transportasi gas

30
TRANSPORTASI TRANSPORTASI O2-CO2 O2-CO2 Husnil Kadri Husnil Kadri Fakultas Kedokteran Unand Fakultas Kedokteran Unand Padang Padang

Upload: truongtruc

Post on 03-Feb-2017

271 views

Category:

Documents


4 download

TRANSCRIPT

TRANSPORTASITRANSPORTASIO2-CO2O2-CO2

Husnil KadriHusnil Kadri

Fakultas Kedokteran UnandFakultas Kedokteran UnandPadangPadang

2

3

Transportasi O2

• O2 dalam paru-paru (~500 ml O2).

• O2 dalam darah (~850 ml O2).

• O2 dalam sel sangat sedikit

Bentuk O2 dalam darah

1. Terikat pada Hb dalam eritrosit

2. Larut dalam plasma darah (tidak bermakna)

6

Pengikatan 4 mol.O2 pada 4 heme

42232

32222

2222

22

)()()()(

)(

OHbOOHbOHbOOHb

OHbOHbOHbOOHb

7

Oxyhemoglobin

• Satu gram Hb mengandung 1.34 ml O2

• 1 L darah (150 gr of Hb) dapat menyimpan + 208 ml of O2

• Bila cardiac output normal, sekitar 1040 ml of O2 .dapat dibawa permenit. (4 kali kebutuhan metabolisme).

8

9

Saturasi O2

• Satuan: percent.

• percentage of all the hemoglobin binding sites that are currently occupied by oxygen.

11

100Hb ofcapacity O

Hb with combined O )saturation (% S2

2HbO2

Saturasi O2

Affinitas Oxyhemoglobin

1. [H+]2. PCO2

3. Temperatur4. 2,3 difosfogliserad [2,3-DPG]

5. CO6. Variasi Hemoglobin

13

14

Faktor yang mempengaruhi afinitas Hb-O2 • Ion Hidrogen :

– Peningkatan H+ (penurunan pH) meningkatkan H+ terikat Hb dan mengurangi afinitas O2 (HbO2+H+HbH++O2).

• CO2(Bohr effect):– Peningkatan PCO2 akan meningkatkan Hb-CO2 dan

mengurangi afinitas O2

– Increased PCO2 increases H+ and reduces O2 affinity (fixed acid Bohr effect).

• Temperatur dan 2,3-DPG – Increased temperature and 2,3-DPG reduces O2 affinity.

Pengaruh CO & Anemia Pengaruh CO & Anemia

Olahraga

• Meningkatkan temperatur

• Meningkatkan PCO2

• Menurunkan pH (asidosis)

2,3-DPG

• 2,3-DPG adalah intermediet glikolisis

-Increased 2,3-DPG right shift-Decreased 2,3-DPG left shift

Peningkatan 2,3-DPG

• acclimatization to high altitudes.• chronic lung disease; emphysema.• anemia.• hyperthyroidism.• right to left shunt.• congenital heart disease.• pulmonary vascular disease.

20

Transportasi CO2

21

• CO2 ditranspor dalam darah berupa ion bikarbonat dan terikat protein (senyawa karbamino)

• Sejumlah CO2 disimpan sbg senyawa karbamino + 4% dari total CO2

22

• Mayoritas CO2 ditranspor sbg HCO3-:

• Amount of CO2 in HCO3- form at PCO2=40

mmHg is about 90% of the total arterial CO2.

-HCOHCOH OH CO 332CA

22

23

• Haldane Effect: Increasing O2-saturation reduces CO2 content and shifts the CO2 dissociation curve to right. Increasing PO2 leads to :– Decrease in the formation of carbamino compound.– Release of H+ ions from the hemoglobin

24

Kurva Disosiasi CO2

Bikarbonat dalam eritrosit.

• CO2 forms carbonic acid which dissociates to H+ and HCO3

- CO H O H CO H HCO2 2 2 3 3 Carbonic Anhydrase

• Percent of the total PaCO2: 70%

Senyawa karbamino dalam eritrosit

• Approximately 30% of RBC contents is Hb

• CO2 forms carbamino hemoglobin

• Percent of the total PaCO2: 23 %

• Carbamino compounds– CO2 binds the amine groups of plasma

proteins to form carbamino compounds.

R NH CO R NH COO H 2 2

Senyawa karbamino dalam plasma

29

30

31

Kepustakaan

• BIOEN 589: Integrative Physiology. Download 24 jan 05.

• Kennelly, PJ., Rodwell, V W. Proteins: Myoglobin & Hemoglobin. In: Harper’s Illustrated Biochemistry. 27th Ed. 41- 8.

• Miliefsky, M. Respiratory System Ch.23. Download 24 Nov 10.• Sheardown, H. Blood Biochemistry. McMaster University.

Download 20 Mei 07. • Irvin, CG. Respiratory Physiology. Lecture 4A CO2 Transport. In:

MEDICAL PHYSIOLOGY 30. Download 22 Jun 09.• Marks, DB., Marks, AD., Smith CM. Basic medical biochemistry: a

clinical approach. 1996. Dalam: B.U. Pendit, penerjemah. Biokimia Kedokteran Dasar: Sebuah Pendekatan Klinis. Eds. J. Suyono., V. Sadikin., L.I. Mandera. Jakarta: EGC, 2000

• R.K. Murray, D.K. Granner, P.A. Mayes, V.W. Rodwell Harper’s Biochemistry. 27th ed. McGraw-Hill Companies, New York. 2006.