kapsular, sifat :

Basofilik kuat

MetakromatikReaksi PAS +


9/43

9

Matrix interteritorial

Cairan jaringan : 65-80%

Tidak mempunyaipemb.darah & limfe

SEL TULANG RAWAN= Kondrosit

Terletak dalam lakuna

primer Bila kondrosit

membelah beberapakali maka sel2 anak (2-4 sel) merupakan

kelompok sel beradadalam lakuna primer= sel isogen = cellnest


10/43

10

Kondrosit mensekresi substansi interselulermembentuk sekat tipis diantara sesama selshg terletak dlm lakuna sekunder. Lacunasekunder cell nest terdpt dlm lacuna primer.

Ukuran/btk sel : bervariasi

Kondrosit muda : agak gepeng

Kondrosit matang : besar & bulat


11/43

11

Sel tulang rawan :

Inti bulat :1-2 nukleoli

Sitoplasma: glikogen & lemak dlmkondrosit besar

PERIKONDRIUM

Terdiri dari 2 lapis :

Dalam = lap. Kondrogenik sel2

pdlapis ini menghasilkan kondroblas baru


12/43

12

Luar = lap. Fibrosa

Sel berdiferensiasi fibroblas

Menghasilkan kolagen shg tulang

rawan dibungkus jaringan ikat tidakteratur

PERTUMBUHAN TULANG RAWAN

Pertumbuhan interstitiel : mitosis

Pertumbuhan aposisional : differensiasi


13/43

13

TULANG RAWAN ELASTIS

DISTRIBUSI : Pd daun telinga, Dinding

meatus akustikuseksternus, Tuba auditorieustachia, Epiglotis,

Sebagian larynx.MATRIX : serat kolagentype II, serat elastis>>>

Mempunyaiperikondrium


14/43

14

TULANG RAWAN FIBROSA

DISTRIBUSI : Anulus fibrosus diskus

intervertebralis, symphisispubis, tempat melekatnyatendo pd tulang rawan.

MIKR : Serat kolagen kasar,

teratur

Kurang seluler

Sel kondrosit tersebar

jarang Matrix basofilik,

perikondrium


15/43

15

TULANG

HISTOLOGIDr. ELISA BUDIMAN T.


16/43

16

TULANG

Jaringan terkeras

FUNGSI :

Kerangka tubuh - Pelindung

Penyokong - Pembentuk darahSTRUKTUR :

Matrix tulang

Sel-sel tulang


17/43

17

MATRIX TULANG

BAHAN ORGANIK

90% serat kolagen type I, sedikit type V

HE

merah muda

merah 10% unsur amorf:

Kondroitin sulfat

Asam hialuronat

GlikoproteinProtein non kolagen, yaitu : Osteonektin &

Osteokalsin


18/43

18

BAHAN ANORGANIK :Mineral :

Ca & P banyak hidrksiapatit

Bikarbonat, sitrat, Mg, K, Na

Sel-sel Tulang :Osteoblast :

Unsur organik matrix

Nukleasi mineral tulang


19/43

19

Bentuk SelAktif : relatif besar,bulat poligonal, inti

eksentris, sitoplasma sangat basofilik (banyakGER)

Aktif : gepeng, sitoplasma : kurang basofilikOsteosit

Memelihara matrix & membebaskan kalsium

Letak: lakuna pada matrix

Dihubungkan melalui kanalikuli


20/43

20

Bentuk : < osteoblasMotil

Mempunyai cabang sitoplasma yg banyak

Sitoplasma : kurang basofilikDgn EM: mengandung GER, app.golgikurang, kromatin inti padat, lisosom


21/43

21

OsteoklastInti banyak, dekat permukaan tulang

Sistem fagosit mononuklear

Mengatur kadar serum kalsium ( parathormon &

kalsitonin )Sitopl. : asidofilik, eosin (gelap), mengandungmitokondria, badan golgi, lisosom,GER.

Meresopsi tulang LACUNAHOWSHIP


22/43

22

MACAM TULANG1. A. Konselosa : ada rongga spongiosa

B. Kompakta : padat

2. A. Belum dewasa = primer

B. Dewasa = sekunder

3. A. Berkas belum

B. Anyaman dewasa

C. Berserat halus

sekunder


23/43

23

TULANG

TULANG BELUM DEWASA = TULANGPRIMER

Osteosit >>, mineral


24/43

24

TULANG DEWASA = TULANG SEKUNDER= tulang berlamel yg teratur, tiap lamel

ukurannya 4-12 m

Matrix asidofilOsteosit


25/43

25

LAMEL LAMELLakuna kecil & jala-jala ygberanastomose (kanalikuli)

Osteosit yg hdp menempati lakunaJuluran osteosit yg halus mengisikanalikuli


26/43

26

LAMEL PD TULANGKOMPAKTA

1. Lamel generalis luar =

sirkumferensial luar2. Lamel generalis

dalam=sirkumferensial

3. Sistem Haversi (=Osteon)

4. Sistem interstitiel

LAMEL PD TULANGSPONGIOSA

Lamel sedikit, tidaktersusun menjadi sistemHaversi.


27/43

27

2 Jenis saluran vaskular pd tulangkompakta :

1. Canalis Haversi

Dikeliligi lamel yang tersusun konsentris Dpt bersisi : pemb.darah, saraf & jar.ikat

Dpt berhubungan dgn :

Rongga sumsum

Periosteum

Sal.Haversi lain melalui canalis volkman


28/43

28

2. Canalis VolkmanPermukaan tulang dibungkus 2membran:

1. Periosteum luar2. Endosteum dalam

PERIOSTEUM

- Merupakan membran jar.ikat vaskuler- Menutupi permukaan luar tulang


29/43

29

- T.a :1. Lap. Luar yg relatif tebal = fibrosa

2. Lap. Dalam = osteogenik sel osteogenik

- Serat SharpeyENDOSTEUM

- Struktur = periosteum hanya :

- Lebih tipis- Tdk memperlihatkan 2 lapisan

OSTEOGENESIS = Osifikasi =


30/43

30

OSTEOGENESIS = Osifikasi =

Pembentukan Tulang

1. OSIFIKASIINTRAMEMBRANOSA

- Terjadi dlm jar.Mesenkim yg vaskuler

- Dimulai menjelang

akhir bln ke 2kehamilan

- Pd tulang pipih ---cranial, mandibula,clavikula

- Permulaan osifikasi :pusat osifikasi primer


31/43

31

Jaringan tulang yg belum mengalamikalsifikasi Osteoid = pratulang

2. OSIFIKASI ENKONDRAL

- Terjadi dlm pot.tulang rawan hyalinsbg model.

- Bertanggung jawab pd pembentukan

tlg pendek & panjang.


32/43

32

- Terdiri dari 2 proses :1.Hipertropi & destruksi kondrosit

model tulang rawan shg terjadi

lakuna2.Tunas osteogenik, terdiri dari :

prekursor oteogenik & kapilerdarah, menembus ke dlm ruang ygditinggalkan o/ kondrosit ygmengalami degenerasi


33/43

33

PERTUMBUHAN TULANG PANJANG1. Jaringan tulang yg pertama kali dibtk

dgn cara osifikasi intramembranosa didlm perikondrium yg mengelilingi

diafise. Pusat osififikasi yg terjadi dlmdiafise = Pusat Osifikasi Primer.

Pertumbuhan secara longitudinal,meluas ke arah epifise.


34/43

34

2. Terjadi Pusat Osifasi Sekunder pd tiap-tiapepifise

Pertumbuhan secara radial

Kebanyakan terjadi sesudah lahir

Bila jar.tulang yg berasal darei pusatosifikasi sekunder menempati epifise makatulang rawan tetap ada pada :

1. Kartilago artikularis

2. Lempeng epifiser = tulang rawan epifisiel


35/43

35

TULANG RAWAN EPIFISIEL

Mikr.dibagi 4 zona dariepifise ke diafise :

I. Zona istirahat = TulangRawan Rihat

- Paling dekat dgnjar.tulang pdepifise

- Kondrosit tdk aktif turut dalam

penumbuhantulang


36/43

36

II. Zona Proliferasi tulang rawan = zonaproliferasi kondrosit

- Mengandung kondrosit yg terus

membelah & menghasilkan kondrositbaru

- Terbentuk kolom-kolommemanjang,mirip tumpukan uang

logam

- Tampak gambaran mitosis


37/43

37

III. Zona Pematangan Tulang Rawan=Zona Hipertropi Tulang Rawan

- Kondrosit tetap tersusun ( kolom

memanjang)- Sel mengalami hipertropi &mengandung glikogen & lipid

- Sel tampak besar & pucat

- Sel menghasilkan banyak fosfatase


38/43

38

IV. Zona Kalsifikasi Tulang Rawan = ZonaKalsifikasi Sementara

- Matrix tulang rawan diendapi mineral

tulang- Kondrosit bentuknya tetap utuh

- Matrix antara lakuna mulai ada tandakerusakan

- Ada kapiler-kapiler dgn sel osteogenik


39/43

39

HISTOFISIOLOGI

1. Penyokong & pelndung2. Plastisitas

3. Cadangan kalsium

4. Nutrisi (Vit A, C & D)5. Faktor hormonal

- Parathormon & Calsitonn

- Hormon Pertumbuhan


40/43

40

PERSENDIAN (ARTIKULASI)

DiartrosisSinartrosis

Sinostosis

Sinkondrosis

Sindesmosis


41/43

41

DIARTROSIS = tulang rawan sendi

- Memp. Mobilitas yg besar- Persendian yg menghbgkan tulang

panjnang

- Permukaan sendi :- Dilapisi tulang rawan hialin

- Tidak mempunyai perikondrium

- Mempunyai suatu ruang berisi cairan: CAVUM ARTIKULARIS


42/43

42

terdiri dari :

- lapis sel-sel sinovial

- Berisi cairan sinovial yg dibtk lap.sinovial: kental,tdk berwarna/transparan,kayaas.hialuronat

- Dibungkus kapsul jar.fibrosa =kapsula diarthrosis

Terdiri atas 2 lapisan

1. Luar : fibrosa j.p.padat

2. Dalam : sinovial


43/43

43

- sel gepeng /kuboid

- jar.penyambung padat / longgar

- jar.adipose- EM terdiri 2 jenis sel :

a.Makrofag = sel M

mengandung : a.golgi yg

besar,banyaklisosom, sedikit GER

b. Fibroblas = sel F

GER berkembang baik

Sel M & F bersifat fagositik

Sel M lebih aktif

tulang rawan

Documents