standard operating procedures pergigian

21
STANDARD OPERATING PROCEDURES • Pembedahan Kecil Mulut (MOS) • Cabutan • Tampalan

Upload: ainafkasim

Post on 12-Nov-2015

175 views

Category:

Documents


10 download

DESCRIPTION

standard operating procedures for mos,restoration and dental extraction.

TRANSCRIPT

Standard operating procedures

STANDARD OPERATING PROCEDURES Pembedahan Kecil Mulut (MOS)CabutanTampalan Pembedahan Kecil Mulut (MOS) Pastikan pesakit duduk dengan selesa

Semak butiran pesakit, sahkan riwayat perubatan , pastikan kebenaran untuk rawatan telah diperolehi. Pastikan pesakit mematuhi pengambilan ubat/pemberhentian ubat mengikut saranan doktor.

Pastikan pesakit telah makan sebelum prosedur Maklumkan kos rawatan .

Semak butiran pesakitSahkan riwayat perubatan /pergigian Pastikan kebenaran untuk rawatan telah diperolehi

Periksa pesakit,semak rekod dan radiograf.jika perlu lakukan siasatan tambahan. Pastikan keputusan dikepilkan/direkodkan pada kad LP8.

Dapatkan keizinan bertulis

Sediakan peralatan pembedahan pergigian yang diperlukan .Pastikan pesakit selesa dan pakaikan bib/kain linen steril.Berikan LA.Perhatikan pesakit untuk komplikasi semasa dan selepas suntikan (pitam/reaksi alahan ).Jika ada jalankan langkah kecemasan atau rujuk kes kepada PP/PU. Tangguhkan pembedahan jika perlu.

Pastikan gigi dan kawasan setempat mencapai anaesthesia yang memuaskan.Jika tidak ambil tindakan yang sewajarnya dan maklumkan kepada pesakitJalankan prosedur MOS.Bagi biopsy ,masukkan bahan spesimen yang telah dilabel dengan butiran lengkap pesakit dan hantar ke makmal histopathology.Sekiranya komplikasi berlaku,ambil tindakan yang sewajarnyaMaklumkan kepada pesakit tindakan yang telah diambil.Pastikan haemostasis tercapai

Borang PER-PAT 301 Bekas untuk spesimen biopsyBeri ubat/preskripsi ubatan jika perlu.Beri post op instructionBeri temujanji untuk pemeriksaan semula dan rawatan susulan.Tulis temujanji di kad kedatangan (LP1 pin 1/86) dan LP8Pastikan pesakit turun dari kerusi dengan selamat.

Pesakit diminta mengambil tindakan berikut jika terdapat masalah: Hubungi/datang semula ke klinik pergigian semasa waktu pejabatPergi ke fasiliti kesihatan yang berdekatan sekiranya berlaku kecemasan di luar waktu pejabat.Rekod rawatan yang telah diberikan dan pembayaran untuk rawatan dengan lengkap di LP8

LP1 pin 1/86Cabutan Pastikan pesakit duduk dengan selesa

Semak butiran pesakit, sahkan riwayat perubatan , pastikan kebenaran untuk rawatan telah diperolehi. Pastikan pesakit mematuhi pengambilan ubat/pemberhentian ubat mengikut saranan doktor.

Pastikan pesakit telah makan sebelum prosedur

.Sahkan gigi yang hendak dicabut dengan pesakit dan catatkan pada kad rawatan.Jika perlu guna cermin muka bagi membantu pesakit mengenalpasti gigi yang hendak dicabut. Bagi kes rujukan untuk cabutan (seperti kes ortodontik ) jika perlu semak dengan pegawai /Pakar pergigian yang merujuk.Beri penerangan dengan jelas kepada pesakit berkaitan dengan prosedur ,risiko dan komplikasi cabutan yang mungkin telah berlaku.Bagi kes-kes kompleks (berdasarkan penilaian operator) rujuk kepada Pegawai Pergigian /Pakar Pergigian.Bagi kes-kes kompleks (berdasarkan penilaian operator) rujuk kepada Pegawai Pergigian /Pakar Pergigian.

Sediakan peralatan dan bahan-bahan yang akan digunakan.Beri LA. Beri nasihat selepas suntikan .Contoh: jangan gigit bibir selepas suntikan.Perhatikan pesakit untuk komplikasi semasa dan selepas suntikan (pitam/reaksi alahan ).Jika ada jalankan langkah kecemasan atau rujuk kes kepada PP/PU. Tangguhkan rawatan jika perlu.Pastikan gigi dan kawasan setempat mencapai anaesthesia yang memuaskan.Jika tidak ambil tindakan yang sewajarnya dan maklumkan kepada pesakit.Pastikan sekali lagi gigi yang hendak dicabut dengan pesakit(jika perlu guna cermin) dan semak semula catatan pada kad LP8

Bagi post - op instructions Cabut gigi yang telah dikenalpasti.Periksa dan compress socket.Sekiranya berlaku komplikasi (seperti gigi patah, OAF dll) maklumkan kepada pesakit sebelum tindakan yang seterusnya.Jika perlu cabutan surgikal , rujuk prosedure MOS.Letakkan gauze di tempat cabutan dan pastikan haemostasis tercapai. Berikan Post op instruction

Letakkan gauze ditempat cabutan dan pastikan haemostasis tercapai

Pastikan pesakit turun dari kerusi dengan selamatPesakit diminta mengambil tindakan berikut jika terdapat masalah: Hubungi/datang semula ke klinik pergigian semasa waktu pejabatPergi ke fasiliti kesihatan yang berdekatan sekiranya berlaku kecemasan di luar waktu pejabat.Rekod rawatan yang telah diberikan dengan lengkap di LP8

Tampalan Pastikan pesakit duduk dengan selesa

Semak butiran pesakit, sahkan riwayat perubatan , pastikan kebenaran untuk rawatan telah diperolehi. Pastikan pesakit mematuhi pengambilan ubat/pemberhentian ubat mengikut saranan doktor.

Kenalpasti gigi yang hendak ditampal dan bahan tampalan yang akan digunakan.Beri penerangan dan anggaran kos rawatan jika berkenaan.

Sediakan peralatan dan bahan-bahan yang digunakan.Jalankan rawatan mengikut jenis bahan tampalan yang digunakan.

Tampalan sewarna Tampalan amalgam a)Pilih warna bahan tampalanb) Lakukan rawatan tampalan mengikut manual jenis bahan yang akan digunakan (light cure, etching , bonding)c)Guna selulos matriks jika perlu d) Rapikan tampalan mengikut kontur gigie) Periksa oklusi, pinggir dan contact pointa) Guna gegelang matriks (jika perlu)b) Lakukan rawatan tampalan amalgamc) Rapikan tampaland) Periksa oklusi , pinggir dan contact point

Beri nasihat selepas tampalan Pastikan pesakit turun dari kerusi pergigian dengan selamatRekod rawatan yang telah diberikan dengan lengkap serta bukti pembayaran di LP8.