step 1 ibtkg2 psa

Upload: meilinda-amei

Post on 21-Feb-2018

259 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Step 1 Ibtkg2 Psa

    1/16

    E N D O D O N T I K ( P E R A WA TA N S A L U R A N A K A R )

    Mahkota gigi terdiri dari lapisan keras gigi yakni email dan dentin. Kedua lapisan keras gigi ini melindungi

    jaringan lunak gigi yang disebut pulpa yang memanjang dari mahkota sampai ujung akar gigi . Jaringanlunak pulpa terdiri dari pembuluh darah dan pembuluh syaraf yang menyuplai makanan dan memberikan

    rasa pada gigi.

    Perawatan saluran akar dilakukan dengan cara mengangkat jaringan pulpa yang mengalami radang atau

    terinfeksi. Jaringan pulpa dapat mengalami peradangan atau infeksi karena adanya karies (keropos) gigiyang dalam,tambalan yang sangat dalam sehingga mengiritasi saluran pulpa, gigi pecahpatah sampai

    mendekati saluran pulpa karena trauma, atau kadang karena peradangan gusi yang sudah parah.

    Kerusakan jaringan pulpa dapat ditandai dengan rasa nyeri, sensitif yang berlangsung lama saatmakanminum panas atau dingin,diskolorasi gigi,pembengkakan gusi. Kadangkala tanpa keluhan sama

    sekali. !an bila kondisi ini dibiarkan maka akan menimbulkan nyeri dan bengkak serta kerusakan tulangpenyangga gigi.

    KEUNTUNGAN PERAWATAN SALURAN AKAR

    "pabila kerusakan sudah mencapai jaringan pulpa maka daripada harus dilakukan pencabutan ,dokter gigiakan mempertahankan gigi dengan melakukan perawatan saluran akar. #esudah perawatan, gigi menjadi

    non $ital ( tanpa saluran pulpa), meski demikian masih ada jaringan $ital disekeliling gigi sepertigusi,jaringan penyangga gigi dan tulang. %igi yang telah dirawat akan tetap bisa digunakan berfungsi dan

    dijaga kebersihannya seperti gigi gigi $ital lainnya

    BAGAIMANA PENATALAKSANAAN PERAWATAN SALURAN AKAR?

    & 'angkah pertama adalah pengambilan jaringan pulpa yang terinfeksi. Kadang dilakukan

    anestesi,apabilagigi masih $ital atau rasa nyeri yang berlebihan. Pembukaan akses dari mahkota ke ruang pulpa

    dilakukan untuk membuang jaringan pulpa yang terinfeksi& !engan menggunakan instrumen khusus, saluran akar dibersihkan dan dibentuk agar dapat ditutup

    dengan bahan pengisi saluran akar. Kotoran di dalam saluran akar dikelurkan dengan cara menyemprot

    saluran dengan cairan anti bakteri.& #aluran akar akan diisi dengan bahan pengisi saluran akar.

    & ambalan sesudah perawatan gigi dapat berupa resin komposit,crown atau onlay dengan atau tanpa

    postpasak tergantung dari sisa jaringan keras gigi yang tersisa agar tidak patahpecah saat berfungsi

    Perawatan saluran akar dapat dilakukan sekali kunjungan atau lebih tergantung dari kondisi gigi. "pabiladiperlukan, selama antar kunjungan,saluran akar akar diberi obatmedikasi untuk sterilisasi saluran akar

    dan lubang ditutup dengan tambalan sementara.Pengambilan radiograf seringkali diperlukan untuk menentukan panjang akar dan memonitor tahap&tahap

    perawatan saluran akar.

  • 7/24/2019 Step 1 Ibtkg2 Psa

    2/16

    APAKAH PERAWATAN TERSEBUT MENIMBULKAN RASA SAKIT?

    Prosedur perawatan saluran akar diusahakan untuk dilakukan senyaman mungkin bagi pasien, sehinggakadang dilakukan anestesi sebelumnya. #esudah perawatan kadang timbul rasa sensiti$e untuk beberapa

    hari karena peradangan yang sebelumnya telah terjadi. asa tidak nyaman ini dapat diatasi denganmengkonsumsi obat penahan sakit,misalnya Paracetamol. "pabila rasa sakit terus berlanjut,bahkan makin

    parah dan timbul pembengkakan, maka anda harus menghubungi dokter yang merawat.

    PEMELIHARAAN GIGI SESUDAH PERAWATAN SALURAN AKAR.

    #elama perawatan,hindari menggigit makanan keras di daerah gigi yang sedang dirawat untukmenghindari gigi pecahretak kecuali gigi dilindungi dengan mahkota sementara.%igi yang telah dirawat,relatiflebih rapuh dari gigi $ital,oleh karena itu restorasi gigi yang sesuai dengan

    kondisi gigi harus segera dilakukan.Pemeliharaan kebersihan gigi seperti sikat gigi dan flossing pada gigi paska perawatan saluran akar tetap

    harus dilakukan untuk menghindari infeksi ulang. 'akukan pemeriksaan berkala tiap * bulan secara

    teratur.

  • 7/24/2019 Step 1 Ibtkg2 Psa

    3/16

    BAHAN PENGISI SALURAN AKAR

    Pengisian saluran akar dilakukan untuk mencegah masuknya mikro-organisme ke dalam saluran akar melalui koronal

    mencegah multiplikasi mikro-organisme yang tertinggal, mencegah masuknya cairan jaringan ke dalam pulpa melalui foramen apika

  • 7/24/2019 Step 1 Ibtkg2 Psa

    4/16

    karena dapat sebagai media bakteri, danmenciptakan lingkungan biologis yang sesuai untuk proses penyembuhanjaringan. Hasil

    pengisiansaluran akar yang kurang baik tidak hanyadisebabkan teknik preparasi dan teknik pengisianyang kurang baik, tetapi juga

    disebabkan oleh kualitas bahan pengisi saluran akar.

    Pasta saluran akar merupakan bahan pengisi yang digunakan untuk mengisi ruangan antarabahan pengisi (semi solid atau

    solid) dengan dinding saluran akar serta bagian-bagian yang sulit terisi atau tidak teratur. Kalsium hidroksida [a(!H)"# merupakan

    bahan yang sering digunakan dalam pera$atan resorbsi dan perforasi akar (Harty. %&, "'').

    da beberapa kriteria yang perlu diperhatikan sebelum dilakukan tindakan, yaitu *

    Pengisian saluran akar yaitu gigi bebas dari rasa sakit

    +aluran akar bersih dan kering

    idak terdapat nanah

    idak terdapat bau busuk

    Pada umumnya bahan pengisi saluran akar digolongkan menjadi *

    olongan padat

    ermasuk golongan padat ialah guttap siler point dan acrilic cone. +iler point digunakan untuk saluran akar yang sempit, bulat

    mengecil, dan bengkok. Kontraindikasinya gigi anterior, premolar akar tunggal, dan molar akar tunggal yang besar.

    olongan pasta

    /ahan ini tidak mengeras dalam saluran akar, mudah dimasukkan tapi mudah keluar melalui foramen apikal, dan porus kebbocoran

    lebih besar. ontoh * pasta dengan bahan dasar 0n!, bahan dasar a(!H)", dan bahan dasar resin.

    . 0n!. 2erupakan serbuk amorf yang halus, rapuh, mudah larut dalam asam, tidak larut dalam air3alkohol, antiseptik, dan

    toksisitasnya rendah. 0n4! bersifat non toksik dan digunakan untuk pera$atan pulpektomi.

    . a(!H)", bersifat *

    2empunyai efek bakteriostatik atau bakterisid

    olongan semen

    /ahan ini setelah beberapa $aktu dalam saluran akar akan mengeras, sukar dimasukkan dalam saluran akar yang sempit, mudah

    terdesak keluar melalui foramen apikal, iritasi, dan sulit dikeluarkan. ontoh * o5ycloride, o5ysulfate, 6inc o5yfosfat, 6inc o5yeugenol

    olongan plastis

    . malgam

    malgam dalam bidang kedokteran gigi disebut dental amalgam, yaitu suatu paduan antara merkuri (Hg) dan suatu alloy

    2enurut harbeneau dkk. (1781) amalgam pertama kali diperkenalkan oleh aeau pada tahun 18"9 di Paris. Pada $aktu pertamakali diperkenalkan, amalgam disebut siler amalgam, karena bagian terbesar komponennya adalah perak. /lack adalah orang yang

    pertama kali memperkenalkan amalgam dengan bentuk partikel lathe cut. :alam publikasinya pada tahun 1879, komposisi alloy

    amalgam adalah *

    g (perak) 98,;'.>> ram

    d. E="i!ient C.s.ad >>.>> ram

    5ndikasi

    a. Bahan !enisi untuk !erawatan saluran akar#. Antise!ti" untuk saluran ii dan dindinnya.

    Kontra indikasi

    Pada !enunaan "reso!hate se#aai #ahan !enisi saluran akar ii tidak #oleh dilakukan dalam keadaan ii yan

    lem#a# atau #asah karena da!at menanu !roses !emasukan #ahan yan #ias #eraki#at aal !erawatan saluran

    akar ii. Dan da!at mem#uat daya tahan dentin menurun sehina #akteri akan mudah masuk ke dalam !ul!a.

    2ara !enyim!anan

    adah harus tertutu! ra!at di ruan #ersuhu 8 2el"ius dan terlindun dari !a!aran sinar matahari lansun.

    1. N0

    ,i*at *isik a. Powder #u#uk halus warna merah muda #er#au "enkeh $ menyenat & #ermassa : ram

    #. LiCuid #enin warna merah tak ada enda!an.

    Kom!osisi

    a. Para*ormaldehyde

    #. Bismuts salts

    ". ?in" o=ide

    d. Euenol

    e. Rose oil

    5ndikasi

    a. Perawatan saluran akar ii% #aik yan masih )ital mau!un ii yan anrene.

    #. 3enstimulasi !enyem#uhan ranuloma !ada sekitar a!e=s.

    ". Haeomoraie !ada !ul!a aki#at !enunaan instrument.

    Kontra indikasi

    a. Dianosisi !asti #elum diteakan.

    #. Pada ii )ital tidak #oleh menenai reion a!i"al.

    ". Tidak #oleh diunakan untuk !eno#atan endodonti" karena #a"terial N0 hanya se#entar dan kira / kira > hari akan

    hilan.

  • 7/24/2019 Step 1 Ibtkg2 Psa

    16/16

    E*ek sam!in

    a. 5ritasi !ada (arinan disekitar a!e= oleh N0 !ada ii yan masih )ital (ika ada di!er*orasi a!e=.

    #. Da!at tim#ul nyeri setelah !enisian saluran akar ii.

    2ara !enyim!anan

    Bahan disim!an dalam wadah tertutu!% di tem!at yan kerin dalam ruanan yan se(uk dan terhindar dari !a!aran sinar

    matahari se"ara lansun.

    PENUTUP

    G. KE,53PULAN

    Dalam tuas ini dida!atkan "ontoh / "ontoh #ahan !enisi saluran akar% teta!i dalam !em#ahasan kami tidak men"aku!

    semua #ahan yan telah disam!aikan. Hal ini karena media in*ormasi yan kami him!un sulit dida!atkan. Hendaknya

    dalam !rosedur !erawatan endodonti"% #ahan !enisi saluran akar harus mem!unyai detail analisis yan da!at

    mem#erikan e*ek !ositi* selama !erawatan. Dalam tuas ini kami (ua menetahui ma"am / ma"am #ahan !enisi

    saluran !ul!a. @leh karena itu kami selaku !enyusun tuas ini menara!kan kritik dan saran yan #ersi*at mem#anun

    demi kema(uan !enetahuan kami.

    DA4TAR PU,TAKA

    E#ook Perawatan saluran !ul!aF*ilety!e PD4

    Goole."om+ilmu endodonti"

    2om#e . E.2 . ,AR5 DENTAL 3ATER5AL.