PENYAKIT/KELAINAN TELINGA LUAR

Helix

Crus Helix

Anti Helix

MAE

Concha

Tragus

Lobulus

Fossa Triangular

AURIKEL

AURIKULUMERISIPELASPERIKONDRITISOTHAEMATOMAFISTEL PREARIKULARMALFORMASIMAE

SERUMEN OBSTURANOTITIS EKSTERNA DIFUSAOTITIS EKSTERNA BULOSAMIKOSISFURUNKEL MAEKORPUS ALIENUM TELINGA

LAIN-LAINRUPTUR MEMBRAN TIMPANI

ERISIPELAS

Infeksi kulit oleh Grup A Streptokok B Hemolitikus

Bengkak dan merah aurikulum & lobulus, batas jelas, nyeri hebat, febris tinggi

DEFINISI

GEJALA

TERAPIKompres dinginAntibiotika dosis tinggiAnalgetika

PERIKONDRITIS

Infeksi supuratif pd perikondrium tulang rawan telinga luar

Bengkak dan merah aurikulum lobulus bebas , nyeri hebat, nyeri tekan, fluktuasi, demam

DEFINISI

GEJALA

TERAPIKompres dingin (tanpa abses)Abses insisi dan drainase, buang kartilago nekrosisKloksasilin 4 x 500 po, atau Gentamicin 2x80mg im (5hr)Analgesik, MRS

ETIOLOGILuka bakar, komplikasi othematome, trauma, Staf aureus, Ps argenosa

KOMPLIKASIKartilago rusak Cauliflower ear

PERIKONDRITIS

AURICLE

ABSCESS

OTHEMATOMA/PSEUDOHEMATOMA

Timbunan cairan di bawah kulit aurikulum, selalu dibagian depan aurikulum

Bengkak bagian depan aurikulum

DEFINISI

GEJALA

TERAPIInsisidruk verbandPungsi steril druk dg GipsDruk dipasang 5-6 hr

ETIOLOGITidak jelas, trauma

OTHEMATOMA

OTHEMATOMA

OTHEMATOMA

MALFORMASI KONGENITAL

Akibat gangguan perkembangan arkus brachial I dan II

Perlu koreksi dengan bedah plastik

Deformitas aurikula: Lop Ear, makrotia, mikrotia

Telinga rudimenter / agenesis

Stenosis MAE : parsial, total

Kista/sinus kongenital: muara depan akar helix

dp keluar sekret intermiten

ekstirpasi infeksi

MIKROTIA

ATRESIA

MAE

ATRESIA MAE dan MIKROTIA

sering bersamaan dg kelainan tulang pendengaran

Jarang disertai kelainan telinga dalam

??

Genetik, inf virus, intoksikasi trimester I

ETIOLOGI

Semakin buruk daun telinga sesuai telinga tengah

Tx: rekonstruksi + ABD

MAKROTIA

BAT

EAR

FISTULA

PREAURIKULAR

FISTULA PREAURIKULA

terjadi pd masa embrio (ark brakial I dan II)

Asia, Afrika>>

Kelainan herediter dominan

Depan tragus / sekitar

Sekret dr kel sebasea

obstruksi, pioderma, selulitisTERAPIKel (-) tdk perlu

Suntik metilen blue tuntunan operasi angkat fisteltdk bersihresidif

SERUMEN OBSTURANProduksi kel seruminosa dan sebasea 1/3 lat MAE

Tipe: Basah dan kering (mongoloid / orang tua)

Proteksi, pengangkut debris/kontaminan, pelumasNormal tidak tertumpuk

TERTUMPUK / KERAS

Ekstraksi, irigasi, penghisapan

Kerasdilunakkan karbogliserin 10%, H2O2 3%

SERUMEN

OTITIS EKSTERNA

radang pada kulit MAE akut / kronis

1. Normal N / asam, bila basaproteksi turun

2. Udara hangat / lembab bakteri / jamur tumbuh

3. Trauma ringan korek-korek telinga, berenangperubahan kulit krn air

DEFINISI

PREDISPOSISI

JENISOtitis eksterna difusa

Otitis eksterna sirkumskripta

OTITIS EKSTERNA DIFUSA

infeksi pada kulit MAE, sering 2/3 dalam

Endogen : keadaan umum buruk:DM, alergi

Eksogen : korek-korek telinga, lembab dan panas str korneum udimresistensi infeksi

DEFINISI

PREDISPOSISI

ETIOLOGIPrimer: Sterptokokus, Stafilokokus albus, jamur: Aspergilus / Kandida

Sekunder: otitis media supuratif kronis

TERAPIPembersihan MAE, menghilangkan predisposisi, pemasangan tampon pita 24 jam dengan lar Burowi/steroid, analgesik

KELUHANGatalnyeri, otore, pendengaran N/

GEJALASekret serous berbau tidak berlendir (musin) MAE udim, hiperemi, merata sd MT

PENYULITDermatitis aurikularis, perikondritis, erisipelas

OTITIS

EKSTERNA

OTITIS

EKSTERNA

OTITIS

EKSTERNA

OTITIS EKSTERNA MALIGNA

sering pada orang tua dg DM

Peradangan meluas progresif ke sub kutis dan organ sekitar

Gatalnyeri hebat, sekret >>, udim >>, granulasi>>,

DEFINISI

GEJALA

KOMPLIKASI

Kondritis, osteitis, osteomielitis, destruksi tl temporal, parese n VII

TERAPI

Antibiotika dosis tinggiPseudomonas aeruginosaKombinas aminoglikosida secara parenteral selama 4-6 mingguCarbenicillin, ticarcillin, pipercillin +Gentamicin, tobramicin, colistimethat, amikacinRadikal debridement

FURUNKEL(OTITIS EKSTERNA SIRKUMSKRIPTA)

infeksi pada folikel rambut MAE

Udim MAEkulit sulit meregangnyeri hebat

Udim hebat retro aurikuler mirip mastoiditis

DEFINISI

PATOFISIOLOGI

ETIOLOGIStafilokokus aereus, S. albus

ANAMNESARiwayat korek-korek telinga, otalgia, nyeri tekan tragus, nyeri tarik aurikulum, nyeri buka mulut, subfebril, pendengaran N

TERAPILokal Burowi tampon mengurangi udim, rasa

dingin, menghisap debrisKloksasilin 4 x 500mgParacetamol 3 x 500mgAbses insisi

GEJALAMAE udim/sempit, hiperemi, telinga digerakkan nyeri, sekret tidak molor

DIAGNOSA BANDINGMastoiditis akut KOMPLIKASILimfadenitis regional, Perikondritis

FURUNKEL

FURUNKEL

OTOMIKOSIS

infeksi Jamur superfisial pada kulit MAEDEFINISI

ETIOLOGIAspergilus niger / Kandida albican

KELUHANGatalnyeri, debrishifa jamur

TERAPInistatin, salicyl 2 % dlm alkoholhati-hati

OTOMIKOSIS

VIRUS

Jarang, herpes simplex, miringitis bulosa dan herpes zoster

Terapi

simptomatis

sterois sistemik paralise n VII

PEDISPOSISI

Herpes zoster otikus (Ramsay Hunt Sindrome)paralise n VII

Otalgia

erupsi herpetik aurikkula, MAE

dp mengenai n VIII

HERPES ZOSTER OTIKUS

KORPUS ALIENUM MAE

Sering dijumpai

Kasus darurat

Benda yang masuk : serangga, biji, kapas

TERAPI

Seranggamatikan dg cairan gliserin ambil haak / pinset angular

Biji irigasi dg air hangat

Kapas ekstraksi dg pinset angular / haak

CORPUS

ALIENUM

MAE

CORPUS

ALIENUM

MAE

CORPUS

ALIENUM

MAE

CORPUS

ALIENUM

MAE

CORPUS

ALIENUM

MAE

CORPUS

ALIENUM

MAE

CORPUS

ALIENUM

MAE

CORPUS

ALIENUM

MAE

RUPTUR

MAE

END