sop layanan klinis

16
Nomor Revisi ke Berlaku tgl Standard Procedur Operasional (SPO) TINDAKAN BEDAH MINOR PENCABUTAN GIGI Penanggung Jawab Disiapkan : Diperiksa Disahkan Pokja Yanis BINTI QONIAH, MPH NIP.19641004 198903 1 011 Ketua Tim Akreditasi AMINTOHARI,S.KEP.NS NIP. 19700301 199103 1 004 Kepala Puskesmas DR. ENDANG RAHAYU NIP. 19610203 198803 2 005 PEMERINTAH KABUPATEN NGANJUK DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS BERBEK Jl. Mayjend Soepeno No. 135 Telp. 0358-324664 Berbek - Nganjuk

Upload: puskesmas-berbek

Post on 12-Dec-2015

962 views

Category:

Documents


52 download

DESCRIPTION

LAYANAN KLINIS

TRANSCRIPT

Page 1: Sop Layanan Klinis

NomorRevisi keBerlaku tgl

Standard Procedur Operasional (SPO)

TINDAKAN BEDAH MINOR PENCABUTAN GIGI 

Penanggung Jawab

Disiapkan : Diperiksa Disahkan

Pokja Yanis

BINTI QONIAH, MPH

NIP.19641004 198903 1 011

Ketua Tim Akreditasi

AMINTOHARI,S.KEP.NS

NIP. 19700301 199103 1 004

Kepala Puskesmas

DR. ENDANG RAHAYUNIP. 19610203 198803 2 005

P E M E R I N T A H K A B U P A T E N N G A N J U KD I N A S K E S E H A T A N

U P T D P U S K E S M A S B E R B E KJl. Mayjend Soepeno No. 135 Telp. 0358-324664

Berbek - Nganjuk

Page 2: Sop Layanan Klinis

1. Pengertian Pencabutan gigi yang dilakukan terhadap pasien dengan diagnosis tepat yang disetujui oleh keluarga atau pasien.

2. Tujuan Sebagai acuan bagi petugas medis yaitu dokter gigi dalam melakukan tindakan bedah yaitu pencabutan gigi.

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas

4. Referensi Buku Pedoman Profesi Dokter Gigi

5. Prosedur1. Petugas menyiapkan alat perlindungan dirii yaitu masker dan

handscoon untuk mencegah infeksi2. Petugas menyiapkan alat-alat yang sudah disterilisasi untuk

melakukan tindakan bedah minor yaitu pencabutan gigi sulung dan gigi tetap baik dengan anastesi local injeksi ataupun anastesi local topical

A.1. Petugas menyiapkan bahan-bahan untuk melakukan tindakan bedah minor berupa pencabutan gigi sulung dengan penyulit dan gigi tetap dengan anastesi lokal injeksi yaitu pehacain, tampon kapas, antiseptik, spluit 3ml / 2,5 ml 2. Petugas memberi antiseptic pada lokasi yang akan di injeksi 3. Petugas menginjeksi dengan anastesi local 4. Petugas mencabut dengan tang yang sesuai 5. Petugas melakukan tamponese dengan albotil / povidon 6. Petugas melakukan pemberian antibiotic dan analgetic 7. Petugas memberikan konseling dan control jika ada keluhan

B.1. Petugas menyiapkan bahan-bahan untuk melakukan tindakan bedah minor berupa pencabutan gigi sulung atau tetap dengan derajat 3 menggunakan anastesi local yaitu chlorethyl

PUSKESMASBERBEK

TINDAKAN BEDAH MINOR PENCABUTAN GIGI

No. Dokumen :Ditetapkanoleh

KepalaPuskesmasBerbek

dr. EndangRahayu NIP. 19610203 198803 2 005

No. Revisi : 94

TanggalTerbit : 1 Juni 2013

Halaman : 1-2

SPO

Page 3: Sop Layanan Klinis

2. Petugas memberikan chlorethyl pada bagian bucal dan palatinal atau lingual pada gigi yang akan di cabut

3. Petugas melakukan pencabutan dengan tang yang sesuai 4. Petugas melakukan tamponese dengan povidon 5. Petugas melakukan pemberian antiboitic dan analgetic 6. Petugas memberikan konseling dan control jika ada keluhan

6. Unit terkait - Aplikasi SMIK- Blangko informed consent- Rincian tugas dokter gigi- SK Pendelegasian Kewenangan

Petugas melakukan pemberian antibiotic dan analgetic

Petugas meminta pasien untuk control jika ada keluhan

Petugas meminta pasien untuk control jika ada keluhan

PUSKESMASBERBEK

TINDAKAN BEDAH MINOR PENCABUTAN GIGI

No. Dokumen :

No. Revisi :

TanggalTerbit :

Halaman :

SPO

Page 4: Sop Layanan Klinis

7. Rekaman Historis Perubahan

No Yang Dirubah Isi PerubahanTgl. Mulai

Diberlakukan

PUSKESMASBERBEK

TINDAKAN BEDAH MINOR PENCABUTAN GIGI

No. Dokumen :

No. Revisi :

TanggalTerbit :

Halaman :

SPO

Page 5: Sop Layanan Klinis

PUSKESMASBERBEK

TINDAKAN BEDAH MINOR PENCABUTAN GIGI

No. Dokumen :

No. Revisi :

TanggalTerbit :

Halaman :

8 Diagram alir

SPO

Petugas menyiapkan alat keselamatan tenaga medis yaitu masker dan handscoon untuk mencegah infeksi

Petugas menyiapkan alat-alat yang sudah disterilisasi untuk melakukan tindakan bedah minor yaitu pencabutan gigi sulung dan gigi tetap baik dengan anastesi local injeksi ataupun anastesi local

topical

Petugas menyiapkan bahan-bahan untuk melakukan tindakan bedah minor berupa pencabutan gigi

sulung dengan penyutit dan gigi tetap dengan anastesi

lokal injeksi yaitu pehacain, tampon kapas, antiseptik,

spluit 3ml / 2,5 ml, pavidon

Petugas menyiapkan bahan-bahan untuk melakukan

tindakan bedah minor berupa pencabutan gigi sulung atau tetap dengan yang dengan

yang derajat 3 menggunakan anastesi local yaitu chlorethyl

Petugas memberi antiseptic pada lokasi yang akan di

injeksi

Petugas memberikan chlorethyl pada bagian bucal dan palatinal atau lingual pada gigi yang akan di cabut

Petugas menginjeksi dengan anastesi local

Petugas melakukan pencabutan dengan tang yang sesuai

Page 6: Sop Layanan Klinis

PUSKESMASBERBEK

TINDAKAN BEDAH MINOR PENCABUTAN GIGI

No. Dokumen :

No. Revisi :

TanggalTerbit :

Halaman :

SPO

Page 7: Sop Layanan Klinis

NomorRevisi keBerlaku tgl

Standard Procedur Operasional (SPO)

TINDAKAN INCISI ABSES

Penanggung Jawab

Disiapkan : Diperiksa Disahkan

Pokja Yannis

BINTI QONIAH, MPH

NIP.19641004 198903 1 011

Ketua Tim Akreditasi

AMINTOHARI,S.KEP.NS

NIP. 19700301 199103 1 004

Kepala Puskesmas

dr. ENDANG RAHAYUNIP. 19610203 198803 2 005

P E M E R I N T A H K A B U P A T E N N G A N J U KD I N A S K E S E H A T A N

U P T D P U S K E S M A S B E R B E KJl. Mayjend Soepeno No. 135 Telp. 0358-324664

Berbek - Nganjuk

Page 8: Sop Layanan Klinis

 1.Pengertian Adalah dalam arti umum melakukan irisan pada kulit. Sedangkan dengan arti khusus Incisi abses mengiris abses untuk mengeluarkan Pus yang ada didalamnya

2. TujuanSebagai acuan bagi petugas medis yaitu dokter dalam penatalaksanaan pasien dengan kasus Tindakan Incisi Abses di poli Umum dan UGD

3.Kebijakan SK Kepala Puskesmas

4. Referensi Buku ajar ilmu Bedah, pendidikan ketrampilan keperawatan,Studi ilmu keperawatan PK Umum, Gajah Mada 2003

5.Prosedur Mempersiapkan pasien dan peralatan (riwayat kesehatan

pasien, alergi, riwayat pengobatan, kelainan homeostatis, riwayat penyakit menular)

Menjelaskan tentang prosedur tindakan yang akan dilakukan Keluarga menanda tangani persetujuan tindakan (inform

consent) Cuci tangan dan pakai hancon Melakukan anti septik pada daerah yang akan dilakukan

incisi Melakukan anastesi lokal Incisi abses dilakukan dengan menggunakan pisau bisturi

disesuaikan dengan kebutuhan Mengeluarkan Pus semaksimal mungkin Memasukan tampon (1 : 1 Cm yang telah diberi betadin ke

rangga abses) bila diperlukan Tutup luka incisi dengan kasa steril Informasikan keluarga untuk memperhatikan : Pendarahan

luka, minum obat teratur sesuai petunjuk, jaga luka dari kotoran, perbanyak istirahat, makan minum yang mengandung protein banyak seperti telur , daging, ikan dan kontrol setelah 3 hari

Cuci tangan

PUSKESMASBERBEK

  TINDAKAN INCISI ABSES

No. Dokumen :Ditetapkanoleh

KepalaPuskesmasBerbek

dr. EndangRahayu NIP. 19610203 198803 2 005

No. Revisi :

TanggalTerbit :

Halaman :

SPO

Page 9: Sop Layanan Klinis

6.Unit terkaitBlangko Inform Koncent / Persetujuan tindakanRekam Medik/ Aplikasi SMIKKartu BPJS / umum / jamkesda/SPMRincian tugas Dokter UmumSK Pendelegasian Kewenangan

PUSKESMASBERBEK

TINDAKAN INCISI ABSES

No. Dokumen :

No. Revisi :

TanggalTerbit :

Halaman :

SPO

PUSKESMASBERBEK

TINDAKAN INCISI ABSES

No. Dokumen :

No. Revisi :

TanggalTerbit :

Halaman :

SPO

Page 10: Sop Layanan Klinis

7. Rekam Historis Perubahan

No Yang Dirubah Isi PerubahanTgl. Mulai

Diberlakukan

PUSKESMASBERBEK

TINDAKAN INCISI ABSES

No. Dokumen :

No. Revisi :

TanggalTerbit :

Halaman :

SPO

Page 11: Sop Layanan Klinis

8. Diagram alir:

PUSKESMASBERBEK

TINDAKAN INCISI ABSES

No. Dokumen :

No. Revisi :

TanggalTerbit :

Halaman :

DAFTARTILIK

Page 12: Sop Layanan Klinis

Unit :Nama Petugas :Tanggal Pelaksanaan :

No Kegiatan Ya Tidak TB

Mempersiapkan pasien dan peralatan (riwayat kesehatan pasien, alergi, riwayat pengobatan, kelainan homeostatis, riwayat penyakit menular)

Menjelaskan tentang prosedur tindakan yang akan dilakukan

Keluarga menanda tangani persetujuan tindakan (inform consent)

Cuci tangan dan pakai hancon Melakukan anti septik pada daerah yang

akan dilakukan incisi Melakukan anastesi lokal Incisi abses dilakukan dengan

menggunakan pisau bisturi disesuaikan dengan kebutuhan

Mengeluarkan Pus semaksimal mungkin Memasukan tampon (1 : 1 Cm yang telah

diberi betadin ke rangga abses) Tutup luka incisi dengan kasa steril

PUSKESMASBERBEK

TINDAKAN INCISI ABSES

No. Dokumen :

No. Revisi :

TanggalTerbit :

Halaman :

DAFTARTILIK

Page 13: Sop Layanan Klinis

Informasikan keluarga untuk memperhatikan : Pendarahan luka, minum obat teratur sesuai petunjuk, jaga luka dari kotoran, perbanyak istirahat, makan minum yang mengandung protein banyak seperti telur , daging, ikan dan kontrol setelah 1 hari

Cuci tanganJumlah

CR:.................................%Berbek,Pelaksana/Ouditor