tren, isu dan reformasi gerontik

7/17/2019 Tren, Isu Dan Reformasi Gerontik

1/51

CITRA WINDANI M.S

12 MARET 2015

,dalam pelayanan

kesehatan lansia


2/51

Latar BelakangKondisi Lansia di Indonesia


3/51

LATAR BELAKANGJumlah enduduk Lansia

Tahun 2000 = 400Juta

Tahun 2025 = 1.5 M

Dunia

Tahun 2000 = 7.28 % Tahun 2020 = 11.34

%Indonesia


4/51

Kenya

Thailanda

Indonesia

Projected percentage increase

in the elderly population, 1990-2025

Developing ount!"

Developed ount!"

(Kinsella K & Taeuber, 1993)

!!

!"

#$

#"

#%

"$

"#

"&

'!

'!

'"

''

''

()

&'

&%

*$$

*$*

*)$

*)*

*)'

*)&

*!$

*!%

*#*

*#'

*

)*&

))$

)!(

)!(

)#)

)#)

)#%

)"$

)"#

)""

)"%)%*

)%&

)&$

)&"

!$!

!)*

!)%

!!%

!#$

!#%

!#&

#*#

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450

+,eden

Nor,ay

-enmark

Belgium

.ungary

/ran0e

Gree0e

Lu1em2urg

Ne, 3ealand

Israel

J amai0a

4u2a

4anada

5ala,i

4hina

+ri Lanka

India

5oro00o

Bra6il

3im2a2,e

5e1i0o

Li2eria

4osta Ri0a

+ingapore

4olom2ia


5/51

Projected increase in the elderly population

between 1980 and 2020 for the 20 countries with thelargest elderly population in 1980

Population increase (in illions!

(WHO, TRS. 779, 1989)

0 20 40 #0 80 100 120 140 1#0 180

7nited Kingdom

+pain

Argentina

Ger many

oland

Italy

/ran0e

4anada

Bangladesh

8ietnam

akistan

Nigeria

5e1i0o

J apan

Bra6il

Indonesia

7+A

7++R

India

4hina


6/51

P"#$%#&&' )*+& &+%.& /&' +&'%&,

%# P)&. .&.%.%$

%n 2010 nuber of "lderly 3under fi4es (%ndonesian ureau of tatistics!

0

5

1015

20

25

30

Population

(illions!

1$$0 1$$5 2000 2005 2010 2015 2020

6ears

%ge 0&4 %ge #0'


7/51

.asil enelitian -emogra9 7I:)$$(;


8/51

DATA UMUM PENDUDUK LANJUT USIA (dalam %)(DATA OF ELDERLY POPULATION BY %)

No STATUS MALE FEMALE TOTAL& P"#$.&&' 7 )#&' 100 100 100

1 Tida( te!lanta! )not negleted* #3.85 50.70 5#.85

2 +a,an te!lanta! )neglet p!one* 25.05 33.84 2$.73

3 Te!lanta! )negleted* 11.10 15.4# 13.42 P"/"&&' 7 #)#&+ 100 100 100

1 Tida( te!lanta! )not negleted* 41.40 32.18 3#.#1

2 +a,an te!lanta! )neglet p!one* 34.0# 38.72 3#.48

3 Te!lanta! )negleted* 24.54 2$.10 2#.$1 P"#$.&&' P"/"&&' () #! 100 100 100

1 Tida( te!lanta! )not negleted* 4$.85 3$.38 44.3#

2 +a,an te!lanta! )neglet p!one* 30.#7 3#.82 33.8$

3 Te!lanta! )negleted* 1$.4$ 23.80 21.75CBS Indnesia, !"""


9/51

)'.#6 6# )'.#6 6#

Japan 74-5 )no. 1* Indonesia 5$-7 )no. 103*

ust!alia 73-2 !a/il 5$-1

,it/e!land 72-5 hilippines 58-$

71-7 ietna 58-2

6e!an" 70-4 a(istan 55-$

ingapo!e #$-3 I!a 55-3

!gentina ##-7 India 53-2

. !a 9i!ates #5-4 :. o!ea 52-3

+ep. ;< o!ea #5-0 M"ana! 51-#

Meio #5-0 angladesh 4$-$

audi !aia #4-5 apua :6 47-0

!unei D #4-4 >aos 4#-1

?unga!" #4-1 @aodia 45-7

u,ait #3-1 6hana 45-5

!i >an(a #2-8 outh

@hina #2-3 en"a 3$-3

Mala"sia #1-4 eone 25-$ )no. 1$1*

1999 DALE at bit! "#O$Mmb Stat&


10/51

ealth of the elderly : %ndonesia

;11< aditted bad physical condition (urban = rural!>

;1?< aditted unable to do &/+ due to illness (feale =

ales!>

;9< aditted to be hospitali@ed due to illness during the last year (urban = rural!>

;?A< stated to suffer of chronic disease (rural = urban!

hypertension ostly suffered (feales = ales! (;20

(Sur#e $ %'I & 'nes#a, 199798)


11/51

Konsep Menua sehatThe !ea"th# A$in$ Con%ept&

ellular rgan.issue

&natoical

"n4ironent +ife tyle

Endogenic Aging

ealthy &ging

(enua sehat!

Exogenic Factors

Babar > *odel Healthy agingdengan faCtor-faCtornya

(oedhi-/arojo, 199A, 2001!


12/51

lood Pressure

.obacco

/yslipideia

%proper food

Blucose

Personality7 tress

Physical inacti4ity

&lcohol

"n4ironent

ral hygiene

eart disease

troCe

ypertension

/eentia

/iabetes *

ancer

steoporosis

+i4er disease

#enal failure

#espiratory disease

#"

RISK 'ACT(RS DE)ENERATI*E DISEASES

,a- 1. 'ato- -isio dan pen#ait de$ene-ati/ 'R ha-us dihinda-idihi"an$an sedini +un$

supa#a "e,ih ,e-hasi"& oedhiDa-+o3o4 Reti-e+ent Spee%h 6anua-i 20014Sidan$ Konso-siu+ I"+u Kesehatan KDK& 2000.

3 P%/"# */"+


13/51

The 13 i

- %obility - %paction ( constipation !

- %nstability - %atrogenesis- %ntelectual ipairent - %nsonia

( deentia !

- %solation ( depression ! - %pairent of

- %ncontinence - Dision

- %potence - earing- %uno - deficiency - ell

- %nfection - ounication

- %nanition ( alnutrition ! - on4alescence

- Cin integrity

Source : Solomon et al ( UCLA Conference 1988 )

(*a#+ -+ese #lain-s s/-s are sub0e#-s resear#+ s-udies)


14/51

i2ure 8 T+e de-erinan-s #-i4e 2ein2

CTI5* 6*I6

GENDER

CULTURE

Be+a4ir

de-erinan-s

ersnalde-erinan-s

Heal-+ &

S#ialser4es

*#ni#de-erinan-s

S#ialde-erinan-s

+/si#alen4irnen-

WHO, 2002


15/51

ACTIVE AGEING AS PREVENTION

OF DISEASE IN THE ELDERLY

HEALTHY AGEING ACTIVE AGEING APPEAR TO

PREVENT DEGENERATIVE & CHRONIC DISEASE

USUALLY SUFFERED BY THE ELDERLY POPULATION

SEE THE SPIDER MODEL OF

RISK FACTORS & DEGENERATIVE DISEASE

START PREVENTION AS EARLY AS POSSIBLE !!!

HEALTHY AGEING ACTIVE AGEING SUCCESSFUL AGEING


16/51

FILOSOFI

MEMA#AMI BA#"A USIA LANJUT 'ENDERUNUNTUK MEMPUNYAI MASALA# KESE#ATAN LEBI#DARI SATU

PELAYANAN KESE#ATAN DIBERIKAN SE'ARA

KOMPRE#ENSIFDIKELOLA OLE# TIM KESE#ATAN YANMENDALAMI ATAU MEMA#AMI ASPEK$ASPEK USIALANJUT

MEMFASILITASI KEMANDIRIAN KUALITAS#IDUP USIA LANJUT


17/51

TUJUAN

1MENINKATKAN KAPASITAS FUNSIONAL

* MENINKATKAN OTONOMI

+ MEN'EA# KE'A'ATAN

, MENINKATKAN KUALITAS #IDUP

- MEMPERSIAPKAN KEMATIAN DENAN

DAMAI


18/51

PRINSIP PELAYANAN

KESE#ATAN PADA LANSIA

#OLISTIK

TATA LAKSANA SE'ARA TIM


19/51

#OLISTIK

ASESMEN BUKAN #ANYA MELIPUTI SELURU# ORAN DAN

SISTEM. TETAPI MENYANKUT ASPEK KEJI"AAN DAN

LINKUNAN SOSIAL EKONOMI

MEN'AKUP ASPEK PEN'EA#AN. PROMOSI. KURATIF DANRE#ABILITATIF

RE#ABILITATIF MEN'AKUP , TINKATAN /

1 PENYAKIT (PENYAKIT)

* IMPAIRMENT ( KERUSAKAN ATAU ANUAN) + DISABILITY (KETIDAK MAMPUAN)

, #ANDI'AP (#AMBATAN)


20/51

TATA LAKSANA SE'ARA TIM YAN MELIBATKANMULTIDISIPLIN

1 DOKTER A#LI ERIATRIK

* DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM ATAU DOKTERUMUM DENAN PELATI#AN ERIATRIK

+ PERA"AT A#LI ERIATRIK ATAU PERA"AT DENAN

PELATI#AN ERAITRIK

, FISIOTE#RAPIST

- SOSIAL "ORKER

0 PSIKIATRIS

A#LI ORTOPEDIK

2 A#LI I3I

9 DOKTER SPESIALIS YAN LAIN DENAN PELATI#ANERIATRIK


21/51

MASALA# PADA USILA YAN DIRA"AT DI RUMA#SAKIT

1 DELIRIUM

* PENURUNANKAPASITASFUNSIONAL

+ DEPRESI

, BED REST

- RESTRAINTS

0 DEKUBITUS POLIFARMASI

2 JATU#

9 INFEKSI

14 MALNUTRISI

11 DE#IDRASI

1* KONSTIPASI

1+ INKONTINENSIA

URINE

PENELITIAN DI FK UNDIP DI UNIT ERIATRIK / RATA$RATAPASIEN YAN DIRA"AT MEMPUNYAI * MASALA# (199*$199+)


22/51

Isu elayanan Kesehatan Lansia


23/51

I&5 6ada K6a7ata8 8ti:

Inoe seu!it"

!otetion o< asset?ealth !ootion

@a!e du!ing pe!iods o< illness

eah


24/51

AGEISMNegative attitude & Stereotyping People

because of their age

Bingung & tak peduli lingkungan

Penyakitan esepian & tidak bahagia !idak ber"inat dengan sek dan

seksualitas !idak berguna di "asyarakat


25/51

AGEISME

#iskri"inasi terhadap kelo"pok orang lan$utusia% ter"asuk sikap negatif dan stereotip

tidak "endengarkan opini

tidak "enghargai peran sertatidak "elibatkan dala" penga"bilankeputusan

Pengala"an "en$adi tua tidak selalu negatif


26/51

SIKAP ; T JA"AB PERA"ATTER#ADAP AEISME

Bila negatif askep akan negatif% tidak "elihatkebutuhan peningkatan ke"a"puan fungsional%tidak "enghor"ati dan "enghargai

Mengidentifikasi dan "engurangi sikap negatif Me"aha"i kenyataan dan "engidentifikasi

kesalahan konsepsi tentang proses "enua

'andasan Pendidikan Masyarakat &Meru$uk ke institusi yang "e"berikan infor"asi

yang benar tentang proses "enua


27/51

Tren elayanan Kesehatan Lansia


28/51

endekatan

Meni(ati hasil peangunan )sha!ing

the eneansia diusaha(an andi!i dala

e!agai hal )nondependene*

>ansia tu!ut eilih (eiEa(an )hoie* Mee!i(an pe!a,atan di !uah )hoe

a!e*


29/51

endekatan

ela"anan ha!us diapai dengan udah

)aessiilit"*

Mendo!ong i(atan a(!a anta! (elopo(F anta!

gene!asi )engaging the aging*

T!anspo!tasi dan utilitas angunan "ang sesuai

dengan lansia )oilit"*

a!a lansia dapat te!us e!guna dala

enghasil(an (a!"a )p!odutivit"* >ansia ese!ta (elua!ga a(ti< eeliha!a

(esehatan lansia )sel< help a!e and


30/51

Jenis elayanan

!ooti


31/51

rinsip elayanan KesehatanLansia

e!tahan(an ling(ungan aan

e!tahan(an (en"aanan- isti!ahat- a(ti


32/51

Nursing Homes

Skilled nursing care

Supportive or intermediate care

Residential or custodial care

supervise


33/51

-ukungan 77

:o. 4 tahun 1$#5 tentang

ee!ian antuan agi ;!ang Jop.

:o. 13 tahun 1$$8 tentang

eseEahte!aan >ansia )taahanlea!an nega!a :oo! 37$#* seagai

pengganti :o.4 tahun 1$#5 tentang

ee!ian antuan agi ;!ang Jopo.


34/51

engem2angan 77

tentang ela"anan >ansia

e!(elanEutan )@ontinu o< @a!e*

tentang TunEangan e!a,atan

>ansia tentang enghuni anti )@ha!te! oansiapasal # no- 13 tahun 1$$8 peiing dan

penasehat- t!ans


38/51

78A9A 9AN) TE:A! DI:AK7KAN

D

INASP

ERHUB

UNGAN

ela"ana

n (epada>ansia

elalui

+au

lalu lintas

Jl. +9.Ma!tadinata

Jl. e!intis )Depan >apang

Me!de(a*

Jl. .Hani

)Depan endopo*


39/51

78A9A 9AN) TE:A! DI:AK7KAN

en"ediaan T!otoa! "ang dapat

diguna(an seagai sa!ana olah !aga.

4atatan = Gam2ar trotoar di atas hanya se2agai 0ontoh trotoar yangdapat digunakan se2agai sarana olah raga namun ren0ana ke depan

taman yang ada

Trotoar diJl?+iliangi

Trotoar di Jl? +ela2intana


40/51

DESAIN TR(T(AR

D

INASP

ERHUB

UNGAN


41/51

D

INASP

ERHUB

UNGAN

TR(T(AR 9AN) AMAN DANN9AMAN

:AND

AI


42/51

&$"%%+%.&

D

INASP

ERHUB

UNGAN

8ARKIR K!7S7S


43/51

8ARKIR K!7S7S

D

INASP

ERHUB

UNGAN


44/51

!A:TE

D

INASP

ERHUB

UNGAN

Pelayanan lansia pada

sarana dan prasarana

Angkan U"" "elipiAksesi#ilias $ke"da%an&

dengan "enyediakan'

() Tangga naik dan aa

rn $%ale& k%ss

lansia*) Pin "ask dan kelar

k%ss pada kendaraan

angkan ""

+) Te"pa ddk k%ss

yang didesain agarlansia dapa ddk

dengan a"an dan

nya"an)

,) Ala #an

-) Tanda. anda aa sinyal)

E&%+%.& P"'6""#&'B&' 6&'B &*&'


45/51

'ASI:ITAS 8E:ICAN CR(SS:AM87 8EN9EERAN) 6A:AN&

DINAS

PERHUBUNGAN

F'6&*&'

. i l P


46/51

.erinal Penupang

8EN9EDIAAN T(I:ET K!7S7SDI TERMINA:

D

INASP

ERHUB

UNGAN

Ruan$ tun$$u

."#*%'&+ P"')*P&'B


47/51

Tiet husus J>+ ?

9:M:6TI@9TI:6

D

INASP

ERHUB

UNGAN

."#*%'&+ P"')*P&'B


48/51

;. AN)K7TAN 7M7M

1. Rencana Jangka Panjang pelayanan angkutan umum di Kota Sukabumi adalah

melalui pelayanan angkutan massal (bis besar) khususnya pada jalanjalan protokol.

!. Salah satu programnya adalah terdapat bis yang dapat diakses oleh para lansia dan

pengguna kursi roda.

7M7M


49/51

7M7M7NT7K 8EN))7NA

K7RSI R(DA

D

INASP

ERHUB

UNGAN


50/51

+EKIAN -AN TERI5A KA+I.


51/51

Referensi

Ma!"a- + siti.Mengenal sia >anEut dan

e!a,atan"a. 2008. Ja(at!aC alea edi(a

oedi Da!oEo- 1$$$. Geriatri Ilmu Kesehatan Usia

Lanjut. ene!it AI Ja(a!ta

>ue(enotte 6- 2000. Gerontologic Nursing- Mos"-nited tate.

Matteson M and M @onnell 9.- 1$$8.

Gerontological Nursing,Concepts and Practice.

aunde!s @opan" hiladelphia. +oge! atson- 2003. Peraatan pada Lansia- 96@-

Ja(a!ta.

tren, isu dan reformasi gerontik

Documents