soal selidik remaja (penambahan)

Click here to load reader

Post on 31-Dec-2016

273 views

Category:

Documents

6 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • ID Penemubual: -

    Kementerian Kesihatan Malaysia Pusat Racun Negara Universiti Sains Malaysia

    Tinjauan Polisi Pengawalan Tembakau Antarabangsa

    (FASA 3)

    SOAL SELIDIK REMAJA (PENAMBAHAN)

    ARAHAN

    Soalan-soalan ini adalah berkaitan perilaku golongan remaja seperti anda terhadap produk-produk tembakau dan pengalaman merokok yang mungkin pernah anda alami. Sila baca setiap soalan dengan teliti dan jawab dengan jujur. Jawapan anda akan dirahsiakan dan sulit, (TERMASUKLAH DARIPADA AHLI KELUARGA ANDA.) Untuk membantu kami memastikan bahawa jawapan anda adalah sulit dan rahsia, pastikan anda tidak menulis nama anda pada mana-mana mukasurat. Untuk setiap soalan, bulatkan jawapan anda. Contohnya: 1 Tidak 2 Ya *** Sila abaikan sebarang sela pada nombor soalan. Ini perlu bagi tujuan data. ***

    ID:

    Bandar/ Negeri DP DB BP Strata UB TK ID-R Mukim TARIKH:______/______/________

    MASA MULA: ________________ Tarikh semakan : _______________________

    Versi Bahasa Malaysia 1Disemak oleh: ____________________________ (Nama Penyelia Lapangan)

  • 2

    002 FR12110 Pernahkah anda menghisap rokok, walaupun beberapa sedutan sahaja?

    1 Tidak

    2 Ya 003 FR12112 Pilih satu sahaja

    Berapa batang rokok yang pernah anda hisap sepanjang hidup anda?

    1 Tidak pernah

    2 Hanya beberapa sedutan sahaja, tidak pernah habis sebatang rokok

    3 1 10

    4 11 - 100

    5 Lebih daripada 100 004 FR12113 Pilih satu sahaja

    Berapakah umur anda semasa anda pertama kali MENGHISAP HABIS SEBATANG ROKOK?

    1 Saya tidak pernah menghisap habis sebatang rokok

    ATAU 2 Nyatakan umur: __________

    005 FR12230 Pilih satu sahaja Ingat kembali tempoh 30 hari (satu bulan) yang lepas. Berapa kerapkah anda merokok?

    1 Tidak pernah

    2 1 atau 2 hari

    3 Beberapa hari, tapi kurang daripada sekali seminggu

    4 Sekurang-kurangnya sekali seminggu, tapi kurang daripada sekali sehari

    5 Setiap hari Jika jawapan = 1, ke soalan 025

    Bahagian soal selidik ini hanyalah untuk mereka yang telah merokok dalam sebulan yang lepas.

    Lain-lain, ke bahagian berikutnya iaitu, Soalan-Soalan Untuk Semua. 007

    FR12233 Dalam tempoh seminggu yang lepas (7 hari), PADA HARI ANDA MEROKOK, berapa batang rokokkah yang telah anda hisap setiap hari?

    1 Tidak menghisap sama sekali

    2 Kurang daripada 1 batang rokok (hanya beberapa sedutan sahaja)

    3 1 batang rokok

    4 2 hingga 5 batang rokok

    5 6 hingga 10 batang rokok

    6 11 hingga 20 batang rokok

    7 Lebih daripada 20 batang rokok

  • 3

    008

    ET12224 Berapa kerapkah anda merokok bersama ibu-bapa?

    1 Tidak pernah

    2 Kadang-kadang

    3 Kerap

    009a

    BR12310 Pilih satu sahaja Apakah jenama rokok yang biasa anda hisap?

    1 Nyatakan jenama rokok di bawah

    2 Tiada jenama yang tertentu

    3 Saya biasanya menghisap rokok jenis

    gulung (daun tembakau atau kertas) 4 Saya tidak tahu/ Tidak ingat

    009b BR12311o Tuliskan jenama rokok __________________________________

    010

    BR12305 Adakah ia rokok jenis mild atau light?

    1 Tidak

    2 Ya

    3 Tiada jenama yang tertentu

    4 Saya biasanya menghisap rokok jenis gulung (daun tembakau atau kertas)

    5 Saya tidak tahu/ Tidak ingat

    012 SO12101

    Pilih satu sahaja Biasanya, bagaimanakah cara anda mendapatkan rokok anda?

    1 Saya yang membelinya

    2 Saya menyuruh orang lain membelikan untuk saya

    3 Saya mendapatkannya daripada rakan-rakan

    4 Saya mendapatkannya dari rumah

    5 Saya mendapatkannya dengan cara lain

    013

    PU12105 Dalam tempoh 30 hari yang lepas, pernahkah anda MEMBELI sebarang rokok untuk DIRI SENDIRI?

    1 Tidak

    2 Ya

  • 4

    014a SO12311 Dimanakah selalunya anda membeli rokok anda?

    1 Penjaja

    2 Kedai serbaguna

    3 Pasaraya

    4 Kedai kopi/ restoran

    5 Mesin vending

    6 Daripada kawan

    7 Lain-lain (nyatakan di bawah)

    8 Saya tidak selalunya membeli rokok saya 014b SO12311o Selain tempat-tempat di atas di manakah lagi tempat anda membeli rokok?

    ________________________________[nyatakan nama tempat]

    015a PU12200 Pernahkah anda membeli ROKOK CERAIAN SEBATANG-SEBATANG dalam tempoh 6 bulan yang lepas?

    1 Tidak --> Ke soalan 016 (SO12103).

    2 Ya 015b SO12313 Di mana anda paling akhir membeli rokok ceraian sebatang-sebatang?

    1 Kedai runcit tempatan

    2 Penjaja tepi jalan

    3 Gerai akhbar

    4 Kedai kopi

    5 Rakan-rakan

    6 Bar, restoran, disko

    7 Lain-lain (Nyatakan di bawah) 015c SO12313o Nyatakan lain-lain ________________________.

    015d PU12431 Berapa harga yang anda bayar untuk sebatang (atau setiap) rokok?

    1 RM_______________sebatang

    2 Tidak ingat 016

    SO12103 Sejauh mana mudahnya atau sukarnya untuk anda mendapatkan rokok apabila anda memerlukannya?

    1 Sangat sukar

    2 Agak sukar

    3 Agak mudah

    4 Sangat mudah

    5 Saya tidak tahu / Tidak pasti

  • 5

    017 SB12014 Adakah anda pernah menghisap rokok atau rasa berkeinginan menghisap rokok sejurus selepas bangun tidur pada waktu pagi ?

    1 Saya tidak lagi menghisap rokok

    2

    Tidak, saya tidak menghisap atau tiada keinginan untuk menghisap rokok sejurus selepas bangun tidur pada waktu pagi

    3

    Ya, saya kadang-kala menghisap atau berkeinginan untuk menghisap rokok sejurus selepas bangun tidur pada waktu pagi

    4

    Ya, saya sentiasa menghisap atau berkeinginan untuk menghisap rokok sejurus selepas bangun tidur pada waktu pagi

    018 SB12035 Sila nyatakan sama ada setiap pernyataan di bawah adalah selalu, kadang-kadang, jarang-jarang atau tidak pernah betul bagi diri anda. Selepas tidak merokok seketika, saya perlu merokok untuk mengurangkan perasaan gelisah dan mudah naik marah. Adakah anda berpendapat bahawa pernyataan itu :

    1 Selalu betul

    2 Kadang-kadang betul

    3 Jarang-jarang betul

    4 Tidak pernah betul 019 SB12036 Jika dibandingkan kali pertama saya mula merokok, kini saya perlu merokok lebih

    banyak untuk mendapatkan kepuasan sebenar. Adakah anda berpendapat bahawa pernyataan itu :

    1 Selalu betul

    2 Kadang-kadang betul

    3 Jarang-jarang betul

    4 Tidak pernah betul 020

    SB12037 Apabila saya tidak menghisap rokok untuk beberapa jam, saya mengalami ketagihan. Adakah anda berpendapat bahawa pernyataan itu :

    1 Selalu betul

    2 Kadang-kadang betul

    3 Jarang-jarang betul

    4 Tidak pernah betul

  • 6

    021 QA12220 Sekarang beberapa soalan tentang berhenti merokok.

    Pilih satu sahaja Bilakah kali terakhir anda cuba untuk berhenti merokok?

    1 Dalam tempoh sebulan yang lepas

    2 Dalam tempoh setahun yang lepas

    3 Lebih daripada setahun yang lepas

    4 Saya tidak pernah cuba berhenti merokok 022 BQ12155 Pilih satu sahaja

    Manakah antara yang berikut merupakan pandangan anda tentang berhenti merokok?

    0 Saya telah berhenti merokok

    1 Saya bercadang untuk berhenti dalam masa 30 hari (1 bulan) akan

    datang 2 Saya bercadang untuk berhenti bila-bila dalam masa 6 bulan akan

    datang 3 Saya bercadang untuk berhenti, tetapi bukan dalam masa 6 bulan

    akan datang 4 Saya tidak bercadang untuk berhenti merokok sama sekali

    023 PS12209 Pernahkah anda menyesal kerana memulakan tabiat merokok?

    1 Amat menyesal

    2 Agak/Sedikit menyesal

    3 Tidak pernah sama sekali menyesal

    *****Soalan-Soalan Untuk Semua*****

    025 AD12165 Pilih satu sahaja Dalam tempoh 12 bulan yang lepas, pernahkah seorang doktor atau jururawat berbincang dengan anda mengenai bahaya merokok?

    1 Tidak

    2 Ya

    3 Saya tidak pernah berjumpa doktor dalam tempoh 12 bulan yang lepas

    026

    AD12166

    Pilih satu sahaja Dalam tempoh 12 bulan lepas, adakah anda diajar di dalam kelas tentang bahaya merokok?

    1 Tidak

    2 Ya

    3 Tidak pasti

    4 Saya tidak menghadiri kelas dalam tempoh 12 bulan yang lepas

  • 7

    027 FR12310 Pilih satu sahaja Pada masa kini, adakah anda menggelar diri anda sebagai:

    1 Bekas perokok

    2 Bukan perokok

    3 Perokok sosial atau sesekali

    4 Perokok tetap

    5 Saya tidak pasti

    028 PU12107 Dalam tempoh 30 HARI YANG LEPAS, pernahkah anda membeli rokok untuk rakan-rakan atau ahli keluarga?

    1 Tidak

    2 Ya 029 PU12109 Dalam tempoh 30 HARI YANG LEPAS, adakah sesiapa yang enggan menjual rokok

    kepada anda kerana usia anda?

    1 Tidak, saya tidak dihalang dari membeli

    2 Ya, saya dihalang dari membeli

    3 Saya tidak pernah cuba untuk membeli rokok dalam tempoh 30 hari yang lepas

    030 LM12105 Pernahkah anda melihat atau mendengar tentang rokok berperisa coklat, kapucino atau strawberi?

    1 Tidak

    2 Ya 031 BQ12126 Pilih satu sahaja

    Apabila seseorang telah mula merokok secara tetap, adakah anda rasa ia susah atau senang untuk mereka berhenti?

    1 Sangat susah

    2 Susah

    3 Senang

    4 Sangat senang

    5 Tidak tahu, tidak pasti 032

    BQ12156 Jika salah seorang rakan baik anda memberikan anda rokok, adakah anda akan menghisapnya?

    1 Sudah tentu tidak

    2 Mungkin tidak

    3 Mungkin ya

    4 Sudah tentu ya

  • 8

    033 BQ12157 Adakah anda akan merokok bila-bila masa pada TAHUN DEPAN?

    1 Sudah tentu tidak

    2 Mungkin tidak

    3 Mungkin ya

    4 Sudah tentu ya 034a 034b 034c 034d

    ST12251 ST12252o ST12253o ST12254o

    Pernahkah anda menggunakan produk tembakau selain daripada rokok biasa, contohnya bidis atau shisha/ hookah? 1 Tidak Jika ya, yang mana satu? (bidis, hookah, shisha) Produk 1 :__________________________________________ Produk 2 :__________________________________________ Produk 3 :__________________________________________

    2 Ya

    035 WL12203 Sekarang beberapa soalan mengenai bungkusan tembakau.

    Dalam tempoh 30 HARI YANG LEPAS, berapa kerap anda NAMPAK amaran kesihatan pada kotak rokok?

    1 Tidak pernah

    2 Jarang-jarang

    3 Kadang-kadang

    4 Kerap

    5 Sangat kerap 036 WL12411 Pilih satu sahaja

    Sejauh manakah amaran kesihatan menyebabkan anda berfikir tentang risiko kesihatan (bahaya terhadap kesihatan) akibat merokok?

    1 Tidak terfikir langsung

    2 Kurang berfikir

    3 Banyak berfikir

    4 Saya tidak pernah melihat sebarang label amaran 037

    WL12505 Adakah anda berpendapat bahawa amaran kesihatan pada kotak rokok adalah:

    1 Tidak boleh dipercayai

    2 Kurang boleh dipercayai

    3 Sangat boleh dipercayai

    4 Saya tidak pernah melihat sebarang label amaran

  • 9

    038 WL12509 Adakah anda berpendapat bahawa amaran kesihatan pada kotak rokok tidak menggalakkan individu sebaya anda untuk merokok:

    1 Tidak sama sekali

    2 Sedikit

    3 Sangat

    4 Saya tidak pernah melihat sebarang label amaran 039 AD12702 Sekarang beberapa soalan mengenai perkara yang mungkin anda telah lihat

    yang telah dibuat untuk tidak menggalakkan merokok atau membantu perokok agar berhenti merokok .

    Dalam 6 bulan yang lepas, berapa kerapkah anda melihat mesej ANTI-MEROKOK di media (cth., televisyen, radio, papan iklan, poster, akhbar, majalah, pada sisi bas)?

    1 Tidak pernah sama sekali

    2 Sekali sekala

    3 Kerap

    4 Sangat kerap 040a 040b 040c 040d 040e 040f 040g 040h 040i

    AD12711 AD12716 AD12725 AD12726 AD12731 AD12721 AD12723 AD12741 AD12740

    Dalam tempoh 6 bulan yang lepas, pernahkah anda terpandang atau terdengar pengiklanan atau maklumat mengenai bahaya merokok ataupun menggalakkan berhenti merokok di tempat-tempat seperti di bawah?

    Tanda dalam kotak yang disediakan

    1Tidak 2Ya a. di televisyen ..

    b. di radio ...

    c. di poster ........

    d. di papan iklan

    e. di dalam suratkhabar atau majalah ...

    f. di panggung wayang sebelum atau

    selepas tayangan filem ...

    g. di dalam disko/pusat karaoke atau

    tempat hiburan yang lain

    h. pada kotak rokok ..

    i. pada sisi bas..............................

  • 10

    041 AD12110 Pilih satu sahaja Apakah slogan utama yang digunakan dalam kempen anti-merokok di Malaysia?

    1 Merokok membahayakan kesihatan

    2 Tak Nak Merokok --- Say No To Smoking

    3 Setiap sedutan membawa padah

    4 Merokok itu haram

    5 Anda bijak jika tidak merokok

    6 Tidak pasti/ tidak tahu 042 AD12100 Dalam tempoh 12 bulan yang lepas, pernahkah anda melihat atau mendengar

    tentang kempen anti-merokok Tak Nak?

    1 Tidak

    2 Ya 043a 043b 043c

    AD12135o AD12137o AD12139o

    Apakah mesej utama dalam iklan kempen tersebut? (Senaraikan maksima 3 mesej yang anda boleh ingat). a.Mesej 1:_________________________________________________________________ b.Mesej 2:_________________________________________________________________ c.Mesej 3:_________________________________________________________________

    044 AD12145 Adakah sebarang iklan anti-merokok menimbulkan perbincangan mengenai merokok dan kesihatan di kalangan keluarga anda?

    1 Tidak

    2 Ya

    3 Saya tidak tahu langsung tentang kempen Tak Nak 045 AD12146 Adakah sebarang iklan anti-merokok menimbulkan perbincangan mengenai merokok

    dan kesihatan di kalangan kawan-kawan anda?

    1 Tidak

    2 Ya

    3 Saya tidak tahu langsung tentang kempen Tak Nak 046

    AD12147 Pilih satu sahaja Pada pendapat anda, adakah kempen Tak Nak

    1 Tidak bermakna langsung kepada saya

    2 Kurang bermakna kepada saya

    3 Amat bermakna kepada saya

    4 Saya tidak tahu langsung tentang kempen Tak Nak

  • 11

    047

    AD12148 Adakah kempen Tak Nak menyebabkan anda takut untuk merokok?

    1 Tidak takut langsung

    2 Agak takut

    3 Sangat takut

    4 Saya tidak tahu langsung tentang kempen Tak Nak

    048

    AD12012 Adakah kempen Tak Nak mendorong remaja yang anda kenali untuk berhenti atau cuba berhenti merokok?

    1 Tidak

    2 Ya

    3 Saya tidak tahu langsung tentang kempen Tak Nak

    049

    AD12011 Adakah kempen Tak Nak menjadikan tabiat merokok kurang bergaya cool?

    1 Tidak

    2 Ya

    3 Saya tidak tahu langsung tentang kempen Tak Nak

    050

    AD12013 Adakah kempen Tak Nak menjadikan anda:

    1 Kurang kemungkinan untuk merokok pada masa depan

    2 Besar kemungkinan untuk merokok pada masa depan

    3 Tiada perbezaan sama ada saya akan merokok atau tidak pada masa depan

    4 Saya tidak tahu langsung tentang kempen Tak Nak

    051

    AD12201 Sekarang beberapa soalan mengenai perkara-perkara yang mungkin menggalakkan tabiat merokok. Pilih satu sahaja Dalam tempoh 6 BULAN YANG LEPAS, berapa kerapkah anda melihat perkara yang boleh menggalakkan merokok atau yang membuat anda rasa ingin merokok? (Seperti iklan dan gambar merokok).

    1 Tidak pernah

    2 Kadang-kadang

    3 Kerap

    4 Sangat kerap

  • 12

    052a 052b 052c 052d 052e 052f 052g 052h

    AD12206 AD12211 AD12219 AD12221 AD12226 AD12231 AD12237 AD12233

    Dalam tempoh 6 BULAN YANG LEPAS, adakah anda sedar tentang PENGIKLANAN PRODUK ROKOK atau TEMBAKAU di tempat-tempat yang berikut:

    Tanda dalam kotak yang disediakan

    1Tidak 2Ya

    a. di televisyen

    b. di radio

    c. di poster ..

    d. di papan iklan (billboards) .

    e. di dalam suratkhabar atau majalah

    f. di dalam kedai atau pasaraya..

    g. di dalam disko/pusat karaoke atau tempat hiburan yang lain .....

    h. di sekitar atau pada penjaja-penjaja ..

    053b AD12227 Jawab soalan ini sekiranya terpandang iklan rokok atau tembakau dalam suratkhabar atau majalah: Adakah ianya dalam majalah tempatan atau yang diimpot, majalah asing?

    1 Asing

    2 Tempatan

    3 Kedua-duanya

    4 Tidak ingat 054a AD12560o Sekiranya terpandang iklan di mana-mana:

    Jenama apakah yang paling akhir anda ingat diiklankan?

    1 Jenama_________________________

    2 Tidak ingat

    3 Tidak nampak sebarang iklan dalam 6 bulan yang lepas

    054b

    AD12567 Berapa lama dahulu anda melihatnya?

    1 1 minggu lalu atau kurang

    2 Kurang dari 1 minggu hingga 1 bulan yang lepas

    3 Kurang dari 1 bulan hingga 6 bulan yang lepas

    4 6 bulan lepas atau lebih

    5 Tidak pernah

    9 Tidak ingat

  • 13

    054c AD12565 Jika terpandang kurang dari 6 bulan lepas: Dalam media mana ianya di paparkan?

    0 Saya tidak melihat sebarang iklan

    1 Televisyen

    2 Radio

    3 Poster

    4 Papan Iklan

    5 Surat Khabar atau majalah

    6 Pada tingkap kedai /stor atau di dalam kedai /stor di mana anda membeli tembakau

    7 Pada atau di sekeliling penjaja tepi jalan

    8 Kedai Kopi

    9 Disko, pusat karaoke, atau tempat hiburan yang lain

    10 Lain-lain (Nyatakan di bawah)

    99 Tidak ingat 054d AD12565o Nyatakan lain-lain ________________________.

    055 AD12623 DALAM TEMPOH 30 HARI YANG LEPAS, pernahkah anda melihat kotak rokok dipamerkan di atas rak atau di atas kaunter DI DALAM KEDAI ATAU PASARAYA di mana orang ramai membeli tembakau?

    1 Tidak

    2 Ya 056 AD12239 DALAM TEMPOH 12 BULAN YANG LEPAS, apabila anda pergi ke acara sukan,

    pesta, konsert, ataupun acara komuniti, berapa kerapkah anda melihat iklan rokok?

    1 Tidak pernah

    2 Kadang-kadang

    3 Kerap

    4 Saya jarang menghadiri acara sukan, pesta atau konsert, ataupun acara komuniti

    057 AD12511 DALAM TEMPOH 12 BULAN YANG LEPAS, pernahkah anda melihat PERTANDINGAN atau HADIAH-HADIAH yang berkaitan dengan rokok?

    1 Tidak

    2 Ya 058

    AD12502 Adakah anda mempunyai sebarang produk seperti topi, kemeja-T, atau sebarang jenis pakaian lain yang mempunyai jenama atau logo rokok padanya?

    1 Tidak

    2 Ya

  • 14

    059

    AD12503 Adakah anda akan mengguna atau memakai sebarang produk yang mempunyai nama syarikat tembakau atau nama/ logo rokok padanya, seperti kemeja-T, pemetik api atau topi?

    1 Sudah tentu tidak

    2 Mungkin tidak

    3 Mungkin ya

    4 Sudah tentu ya

    5 Tidak tahu 060a

    AD12611 Dalam tempoh 30 hari yang lepas, apabila anda menonton TV, video atau wayang, berapa kerapkah anda melihat para pelakon merokok?

    1 Tidak pernah

    2 Kadang-kadang

    3 Kerap

    4 Saya jarang sekali menonton TV, video atau wayang

    061

    AD12612 Setahu anda, berapakah artis pujaan anda yang merokok?

    1 Tidak ada

    2 Sesetengah artis

    3 Semua artis

    4 Saya tidak mempunyai artis pujaan

    5 Saya tidak tahu

    062

    ET12221 Sekarang beberapa soalan berhubung peraturan di mana orang ramai boleh atau tidak boleh merokok.

    Yang manakah antara berikut paling jelas menerangkan tentang peraturan untuk merokok di rumah anda?

    1 Merokok DIBENARKAN DI MANA SAHAJA di dalam rumah anda

    2 Merokok dibenarkan di kawasan tertentu atau pada masa-masa tertentu atau untuk orang-orang tertentu

    3 Merokok TIDAK dibenarkan DI MANA-MANA di dalam rumah anda

    063a

    ET12217 Dalam tempoh 7 hari yang lepas (1 minggu), berapa kerap AHLI KELUARGA yang tinggal di rumah anda merokok DI DALAM RUMAH ANDA , semasa anda berada di sana?

    1 Tidak pernah sama sekali

    2 Sekali atau 2 kali

    3 3 hingga 6 kali

    4 Setiap hari

  • 15

    063b ET12218 Dalam tempoh 7 hari yang lepas (1 minggu), berapa kerap TETAMU merokok DI DALAM RUMAH ANDA , semasa anda berada di sana?

    1 Tiada tetamu

    2 Tidak pernah sama sekali

    3 Sekali atau 2 kali 4 3 hingga 6 kali

    5 Setiap hari 065 ET12881 Adakah anda menyokong larangan merokok di kedai kopi dan kafeteria?

    1 Sangat menyokong

    2 Kurang menyokong

    3 Kurang menentang

    4 Sangat menentang

    5 Tiada pendapat 066a LM12101 Sesetengah rokok dikategorikan sebagai light atau mild; pernahkah anda

    mendengar tentang rokok jenis light atau mild?

    1 Tidak

    2 Ya 066b LM12319 Lebih banyak soalan mengenai rokok.

    Berbanding dengan rokok biasa (regular), adakah rokok jenis light atau mild lebih senang atau susah dihisap oleh mereka yang baru mula merokok?

    1 Lebih senang daripada rokok biasa (regular)

    2 Lebih susah daripada rokok biasa (regular)

    3 Tiada perbezaan

    4 Tidak tahu/ Saya tidak pernah dengar tentang rokok jenis light atau mild

    067 KN12242 Pilih satu sahaja Pada pendapat anda, adakah merokok membahayakan kesihatan PEROKOK?

    1 Sudah tentu tidak bahaya

    2 Mungkin tidak

    3 Mungkin ya

    4 Sudah tentu ya, ianya bahaya 068

    LM12321 Sesetengah rokok dikategorikan sebagai light. Adakah rokok jenis ini kurang bahaya atau lebih bahaya daripada rokok biasa (Regular)?

    1 Kurang bahaya

    2 Lebih bahaya

    3 Tiada perbezaan

    4 Tidak tahu/Tidak pernah dengar mengenai rokok jenis light atau mild

  • 16

    069

    LM12102 Adakah anda fikir bahawa sesetengah jenis rokok adalah berkemungkinan kurang berbahaya berbanding jenis lain, atau kesemua jenis rokok adalah sama bahaya?

    1 Sesetengah kurang berbahaya

    2 Kesemua sama bahaya

    070

    KN12252 Pada pendapat anda, adakah asap rokok membahayakan kesihatan mereka yang BUKAN PEROKOK?

    1 Sudah tentu tidak bahaya

    2 Mungkin tidak

    3 Mungkin ya

    4 Sudah tentu ya, ianya bahaya

    071a 071b 071c 071d 071e 071f

    KN12256 KN12231 KN12251 KN12102 KN12103 KN12221

    Berdasarkan apa yang anda tahu atau percaya, adakah tabiat merokok menyebabkan

    Tanda dalam kotak yang disediakan

    1Tidak 2Ya

    a. Kanser mulut kepada perokok ?

    b. Mati pucuk (penis/zakar tidak boleh menegang) kepada perokok lelaki?

    c. Kanser paru-paru kepada bukan perokok akibat asap rokok orang lain?

    d. Gigi yang kekuningan pada perokok ? e. Kesan penuaan?(kelihatan tua sebelum

    masanya)

    f. Strok kepada perokok (darah beku di dalam otak)?

    072

    PS12339 Pilih satu sahaja Pada pendapat anda, adakah lelaki muda yang merokok nampak lebih atau kurang menarik?

    1 Kurang menarik

    2 Lebih menarik

    3 Tiada beza dengan mereka yang tidak merokok

  • 17

    073 PS12321 Pilih satu sahaja Pada pendapat anda, adakah wanita muda yang merokok nampak lebih atau kurang menarik?

    1 Kurang menarik

    2 Lebih menarik

    3 Tiada beza dengan mereka yang tidak merokok 074 PS12331 Pilih satu sahaja

    Adakah ibubapa atau penjaga anda menganggap ia boleh atau tidak boleh diterima sekiranya anda merokok?

    1 Merokok tidak boleh diterima

    2 Merokok boleh diterima

    3 Ibubapa atau penjaga saya tidak mempunyai pandangan

    4 Tidak tahu 075a 075b 075c 075d 075e 075f 075g 075h

    PS12225 PS12233 PS12242 PS12341 PS12323 PS12325 PS12327 PS12329

    Sila nyatakan samada anda bersetuju atau tidak bersetuju dengan pernyataan-pernyataan yang berikut:

    Tanda dalam petak yang disediakan

    1Bersetuju 2Tidak pasti

    3Tidak Bersetuju

    a. Merokok membantu mengawal berat badan

    b. Masyarakat Malaysia tidak bersetuju dengan tabiat merokok.

    c. Merokok menunjukkan anda seorang yang moden.

    d. Kebanyakan mereka yang popular sebaya saya merokok.

    e. Remaja lelaki (berumur 15 hingga 25 tahun) yang merokok adalah boleh diterima.

    f. Gadis remaja (berumur 15 hingga 25 tahun) yang merokok adalah boleh diterima.

    g. Merokok adalah menjijikkan.

    h. Merokok menjadikan orang muda

    nampak lebih matang.

  • 18

    076 PS12342 Adakah mana-mana kawan anda MULA merokok DALAM TAHUN LEPAS?

    1 Tidak

    2 Ya 077a

    IN12209 Sila nyatakan sama ada anda setuju atau tidak setuju dengan kenyataan-kenyataan berikut: Syarikat tembakau tidak harus dibenarkan mempromosi rokok sama sekali.

    1 Bersetuju

    2 Tidak pasti

    3 Tidak bersetuju

    077b

    IN12220 Syarikat tembakau harus dikehendaki menjual rokok dalam kotak yang ringkas yakni, dalam kotak dengan hanya jenama dan amaran kesihatan sahaja, tetapi tanpa lakaran/rekabentuk berwarna warni pada bahagian lain kotak tersebut.

    1 Bersetuju

    2 Tidak pasti

    3 Tidak bersetuju

    077c IN12229

    Syarikat tembakau menipu tentang bahaya merokok.

    1 Bersetuju

    2 Tidak pasti

    3 Tidak bersetuju

    077d IN12225 Syarikat tembakau banyak melakukan aktiviti dan perkara yang baik untuk masyarakat.

    1 Bersetuju

    2 Tidak pasti

    3 Tidak bersetuju 077e IN12227 Syarikat tembakau cuba untuk menarik golongan SEBAYA SAYA untuk merokok.

    1 Bersetuju

    2 Tidak pasti

    3 Tidak bersetuju 078

    DI12241 Daripada LIMA rakan rapat anda yang anda selalu bergaul, berapa daripada mereka adalah perokok?

    0 Tiada yang merokok

    1 1 perokok

    2 2 perokok

    3 3 perokok

    4 4 perokok

    5 5 perokok

  • 19

    079 DI12301 Pilih satu sahaja Apakah pandangan keseluruhan anda mengenai tabiat merokok?

    1 Sangat tidak baik

    2 Tidak baik

    3 Tiada kebaikan mahupun keburukan

    4 Baik

    5 Sangat baik

    *****Kenyataan-kenyataan dan soalan-soalan berikut adalah BUKAN tentang merokok. Ianya adalah berkenaan kehidupan secara amnya dan lain-lain perkara.*****

    081 PS12343 Saya melakukan perkara yang ibubapa saya tidak benarkan.

    1 Bersetuju

    2 Tidak pasti

    3 Tidak bersetuju 082 PS12335 Ibubapa saya mendengar apa yang saya katakan.

    1 Tidak pernah

    2 Kadang-kadang

    3 Kerapkali 083 PS12337 Ibubapa saya mempunyai peraturan yang perlu saya patuhi.

    1 Tidak pernah

    2 Kadang-kadang

    3 Kerapkali 084 DI12211 Saya sering memikirkan apa yang saya lakukan sekarang akan memberi kesan

    kepada kehidupan masa hadapan.

    1 Bersetuju

    2 Tidak pasti

    3 Tidak bersetuju 085 DI12412 Saya mempunyai idea yang baik tentang matlamat hidup jangka panjang.

    1 Bersetuju

    2 Tidak pasti

    3 Tidak bersetuju 086

    DI12421 Sebelum saya membuat keputusan, saya lebih gemar mendapatkan pandangan dan idea daripada kawan rapat saya.

    1 Bersetuju

    2 Tidak pasti

    3 Tidak bersetuju

  • 20

    087 DI12422 Saya tidak akan melakukan aktiviti yang saya amat suka jika tidak mendapat kebenaran daripada keluarga saya.

    1 Bersetuju

    2 Tidak pasti

    3 Tidak bersetuju 088 DI12423 Saya suka mempunyai identiti dan sikap yang berlainan daripada orang lain.

    1 Bersetuju

    2 Tidak pasti

    3 Tidak bersetuju 089 DI12424 Saya rasa sakit hati apabila orang lain boleh membuat sesuatu perkara lebih baik

    daripada saya.

    1 Bersetuju

    2 Tidak pasti

    3 Tidak bersetuju 090 DI12703 Dalam tempoh 30 hari yang lepas, berapa kalikah anda mengambil minuman

    beralkohol?

    1 Tidak pernah

    2 1 -5 kali

    3 Lebih daripada 5 kali 091 DI12414 Dalam TEMPOH 12 BULAN LEPAS, bagaimanakah pencapaian anda di sekolah

    berbanding dengan pelajar lain di dalam kelas anda?

    1 Di bawah tahap biasa (below average)

    2 Tahap biasa (average)

    3 Lebih dari tahap biasa (above average)

    4 Saya tidak pergi ke sekolah 092 DI12415 Dalam TEMPOH 12 BULAN LEPAS, adakah anda terlibat dalam masalah dengan

    pihak atasan di sekolah, tempat kerja atau tempat lain.

    1 Tidak pernah

    2 Kadang-kadang

    3 Kerapkali 093

    DI12417 Pilih satu kenyataan di bawah yang paling sesuai menggambarkan diri anda dalam 2 minggu yang lepas termasuk hari ini.

    1 Saya tidak sedih sama sekali

    2 Kadang-kadang saya sedih

    3 Saya banyak kali sedih

    4 Saya sedih sepanjang masa

  • 21

    094 DI12418 Pilih satu kenyataan di bawah yang paling sesuai menggambarkan diri anda dalam 2 minggu yang lepas termasuk hari ini.

    1 Kebanyakan perkara yang saya lakukan adalah OK

    2 Kebanyakan perkara yang saya lakukan adalah salah

    3 Semua perkara yang saya lakukan adalah salah 095 DI12419 Pilih satu kenyataan di bawah yang paling sesuai menggambarkan diri anda dalam 2

    minggu yang lepas termasuk hari ini.

    1 Saya benci pada diri saya

    2 Saya tidak suka diri saya

    3 Saya suka diri saya 096 DI12411 Pilih satu kenyataan di bawah yang paling sesuai menggambarkan diri anda dalam 2

    minggu yang lepas termasuk hari ini.

    1 Saya tidak berasa keseorangan

    2 Saya banyak kali berasa keseorangan

    3 Saya berasa keseorangan sepanjang masa 097a DE12662 Apakah agama anda?

    1 Islam

    2 Kristian

    3 Hindu

    4 Buddha

    5 Konfucianisme/Taoisme/ Lain-lain agama tradisi Cina

    6 Puak/suku/agama rakyat

    7 Lain-lain (Nyatakan di bawah)

    8 Tiada agama 097b DE12662o Nyatakan apakah agama lain ________________________________________

    098 DE12666 Fikirkan kembali sejak 12 BULAN LEPAS, dalam kehidupan anda seharian, berapa kerapkah anda merujuk kepada kepercayaan dan nilai agama untuk membimbing tingkah laku anda?

    1 Tidak pernah

    2 Hampir tidak pernah

    3 Kadang-kadang

    4 Setiap kali 099

    ET12227 Adakah ABANG ATAU KAKAK anda merokok?

    1 Saya tidak ada abang atau kakak

    2 Ya

    3 Tidak

    4 Saya tidak tahu sekiranya mereka merokok

  • 22

    100

    DE12213 Pada setiap bulan (30 hari), biasanya berapakah jumlah wang saku (elaun, pendapatan) yang anda dapat?

    1 Saya tidak menerima wang saku

    2 Kurang daripada RM 5

    3 RM 5-10

    4 RM 11-20

    5 RM 21-30

    6 Lebih daripada RM 30

    101 DE12311 Apakah tahun terakhir persekolahan anda? Tahun: ________________

    102 Birth

    Apakah tarikh lahir anda? ___ ___ / ___ ___ / ___ ___ ___ ___

    H H B B T T T T

    103

    SEAGend Apakah jantina anda?

    1 Lelaki

    2 Perempuan

    104a

    DE12866 Di mana anda tinggal sekarang?

    1 Tinggal bersama ayah dan ibu

    2 Tinggal dengan ibu

    3 Tinggal dengan ayah

    4 Tinggal dengan saudara mara lain

    5 Tinggal di asrama/dormitori

    6 Tinggal di tempat tinggal sendiri 7 Lain-lain (Nyatakan di bawah)

    104b

    DE12866o

    Nyatakan lain-lain________________________________.

  • Terima kasih, anda telah selesai menjawab soalan

    Terima kasih banyak-banyak atas kerjasama anda. Sila semak bahawa anda telah menjawab semua soalan yang dikemukakan. Sila masukkan soal selidik ini ke dalam sampul surat yang disediakan, dan serahkan kepada penemubual. Untuk makluman, semua jawapan anda akan dirahsiakan. Jika anda mempunyai sebarang soalan, sila bertanya kepada penemubual.

    MASA TAMAT: ______________

    23